Ciąża pozamaciczna: przyczyny, objawy, leczenie

Ciąża prawie zawsze jest pozytywnym i satysfakcjonującym doświadczeniem. Dlaczego prawie? Bo to nie zawsze jest normalne. Ciąża pozamaciczna - dlaczego występuje i co może prowokować jej początek, jak przebiega kolejna ciąża po pozamacicznej - porozmawiamy o tym dzisiaj.

Ogólnie rzecz biorąc, ciąża pozamaciczna jest dość rzadkim zjawiskiem, a według statystyk około 4% całkowitej liczby kobiet ma taką patologię. Jednak we współczesnym świecie liczba jego ofiar stale rośnie. Ciąża pozamaciczna jest bardzo niebezpieczna, dlatego przy najmniejszych objawach jej wystąpienia należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny ciąży pozamacicznej

Przyczynami ciąży pozamacicznej mogą być:

• Przełożone lub przewlekłe choroby macicy, a także jej przydatków, pęcherza. Procesy zapalne zachodzące w jajowodach i jajnikach, które są zwykle wynikiem aborcji i trudnego porodu. Mogą powodować lutowanie rur, czyniąc je nieprzejezdnymi.
• Każda interwencja chirurgów związana z macicą i jej przydatkami w przyszłości może spowodować ciążę pozamaciczną.
• Słabo rozwinięte rurki, które są wrodzone. Nie mogą w pełni funkcjonować, mając zbyt dużą krętość, co staje się poważną przeszkodą w przejściu jaja.
• Zaburzenia hormonalne w organizmie mogą przyczynić się do zwężenia kanalików i przekształcenia prestalicy. Z reguły wynika to z problemów w układzie hormonalnym. Niektórzy eksperci są zdania, że ​​taka sytuacja może wystąpić z powodu przyjmowania leków hormonalnych, w tym środków antykoncepcyjnych (OK i spiral).
• Guzy, zarówno łagodne, jak i złośliwe, zakłócają drożność jajowodów.

Ostatecznie komórka jajowa zapłodniona przez plemnik nadal się rozwija, ale z powodu niemożności dostania się do macicy zostaje przyczepiona w jajniku, szyjce macicy, jamie brzusznej lub w rogu. Sytuacja, w której jajo „przylega” do jajowodu, nazywa się jajowodem i występuje najczęściej.

Światło w rurkach macicy ma kilka milimetrów, czasem 1,5 cm, są bardzo cienkie i delikatne, nie są przeznaczone do rozciągania, w przeciwieństwie do macicy. Kiedy owoc zaczyna rosnąć, rurka zaczyna się z nim rozciągać, powodując pęknięcie. Towarzyszy temu ciężki krwotok brzuszny. Na poziomie fizycznym wyraża się to silnymi zawrotami głowy, ostrymi bólami, oszołomieniem i często całkowitą utratą przytomności. W takim przypadku konieczne jest pilne wezwanie karetki pogotowia, aby uniknąć poważnej utraty krwi. Spowolnienie pomocy nieuchronnie doprowadzi do śmierci ofiary.  

Ale ciąża pozamaciczna nie zawsze kończy się w ten sposób. Na przykład zapłodnione jajo można wrzucić do jamy brzusznej. Fizycznie spowoduje to takie samo uczucie zawrotu głowy, bólu głowy, niskiego ciśnienia krwi, plamienia. Aborcja jajowodów nie niesie za sobą tak poważnych konsekwencji jak pęknięcia, ale jeśli nie szukasz pomocy, zwiększy to ryzyko rozwoju ropnego zapalenia w otrzewnej.

Oznaki ciąży pozamacicznej

Po pierwsze, każdy ból w podbrzuszu powinien budzić niepokój, ponieważ jest to główny objaw w początkowym okresie. Z reguły ból jest odczuwany tylko po jednej stronie, w której znajduje się dotknięta rurka. Jeśli jednak ciąża wystąpi w szyjce macicy, ból będzie pochodził ze środka brzucha. Bolesne odczucia nasilają się w czasie aktywności fizycznej, każdej zmiany pozycji ciała, przy obracaniu ciała. Czas, w którym mogą wystąpić objawy, zależy bezpośrednio od lokalizacji płodu.

