Mimoděložní těhotenství: příčiny, příznaky, léčba

Těhotenství je téměř vždy pozitivní a obohacující zkušenost. Proč skoro? Protože to není vždy normální. Mimoděložní těhotenství - proč k němu dochází a co může sloužit jako provokátor jeho nástupu, jak následuje další těhotenství po mimoděložním těhotenství - o tom si dnes povíme.

Obecně je mimoděložní těhotenství poměrně vzácným jevem a podle statistik má takovou patologii asi 4% z celkového počtu žen. V moderním světě však počet jeho obětí neustále roste. Mimoděložní těhotenství je velmi nebezpečné, proto byste měli při nejmenších příznacích svého nástupu okamžitě vyhledat lékaře.

Příčiny mimoděložního těhotenství

Příčiny mimoděložního těhotenství mohou být:

• Odložená nebo chronická onemocnění dělohy, stejně jako jeho přídavky, močový měchýř. Zánětlivé procesy vyskytující se ve zkumavkách a vaječnících, které jsou obvykle výsledkem potratu a obtížného porodu. Mohou způsobit pájení trubek, což je činí neprůchodnými.
• Jakýkoli zásah chirurgů spojený s dělohou a jejími přídavky v budoucnu může způsobit mimoděložní těhotenství.
• Nedostatečně vyvinuté trubice, které jsou vrozené. Nemohou plně fungovat, protože mají příliš mnoho klikatosti, což se stává vážnou překážkou průchodu vajíčka.
• Hormonální poruchy v těle mohou přispět k zúžení trubic a transformaci prestalica. Je to zpravidla způsobeno problémy v endokrinním systému. Někteří odborníci jsou toho názoru, že k této situaci může dojít v důsledku užívání hormonálních léků, včetně antikoncepce (OK a spirál).
• Nádory, jak benigní, tak maligní, narušují průchodnost trubiček.

Nakonec se vajíčko oplodněné spermatem nadále vyvíjí, ale kvůli neschopnosti dostat se do dělohy je připojeno ve vaječníku, děložním čípku, břišní dutině nebo v rohu. Situace, kdy se vajíčko „drží“ na vejcovodu, se nazývá vejcovod a vyskytuje se nejčastěji.

Lumen v tubách dělohy je několik milimetrů, někdy 1,5 cm. Jsou velmi tenké a jemné, na rozdíl od dělohy nejsou určeny k protahování. Když ovoce začne růst, trubice se začne s ním táhnout, což způsobí jeho prasknutí. To je doprovázeno silným krvácením do břicha. Na fyzické úrovni to vyjadřují silné závratě, ostré bolesti, závratě a často úplná ztráta vědomí. V tomto případě je nutné urgentně zavolat sanitku, aby nedošlo k vážné ztrátě krve. Zpomalení pomoci nevyhnutelně povede ke smrti oběti.  

Ale mimoděložní těhotenství ne vždy končí tímto způsobem. Například oplodněné vajíčko lze vrhnout do břišní dutiny. Fyzicky to způsobí stejný pocit točení hlavy, bolesti hlavy, nízkého krevního tlaku, špinění. Potrat vejcovodů nemá tak vážné následky jako prasknutí, ale pokud nepožádáte o pomoc, zvýší se riziko vzniku hnisavého zánětu pobřišnice.

Známky mimoděložního těhotenství

Za prvé, každá bolest v dolní části břicha by vám měla dělat starosti, protože to je hlavní příznak v počátečním období. Bolest je zpravidla pociťována pouze na jedné straně, kde je umístěna postižená trubice. Pokud však dojde k těhotenství v děložním čípku, bolest bude pocházet ze středu břicha. Bolestivé pocity se zesilují v době fyzické aktivity, jakékoli změny polohy těla, při otáčení těla. Načasování, kdy se mohou příznaky objevit přímo, závisí na umístění plodu.

S vývojem v oblasti nejširší zóny ampule trubice se bolest neobtěžuje až do 8. týdne. Když je umístěno na nejužším místě, těhotenství se cítí po 5-6 týdnech. Pokud se vajíčko fixuje ve vaječnících nebo v břiše, bude se tento stav zdát normální až po 14 týdnech.

V některých případech může ztráta krve během cervikálního těhotenství představovat vážné nebezpečí pro oběť, což povede k nutnosti odstranit celou dělohu. Naštěstí je tento typ mimoděložního těhotenství velmi vzácný.

Na rozdíl od normálních těhotenství se mimoděložní těhotenství vyznačují sníženou produkcí hormonů. Není možné určit hladinu zvýšených hormonů sami. Pokud tedy máte podezření na mimoděložní těhotenství, měli byste se poradit s lékařem a provést test na hCG. Jakákoli odchylka od norem, jako při normálním oplodnění, způsobí, že lékař bude znepokojen stavem pacienta.

Nejjistějším způsobem, jak určit mimoděložní těhotenství, je stále ultrazvuk. I s jeho pomocí je však velmi obtížné zjistit oplodněné vajíčko, pokud se ukázalo, že je v přílohách nebo v břišní dutině. Identifikace mimoděložního těhotenství pomocí konvenčního testu je problematická a o něco později vám řekneme proč. Souhrn znaků je však již důvodem pro úplné prozkoumání.

Obecně platí, že i při nejmenším podezření na mimoděložní těhotenství se doporučuje provést ultrazvukové vyšetření již po 3–4 týdnech.

