Císařský řez: jak a kdy dělat, zotavení, recenze

Nejšťastnějším dnem v životě každé ženy je den, kdy se stane matkou. Pocit, že se narodil nový muž, který byl po dobu 9 měsíců pečlivě nošen pod svým srdcem a potřebuje lásku a péči, je prostě nepopsatelný. A dokonce ani problémy, které často stojí v cestě těhotné ženě, nejsou schopny tuto událost zatemnit. Některé ženy nejsou z různých důvodů schopny porodit přirozeně, proto lékaři předepisují císařský řez, aby neriskovali život dítěte i matky. V jakých případech se to stane, jak se operace provádí, jak probíhá obnova a mnoho dalšího - o tom všem si dnes povíme.

Indikace pro císařský řez

V praxi se lékaři často potýkají s tím, že samotné porodní ženy chtějí císařský řez. Je to v zásadě způsobeno strachem z bolesti, který proces doprovází, a pověstmi, že právě u takových porodů je riziko porodních poranění výrazně sníženo. A paradoxně ženy, kterým se ze zdravotních důvodů předvede takový porod, se vší silou odolávají tomuto postupu a snaží se porodit dítě přirozeně. Koneckonců, prožívání všech pocitů narození je neuvěřitelně příjemné.

Zklamáním pro ty, kteří si myslí, že císařský řez je jednoduchý porod a nezpůsobuje újmu. Ano, žena proces porodu vůbec necítí a nepociťuje žádnou bolest. Ale poté, když anestezie zmizí, jsou všechny pocity rozdávány hromadně, a to tak, že některé matky se nemohou pohybovat ani několik dní. Císařský řez je plnohodnotná operace, po které mohou také nastat komplikace. Na děloze se tvoří jizva, která může způsobit další neplodnost nebo potrat... Rizika jsou samozřejmě výrazně snížena, pokud je zákrok prováděn v dobrém perinatálním centru a obchod provádějí profesionálové. Vzhledem k tomu není požadavek na císařský řez bez důkazů vůbec tak vhodný, jak by se na první pohled mohlo zdát. Je to úplně jiná věc, když pro to existuje lékařská indikace.

Zde jsou případy, kdy odborníci předpovídají operaci předem:

• Dodržování placenty. Pokud je placenta umístěna na dně dělohy, hrozí v době přirozeného porodu silné krvácení, což zvyšuje riziko pro život dítěte i matky. Samotnou operaci lze provést za 38 týdnů a někdy i dříve, pokud okolnosti naznačují, že je například pozorováno krvácení z pochvy.
• Časné oddělení placenty s původně normálním umístěním. V normálním průběhu těhotenství dochází k odloučení po porodu. Existují však chvíle, kdy k odloučení dochází, když je samotné narození ještě daleko. Žena krvácí, což také ohrožuje život matky a dítěte, je proto nutná neodkladná operace.
• V případech, kdy je jizva z dříve provedeného císařského řezu rozpoznána jako insolventní. Takový titul mu byl udělen v případě, že ultrazvukové vyšetření ukázalo, že rozměry švu v tloušťce jsou menší než tři milimetry, obrysy jsou nerovnoměrné a existují další vady.
• Pokud jsou na děloze dvě nebo více jizev, zvyšuje se tím riziko prasknutí dělohy v době přirozeného porodu, proto specialisté předepisují také operaci nějaký čas před plánovaným datem porodu.
• Porodní žena má velmi úzkou pánev, což ztěžuje přirozený odchod dítěte.
• Deformované pánevní kosti a přítomnost nádorů jsou také překážkou přirozeného porodu.
• Nádory v děloze, vaječnících, patologie pánevních orgánů mohou jednoduše zablokovat porodní cesty.
• Velká velikost ovoce. Za takové dítě se považuje váha 4 kilogramy nebo více.
• Přítomnost symfyzitidy u budoucí matky je divergence stydkých kostí. Ale ne vždy, s takovou diagnózou je nutně proveden císařský řez. Radikální opatření je přijato, pouze pokud: je zaznamenána hmotnost dítěte vyšší než 4 kg, rozdíl je větší než 1 cm, jsou zaznamenány silné bolesti a úzká pánev nastávající matky.
• Myom dělohy(vícenásobné a velké velikosti).
• Přítomnost gestózy.
• Těžká onemocnění srdce, cév, nervového systému, diabetes mellitus atd.
• Natržení porodního kanálu III v době předchozího porodu přirozenou cestou.
• Rozšířené žíly ve vaginální oblasti.
• Pánevní nebo příčná přilnavost plodu.
• Dlouhodobá neplodnost v kombinaci s patologiemi.
• Věk matky je více než 30 let.
• Posttermní těhotenství.
• Rakovina, bez ohledu na to, kde je lokalizována.
• Exacerbace genitálního oparu.

