Mióma és terhesség - kompatibilisek-e
A méh myoma a nők egyik leggyakoribb nőgyógyászati betegsége. Ez a diagnózis mindig megijeszt egy nőt, különösen akkor, ha anya lesz. A terhesség kialakulásának minden finomságát egy ilyen diagnózis hátterében még nem tanulmányozták alaposan, de a fejlesztések ezen a területen folyamatosak.
Tartalom
Mi a mióma
A jóindulatú és a méh izmaiban kialakuló daganatot myomának nevezzük. Ennek a betegségnek az oka a méh rendellenes sejtosztódása. Feltételezzük, hogy ez a jelenség közvetlenül kapcsolódik az ösztrogén fokozott termeléséhez és a magas hormonális állapothoz. Más szavakkal, a mióma az ösztrogén hormon magas termelődése miatt képződik, a progeszteron hormon elégtelen termelése mellett.
A mióma akkor is kialakulhat, ha a vizsgálat kimutatja, hogy a hormonok koncentrációja a vérben az elfogadható tartományon belül van. Ennek oka az, hogy a vérben és a méh testében található hormonok mennyisége jelentősen eltérhet.
Bár a mióma nagyon gyakori betegség, nagyon nem kívánatos, hogy egy terhes nő megbetegedjen. Az a tény, hogy a myoma mindenféle szövődmény és kedvezőtlen kóros állapot kialakulásának kockázatával jár. Néha ezekre a problémákra a sürgősségi szállítás vagy a méh eltávolítása a megoldás.
A mióma terhességének jellemzői
Ezt a betegséget általában ultrahangvizsgálattal diagnosztizálják. A meddőséget nem okozhatja a mióma jelenléte, de elhelyezkedése jelentősen megnehezítheti a megtermékenyítési folyamatot. A legjobb, ha a fogamzás előtt eltávolítja a neoplazmát. Ez azonban csak akkor lehetséges, ha a tumor nem haladja meg a 12 hetet. Ellenkező esetben a mióma eltávolításának művelete bőséges vérzéshez vezethet, amelynek során magát a szervet is el kell távolítani.
Általában a mióma kialakulásának hátterében a terhesség placenta elégtelenséggel rendelkezik. Ezenkívül nagy a terhesség megszakításának kockázata. A legnagyobb veszélyt az az eset jelenti, amikor a mióma a placenta közvetlen közelében lokalizálódik. Ebben az esetben a mióma csomópont nem teszi lehetővé a méhlepény teljes kifejlődését. Ennek eredményeként a gyermek kevesebb oxigént és tápanyagot kap. Ezenkívül fennáll a placenta megszakadásának kockázata, amely mindig súlyos vérzést okoz.
A terhesség előrehaladtával a mióma elkezdhet bomlani. Ennek eredményeként a myoma csomópont szövetei elpusztulnak, ami terhes nőnél ödéma kialakulását és ciszták kialakulását okozza. Ez a folyamat bármikor elkezdődhet, és vérzéssel járhat.
A mióma jelenléte nem jelzi, hogy meg kell szakítani a terhességet. De ez természetesen ok arra, hogy a kezelőorvos fokozott figyelmet fordítson egy terhes nőre. Sok nő ilyen diagnózissal eredményesen hoz egészséges csecsemőt, de csak akkor, ha a daganat mérete kicsi.
Az első hetekben a neoplazma és a placenta közötti közvetlen kapcsolat veszélyt jelenthet a magzat kialakulására. Ezenkívül a méh elégtelen vérkeringése miatt képes összehúzódni, ami vetélést okoz.
A jövőben a méh helyhiánya a mióma miatt koraszüléshez vezethet. Ebben az esetben a kockázat a csomópontok méretével egyenes arányban növekszik. A daganatnak a magzatra gyakorolt erõs nyomásával a gyermek szerveinek deformációi lehetségesek, vagy elégtelen súlyú lehet.
Terhesség alatt általában intézkedéseket hoznak a mióma növekedésének gátlására. Megelőzni anémia, a terhes nőnek terápiát írnak fel, fehérje étrendet ír elő és A-vitamin B. Folsavat és C-vitamint is előírnak.
Lehetséges-e teherbe esni miómákkal
A méh mióma diagnózisa nem zárja ki a terhességet. A fogamzás nehézségei két okból fakadhatnak:
- A méhen belüli daganat megakadályozhatja, hogy a megtermékenyített petesejt a méh falához tapadjon.
- A neoplazma csomópont lezárja a petevezeték járatát, ami lehetetlenné teszi a petesejt spermával való találkozását.
Más esetekben minden esély megvan a természetes teherbe esésre, különösen akkor, ha a neoplazma mérete nem haladja meg a 4 cm-t, emellett in vitro megtermékenyítés lehetséges. Ez a megtermékenyítési módszer azoknak a nőknek ajánlott, akiknek a mióma mellett más betegségei is vannak, például krónikus nemi szervi gyulladás vagy endometriózis.
Abban az esetben, ha úgy döntenek, hogy az IVF-et használják a fogantatáshoz, az előzetes kezelés kötelező. Célja a neoplazma méretének csökkentése. Csak ezután lehetséges a mesterséges megtermékenyítés. A statisztikák szerint a korábban kezelt daganattal rendelkező 35 év alatti nők az esetek 32% -ában képesek sikeresen teherbe esni.
Szülés miómákkal
Azt már megtudtuk, hogy a mióma sok szövődményt okozhat. Ebben az esetben a vetélés vagy a koraszülés valószínűsége az egész terhesség alatt magas. A mióma növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát is.
Ha a daganat a méhnyakon van, akkor a méhnyak fájdalommentesen megnyílhat még a vajúdás megkezdése előtt. Ez vetélést vagy koraszülést vált ki, az időszaktól függően. A nagy mióma is ugyanahhoz az eredményhez vezet. A mióma jelenléte miatt a gyermek helytelen helyzetet vállalhat a méhben. Ez szükségessé teszi a császármetszéssel történő szülés szükségességét.
A daganat megzavarja a csecsemő normális oxigénellátását és táplálkozását, ami késlelteti fejlődését. Ez befolyásolja a gyermek születés utáni állapotát.
A mióma esetén előforduló másik veszély az, hogy a méhlepény nagyon szorosan kapcsolódik. Ez lehetetlenné teszi természetes kiömlését és súlyos vérzést vált ki. Ebben az esetben a méh eltávolításra kerül.
Mióma esetén sok nő egyedül és szövődmények nélkül szül. De a nő mindenesetre egy korábbi időpontban kerül kórházba. A természetes szülés lehetőségét a neoplazma csomópontjainak nagysága és a gyermek állapota alapján értékelik. Esetleg korán a magzatvíz megrepedése, idő előtti vagy elhúzódó vajúdás.
A császármetszést a következő esetekben írják elő:
- Rossz magzati helyzet.
- A hegek jelenléte a méh testén.
- A daganatszövet halála.
- A neoplazma átmenete rákra.
- Egyéb szövődmények jelenléte.
- A gyermek súlyos állapota.
Bizonyos körülmények között a császármetszés során a daganatot eltávolítják. Ez általában akkor történik, amikor a bemetszés átmegy a miómon, vagy ha a növekedés akadályozza a varrást.