Rané mimoděložní těhotenství

V počátečních stádiích se mimoděložní těhotenství projevuje formou špinění z pochvy. Hojné vypouštění krve v rané fázi může naznačovat nástup cervikálního těhotenství. Je tomu tak proto, že k „adhezi“ dochází v místě, kde se nachází velké množství krevních cév.

Obecně je velmi obtížné určit mimoděložní těhotenství samostatně v raných fázích. Kromě primitivních signálů, které se mohou vyskytovat ve zdravém stavu, neexistují žádné identifikační znaky. A zjevné příznaky přicházejí již za kritických okolností, kdy je nutný urgentní chirurgický zákrok lékařů. Proto je mimoděložní těhotenství považováno za velmi nebezpečné.

Jde menstruace s mimoděložním těhotenstvím?

U mimoděložního těhotenství menstruace nejde. Mnoho lidí pro ně užívá pseudomenstruační období, která se v prvním týdnu projevují slabými skvrnami. Sledujte svůj cyklus a objem krve, abyste mohli snadno identifikovat jakékoli změny.

Také změny jejich barvy a konzistence lze nazvat charakteristickým znakem menstruace. V tomto případě je výtok tmavší a má konzistenci kávové sedliny. Pokud je však oplodněné vajíčko fixováno v místě akumulace krevních cév, bude „menstruace“ velmi bohatá.

Vykazuje test mimoděložní těhotenství

Je těžké jednoznačně odpovědět na tuto otázku. Všechny těhotenské testy fungují na principu detekce hormonu hCG. Posledně uvedené začíná vynikat v normálním i mimoděložním těhotenství. V druhém případě však ke zvýšení hormonu dochází se zpožděním 1-2 týdny.

Proto s několikadenním zpožděním test neodhalí mimoděložní těhotenství a ukáže negativní výsledek. V nejlepším případě, v rané fázi, se druhý testovací proužek ukáže velmi slabě, sotva znatelně.

Mimoděložní léčba těhotenství

Léčba, nebo spíše eliminace mimoděložního těhotenství, probíhá výlučně operativním způsobem. V době operace lékař bez řezání vejcovodu extrahuje vajíčko. V závislosti na zanedbání pouzdra lze trubku částečně nebo úplně odstranit. Vše záleží na tom, jak dlouho se vajíčko vyvíjí na „pevném“ místě a jak vážně byly poškozeny stěny potrubí.

Moderní medicína umožňuje po operabilním zásahu zcela obnovit orgány a jejich funkce. To však vyžaduje včasné vyhledání pomoci odborníků v raných fázích. Například pokud bylo potrubí před 5-10 lety zcela odstraněno, nyní se takový radikální způsob prakticky nepoužívá.

Operace probíhají jak klasickým způsobem, provedením řezu v přední břišní dutině, tak „kosmetičtějším“ způsobem. Druhá možnost se vyrábí pomocí mikroinstalací. Lékař sleduje proces uvnitř pacienta prostřednictvím monitoru, který vysílá vše, co se děje. Tento inovativní přístup minimalizuje riziko vážného poškození vnitřních orgánů a komplikací, které by mohly vést k opětovnému výskytu mimoděložního těhotenství.

V závažných pokročilých případech se léčba neomezuje pouze na chirurgický zákrok. Je nutné projít zavedením speciálního intravenózního roztoku pomocí kapátka. Pokud je ztráta krve velká, může být nutná transfuze krve. Pozitivní zotavení v pooperačním období do značné míry závisí na tom, jak dobrá bude rehabilitace. To také zahrnuje léčbu nemocí, které vedly k nástupu mimoděložního těhotenství.

Mimochodem, léčba může být vyžadována u obou partnerů, protože EB může nastat kvůli slabému spermatu. Obecně platí, že lékaři dávají v tomto ohledu pozitivní výsledky.

Těhotenství po mimoděložní

Mnoho žen, poté, co utrpěly stres v podobě ztráty dítěte, se zajímá o otázku, jaké jsou šance na nové těhotenství a jak velké je riziko opakování. Všechno je do značné míry individuální, ale s jistotou lze říci, že existuje šance, že někdo má více, někdo méně.

Pokud během operace musel lékař, aby zachránil život těhotné ženy, zcela odstranit dělohu, pak je to samozřejmě jasný signál nemožného následného těhotenství. A pokud je trubka odstraněna, dokonce úplně, pak existuje každá šance na početí dítěte, protože druhá zůstává neporušená.

Čím je však žena starší, tím je menší pravděpodobnost dalšího normálního těhotenství. Až do 30 let je pravděpodobnost vyšší, ale po 35 letech, dokonce iu dříve zdravého těla, existuje riziko mimoděložního početí.

S novým těhotenstvím byste měli být neustále vyšetřeni lékařem, protože reprodukční orgány, i když se zotavují po operacích, mohou kdykoli selhat.

Jeden poslední tip: vždy mějte měsíční kalendář. Z nich můžete určit počáteční a koncové datum, vypočítat cyklus. Lékaři si stěžují, že většina pacientů si jednoduše nepamatuje žádná data, proto nemohou rozlišovat krvácení od běžných kritických dnů.

Dopřejte svému tělu zvláštní smyslnost a péči a budete mít štěstí z mateřství!