Seznam je dlouhý, ale to nejsou všechny důvody. Uvedené položky znamenají stanovení data plánovaného císařského řezu. Stává se však také, že žena původně plánovala porod přirozeně, ale nejrůznější problémy nutí lékaře, aby přijali nouzová opatření a provedli císařský řez v době nástupu kontrakcí. V době porodu je tedy možné provést císařský řez, pokud:

• dítě nemůže vyjít přirozeně, protože interference je způsobena úzkou pánví porodní ženy;
• jestliže vody odletěly a samotné zrození nenastane;
• žena nemůže dlouho porodit, což začíná zvyšovat riziko úmrtí dítěte;
• existují známky dětské hypoxie, která je určena častým srdečním rytmem dítěte, které se nezastaví;
• dochází k výhřezu pupeční šňůry - pokud císařský řez nebude proveden naléhavě, pak dítě s vysokou pravděpodobností zemře;
• nesprávné dodržování plodu.

Existuje mnoho důvodů, proč lze předepsat císařský řez, ale pouze lékař se rozhodne provést operaci nebo porodit přirozeně po provedení mnoha testů. Abyste předešli katastrofálním následkům - vždy poslouchejte odborníka, protože v sázce není jen otázka vašeho zdraví a života, ale také vašeho dítěte.

Jak dlouho trvá císařský řez?

Císařský řez lze naplánovat a urgentně. Jakmile je jasné, že žena porodí císařským řezem, určí odborník přibližné datum operace. Někdy však dochází k nesrovnalostem a kontrakce začínají dříve, než bylo plánováno, a v tomto případě je organizován urgentní císařský řez.

Obecně se podmínky určují individuálně, ale zpravidla je to 39 týdnů. Pokud musíte před touto dobou provést urgentní operaci (pokud se objeví kontrakce), může mít dítě problémy s dýcháním. Ale takové případy se vyskytují častěji při opakovaném císařském řezu.

Jak se provádí císařský řez?

Zvažme obecně, jak se císařský řez provádí.

Předběžná příprava

Nejprve přichází příprava. Těhotná žena je zpravidla umístěna do nemocnice předem, aby provedla všechna nezbytná vyšetření, aby pochopila, že dítě dostatečně vyrostlo a je připraveno se narodit. Nejčastěji se operace odehrává ráno, takže poslední jídlo budoucí matky by mělo být nejpozději v šest večer večer v předvečer porodu. Děje se tak, aby byl žaludek prázdný, aby se zabránilo vniknutí potravy do dýchacích cest porodní ženy. Ráno se provádějí všechny nezbytné hygienické postupy: klystýr, depilace ohanbí, oblékání do speciálního oblečení. Poté následuje transport na operační sál. Před operací se provede anestézie, do močového měchýře se zavede katétr (vyjme se několik hodin po porodu), břicho se vydezinfikuje a v blízkosti prsou rodící ženy se umístí clona, ​​aby nic neviděla .

Anestezie s císařským řezem

Pokud jde o anestezii, je na výběr: celková anestézie a epidurální. Ta zahrnuje zavedení velmi tenké trubice jehlou do místa výstupu nervových kořenů míchy. Zní to strašidelně, ale žena pocítí nepříjemné pocity doslova během několika sekund, když dojde k samotné propíchnutí. Dále je vše v těle pod pasem zcela paralyzováno. Celková anestézie je použitelná pouze v nejextrémnějších případech, kdy lékaři nemohou čekat na první akci. Zde je vše jako obvykle - intravenózní podání předběžné anestézie, poté se tracheální trubicí vstřikuje anestetický plyn s kyslíkem, po kterém se vstřikuje speciální lék, který uvolňuje svaly.

