Grossesse extra-utérine: causes, symptômes, traitement

La grossesse est presque toujours une expérience positive et enrichissante. Pourquoi presque ? Car ce n'est pas toujours normal. Grossesse extra-utérine - pourquoi elle se produit et ce qui peut servir de provocateur à son apparition, comment se déroule la grossesse ultérieure après une grossesse extra-utérine - nous parlerons de tout cela aujourd'hui.

En général, une grossesse extra-utérine est assez rare et, selon les statistiques, environ 4% du nombre total de femmes souffrent d'une telle pathologie. Cependant, dans le monde moderne, le nombre de victimes ne cesse de croître. Une grossesse extra-utérine est très dangereuse, par conséquent, au moindre symptôme de son apparition, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Causes d'une grossesse extra-utérine

Les causes d'une grossesse extra-utérine peuvent être :

• Maladies différées ou chroniques de l'utérus, ainsi que de ses appendices, de la vessie. Processus inflammatoires se produisant dans les trompes et les ovaires, qui sont généralement le résultat d'un avortement et d'un accouchement difficile. Ils peuvent provoquer la soudure des tuyaux, les rendant infranchissables.
• Toute intervention des chirurgiens associée à l'utérus et à ses appendices dans le futur peut provoquer une grossesse extra-utérine.
• Tubes sous-développés qui sont congénitaux. Ils ne peuvent pas fonctionner pleinement, ayant trop de tortuosité, ce qui devient un sérieux obstacle au passage de l'œuf.
• Les perturbations hormonales dans le corps peuvent contribuer au rétrécissement des trompes et à la transformation du préstalique. En règle générale, cela est dû à des problèmes dans le système endocrinien. Certains experts sont d'avis que cette situation peut se produire en raison de la prise de médicaments hormonaux, notamment de contraceptifs (OK et spirales).
• Les tumeurs, à la fois bénignes et malignes, interfèrent avec la perméabilité des trompes.

En fin de compte, l'ovule, fécondé par le sperme, continue de se développer, mais en raison de l'impossibilité d'atteindre l'utérus, il est attaché à l'ovaire, au col de l'utérus, à la cavité abdominale ou à la corne. La situation où l'œuf « s'accroche » à la trompe de Fallope est appelée tubaire et se produit le plus souvent.

La lumière dans les trompes de l'utérus est de quelques millimètres, parfois 1,5 cm, elles sont très fines et délicates, non conçues pour s'étirer, contrairement à l'utérus. Lorsque le fruit commence à pousser, le tube commence à s'étirer avec lui, provoquant sa rupture. Ceci est accompagné d'une hémorragie abdominale sévère. Sur le plan physique, cela se traduit par des vertiges sévères, des douleurs aiguës, des étourdissements et, souvent, une perte de conscience complète. Dans ce cas, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance afin d'éviter de graves pertes de sang. Un ralentissement de l'assistance entraînera inévitablement la mort de la victime.  

Mais la grossesse extra-utérine ne se termine pas toujours de cette façon. Par exemple, un œuf fécondé peut être jeté dans la cavité abdominale. Physiquement, cela provoquera la même sensation de vertige, de mal de tête, d'hypotension artérielle, de spotting. Un avortement tubaire n'a pas de conséquences aussi graves que des ruptures, mais si vous ne demandez pas d'aide, cela augmentera le risque de développer une inflammation purulente du péritoine.

Signes d'une grossesse extra-utérine

Pour commencer, toute douleur dans le bas-ventre devrait vous inquiéter, car c'est le symptôme principal de la période initiale. En règle générale, la douleur n'est ressentie que d'un côté, là où se trouve le tube affecté. Cependant, si la grossesse survient dans le col de l'utérus, la douleur viendra du milieu de l'abdomen. Les sensations douloureuses s'intensifient au moment de l'activité physique, tout changement de position du corps, lors de la rotation du corps. Le moment auquel les symptômes peuvent apparaître dépend directement de l'emplacement du fœtus.

Avec le développement dans la zone de la zone d'ampoule la plus large du tube, la douleur ne dérange pas jusqu'à la 8e semaine. Lorsqu'elle est placée dans l'endroit le plus étroit, la grossesse se fait sentir à 5-6 semaines. Si l'ovule s'est fixé dans les ovaires ou l'abdomen, l'état semblera normal jusqu'à 14 semaines.

Dans certains cas, la perte de sang au cours d'une grossesse cervicale peut constituer un grave danger pour la victime, ce qui entraînera la nécessité de retirer tout l'utérus. Heureusement, ce type de grossesse extra-utérine est très rare.

Contrairement aux grossesses normales, les grossesses extra-utérines se caractérisent par une diminution de la production d'hormones. Il est impossible de déterminer vous-même le niveau d'hormones augmentées. Par conséquent, si vous soupçonnez une grossesse extra-utérine, vous devriez consulter un médecin et passer un test d'hCG. Tout écart par rapport aux normes, comme dans le cas d'une fécondation normale, amènera le médecin à s'inquiéter de l'état de la patiente.

Mais le moyen le plus sûr de déterminer une grossesse extra-utérine reste l'échographie. Cependant, même avec l'aide de celui-ci, il est très difficile de détecter un œuf fécondé s'il se trouve dans les appendices ou la cavité abdominale. Identifier une grossesse extra-utérine avec un test conventionnel est problématique, et un peu plus tard nous vous expliquerons pourquoi. Cependant, la totalité des signes est déjà une raison pour un examen complet.

En général, même avec le moindre soupçon de grossesse extra-utérine, il est conseillé de faire une échographie dès 3-4 semaines.