Wraz z rozwojem w obszarze najszerszej, ampułkowej strefy tuby, ból nie pojawia się do 8 tygodnia. Po umieszczeniu w najwęższym miejscu ciąża daje się odczuć po 5-6 tygodniach. Jeśli jajo utrwaliło się w jajnikach lub brzuchu, stan będzie wydawał się normalny do 14 tygodni.

W niektórych przypadkach utrata krwi podczas ciąży szyjnej może stanowić poważne zagrożenie dla ofiary, co prowadzi do konieczności usunięcia całej macicy. Na szczęście ten rodzaj ciąży pozamacicznej jest bardzo rzadki.

W przeciwieństwie do normalnych ciąż, ciąże pozamaciczne charakteryzują się zmniejszoną produkcją hormonów. Nie da się samodzielnie określić poziomu podwyższonych hormonów. Dlatego jeśli podejrzewasz ciążę pozamaciczną, powinieneś skonsultować się z lekarzem i wykonać test hCG. Każde odstępstwo od norm, jak przy normalnym zapłodnieniu, spowoduje, że lekarz będzie zaniepokojony stanem pacjenta.

Ale najpewniejszym sposobem ustalenia ciąży pozamacicznej jest nadal USG. Jednak nawet za jego pomocą bardzo trudno jest wykryć zapłodnione jajo, jeśli okazało się, że znajduje się w przydatkach lub jamie brzusznej. Problematyczne jest zidentyfikowanie ciąży pozamacicznej za pomocą konwencjonalnego testu, a nieco później powiemy ci, dlaczego. Jednak całość znaków jest już powodem do pełnego zbadania.

Ogólnie rzecz biorąc, nawet przy najmniejszym podejrzeniu ciąży pozamacicznej, wskazane jest wykonanie USG już po 3-4 tygodniach.

Wczesna ciąża pozamaciczna

We wczesnych stadiach ciąża pozamaciczna objawia się plamieniem z pochwy. Obfite wydzielanie krwi na wczesnym etapie może wskazywać na początek ciąży szyjnej. Dzieje się tak, ponieważ „adhezja” występuje w miejscu, w którym znajduje się duża liczba naczyń krwionośnych.

Ogólnie rzecz biorąc, bardzo trudno jest samodzielnie określić ciążę pozamaciczną we wczesnych stadiach. Poza prymitywnymi sygnałami, które mogą wystąpić w zdrowym stanie, nie ma znaków identyfikujących. A oczywiste oznaki pojawiają się już w krytycznych okolicznościach, gdy wymagana jest pilna interwencja chirurgiczna lekarzy. Dlatego ciąża pozamaciczna jest uważana za bardzo niebezpieczną.

Czy miesiączka idzie w parze z ciążą pozamaciczną?

W przypadku ciąży pozamacicznej miesiączka nie mija. Wiele osób przyjmuje dla nich okresy pseudomiesiączkowe, które wyrażają się słabymi plamkami w pierwszym tygodniu. Monitoruj swój cykl i objętość krwi, aby łatwo zidentyfikować wszelkie zmiany.

Również zmiany w ich kolorze i konsystencji można nazwać cechą charakterystyczną menstruacji. W tym przypadku wyładowanie jest ciemniejsze i ma konsystencję fusów. Jeśli jednak zapłodnione jajo zostanie utrwalone w miejscu nagromadzenia naczyń krwionośnych, wówczas „miesiączka” będzie bardzo obfita.

Czy test wykazuje ciążę pozamaciczną?

Na to pytanie trudno udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Wszystkie testy ciążowe działają na zasadzie wykrywania hormonu hCG. Ta ostatnia zaczyna się wyróżniać zarówno w ciąży normalnej, jak i pozamacicznej. Ale w tym drugim przypadku wzrost hormonu następuje z opóźnieniem 1-2 tygodni.

