Zakaj se zgodi zamrznjena nosečnost in ali jo je mogoče preprečiti

Zamrznjena nosečnost je ena izmed vrst splavov in je zanjo značilna prekinitev nosečnosti pred rokom. Najpogosteje se to zgodi v prvem in drugem trimesečju nosečnosti, manj pogosto v tretjem. Zamrznjena nosečnost se lahko zgodi v enem od dveh scenarijev - plod v maternici se ne razvije in ga ni mogoče videti na ultrazvočnem pregledu ali pa zarodek iz nekega razloga umre med nosečnostjo. Da bi v prihodnosti preprečili splav, je treba natančno preučiti vzroke tega pojava in ugotoviti, kako varno je načrtovati otroka po čiščenju.

Vzroki zamrznjene nosečnosti

Na žalost zdravniki ne morejo vedno ugotoviti vzroka smrti zarodka, vendar na normalno potek nosečnosti vplivajo številni dejavniki:

• Približno 80% splavov je neposredno povezanih z genetiko. Najpogosteje se bledenje pojavi v 7-8 tednih in je posledica motenj, pri katerih je normalen razvoj in nadaljnje rojstvo preprosto nemogoče. Genetski dejavnik lahko pripada očetu in materi, pogosto se to kaže v zapleteni nezdružljivosti.
• Hormonsko neravnovesje je eden od petih najpogostejših vzrokov zmrzovanja. Odpoved je lahko drugačne narave, običajno je povezana s pomanjkanjem progesterona v telesu bodoče matere ali s presežkom moškega hormona androgena. Vsekakor je ta težava zlahka diagnosticirana že v fazi načrtovanja.
• V nevarnosti so tisti pari, ki uporabljajo IVF zaradi dojenja otroka v družini, obstaja velika verjetnost prekinitve nosečnosti do 10 tednov.
• Številne SPO, nezdravljene pravočasno, na primer sifilis ali klamidija, zagotovo igrajo svojo negativno vlogo.
• Med nosečnostjo je žensko telo še posebej dovzetno za napade okužb in virusov, od katerih so nekateri nevarni za plod. Na smrt zarodka ne vplivajo samo rdečke ali citomegalovirus, ampak celo banalni ARI.
• Veliko se govori o zdravem načinu življenja, ki ga je ženska preprosto dolžna voditi v obdobju rojenja otroka. Pretesna oblačila, stres in prenapetost, slabe navade - vsemu temu je treba opustiti še pred spočetjem.

Kako dolga je zamrznjena nosečnost

Ker je večino vzrokov, ki vplivajo na bledenje zarodkov, mogoče prepoznati že v fazi načrtovanja, strokovnjaki priporočajo, da se ogrožene ženske vnaprej pregleda in odpravi bolezni. Pomembno je zagotoviti vse, da se težave ne bodo dotaknile srečnega zakonskega para.

Po statističnih podatkih se večina težav s splavom pojavi v prvi polovici nosečnost, in sicer v prvem trimesečju. Vendar se lahko razvoj ustavi kadar koli, tudi nekaj tednov pred porodom.

Zdravniki imenujejo časovni okvir, ko je plod še posebej občutljiv na negativne dejavnike, kritična obdobja so od 3-4 tednov, 8-11 tednov in 16-18 tednov. Pri osmih tednih nerojeni otrok aktivno razvija vitalne organe, zato obstaja velika verjetnost, da zbledi.

Znaki zamrznjene nosečnosti

Smrt zarodka ali zaustavitve njegovega razvoja v zgodnjih fazah morda ne bo opaziti. Najbolj očiten dejavnik, ki nakazuje zamrznjeno nosečnost v prvem trimesečju, je odsotnost verjetnih znakov nosečnosti, in sicer:

• vsi znaki toksikoze izginejo - navzea in bruhanje zjutraj, zaspanost, zavračanje nekaterih vonjav, vendar je v spodnjem delu trebuha in v spodnjem delu hrbta akutna ali vlečna bolečina;
• do 10 tednov dojka preneha boleti, ženska ne opazi povečanja mlečnih žlez;
• natančno spremljajte bazalno temperaturo, znižanje na 37 stopinj pomeni nevarnost ali zamrznitev zarodka;
• raven hCG se zmanjša, zato bo test nosečnosti pokazal negativen rezultat ali dva šibka traka;
• ukrepajte takoj, če opazite temne madeže.

