Alacsony víz terhesség alatt: okok és következmények
A magzatvíz fontos szerepet játszik a csecsemő fejlődésében - ez az első természetes élőhelye. Táplálékforrásként szolgálnak a csecsemő számára is. A magzatvíz megvédi a babát és befolyásolja annak fejlődését. A terhesség teljes időtartama alatt a magzatvíz térfogatának bizonyos értéknek kell lennie. Ha számuk a normálérték alá esik, akkor vízhiányról beszélhetünk.
Tartalom
Alacsony víz terhesség alatt: okai
A terhesség heteinek számának növekedésével a magzatvíz mennyisége is nő a méhben. Átlagosan ez a mennyiség körülbelül 1,5 liter. Ez elegendő a baba normális fejlődésének és szabad mozgásának biztosításához. Az esedékesség közeledtével a magzatvíz térfogata kissé csökkenhet, ugyanez a jelenség figyelhető meg a poszt-terminális terhesség esetén is.
 Néha a magzatvíz mennyisége a normálnál kisebb lehet.  Ebben az esetben szokás vízhiányról beszélni.  Az alultápláltságot több szempont szerint osztályozzák:
- A krónikus oligohidramniót az jellemzi, hogy csak ultrahanggal lehet meghatározni. Ebben az esetben a nő viszonylag jól érzi magát.
 - Az akut oligohidramniót külső jelek diagnosztizálják - a has és a méh csökkent, a nő fájdalmat érez, amikor a magzat mozog, gyengeség jelenik meg és hányinger, fájdalom az alsó hasban.
 - Korábban az oligohidramnion a terhesség körülbelül 20 hetében fejlődött ki funkcionális károsodás miatt.
 - Később az oligohidramnion 26 hét után jelentkezhet más betegségek jelenléte miatt.
 - Az elsődleges oligohidramniót a magzati tasak integritásának megőrzése jellemzi.
 - Másodlagos oligohidramnionokkal a magzati tasak felszakad, és a magzatvíz fokozatosan kiáramlik.
 
Elegendő oka van az alacsony víz kialakulásának. De leggyakrabban ennek a betegségnek az előfordulása a következő tényezőkhöz kapcsolódik:
- A magzatvíz membránját védő hám megsérült.
 - A gyermek patológiái és fejlődési rendellenességei, leggyakrabban örökletesek.
 - Postterm terhesség.
 - A baktériumok jelenléte fertőzések egy nő testében.
 - Magas vérnyomás.
 - Anyagcsere- és túlsúlyproblémák.
 - Többszörös terhesség.
 
Az alacsony víz előfordulásának fő okát még nem sikerült teljesen tisztázni.
Miért van szükség magzatvízre?
A folyadék értéke, amelyben a baba fejlődik, nagyon nagy. A magzatvíz védelmi mechanizmusként működik a csecsemő számára a környezeti hatásoktól és a méh izmainak összenyomódásától. Veszély esetén a magzatvíz lengéscsillapítóként működik a gyermek számára, elsimítva az ütéseket és sokkokat. Természetesen, ha az ütések túl erősek, a magzatvíz megrepedhet, de a gyengébb sokkokat sikeresen visszaszorítják.
A magzatvizek a gyermek számára a táplálkozás, a védelem és az őket körülvevő világ. Minden szükséges elemet tartalmaz a magzat megfelelő fejlődéséhez és egészségéhez. Vitaminok, fehérjék és nyomelemek forrása a csecsemő számára. A magzatvizekben a baba steril és kényelmes környezetben van, mivel a folyadék folyamatosan megújul.
Szülés során a magzati hólyag elősegíti a méhnyak megnyílását. Azok a fertőzések, amelyek a hüvelyből bejuthatnak a méhbe és megfertőzhetik a gyermeket, nem képesek behatolni a magzati hólyag membránjába.
