Domov Zdravie Kvapavka u žien: príznaky, príčiny, liečba

Kvapavka u žien: príznaky, príčiny, liečba

■Zdravie

od PIATOK77 - 9. januára 2017

0 472

Kvapavka (kvapavka) je pohlavne prenosné ochorenie, ktoré postihuje mužov aj ženy, jeho pôvodcom je gonokok - gramnegatívny diplokok. Vrodená imunita voči gonokokom neexistuje a je nemožné ju získať, každá osoba sa môže mnohokrát nakaziť nebezpečnou infekciou, preto je také dôležité včas odhaliť chorobu a zahájiť liečbu.

Príčiny kvapavky

Gonokok je najjednoduchší parazit, ktorý sa dostane do ľudského tela pri pohlavnom styku, väčšina z nich je obsiahnutá vo vaginálnych sekrétoch chorej ženy. Inkubačná doba zvyčajne trvá od 18 dní, príznaky sa zistia asi za 5 dní.

Pretože je choroba veľmi nákazlivá, je potrebné brať akýkoľvek druh pohlavného styku, či už orálny, análny alebo vaginálny pohlavie, existuje 99% šanca, že infekcia infikuje partnera. Ženy sa navyše infikujú oveľa častejšie ako muži, je to spôsobené anatomickými vlastnosťami urogenitálneho systému. Niekedy existujú prípady infekcie z matky na novonarodené dieťa počas pôrodu alebo prostredníctvom domácich predmetov - uterák, žinka, ale táto pravdepodobnosť je zanedbateľná, pretože baktéria po vysušení rýchlo hynie.

Porážka kvapavky zvyčajne pokrýva sliznice urogenitálneho traktu, črevá a dokonca aj nosohltanu, všetko závisí od toho, aký typ styku uprednostňujú partneri. V niektorých prípadoch sa infekcia môže rozšíriť do muskuloskeletálneho systému. Deti, ktorým sa kvapavka prenáša v maternici, sa narodia slepé v 50% prípadov.

Kvapavka u žien: príznaky

U väčšiny žien infikovaných gonokokom je toto ochorenie bezpríznakové, čo je obzvlášť nebezpečné. Prejav choroby priamo závisí od toho, ktoré orgány boli postihnuté.

Je možné identifikovať kvapavku, ktorá ovplyvnila močovú trubicu a tým spôsobila uretritídu, podľa nasledujúcich znakov:

bolesť počas močenia a pohlavného styku v dôsledku zriedenia pošvovej sliznice;
kŕče, svrbenie a pálenie v genitálnej oblasti;
žltý, nazelenalý výtok zmiešaný s krvou a hnisom;
zvyšujúca sa frekvencia močenia;
neustály pocit plnosti v močovom mechúre.

Druhou oblasťou z hľadiska frekvencie lézií gonokokmi je krčok maternice. Ochorenie cervicitis je takmer bezbolestné, často sa však v pošve vyskytujú pocity svrbenia, pálenia a šteklenia, ako aj hojná leukorea. Pri vyšetrení môže lekár podozrenie na vývoj ochorenia jasne červenou farbou krčka maternice.

V pokročilých prípadoch infekcia stúpa vyššie a postihuje prívesky a maternicu. V takom prípade môže pacient trpieť akútnou bolesťou. Vysoká teplota prudko stúpa, objavuje sa nevoľnosť, závraty, intoxikácia celého organizmu. Výtok je hnisavej povahy s prímesou krvi.

Kvapavka konečníka sa nazýva kvapavka proktitída, často nemá žiadne príznaky, ale niekedy sa pacienti sťažujú na svrbenie a pálenie v konečníku, nažltlý výtok zmiešaný s krvou, miernu bolesť a falošné nutkanie na stolicu.

Gonokoková faryngitída je ochorenie, ktoré môže rýchlo postupovať a postihovať celú ústnu dutinu. Jeho príznaky sú podobné ako pri angíne - podráždené hrdlo, potenie, opuch slizníc, zápal lymfatických uzlín, pri gonokokovej faryngitíde sa však vyskytujú mandle so sivastým povlakom.

Diagnostika kvapavky

Diagnóza kvapavky pozostáva z niekoľkých etáp:

Anamnéza ochorenia podľa slov pacienta (odhadovaný čas infekcie, počet nechránených spojení).
Klinický obraz choroby.
Bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenie (detekcia infekcie v sekrétoch močovej trubice, vagíny, konečníka, mandlí).
Pretože gonokoky majú schopnosť prispôsobiť sa nepriaznivým podmienkam, bakterioskopická vyšetrovacia metóda nie je vždy presná. Pri skrytých, bezpríznakových formách kvapavky sa najčastejšie vykonáva bakteriologické vyšetrenie, je vhodnejšie aj pre tehotná žena a deti.

Diagnóza kvapavky do značnej miery závisí od správneho odberu materiálu na analýzu a od kvalifikácie lekára.