Císařský řez

Jakmile je anestezie plně účinná, lékaři pokračují v operaci. Nejprve se provede řez v břiše. Řez je dvou typů: příčný (nad ňadry) a podélný (od ňadra k pupku). Ten se vyrábí v nouzových případech, kdy potřebujete naléhavě a rychle dosáhnout dítěte. Poté lékař roztáhne svaly, provede řez v děloze a otevře plodový močový měchýř. Dítě je vytaženo a poté je odstraněna placenta. Děloha je sešita samo vstřebatelnými stehy, které po několika měsících zmizí. Další je břišní stěna. Na konci se nasadí sterilní obvaz a aby se děloha rychleji stahovala, je aplikován led, což také pomáhá zastavit krvácení. Doba operace je asi dvacet až čtyřicet minut a samotné dítě se narodí již v desáté, někdy i dříve.

Do 24 hodin po operaci je mladá matka na jednotce intenzivní péče, lékaři pečlivě sledují její stav. Poté, pokud je vše v pořádku, je žena převezena na oddělení. Aby se oslabil osud v pooperačním období, jsou matce podávány léky proti bolesti a léky, které pomáhají děloze stahovat a normalizovat gastrointestinální trakt.

Pokud samotná operace proběhla bez komplikací, pak lékaři umožňují porodící ženě vstát po šesti až sedmi hodinách. Nejprve si opatrně sedněte na gauč a potom trochu stojte. Je přísně zakázáno namáhat se a vykonávat i tu nejmenší fyzickou aktivitu, protože to je plné divergence švů.

Budoucí matka by si měla předem koupit speciální obvaz, který výrazně zmírní stav po operaci.

Císařský řez: klady a zápory

Pojďme se podívat na hlavní klady a zápory císařského řezu. Profesionálové:

• U operabilního porodu nedochází k poraněním porodních cest, jako jsou řezy a slzy.
• Délka samotného porodu prakticky nepřesahuje čtyřicet minut, přičemž nedochází k žádným kontrakcím ani pokusům. Přirozený porod může trvat hodiny nebo dokonce den.

Pokud jde o nevýhody, jedná se o:

• Psychologie - některé matky si stěžují, že necítí jednotu s dítětem, neexistuje silný pocit, že se nyní cítí jako plnohodnotní rodiče.
• Silná bolest, která přichází po průchodu anestézií.
• Jizva na břiše, která zůstává na celý život.
• Existuje více šancí na komplikace, protože dojde k plnohodnotnému chirurgickému zákroku.
• Měsíc a půl se nemůžete koupat, jen sprchovat.
• Kojení je běžné.

Břicho po císařském řezu

Po císařském řezu se dámy obávají, jak odstranit břicho. Proces komplikuje skutečnost, že po dlouhou dobu jsou zakázány všechny fyzické aktivity. Abyste se přiblížili předchozímu ideálu a vrátili břichu nepříjemný vzhled, můžete dodržovat následující pravidla:

• V žádném případě byste neměli začít pracovat po císařském řezu dříve než o dva měsíce později, v některých případech trvá zotavení déle. Před zahájením výuky se poraďte s dohlížejícím specialistou. Posoudí současný stav a vydá doporučení. I když je přijímán souhlas, zatížení by mělo být spuštěno postupně.
• I jednoduché procházky s dítětem lze použít jako způsob, jak se dostat do formy. Kráčejte s mírou, ale rychle asi hodinu denně. Jedním kamenem tedy „zabijete“ dvě mouchy: dítě bude dýchat čerstvý vzduch a vaše svaly budou dříve ochablé.
• Je lepší začít s fyzickou aktivitou s jednoduchými sklony. Každodenní věci můžete dělat jinak. Například nemyjte v pračce, ale ručně; podlahy neumývejte mopem, ale rukama.
• Jakmile je dítě starší (asi tři až pět měsíců), začněte s ním hrát tak, aby používalo svaly. Například si lehněte, dejte si dítě na hruď a začněte se trochu zvedat. Tisk se tak bude houpat a dítě se bude bavit.
• Dodržujte správnou výživu. To normalizuje práci gastrointestinálního traktu a nezvyšuje váhu.
• Noste obvaz, protože pomáhá urychlit proces formování vašeho břicha.

Steh po císařském řezu: foto

Zotavení po císařském řezu

Po operaci se anestézie provádí několik dní. Aby se zabránilo stagnaci krve, je nutné zajistit pohyb těla: nejprve to budou převraty na posteli a pak je přípustné vstát. 6-7 hodin po operaci musíte zahájit terapeutická cvičení, o kterých lékař podrobně řekne - hladit břicho, hrudník, dolní část zad atd.