Grossesse extra-utérine précoce

Au début, une grossesse extra-utérine se manifeste sous la forme de taches vaginales. Un écoulement abondant de sang à un stade précoce peut indiquer le début d'une grossesse cervicale. En effet, "l'adhérence" se produit à un endroit où se trouvent un grand nombre de vaisseaux sanguins.

En général, il est très difficile de déterminer vous-même une grossesse extra-utérine à un stade précoce. Hormis les signaux primitifs, qui peuvent survenir dans un état sain, il n'y a pas de signes d'identification. Et les signes évidents apparaissent déjà dans des circonstances critiques, lorsqu'une intervention chirurgicale urgente des médecins est requise. C'est pourquoi une grossesse extra-utérine est considérée comme très dangereuse.

Les menstruations vont-elles avec une grossesse extra-utérine?

Avec une grossesse extra-utérine, la menstruation ne va pas. De nombreuses personnes ont des périodes pseudo-menstruelles pour elles, qui se traduisent par des taches faibles au cours de la première semaine. Surveillez votre cycle et le volume de votre sang, puis vous pouvez facilement identifier tout changement.

En outre, les changements dans leur couleur et leur consistance peuvent être appelés une caractéristique de la menstruation. Dans ce cas, la décharge est plus foncée et a la consistance du marc de café. Cependant, si l'ovule fécondé est fixé à la place de l'accumulation de vaisseaux sanguins, alors la "menstruation" sera très abondante.

Le test montre-t-il une grossesse extra-utérine

Il est difficile de répondre sans ambiguïté à cette question. Tous les tests de grossesse fonctionnent sur le principe de la détection de l'hormone hCG. Ce dernier commence à se démarquer à la fois dans la grossesse normale et extra-utérine. Mais dans ce dernier cas, l'augmentation de l'hormone se produit avec un retard de 1 à 2 semaines.

Par conséquent, avec un délai de plusieurs jours, le test ne révélera pas de grossesse extra-utérine et montrera un résultat négatif. Dans le meilleur des cas, à un stade précoce, la deuxième bandelette de test apparaîtra très faiblement, à peine perceptible.

Traitement de la grossesse extra-utérine

Le traitement, ou plutôt l'élimination d'une grossesse extra-utérine, se déroule de manière exclusivement opérative. Au moment de l'opération, le médecin, sans couper la trompe de Fallope, extrait l'ovule. Selon la négligence du cas, le tuyau peut être retiré partiellement ou complètement. Tout dépend de combien de temps l'œuf s'est développé à l'endroit "fixe" et à quel point les parois des tuyaux ont été endommagées.

La médecine moderne permet de restaurer complètement les organes et leurs fonctions après une intervention opératoire. Cependant, cela nécessite de rechercher en temps opportun l'aide de spécialistes dans les premiers stades. Par exemple, s'il y a 5 à 10 ans, le tuyau était complètement retiré, une méthode aussi radicale n'est pratiquement plus utilisée.

Les opérations se déroulent à la fois de manière classique, en pratiquant une incision dans la cavité abdominale antérieure, et de manière plus « cosmétique ». Cette dernière option est produite grâce à l'utilisation de microinstruments. Le médecin observe le processus à l'intérieur du patient à travers un moniteur, qui diffuse tout ce qui se passe. Cette approche innovante minimise le risque de dommages graves aux organes internes et de complications pouvant entraîner une récidive d'une grossesse extra-utérine.

Dans les cas graves et avancés, le traitement ne se limite pas à la chirurgie. Il est nécessaire de passer par l'introduction d'une solution intraveineuse spéciale à l'aide d'un compte-gouttes. Une transfusion sanguine peut être nécessaire si la perte de sang est abondante. La récupération positive dans la période postopératoire dépend en grande partie de la qualité de la rééducation. Cela inclut également le traitement des maladies qui ont conduit au déclenchement d'une grossesse extra-utérine.

Soit dit en passant, un traitement peut être nécessaire pour les deux partenaires, car l'EB peut survenir en raison de la faiblesse des spermatozoïdes. En général, les médecins donnent des résultats positifs à cet égard.

Grossesse après ectopique

De nombreuses femmes, après avoir subi un stress sous la forme de la perte d'un enfant, se demandent quelles sont les chances d'une nouvelle grossesse et quel est le risque de récidive. Tout est largement individuel, mais une chose peut être dite avec certitude qu'il y a des chances, c'est juste que quelqu'un a plus, que quelqu'un a moins.

Si, au cours de l'opération, le médecin, afin de sauver la vie de la femme enceinte, a dû retirer complètement l'utérus, cela est bien sûr le signe clair d'une grossesse ultérieure impossible. Et si le tuyau est retiré, même complètement, alors il y a toutes les chances de concevoir un bébé, car le second reste intact.

Cependant, plus une femme est âgée, moins elle a de chances d'avoir une autre grossesse normale. Jusqu'à 30 ans, la probabilité est plus élevée, mais après 35 ans, même avec un corps auparavant en bonne santé, il existe un risque de conception extra-utérine.

Avec une nouvelle grossesse, vous devez constamment être examinée par un médecin, car les organes reproducteurs, bien qu'ils se rétablissent après les opérations, peuvent échouer à tout moment.

Un dernier conseil : gardez toujours un calendrier mensuel. À partir d'eux, vous pouvez déterminer la date de début et de fin, calculer le cycle. Les médecins se plaignent que la majorité des patients ne se souviennent tout simplement pas des dates, c'est pourquoi ils ne peuvent pas distinguer les saignements des jours critiques ordinaires.

Traitez votre corps avec une sensualité et des soins particuliers, et vous aurez le bonheur de la maternité !