เนื้องอกและการตั้งครรภ์ - เข้ากันได้หรือไม่ they

Myoma ของมดลูกเป็นโรคทางนรีเวชที่พบได้บ่อยที่สุดในสตรี การวินิจฉัยโรคนี้ทำให้ผู้หญิงกลัวเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเธอกำลังจะเป็นแม่ รายละเอียดปลีกย่อยทั้งหมดของการพัฒนาการตั้งครรภ์กับภูมิหลังของการวินิจฉัยดังกล่าวยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างละเอียดถี่ถ้วน แต่การพัฒนาในพื้นที่นี้ยังคงดำเนินต่อไป

เนื้องอกคืออะไร

เนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายและพัฒนาในกล้ามเนื้อของมดลูกเรียกว่า myoma สาเหตุของการเกิดโรคนี้คือการแบ่งเซลล์ผิดปกติของมดลูก สันนิษฐานว่าปรากฏการณ์นี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการผลิตเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นและสถานะฮอร์โมนสูง กล่าวอีกนัยหนึ่งเนื้องอกเกิดขึ้นเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ

Fibroids สามารถพัฒนาได้แม้ในสภาวะเหล่านั้นเมื่อการตรวจแสดงให้เห็นว่าความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดอยู่ในช่วงที่ยอมรับได้ เหตุผลก็คือปริมาณของฮอร์โมนที่มีอยู่ในเลือดและในร่างกายของมดลูกอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

แม้ว่าเนื้องอกจะเป็นโรคที่พบได้บ่อยมาก แต่ก็ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งที่สตรีมีครรภ์จะมีโรคนี้ ความจริงก็คือว่า myoma มีความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนทุกประเภทและสภาพทางพยาธิวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย บางครั้งวิธีแก้ปัญหาเหล่านี้คือการคลอดฉุกเฉินหรือนำมดลูกออก

คุณสมบัติของการตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอก

โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยตามกฎโดยการตรวจอัลตราซาวนด์ ภาวะมีบุตรยากไม่สามารถเกิดจากการมีเนื้องอกได้ แต่ตำแหน่งของมันอาจทำให้กระบวนการปฏิสนธิยุ่งยากขึ้นอย่างมาก ทางที่ดีควรเอาเนื้องอกออกก่อนการปฏิสนธิ อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ก็ต่อเมื่อเนื้องอกไม่เกิน 12 สัปดาห์ มิฉะนั้น การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกอาจทำให้เลือดออกมาก ซึ่งต้องเอาอวัยวะออก

โดยปกติการตั้งครรภ์กับพื้นหลังของการพัฒนาของเนื้องอกมีความไม่เพียงพอของรก นอกจากนี้ มีความเสี่ยงสูงที่จะยุติการตั้งครรภ์ อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นจากกรณีที่เนื้องอกอยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับรก ในกรณีนี้ fibroid node ไม่อนุญาตให้รกพัฒนาเต็มที่ ส่งผลให้เด็กได้รับออกซิเจนและสารอาหารน้อยลง นอกจากนี้ ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการแตกของรก ซึ่งทำให้เลือดออกมากได้เสมอ

เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป เนื้องอกอาจเริ่มสลายตัว เป็นผลให้เนื้อเยื่อของโหนด myoma ตายซึ่งทำให้เกิดอาการบวมน้ำและการก่อตัวของซีสต์ในหญิงตั้งครรภ์ กระบวนการนี้สามารถเริ่มต้นได้ทุกเมื่อและอาจมีเลือดออกตามมา

การปรากฏตัวของเนื้องอกไม่ได้บ่งชี้ว่าต้องยุติการตั้งครรภ์ แต่นี่เป็นเหตุผลให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาให้ความสนใจมากขึ้น ผู้หญิงหลายคนประสบความสำเร็จในการให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว แต่ถ้าขนาดของเนื้องอกมีขนาดเล็ก

