Razvoj nedonošenčka

Prezgodnji porod je vedno vzrok za skrb tako staršev kot zdravstvenega osebja. Otrok še ni dovolj razvit in ni pripravljen na polnopravni obstoj. A s pravilno nego in posebno pozornostjo bo uspešno premagal vse razvojne težave.

Značilnosti nedonošenčkov

Poglejmo, kakšni dojenčki so v navadi reči "prezgodaj". Ta koncept velja za otroka, če se je rodil pred 37 tedni nosečnost... Teža takega dojenčka je običajno manjša od 2500 gramov, višina pa ne doseže 47 cm. Nedonošenost se deli tudi po stopinjah, ki so odvisne od časa videza in teže dojenčka.

Nedonošenčki se bistveno razlikujejo od dojenčkov, rojenih ob pravem času:

• Majhna teža, ni v skladu z normo.
• Majhnost nesorazmerno razvitega telesa.
• Mehke kosti lobanje.
• Otrok se ne giblje veliko, je letargičen, njegov glas je zelo tih.
• Mehko puh je opazno po vsem telesu.
• Premalo razvite genitalije.
• Mehka ušesa in nepopoln vidni sistem.
• Nedonošenček se hitro prehladi ali pregreje.
• Sistemi notranjih organov so nerazviti, zlasti živčni sistem.

Nedonošenčki obvladajo osnovne spretnosti, ki so značilne za normalno rojene otroke, veliko kasneje. Če se je otrok rodil pred 32. tednom nosečnosti, bo zaostanek v njegovem razvoju od treh do štirih mesecev. Če se je otrok pojavil pozneje kot v tem obdobju, bo zaostajanje trajalo le en ali dva meseca.

Dojenčki, ki tehtajo manj kot kilogram in pol, potrebujejo posebne pogoje za razvoj takoj po rojstvu. Postavljeni so v posebne inkube, ki ustvarjajo razmere, ki so čim bližje maternici. Ko teža dojenčka doseže 1700 gramov, ga prenesejo v ogrevano posteljo. Po doseganju teže 2 kg dodatno ogrevanje ni več potrebno. Za nedonošenčke je pomembno, da se zaradi posebnosti razvoja njegovega živčnega sistema ustvarijo najudobnejši pogoji.

Otrok s prvo stopnjo nedonošenosti se rodi v 36. ali 37. tednu nosečnost... Njihova teža znaša od 2 do 2,5 kg.

Če je bil otrok rojen od 32 do 35 tednov nosečnost in ima težo od 1,5 kg do 2 kg, potem je dodeljena 2. stopnja nedonošenosti.

Pri tretji stopnji nedonošenosti se otrok pojavi s težo od 1 kg do 1,5 kg. Običajno se to zgodi od 28. do 31. tedna nosečnosti. Ta stopnja nedonošenosti velja za globoko.

Zadnja stopnja nedonošenosti je skrajna. Teža takih otrok je manjša od 1 kg. Ti dojenčki so rojeni z nosečnostjo, krajšo od 28 tednov.

Toda tudi s takšnimi razlikami nedonošenčka ne bi smela imeti pomanjkljivosti. Če razen prezgodaj ni resnih zdravstvenih težav, lahko hitro dohiti vrstnike. Najpomembneje je, da otrok uspešno pridobi na teži.

Razvoj nedonošenčkov po mesecih

Poglejmo, kako se nedonošenčki razvijajo po mesecih in kdaj dohitijo vrstnike, ki so se rodili pravočasno. Nedonošenček v prvem mesecu življenja zahteva ustvarjanje posebnih pogojev za življenje. Zagotavljati mora stalen zdravniški nadzor. Glede na stopnjo nedonošenosti in zdravstveno stanje se sprejmejo ukrepi za oživljanje. Če obstaja takšna potreba, je na dojenčka priključena posebna cev za hranjenje in zagotovljeno umetno prezračevanje pljuč. Ustvarjajo tudi pogoje za udobno termoregulacijo. Zaradi nezrelega stanja prebavil se telesna teža zelo počasi povečuje. Otrok lahko delno ali v celoti nima prirojenih refleksov, je počasen in mišični tonus zmanjšan.

V drugem mesecu se telesna teža intenzivneje povečuje. Enako lahko rečemo za povečano rast. Drobtine se hitro utrudijo in zato najpogosteje spijo. Zanje je zelo težko dojiti, zato se hranijo z iztisnjenim mlekom. Otrok je težko držati glavo.

V tretjem mesecu otrok ob rojstvu podvoji svojo težo. Otrok začne kazati reflekse in se odziva na zvok in mimiko. Otrok je že sposoben usmeriti pogled na določene predmete ali na obraze staršev. Še vedno se hitro utrudi in večinoma spi.

Četrti mesec rojstva zaznamujejo novi uspehi v telesni aktivnosti - lahko dvigne in drži glavo, z rokami vzame igračo. Otrok lahko že sam oddaja zvoke. V tem času je treba posebno pozornost nameniti razvoju živčnega sistema. Običajno zdravnik priporoča več sej posebne masaže, pa tudi več vaj za samoizpolnitev z mamo.

Pri petih mesecih se nedonošenčki začnejo smejati. Drobtine že začnejo bolj ostati budne, medtem ko narašča zanimanje za svet okoli njih. Lahko seže po igrači, jo prime in drži. Otrok aktivno premika okončine, izboljšata se mu vid in sluh. Toda visok ton rok in nog je še vedno ohranjen.

Pri šestih mesecih otroku že svetujejo hranjenje poltekočega živila iz žlice. Dojenčki v tej starosti se lahko prevrnejo na bok in se poskušajo prevrniti na trebuhu. Obstaja aktivna želja po komunikaciji z drugimi ljudmi. Otroci z 1 stopnjo nedonošenosti do te starosti ob upoštevanju vseh priporočil in pogojev dohitijo vrstnike.

Pri starosti 7 mesecev se dojenčki že sami prevrnejo in celo poskušajo plaziti. Otroci že dolgo brbljajo in se igrajo, predmete lahko vzamejo sami. Dolgo stojijo na vseh štirih in se zibajo. To pomeni, da bodo kmalu lezli na vse štiri.

Pri osmih mesecih dojenček že poskuša sedeti sam, nenehno spreminja držo telesa in še naprej skuša plaziti. Hodi na različne načine, nekateri otroci že znajo izgovoriti posamezne zloge.

Devetmesečni nedonošenčki se lahko že sami prevrnejo, samozavestno sedijo in vstanejo, držijo se za oporo. Otroci v tej starosti začnejo izgovarjati prve preproste besede.

Pri 10 mesecih so dojenčkovi gibi že samozavestni in spretni, že poskuša narediti prve korake in ne samo stati. Med sedenjem se otrok običajno samozavestno drži hrbta, vendar ravnotežja morda ne bo mogel nadzorovati. Otrok se že aktivno zanima za premikanje predmetov, lahko pokaže zanimanje za hrano za odrasle.

Enajstmesečni dojenčki že dobro plazijo in s podporo s stene skušajo narediti prve korake. V tem času je pomembno, da otroka ne hitite. Prvi korak bo naredil sam, ko bo pripravljen. Običajno se to zgodi pozneje kot pri donošenih dojenčkih - od 13 mesecev do 18 mesecev.

V enem letu se otroci z nedonošenčkom 1 ali 2 stopinji ne razlikujejo več od vrstnikov, rojenih pravočasno.