Kodėl užšaldytas nėštumas įvyksta ir ar galima jo išvengti

Užšaldytas nėštumas kvalifikuojamas kaip viena iš persileidimo rūšių ir būdingas nėštumo nutraukimas iki nustatytos datos. Dažniausiai tai įvyksta pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą, rečiau - trečiąjį. Sustingęs nėštumas gali įvykti vienu iš 2 scenarijų - vaisius gimdoje arba nesivysto ir jo negalima pamatyti atliekant ultragarsinį tyrimą, arba embrionas dėl kokių nors priežasčių žūva nėštumo metu. Norint išvengti persileidimo ateityje, būtina atidžiai ištirti šio reiškinio priežastis, taip pat išsiaiškinti, kaip saugu planuoti kūdikį po valymo.

Užšalusio nėštumo priežastys

Deja, gydytojai ne visada gali nustatyti embriono mirties priežastį, tačiau yra keletas veiksnių, turinčių įtakos įprastai nėštumo eigai:

• Apie 80% persileidimų yra tiesiogiai susiję su genetika. Dažniausiai blukimas pasireiškia 7–8 savaites ir atsiranda dėl sutrikimų, kai normalus vystymasis ir tolesnis gimdymas yra tiesiog neįmanomi. Genetinis faktorius gali priklausyti ir tėvui, ir motinai, dažnai tai pasireiškia kompleksiniu nesuderinamumu.
• Hormonų disbalansas yra viena iš penkių dažniausių užšalimo priežasčių. Nesėkmė gali būti kitokio pobūdžio, dažniausiai tai siejama su progesterono trūkumu būsimos motinos organizme arba vyriško hormono, androgeno, pertekliumi. Bet kokiu atveju ši problema yra lengvai diagnozuojama net planavimo etape.
• Rizikuoja tos poros, kurios naudoja IVF dėl to, kad savo šeimoje turėtų kūdikį, didelė tikimybė nutraukti nėštumą iki 10 savaičių.
• Nemažai laiku negydytų LPI, pavyzdžiui, sifilis ar chlamidijos, tikrai atlieka neigiamą vaidmenį.
• Nėštumo metu moters kūnas yra ypač jautrus infekcijų ir virusų atakoms, kai kurios iš jų yra pavojingos vaisiui. Embriono mirtį veikia ne tik raudonukė ar citomegalovirusas, bet net banali ūmi kvėpavimo takų liga.
• Daug kalbama apie sveiką gyvenimo būdą, kurį moteris tiesiog privalo vykdyti kūdikio gimdymo laikotarpiu. Per ankšti drabužiai, stresas ir pervargimas, blogi įpročiai - viso to reikia atsisakyti dar prieš pastojant.

Kiek laiko yra sustingęs nėštumas

Kadangi daugumą priežasčių, turinčių įtakos embrionų nykimui, galima nustatyti net planavimo etape, ekspertai rekomenduoja iš anksto ištirti rizikuojančias moteris ir pašalinti negalavimus. Svarbu viską numatyti, kad bėda nelietų laimingos sutuoktinių.

Remiantis statistika, dauguma persileidimo problemų kyla pirmoje pusėje nėštumas, būtent pirmąjį trimestrą. Tačiau vystymasis gali sustoti bet kuriuo metu, net kelias savaites iki gimdymo.

Gydytojai vadina laiką, kai vaisius yra ypač pažeidžiamas neigiamų veiksnių, kritiniai laikotarpiai yra nuo 3-4 savaičių, 8-11 savaitės ir 16-18 savaitės. 8 savaites būsimas kūdikis aktyviai vystosi gyvybiškai svarbius organus, todėl yra didelė tikimybė išblukti.

Užšalusio nėštumo požymiai

Embriono mirtis arba jo vystymosi stotelė ankstyvosiose stadijose gali būti nepastebėta. Akivaizdžiausias veiksnys, rodantis užšaldytą nėštumą per pirmąjį trimestrą, yra galimų nėštumo požymių nebuvimas, būtent:

• išnyksta visi toksikozės požymiai - pykinimas ir vėmimas ryte, mieguistumas, tam tikrų kvapų atmetimas, tačiau pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje yra ūmus ar traukiantis skausmas;
• iki 10 savaičių krūtis nustoja skaudėti, moteris nepastebi pieno liaukų užaugimo;
• atidžiai stebėkite bazinę temperatūrą, sumažėjimas iki 37 laipsnių rodo grėsmę ar embriono užšalimą;
• sumažėja hCG lygis, todėl nėštumo testas parodys neigiamą rezultatą arba dvi silpnas juostas;
• elkitės nedelsdami, jei pastebite tamsias dėmeles.