V pozni nosečnosti je kar težko zamuditi trenutek bledenja, ker so gibi ploda že očitni in opazni. Če jih ni, a čutite bolečine v spodnjem delu trebuha, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, kajti če odmrlega ploda ne odstranite pravočasno, se začne huda zastrupitev, ki jo spremlja vročina, šibkost in slabo počutje.

Osnova za diagnosticiranje zamrznjene nosečnosti je ultrazvok. Študija praviloma ne razkrije prisotnosti palpitacij in gibov, zarodek morda ne ustreza časovni velikosti, v primeru anembrionije bo specialist videl le prazno oplojeno jajčece.

Čiščenje po zamrznjeni nosečnosti

Takoj, ko ženski diagnosticirajo zamrznjeno nosečnost, zdravniki takoj začnejo čistiti maternico, da odstranijo zarodek in preprečijo nadaljnjo zastrupitev in razvoj vnetnih procesov. Dolžina nosečnosti neposredno vpliva na način zdravniškega čiščenja, ki ga izbere zdravnik.

• Najbolj varna in najmanj travmatična metoda je čiščenje s posebnimi zdravili, vendar je primerna za bolnike, katerih obdobje ne presega 5 tednov.
• Druga nežna metoda v zgodnji nosečnosti (do 8 tednov) je uporaba vakuumske aspiracije v lokalni ali splošni anesteziji. Sestoji iz sesanja vsebine maternice s pomočjo posebne naprave, medtem ko so tkiva minimalno poškodovana, izcedek traja od enega do treh dni.
• Medicinsko strganje velja za nevaren postopek in se v splošni anesteziji izvaja skoraj na slepo. Specialist jo izdela s kirurškim instrumentom - kireto, nato nožnico obdela z antiseptično raztopino in položi led na želodec za čim prejšnje krčenje maternice. Kiretaža se šteje za kirurški poseg; vsaka napaka zdravnika ali nenadni zapleti lahko povzročijo težave z nadaljnjo nosečnostjo. V prvih 2-3 tednih ima lahko bolnik bolečine v spodnjem delu trebuha in madeže.
• Po 20 tednih nosečnosti porod porodimo umetno z zdravili.

Obdobje okrevanja po kiretaži lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev. Kljub dejstvu, da je ženska v odsotnosti zapletov v prvih dneh po čiščenju odpuščena domov, morate rehabilitacijo vzeti resno in upoštevati vsa navodila strokovnjaka, vključno z jemanjem antibiotikov in zdravil, ki blokirajo bolečino.

Šibkost v zgodnjih dneh je norma, izogibati se je treba počitku v postelji, izogibati se stresu in ne obremenjevati s fizičnim delom, ki lahko povzroči krvavitev. Opustite spolne odnose, dokler se ne razjasni vzrok za zamrznitev zarodka ali uporabite kontracepcijska sredstva, nosečnost lahko pride zelo hitro in to bi bilo nezaželeno.

Ne oklevajte in pojdite v bolnišnico, če:

• vstali ste toplota;
• krvavitev se je začela ali povečala;
• kritični dnevi trajajo več kot dva tedna;
• sredstva za lajšanje bolečin ne blokirajo nelagodja v spodnjem delu trebuha;
• izcedek je dobil neprijeten vonj, iz česar sledi, da se je okužba začela.

Nosečnost po zamrznjeni nosečnosti

Teoretično je naslednja nosečnost po zamrznitvi ploda možna skoraj takoj po strganju, jajčeca so pripravljena na zorenje, vendar to ne pomeni, da je žensko telo pripravljeno na brejost, ker bi si maternica in endometrij po operaciji morala opomoči, hormonsko ozadje in splošno stanje bodoče matere se normalizirajo ...

Glavna stopnja na poti do nove nosečnosti bi morala biti preučevanje vzrokov splava, diagnoza in zdravljenje. Ginekologi priporočajo začetek načrtovanja najpozneje šest mesecev ali leto kasneje, in daljše kot je obdobje brejosti, bolj je vplivalo na telo in psiho ženske. Če par ne posluša nasvetov in se zanositev ponovi, se poveča tveganje za prepoznavanje plodovih patologij zaradi oslabljene imunosti, anemija, pomanjkanje vitaminov itd.