Vezměte si speciální jídlo a na normální stůl můžete jít až od čtvrtého dne. K propuštění z nemocnice dochází zpravidla až sedmý den. Do této doby je přípustné osprchovat se dětským mýdlem. Vany jsou přísně zakázány po dobu dvou měsíců.

Jakmile jste propuštěni, je velmi důležité, aby příbuzní převzali všechny domácí práce, zatímco se zotavujete. Koupání dítěte, převlékání a další manipulace musí být prováděny tak, aby se nepřehýbalo, proto je vítáno pořídit si převlékací stůl.

Je přísně zakázáno:

• zvedání závaží více než čtyři kilogramy (pokud je dítě přitlačeno k hrudníku, může být přepravováno);
• nachlazení - proto se musíte tepleji oblékat a starat se o své zdraví;
• sexuální život - dokud lochie nepřestane vycházet, což je asi osm týdnů.

Po propuštění pečlivě poslouchejte svého lékaře, který vám s ohledem na aktuální stav určitě dá doporučení pro rychlé uzdravení. Veškeré kroky koordinujte se svým gynekologem, abyste předešli komplikacím a katastrofickým následkům.

Co jíst po císařském řezu

Samotní lékaři radí porodní ženě. První den byste zpravidla neměli jíst vůbec nic, jen pít vodu. Všechny živiny vstupují do těla mladé matky výhradně prostřednictvím injekčních léků.

Pokud operace proběhla s ranou, pak jsou druhý den považovány za přijatelné vývary, dietní maso (pouze vařené a nutně pyré), různé nápoje (ovocné nápoje, džusy, odvar), tvaroh a jogurt.

Třetí den může zahrnovat kotlety a masové kuličky z libového masa, ovesnou kaši ve vodě, kefír, pečená jablka. Následnou výživu konzultujte s odborníkem, aby byla co nejúplnější.

Sporty po císařském řezu

Zavádění sportu do každodenního života by mělo probíhat velmi hladce, ale ne dříve než po několika měsících. Vždy se poraďte se svým lékařem. Nejlepší je začít obvyklým způsobem ranní cvičení, který bude tonizovat svaly. Pokud to přeženete předem, pak se stehy na děloze a břiše mohou rozpadnout, což bude mít hrozné následky.

Výtok po císařském řezu

V prvním týdnu po COP vycházejí světlé vínové sraženiny, to jsou lochie a to je normální. V době krmení dítěte se výtok může zvýšit - to je také norma, protože děloha se stahuje. Již pátý nebo sedmý den je výtok výrazně snížen a stává se z větší části rozmazáním. Postupem času se zesvětlí a získají slizkou strukturu. Ve zdravém těle by se měla po dvou měsících uvolňovat pouze leucorrhoea.

Pokud výtok zcela chybí, je naléhavá potřeba poradit se s lékařem, což může naznačovat ohyb dělohy nebo křeč, což vyvolává stagnaci krve. Hojný výtok by měl sloužit také jako důvod pro léčbu - může to být signál zánětu, zvláště když je vše doprovázeno horečkou a špatným zdravotním stavem.

Poslouchejte své tělo, v případě sebemenší poruchy si nemyslete, že „to projde samo“ - určitě jděte k lékaři. Období zotavení po císařském řezu je zásadním obdobím, kdy musíte být velmi pozorní k sobě a svému zdraví!

Těhotenství po císařském řezu

Jednou z nevýhod císařského řezu je, že lékaři nedoporučují plánovat druhé těhotenství dříve než za dva nebo tři roky. Během této doby má tělo čas na odpočinek, obnovu a návrat do normálního stavu. Ale kdo poslouchá lékaře v praxi? A obecně je těhotenství zřídka plánováno kýmkoli, často je to překvapení shora. Obecná a konkrétní doporučení pro plánování následných těhotenství dávají individuálně lékaři, kteří činí závěr o stavu porodící ženy.

Rané těhotenství je plné negativních důsledků pro dítě i matku. Samotná jizva se nestihne zahojit a bude insolventní, což povede k prasknutí dělohy buď během těhotenství, nebo v době samotného porodu. Pokud žena navzdory všem varováním přesto otěhotněla, pak lékaři s největší pravděpodobností nabídnou potrat, aby se předešlo komplikacím. A pak se může rozhodnout jen sama matka. Spravedlivě je třeba poznamenat, že v praxi jsou známy šťastné případy porodu dětí, jejichž početí nastalo měsíc po císařském řezu. Jsou to ale spíše výjimky, takže byste se neměli spoléhat na štěstí, ale činit informované rozhodnutí.