Magzatvíz
Az anyag, amelyben a magzat fejlődik, elsősorban az anya plazmájából képződik a magzati hólyag belső membránját képező sejtek szűrésével és kiválasztásával. A gyermek maga is aktívan részt vesz a magzatvíz képződésében. Az a tény, hogy egy későbbi időpontban a gyermek már magzatvizet nyel és vizel. Naponta a baba körülbelül 600 ml vizeletet termel, amely szintén a magzatvíz része.
 A terhesség különböző szakaszaiban a magzatvíz mennyisége eltérő.  A magzatvíz a terhesség körülbelül 8. hetében jelenik meg.  Ezután fokozatosan növekszik számuk.  A tizedik hétre térfogatuk megközelítőleg 30 ml, fokozatosan növekszik.  A terhesség 38. hetére általában a magzatvíz mennyiségének literről másfél literre kell esnie.
Szállítás előtt a magzatvíz térfogatát általában 800 ml-re csökkentik. Ennek oka a folyadék fokozott kiválasztódása az anya testéből. Szülés során a magzatvíz és a méhlepény, amely a nő méhéből került elő, 1800 körül képződik.
Az alacsony víz következményei a terhesség alatt
Az elégtelen magzatvíz mennyisége veszélyes lehet mind az anya, mind a baba számára. A baba fejlődésének legsúlyosabb következményei akkor fordulhatnak elő, ha a terhességi időszakban 15-25 hétig kevés a víz. Az alacsony víz ilyenkor általában súlyos rendellenességekhez vezet a gyermek belső szerveinek kialakulásában. Általában ezek a vesék vagy a csecsemő arcának kialakulásában jelentkező patológiák. Ugyanakkor a vese helytelenül képződik, túl megnagyobbodhat vagy teljesen hiányozhat. Ebben az esetben a gyermek halála közvetlenül a születés után következik be.
Az oligohidramnionok jelenléte a terhesség első vagy második trimeszterében, ilyen súlyos patológiákkal a magzat fejlődésében, okot ad az orvosoknak arra, hogy javasolják a terhesség felmondását. Valóban, ilyen szörnyű kórképek esetén a gyermek valószínűleg nem képes életre, és a szülés utáni első napon meghal.
Az alacsony víz provokálhatja a köldökzsinór összefonódását a baba nyakában, ami veszélyes lehet a szülés során. Növekszik a csecsemő fertőzésének kockázata az anyaméhben. Túl sok alacsony vízmennyiség esetén kialakulhat a baba bőrének és a magzatvíznek a tapadása. Ez általában vékony fonalak képződésében fordul elő, amelyek a babát és a köldökzsinórt tekercselik, és szöveti nekrózist okoznak. A splicing a csecsemő és a köldökzsinór vérkeringését is befolyásolja. Ez válik a csecsemő hipoxiájának és ennek következtében halálának okává.
Szüléskor az oligohidramnion veszélyes, mert gyenge vajúdás, trauma és belső könnyek lehetnek. Vízhiány miatt korai placenta megszakadás léphet fel, és vérzés kezdődhet. Az oligohidramnionoknál nem következik be a méhnyak megfelelő kitágulása, mivel a magzatvizű nem ékelődik be a csecsemő feje és a méhnyak közé, és nem segíti annak megnyílását.
Alacsony víz terhesség alatt 32 hét
A terhesség harmadik trimeszterében a magzatvíz térfogatának el kell érnie a 800-1500 ml-t. Háromnaponta a magzatvíz teljesen megújul, kialakul a placentából és a magzatvíz falaiból.
De néha az utolsó ultrahang eredményeként diagnózis készül - oligohidramnion. Ebben az időben az oligohidramnion okai lehetnek késői gestosis, a nő endokrin rendszerének rendellenességei, fertőzés vagy magas vérnyomás. Ezenkívül a magzatvíz mennyisége csökkenhet a szivárgás miatt, a magzat membránjainak integritásának megsértése miatt.
