Развитие недоношенного ребенка

Роды, начавшиеся раньше времени, всегда вызывают тревогу и у родителей, и у медицинского персонала. Ребенок еще недостаточно развит и не готов к полноценному существованию. Но при должном уходе и особенном внимании он успешно преодолеет все трудности развития.

Особенности недоношенных детей

Давайте разберемся, о каких малышах принято говорить «недоношенный». Такое понятие применяется к ребенку, если он появился на свет раньше 37 недели беременности. Вес такого ребеночка обычно меньше 2500 граммов, а рост не достигает 47 см. Недоношенность делится еще и по степеням, которые зависят от срока появления и веса крохи.

От малышей, появившихся на свет в положенное время, недоношенные детки имеют существенные отличия:

• Маленький вес, не соответствующий норме.
• Небольшие размеры непропорционально развитого тела.
• Мягкие кости черепа.
• Ребенок мало двигается, вялый, его голос очень тихий.
• По всему телу заметен мягкий пушок.
• Недостаточно развитые половые органы.
• Мягкие ушки и несовершенная зрительная система.
• Недоношенный ребенок быстро переохлаждается или перегревается.
• Системы внутренних органов неразвиты, особенно это касается нервной системы.

Основные навыки, присущие нормально родившимся деткам, недоношенные малыши осваивают намного позже. Если малыш родился раньше 32 недель беременности, то отставание в его развитии будет составлять от трех до четырех месяцев. Если же малыш появился позже этого срока, то отставание составит только один или два месяца.

Крошкам с массой тела менее полутора килограммов необходимы особенные условия для развития сразу же после рождения. Их помещают в специальные кувезы, которые создают условия, максимально похожие на утробу матери. Когда вес ребеночка достигнет 1700 граммов, его переводят в кроватку с подогревом. По достижению веса 2 кг уже не нужен дополнительный подогрев. Для недоношенных малюток важно создать максимально комфортные условия из-за особенностей развития его нервной системы.

Ребенок с первой степенью недоношенности появляется на свет на 36 или на 37 неделе беременности. Их масса составляет от 2 кг до 2,5 кг.

Если малыш родился с 32 по 35 неделю беременности и имеет вес от 1,5 кг до 2 кг, то присваивается 2 степень недоношенности.

При третьей степени недоношенности малыш появляется с весом от 1 кг до 1,5 кг. Обычно это происходит с 28 недели по 31 неделю беременности. Эта степень недоношенности считается глубокой.

Последняя степень недоношенности – экстремальная. Вес таких деток составляет менее 1 кг. Такие малыши рождаются с беременностью меньше 28 недель.

Но даже при таких отличиях не стоит считать недоношенного малыша ущербным. Если нет серьезных проблем со здоровьем, кроме недоношенности, он может быстро нагнать сверстников. Самое главное, чтобы ребеночек успешно прибавлял в весе.

Развитие недоношенных детей по месяцам

Давайте рассмотрим, как развиваются недоношенные детки по месяцам и когда они нагонят своих сверстников, появившихся на свет вовремя. Недоношенный грудничок на первом месяце жизни требует создания особенных условий для жизни. Ему необходимо обеспечивать постоянное медицинское наблюдение. В зависимости от степени недоношенности и состояния его здоровья проводят реанимационные мероприятия. Если есть такая необходимость, ребеночку подключают специальный зонд для питания и обеспечивают искусственную вентиляцию легких. Также создают условия для комфортной терморегуляции. Из-за незрелого состояния ЖКТ масса тела увеличивается очень медленно. У ребенка могут частично или полностью отсутствовать врожденные рефлексы, он вялый, а тонус мышц понижен.

На второй месяц масса тела увеличивается более интенсивно. То же самое можно сказать и об увеличении роста. Крохи быстро утомляются и поэтому чаще всего спят. Им очень трудно сосать грудь, поэтому кормление осуществляется сцеженным молоком. Голову ребенку держать трудно.

На третий месяц малыш увеличивает свой вес вдвое от веса при рождении. Ребенок начинает проявлять рефлексы и реагировать на звук и мимику. Кроха уже способен фиксировать взгляд на определенных предметах или на лицах родителей. Он все еще быстро устает и по большей части спит.

Четвертый месяц рождения отмечается новыми успехами в двигательной активности – он может поднимать и держать голову, берет ручками игрушку. Малыш уже может сам издавать звуки. В это время требуется особое внимание уделить развитию нервной системы. Обычно врач рекомендует провести несколько сеансов специального массажа, а также несколько упражнений для самостоятельного выполнения вместе с мамой.

В пять месяцев недоношенные малютки начинают улыбаться. Крохи уже больше начинают бодрствовать, при этом наблюдается повышение интереса к окружающему миру. Он может потянуться за игрушкой, схватить ее и удержать. Ребеночек активно двигает конечностями, у него улучшается зрение и слух. Но все же еще сохраняется высокий тонус ручек и ножек.

В полугодовалом возрасте ребеночка уже советуют прикармливать с ложки полужидкой едой. Малютки в этом возрасте могут переворачиваться на бок и совершают попытки переворота на живот. Наблюдается активное желание общаться с другими людьми. Детки с 1 степенью недоношенности к этому возрасту при соблюдении всех рекомендаций и условий догоняют своих сверстников.

В возрасте 7 месяцев малыши уже самостоятельно переворачиваются на живот и даже пытаются поползти. Детки уже долго лепечут и играют, они могут самостоятельно брать предметы. Они подолгу стоят на четвереньках, раскачиваясь. Это означает, что они в скором времени поползут на четвереньках.

В 8 месяцев малыш уже совершает попытки к самостоятельному сидению, постоянно меняет позы тела, совершает дальнейшие попытки ползать. Он гулит уже разными способами, некоторые дети уже могут произносить отдельные слоги.

Девятимесячные недоношенные дети уже могут переворачиваться сами, уверенно садятся и поднимаются, удерживаясь за опору. Дети в этом возрасте начинают произносить первые простые слова.

В 10 месяцев движения малыша уже уверенные и ловкие, он уже пытается совершать первые шаги, а не просто стоять. Сидя ребенок обычно уверенно удерживает спину, но может не контролировать равновесие. Малыш уже активно интересуется движущимися предметами, может проявлять заинтересованность по отношению ко взрослой пище.

Одиннадцатимесячные детки уже хорошо ползают и совершают попытки делать первые шаги с опорой за стенку. В это время важно не поторапливать ребенка. Он сам сделает первый шаг, когда будет готов. Обычно это случается позже, чем у доношенных детей – с 13 месяца по 18 месяц.

В год дети имеющие недоношенность 1 или 2 степени уже ничем не отличаются от сверстников, рожденных вовремя.