Dlatego z kilkudniowym opóźnieniem test nie ujawni ciąży pozamacicznej i wykaże wynik negatywny. W najlepszym przypadku, na wczesnym etapie, drugi pasek testowy pokaże się bardzo słabo, ledwo zauważalnie.

Leczenie ciąży pozamacicznej

Leczenie, a właściwie eliminacja ciąży pozamacicznej odbywa się wyłącznie w sposób operacyjny. W czasie operacji lekarz, nie przecinając jajowodu, pobiera komórkę jajową. W zależności od zaniedbania sprawy rurę można usunąć częściowo lub całkowicie. Wszystko zależy od tego, jak długo jajo rozwijało się w „ustalonym” miejscu i jak bardzo zostały uszkodzone ściany rurki.

Współczesna medycyna umożliwia całkowite przywrócenie narządów i ich funkcji po interwencji operacyjnej. Wymaga to jednak szybkiego zwrócenia się o pomoc do specjalistów na wczesnych etapach. Na przykład, jeśli 5-10 lat temu rura została całkowicie usunięta, teraz tak radykalny sposób praktycznie nie jest używany.

Operacje odbywają się zarówno w sposób klasyczny, poprzez wykonanie nacięcia w przedniej części jamy brzusznej, jak i w sposób bardziej „kosmetyczny”. Ta ostatnia opcja jest produkowana przy użyciu mikroinstrumentów. Lekarz obserwuje proces wewnątrz pacjenta poprzez monitor, który transmituje wszystko, co się dzieje. To innowacyjne podejście minimalizuje ryzyko poważnych uszkodzeń narządów wewnętrznych i powikłań, które mogą prowadzić do nawrotu ciąży pozamacicznej.

W ciężkich, zaawansowanych przypadkach leczenie nie ogranicza się do operacji. Konieczne jest wprowadzenie specjalnego roztworu dożylnego za pomocą zakraplacza. Transfuzja krwi może być wymagana, jeśli utrata krwi jest obfita. Pozytywny powrót do zdrowia w okresie pooperacyjnym w dużej mierze zależy od tego, jak dobrze będzie przebiegać rehabilitacja. Obejmuje to również leczenie chorób, które doprowadziły do ​​wystąpienia ciąży pozamacicznej.

Nawiasem mówiąc, leczenie może być wymagane dla obojga partnerów, ponieważ EB może wystąpić z powodu słabego nasienia. Ogólnie lekarze dają pozytywne wyniki w tym zakresie.

Ciąża po pozamacicznej

Wiele kobiet po doznaniu stresu w postaci utraty dziecka zastanawia się, jakie są szanse na nową ciążę i jak duże jest ryzyko nawrotu. Wszystko jest w dużej mierze indywidualne, ale jedno można z całą pewnością powiedzieć, że są szanse, po prostu ktoś ma więcej, ktoś ma mniej.

Jeśli podczas operacji lekarz, aby uratować życie ciężarnej, musiał całkowicie usunąć macicę, to oczywiście jest to wyraźna oznaka niemożliwej późniejszej ciąży. A jeśli rura zostanie usunięta, nawet całkowicie, istnieje szansa na poczęcie dziecka, ponieważ druga pozostaje nienaruszona.

Jednak im starsza kobieta, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że zajdzie w kolejną normalną ciążę. Do 30. roku życia prawdopodobieństwo jest większe, ale po 35. roku życia, nawet przy wcześniej zdrowym ciele, istnieje ryzyko poczęcia pozamacicznego.

W przypadku nowej ciąży powinnaś być stale badana przez lekarza, ponieważ narządy rozrodcze, chociaż wracają do zdrowia po operacjach, mogą w każdej chwili ulec awarii.

Ostatnia wskazówka: zawsze prowadź miesięczny kalendarz. Z nich możesz określić datę rozpoczęcia i zakończenia, obliczyć cykl. Lekarze narzekają, że większość pacjentów po prostu nie pamięta żadnych dat, dlatego nie potrafią odróżnić krwawienia od zwykłych dni krytycznych.

Zafunduj swojemu ciału szczególną zmysłowość i troskę, a doznasz szczęścia macierzyństwa!