A magzatvíz-index elemzése segít felmérni az oligohidramnion kockázatát ebben a terhességi szakaszban. Ez ultrahangos vizsgálat alapján történik. Normál magzatvízmennyiség esetén ez az index 5 és 8 között mozog, mérsékelten alacsony víz esetén az IAI 2 és 5, súlyos alacsony víz esetén az IAI kevesebb, mint 2.
Ebben az időszakban a vízhiány az anyára és a gyermekre is veszélyes. A csecsemőnél kialakulhat a belső szervek patológiája, a gerinc görbülete, a hártyák fúziója a gyermek bőrével. Egy nő számára a vízhiány veszélyes a szülés során. Fájdalmas és hatástalan összehúzódásokat és sérüléseket okozhat a méhnyakon.
32 hetes terhességi korban az oligohidramnion kezelést az okától függően végzik. Például, ha egy terhes nő magzatvizet szivárog, akkor kenetet kell készíteni. E vizsgálat eredményétől függően döntést hoznak a további kezelésről. Ha a gyermek fertőzésével intrauterin fertőzés lép fel, akkor a vírusellenes kezelést vitamin komplexek bevitelével együtt írják elő. Bármilyen kezelés esetén kötelező a magzatvíz-index, valamint a terhes nő és a gyermek állapotának rendszeres ellenőrzése. A kezelés folyamata szükségszerűen kórházi kórházi kezelésben történik.
Oligohidramnion kezelése
Nagyon fontos az oligohidramnion időben történő azonosítása és helyes kezelésének elvégzése. Ez nagyban befolyásolhatja a baba fejlődését és egészségét, sőt életét is megmentheti. Hogyan kell kezelni ezt a betegséget, az orvosok döntenek, miután azonosították az okokat, amelyek kiváltották. Fontos továbbá, hogy meddig detektálták az oligohidramnionokat, és annak súlyosságának mértékét.
Az oligohidramnózis diagnosztizálása a korai szakaszban, valamint a gyermek életét veszélyeztető rendellenességek észlelése általában a terhesség megszakításához vezet. Ha a méhlepény öregedése, vagyis a fetoplacentális elégtelenség oligohidramnióhoz vezetett, akkor kezelést írnak elő. Leggyakrabban az orvosok előírják az Actovegin vagy a Curantil kúráját. Ebben az esetben a kezelés otthon is elvégezhető, a kórházban történő kötelező kórházi ápolás nélkül.
 Ha az oligohidramnion hátterében a gyermek hipoxiát kap, akkor az orvosok általában sürgősségi műveletet hajtanak végre.  Ebben az esetben a nő császármetszésen esik át, hogy megmentse a baba életét, még akkor is, ha a terhesség korai.
Teljes terhesség és fennálló vízhiány esetén a további intézkedésekről a gyermek állapota alapján döntenek. Ha a magzat normálisnak érzi magát, akkor nincs szükség kezelésre, normális szülés történik. De az oligohidramnionoknál a vajúdás nagyon ritkán kezdődik spontán módon. Általános szabály, hogy a vajúdás kiváltása érdekében a magzacskót átlyukasztják egy nőnek, mivel ez nem járul hozzá a méhnyíláshoz. Nagyon súlyos esetekben, amikor a gyermeket összefonják a köldökzsinórral, vagy ha a csecsemő rossz helyzetben van, a császármetszésről döntenek. Egy nő vagy egy gyermek súlyos állapota a műtéti beavatkozás indikációjává is válik.
A kezelés során az orvos folyamatosan ellenőrzi a terhes nő és a magzat állapotát ultrahang, Doppler és CTG segítségével. Ez annak érdekében történik, hogy időben intézkedhessünk, ha veszély fenyegeti a gyermek vagy az anya életét.
Lehetetlen az oligohidramniót népi módszerekkel kezelni. Csak a vízhiány okán szabad cselekedni. Például, ha az oligohidramniont magas vérnyomás provokálta, akkor megpróbálhatja népi módszerekkel korrigálni a nyomást. De maga az oligohidramnion nem gyógyítható meg ilyen módon.