V samotném procesu koncepce mohou problémy vzniknout pouze v případech, kdy byla operace provedena neodborně a lékaři udělali chyby, nebo v případě komplikací. Obecně platí, že bez ohledu na to, jak strašidelně to může znít, může po takovém zásahu dojít dokonce k neplodnosti, proto pečlivě vybírejte porodnici, protože to rodný list umožňuje.

Přirozený porod po císařském řezu

Přirozený porod po císařském řezu je možný pouze v případech, kdy byl řez proveden klasickým způsobem (vodorovně), nedošlo k žádným operacím na děloze (kromě samotného císařského řezu), neexistují vážná onemocnění, v instituci, ve které je porod je plánováno, pracují vysoce kvalifikovaní odborníci. Rovněž je třeba si uvědomit, že pokud bylo dříve provedeno několik císařských řezů, pak se přirozený porod velmi nedoporučuje.

V praxi samotní lékaři zřídka umožňují přirozený porod po prvním císařském řezu. Důvodem je riziko, které v takových situacích nastává. A aby se „nehrálo“ se životem a zdravím matky a dítěte, je sekundární a následný porod organizován podobným způsobem jako ten první.

V žádném případě to není rozmar lékaře, ale daleko od zbytečné záchranné sítě, takže byste neměli zasahovat do činnosti specialistů a stát si pevně, ať už byste chtěli porodit dítě přirozenou cestou způsob.

Sex po císařském řezu

Po přirozeném porodu je zákaz sexuálních vztahů zcela logický, protože je třeba obnovit pochvu. A co po císařském řezu? Po císařském řezu platí obdobná pravidla. Mnoho lidí věří, že protože vagina nebyla použita během porodu, znamená to, že nedošlo k žádným zraněním, proto může být sex, jakmile se objeví touha. Ale ne!

Ano, porodní kanál není ovlivněn, ale. Zaprvé, iu KS, je pozorována určitá doba po vybití, na jejíž zastavení je třeba počkat. Za druhé, děloha byla zraněna, nyní je na ní jizva, která musí být uzdravena. Sex je stejná fyzická aktivita, i když příjemnější, a v době orgasmu se děloha stahuje. Takový účinek na orgán, který se dosud nezhojil, se může ukázat jako extrémně nepříjemný, až do divergence stehů!

Mnozí se obávají vjemů: ať se mění; bolí to? Ve skutečnosti je nemožné jednoznačně odpovědět na tuto otázku, což je způsobeno zvláštností organismu. Téměř každý mluví o nepohodlí, někteří dokonce pociťují bolesti, které dlouho nezmizí. Hormonální změny nelze předvídat a mohou mít různé důsledky. Běžným problémem, který s sebou nese bolest během intimity, je nedostatek přirozeného mazání, který je způsoben „hrou“ hormonů. Jak říkají lékaři, neměli byste z toho mít paniku, po obnovení cyklu se vše vrátí do normálu.

V každém případě je však lepší poradit se s lékařem, který dá doporučení ohledně obnovení sexuální aktivity.

Císařský řez: recenze

Pro běžnou manipulaci byste neměli brát císařský řez - jedná se o plnohodnotnou operaci, během níž může nastat cokoli. Lékař a zdravotnický personál, kteří se procesu zúčastní, proto musí být vysoce kvalifikovaní, aby nepoškodili matku ani dítě.

Pokud jde o recenze maminek, všechny se liší. Na internetu najdete opravdu děsivé recenze, ze kterých se nám tisnou slzy do očí, ale naštěstí existuje mnohem více veselých příběhů. V poporodním období je spousta stížností a strašlivé bolesti z vnitřních a vnějších stehů. Ženy, které kromě císařského řezu měly zkušenosti s přirozeným porodem, pokud je to možné, nedoporučují zvolit COP, ale rodit normálním způsobem. Typ porodu však často není zvolen, ale to, co je určeno, je přijato.

Postarejte se o sebe, snadný, rychlý a úspěšný porod a zdravé dítě!

Ve videu můžete podrobně vidět, jak dochází k císařskému řezu. Jedná se o skutečně jedinečný záznam toho, jak se díky profesionálnímu jednání lékařů rodí zdravé děti a na světě je stále více šťastných matek.