Vėlyvą nėštumą praleisti išblukimo momentą yra gana sunku, nes vaisiaus judesiai jau yra akivaizdūs ir pastebimi. Jei jų nėra, bet jaučiate skausmą pilvo apačioje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes jei negyvas vaisius nebus laiku pašalintas, prasidės sunkus apsinuodijimas, kurį lydės karščiavimas, silpnumas ir negalavimas.

Užšalusio nėštumo diagnozavimo pagrindas yra ultragarsas. Tyrimas, kaip taisyklė, neatskleidžia širdies plakimo ir judesių buvimo, embrionas gali neatitikti dydžio pagal laiką, esant anembrionijai, specialistas matys tik tuščią apvaisintą kiaušialąstę.

Valymas po sustingusio nėštumo

Kai tik moteriai diagnozuojamas sustingęs nėštumas, gydytojai nedelsdami pradeda valyti gimdą, kad pašalintų embrioną ir išvengtų vėlesnio intoksikacijos bei uždegiminių procesų vystymosi. Nėštumo trukmė tiesiogiai įtakoja gydytojo pasirinktą medicininio valymo būdą.

• Saugiausias ir mažiausiai traumuojantis būdas yra valymas specialiais vaistais, tačiau jis tinka pacientams, kurių laikotarpis neviršija 5 savaičių.
• Kitas švelnus ankstyvojo nėštumo (iki 8 savaičių) metodas yra vakuuminio aspiravimo naudojimas taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Tai susideda iš gimdos turinio čiulpimo naudojant specialų prietaisą, o audiniai yra minimaliai pažeisti, išskyros trunka nuo vienos iki trijų dienų.
• Medicininis grandymas laikomas pavojinga procedūra ir atliekamas beveik aklai taikant bendrą anesteziją. Specialistas ją gamina naudodamas chirurginį instrumentą - kiuretą, paskui makštį apdoroja antiseptiniu tirpalu ir ant skrandžio uždeda ledo, kad greičiau susitrauktų gimda. Kiuretažas laikomas chirurgine intervencija; bet kuri gydytojo klaida ar staigios komplikacijos gali sukelti problemų dėl tolesnio nėštumo. Per pirmąsias 2-3 savaites pacientui gali skaudėti pilvo apačią ir atsirasti dėmių.
• Po 20 nėštumo savaičių vaistas dirbtinai sužadinamas.

Atsigavimo laikotarpis po kuretažo gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Nepaisant to, kad nesant komplikacijų, moteris pirmomis dienomis po valymo išleidžiama į namus, jums reikia rimtai atsižvelgti į reabilitaciją ir laikytis visų specialisto nurodymų, įskaitant antibiotikų vartojimą ir skausmą slopinančius vaistus.

Ankstyvųjų dienų silpnumas yra norma, turėtumėte likti lovoje, vengti streso ir neapsikrauti fiziniu darbu, kuris gali sukelti kraujavimą. Atsisakykite sekso, kol bus išaiškinta embriono užšalimo priežastis arba vartokite kontraceptines priemones, nėštumas gali pasireikšti labai greitai, ir tai būtų nepageidautina.

Nedvejokite ir eikite į ligoninę, jei:

• atsikėlėte šilumos;
• prasidėjo ar padidėjo kraujavimas;
• kritinės dienos trunka ilgiau nei dvi savaites;
• skausmą malšinantys vaistai neužblokuoja diskomforto pilvo apačioje;
• išskyros įgavo nemalonų kvapą, iš kurio išplaukia, kad prasidėjo infekcija.

Nėštumas po sustingusio nėštumo

Teoriškai kitas nėštumas po vaisiaus užšalimo yra įmanomas beveik iškart po to, kai nubraukiamas, kiaušinėliai yra paruošti brendimui, tačiau tai nereiškia, kad moters kūnas yra paruoštas nėštumui, nes gimda ir endometriumas po operacijos turėtų atsistatyti, o hormoninis būsimos motinos fonas ir bendra būklė normalizuosis ...

Pagrindinis kelio į naują nėštumą etapas turėtų būti persileidimo priežasčių tyrimas, diagnozė ir gydymas. Ginekologai rekomenduoja pradėti planuoti ne anksčiau kaip po šešių mėnesių ar po metų, o kuo ilgesnis nėštumo laikotarpis, tuo labiau jis paveikė moters kūną ir psichiką. Jei pora neklauso patarimo ir vėl atsiranda apvaisinimas, padidėja rizika atskleisti vaisiaus patologijas dėl nusilpusio imuniteto, mažakraujystė, vitaminų trūkumas ir kt.