Štádiá a typy kvapavky

Aby bola následná liečba úspešná, musí lekár určiť štádium ochorenia:

Čerstvé štádium ochorenia by nemalo presiahnuť dva mesiace. V tomto štádiu sa rozlišuje akútne štádium (charakterizované silnou bolesťou a inými príznakmi, je bežnejšie u mladých, silných mužov, ktorých imunita aktívne bojuje s chorobou, je ľahko liečiteľná), subakútne (so zvýšením telesnej teploty, bolesti a niektoré ďalšie príznaky), torpické (takmer bez príznakov, pri absencii liečby sa stávajú chronickými).
Ak necháte ochorenie naberať na sile a nezačnete liečbu, keď sa objavia prvé príznaky, po dvoch mesiacoch choroba prejde do chronickej formy. Infekcia sa začína rozširovať do ďalších orgánov a spôsobuje komplikácie - prostatitídu, zápal maternice a v dôsledku toho aj neplodnosť.
Rozlišuje sa tiež latentná forma, pri ktorej pacient nevie o svojej infekcii, ale je zdrojom infekcie.
Pri latentnej forme kvapavky nie sú žiadne príznaky, ale po vyšetrení sa zistí pôvodca choroby. Zvyčajne sa vyskytuje u žien a časom prechádza do chronickej formy.

Lieky na kvapavku

Liečebné režimy pre kvapavku najčastejšie zahŕňajú liečbu tabletami (Cefixim, Ciproflexacin, Ofloxacin) a intramuskulárnymi injekciami (Ceftriaxone, Spektonomycin), všetko závisí od formy, štádia a komplikácií v priebehu ochorenia.

Ak sa infekcia vyskytla nie skôr ako pred dvoma mesiacmi a je v akútnom štádiu, je možné problém odstrániť iba pomocou tabletiek, bude však rýchlejšie a efektívnejšie zvládnuť ju injekciami. Ďalšie štádiá kvapavky sa dajú liečiť iba antibiotikami vo forme injekcií. V tomto prípade lekár predpisuje aj lokálne antiseptické látky a lieky, ktoré zvyšujú imunitu pacienta.

Stojí za to pamätať, že akékoľvek efektívne znamená z kvapavky najskôr odstráni príznaky, ale to sa nedá zastaviť, v liečbe treba pokračovať až do úplného zotavenia, potom je potrebné znovu vykonať test na prítomnosť infekcie.

Liečba kvapavky u žien

Hneď ako vyšetrenie preukázalo prítomnosť gonokokovej infekcie, stojí za to okamžite začať liečbu podľa schém lekára. Vyberá sa individuálne a závisí od niekoľkých faktorov - od toho, v akom štádiu je choroba v súčasnosti, aká je oblasť lézie, či existujú komplikácie a iné pripojenie infekcie.

Akútna forma kvapavky u žien sa lieči antibiotickou liečbou (antibiotikami), zvyčajne liekmi skupiny penicilínov (Oxacilín, Amoxicilín) a gonokok je tiež citlivý na antibiotiká zo skupiny tetracyklínov a cefalosporínov.

Ak sa zistí rezistencia na penicilín, vykoná sa test citlivosti a predpíše sa liečba antibiotikami novej generácie (streptomycín, levomycín).

Okrem toho dobrý výsledok poskytuje miestna terapia - sprchovanie (Miramistin, roztok mangánu) a teplé kúpele.

Na zvýšenie odolnosti tela voči infekciám sú predpísané imunostimulanty a fyzioterapia (elektroforéza, laserová terapia).

Kvapavka počas tehotenstva

Kvapavka je tiež nebezpečná, pretože často postupuje najmä bez akýchkoľvek známok tehotná ženačasto narušený nepríjemnými pocitmi v dolnej časti brucha a perineu, výtokom a miernym nepríjemným pocitom, preto je na presné stanovenie diagnózy potrebné vykonať laboratórne testy.

Možné následky infekcie tehotnej ženy:

existuje možnosť, že sa dieťa narodí predčasne;
hrozba potratu je veľká;
infekcia plodovej vody a plodovej vody;
komplikácie po pôrode;
znížená imunita, a v dôsledku toho existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie HIV a iných chorôb močovej a pohlavnej sústavy.

V maternici alebo počas pôrodu sa môže dieťa nakaziť od infikovanej matky, často to vedie k problémom so zrakom alebo dokonca k slepote. V závažných prípadoch môže byť dôsledkom poškodenie ďalších orgánov a sepsa.

Liečba tehotnej ženy sa zvyčajne účinne vykonáva antibiotikami, ktoré nemajú tehotenstvo na zozname kontraindikácií. Partner musí tiež piť kúru liekov, aby sa ochorenie opäť nevrátilo.

Dôsledky kvapavky

Ak kvapavka nie je liečená včas, stane sa chronickou a bude mať nasledujúce následky:

Včasné odstránenie choroby vyvolá šírenie infekcie do ďalších orgánov a môže spôsobiť potrat, endometritídu, menštruačné nepravidelnosti, potraty, ženskú a mužskú neplodnosť, zrasty v brušnej dutine, prasknutie vajíčkovodov. U mužov je ovplyvnená prostata, močová trubica, nadsemenník, semenníky.
Riziko nákazy HIV a AIDS sa zvyšuje. Pacient, ktorý v minulosti trpel kvapavkou, má oslabený imunitný systém a je náchylný na útok závažných chorôb, ktoré sú so 100% pravdepodobnosťou prenášané na sexuálneho partnera.
Komplikácie u detí často spôsobujú slepotu, zápaly mozgových blán a abscesy.