Mastitis: okai, tünetei, kezelése

A tőgygyulladás az emlőmirigyek gyulladásos folyamata. Gyakrabban az egyik oldal érintett. A betegséget kokkusz patogén flóra okozza, általában staphylococcus fertőzés. A tőgygyulladás gyakran szoptató anyáknál alakul ki, ritkábban a betegség aggasztja a nőket a terhesség utolsó hónapjaiban.

Van nem laktációs tőgygyulladás is. Fiatal nőknél, tizenéves lányoknál, sőt újszülötteknél fordul elő. A női mell összetett felépítésű, fő célja a csecsemők etetése. Tejcsatornákból és sok erből áll.

A tőgygyulladás okai

Amikor baktériumok bejutnak az emlőmirigyekbe, gyulladás alakul ki. A patogén mikroorganizmusok a következőképpen kerülhetnek be:

1. A tejtermelés időszakában a szivacsos járatok aktívan működnek, és megfelelő körülmények között a mikrobák behatolhatnak az ágyukba.
2. A mell mechanikus károsodásának, például repedt mellbimbók jelenléte.
3. A gennyes gócok jelenléte, amelyekből a fertőzés átterjedhet az emlőmirigyekre.

A kórokozó mikroorganizmusok behatolásának fő módjai az emlőmirigyekbe a következők:

• repedések a mellbimbó területén;
• véráram;
• fertőző gócok.

Általában, még akkor is, ha a mellbimbók megrepedtek, az általuk történő fertőzés következtében az immunrendszer képes legyőzni azt. De a szülés utáni időszakban a nő teste meggyengül, és nagyon nehéz megbirkózni az önmagában megjelenő gyulladással.

A betegség laktációs időszakban történő megjelenésének fő oka a higiéniai szabályok be nem tartása a csecsemő mellhez való kötése előtt és után. A második helyen a laktosztázis áll. Ő van pangó tej a tejcsatornákban. Ez a csecsemő nem megfelelő kifejeződése vagy ritka kötődése miatt következik be. A tej sok tápanyagot tartalmaz, így vonzza a kórokozó mikroorganizmusokat.

Ha a nem laktációs tőgygyulladás okairól beszélünk, akkor ezek a következők:

• a mell sérülése;
• a mellkas szorítása;
• hormonális egyensúlyhiány.

A tőgygyulladás tünetei

Általában az egyik emlőmirigy gyullad, csak az esetek 16-17% -ában diagnosztizálják a kétoldali tőgygyulladást. A fertőző folyamat terjedésével a betegség tünetei megjelennek és fokozódnak. A betegség, mint sok más betegség, lehet akut és krónikus. Krónikus állapot alakul ki a nő egészségével szembeni gondatlansága vagy a helytelen kezelés hátterében.

Az akut stádium kezdetén a betegséget serózus gyulladásként jellemzik. Ez az állapot enyhe lefolyással és kifejezhetetlen klinikával nyilvánul meg. A mellkas egyenletesen megvastagszik és fájdalmas lesz, amikor megérinti. A testhőmérséklet 38 fokos emelkedése lehetséges. A szeros tőgygyulladás a megfelelő terápiával rövid idő alatt megszűnik.

Az infiltratív forma elhanyagolt esetben vagy a helytelen kezelés hátterében alakul ki. A fájdalom egyre hangsúlyosabbá válik, és a hőmérséklet magasabbra emelkedik. Maga a mell ödémássá válik. A gyulladás helyén homályos határokkal rendelkező pecsét (infiltráció) képződik. Ezen a területen vörösség jelenik meg. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak.

A betegség kialakulásával gennyes képződés jelenik meg az infiltrátumban. A tőgygyulladásnak ezt az időszakát nevezik tályogformának. A nő hidegrázást és lázat érez, a hőmérséklet 40 fokig emelkedik, a nyirokcsomók megemelkednek.

A mellkason világos határokkal rendelkező gyulladásos terület alakul ki. A gennyes képződés puha tapintásúvá válik, míg a beszivárgás nehéz. A genny elterjedhet az egész emlőben, és néha több méhsejtszerű tályogot rögzítenek. Ha felszínesek, akkor önmagukban nyílnak meg.

A flegmás tőgygyulladást akkor diagnosztizálják, amikor a genny a mell teljes területén átterjed. A flegmonnak nincsenek egyértelmű határai, ezért tapintással nehéz kimutatni. A mérgezés tünetei ilyenkor fokozódnak, a hőmérséklet 40 fok fölé emelkedhet. Az emlőmirigy jelentősen megnagyobbodott, a mellbimbó behúzódott, a bőr tónusa kékes.

Futó gennyes folyamattal gangrén forma alakul ki. A gyulladt mirigy bőrszíne lila-cianotikus. Az ödéma jelentős, ahol nekrózis jelent meg, a szín fekete színűvé válik. Hólyagok alakulnak ki, hasonlóan az égéshez. Mindez szepszishez vezethet, ami veszélyezteti a beteg életét.

A tőgygyulladás kezelése

A kezelést átfogó módon kell megközelíteni. A terápia módszereit és időzítését a kezelőorvos határozza meg. Ha a kezelést a betegség korai szakaszában kezdi, vagyis amikor nincsenek nyilvánvaló tünetei a tőgygyulladásnak, de van egy kis fájdalom, valamint a mell nehézségének és duzzadásának érzése, akkor a gyógyulás sikere garantált.

Leggyakrabban a serózus szakasz kezelése egybeesik a lactostasis terápiájával. Gyakran elegendő az emlőmirigy felszabadítása a felesleges tejből azáltal, hogy expresszálja vagy gyakran rátapasztja az emlőt.

A tünetek növekedésével a testhőmérséklet 37,5 fokra emelkedik, mámor, fájdalom és mellszűkület jelentkezik, antibiotikum terápiára lesz szükség. A görcsoldók és a fizioterápia (ultrahang és UHF) is ide tartoznak.

Ha a gyulladásos folyamat eltávolításra kerül, és a kórokozó nem található meg az elemzésekben, akkor a szoptatás folytatható. De palackkal állítják elő. A csecsemő nem kap tejet a sérült mirigyből. És az egészséges emlőből származó tej előre pasztőrözött. Az expressz tejet nem lehet tárolni. Ha az orvos szükségesnek ítéli meg, akkor a szoptatást leállítják.

Az antibiotikum-kezelés átlagosan 10 napig tart. Ha a terápia nem segített és a tályogfázis megkezdődött, akkor műtéti beavatkozást jeleznek. Ez magában foglalja a tályog kilyukadását, a genny kiszivattyúzását és az antibiotikum injektálását közvetlenül a mell területére. Szélsőséges esetekben egy beteg nőt sürgősen kórházba kell helyezni, ahol a tályogot kinyitják és elvezetik, majd antimikrobiális gyógyszereket vezetnek be.

A tőgygyulladás megelőzése

A betegség megelőzése az antenatális klinikán kezdődik, amikor egy nő terhesség miatt regisztrál, folytatja a szülőszobán, majd a gyermekklinikán.

A megelőző intézkedések a következő szabályokon alapulnak:

1. Személyes higiénia, különösen laktáció alatt.
2. A mellbimbó összes repedésének és irritációjának időben történő megszüntetése.
3. Az etetési rend betartása és a mell időben történő felszabadítása a felesleges tejből.
4. Erősített táplálék, egészséges termékekkel gazdagítva, a nő immunrendszerének megerősítésére.

Korai stádiumban kezdje meg bármely betegség kezelését, és akkor nem kell komplikációkkal küzdenie.