ในสัปดาห์แรก การสัมผัสโดยตรงระหว่างเนื้องอกและรกอาจเป็นอันตรายต่อการก่อตัวของทารกในครรภ์ นอกจากนี้ เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในมดลูกไม่เพียงพอ จึงสามารถหดตัว ซึ่งทำให้แท้งได้

ในอนาคต การไม่มีที่ว่างในมดลูกเนื่องจากเนื้องอกในมดลูก อาจทำให้คลอดก่อนกำหนดได้ ในกรณีนี้ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนโดยตรงกับขนาดของโหนด ด้วยแรงกดดันของเนื้องอกในทารกในครรภ์อาจทำให้อวัยวะของเด็กเสียรูปหรืออาจเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักไม่เพียงพอ

ในระหว่างตั้งครรภ์ มักใช้มาตรการเพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอก เพื่อหลีกเลี่ยง โรคโลหิตจาง, หญิงตั้งครรภ์ได้รับการบำบัด, กำหนดอาหารโปรตีนและ วิตามินเอ B. กรดโฟลิกและวิตามินซีก็กำหนดเช่นกัน

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอก

การวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูกไม่รวมการตั้งครรภ์ ความยากลำบากในการคิดอาจมีสาเหตุสองประการ:

• เนื้องอกในมดลูกสามารถป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิมาเกาะติดกับผนังมดลูก
• โหนดเนื้องอกปิดทางเดินของท่อนำไข่ซึ่งทำให้ไข่ไม่สามารถพบกับตัวอสุจิได้

ในกรณีอื่น ๆ มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าขนาดของเนื้องอกไม่เกิน 4 ซม. นอกจากนี้ยังสามารถปฏิสนธินอกร่างกายได้ วิธีการปฏิสนธินี้แนะนำสำหรับผู้หญิงที่นอกเหนือไปจากเนื้องอกแล้วยังมีโรคอื่น ๆ เช่นการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์หรือ endometriosis

ในกรณีที่ตัดสินใจใช้ IVF ในการปฏิสนธิ การรักษาเบื้องต้นเป็นข้อบังคับ มีวัตถุประสงค์เพื่อลดขนาดของเนื้องอก เท่านั้นจึงจะเป็นขั้นตอนของการผสมเทียมได้ ตามสถิติ ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีที่มีเนื้องอกที่รักษาก่อนหน้านี้สามารถตั้งครรภ์ได้สำเร็จใน 32% ของผู้ป่วยทั้งหมด

การคลอดบุตรด้วยเนื้องอก

เราพบแล้วว่าเนื้องอกสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้มากมาย ในกรณีนี้ โอกาสในการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนดมีสูงตลอดการตั้งครรภ์ เนื้องอกยังเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากเนื้องอกอยู่ที่ปากมดลูก ปากมดลูกก็สามารถเปิดออกได้โดยไม่เจ็บปวดแม้กระทั่งก่อนการคลอดบุตร สิ่งนี้กระตุ้นการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนดขึ้นอยู่กับช่วงเวลา เนื้องอกขนาดใหญ่ก็นำไปสู่ผลลัพธ์เช่นเดียวกัน เนื่องจากการปรากฏตัวของเนื้องอกทำให้เด็กสามารถรับตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในมดลูกได้ สิ่งนี้นำไปสู่ความจำเป็นในการจัดส่งโดยการผ่าตัดคลอด

เนื้องอกขัดขวางการจัดหาออกซิเจนและโภชนาการตามปกติของทารกซึ่งนำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาของเขา ซึ่งส่งผลต่อสภาพของเด็กหลังคลอด

อันตรายอีกประการหนึ่งที่เกิดขึ้นกับเนื้องอกคือรกเกาะติดแน่นมาก ทำให้ไม่สามารถเปิดช่องระบายอากาศตามธรรมชาติได้และกระตุ้นให้เลือดออกรุนแรง ในกรณีนี้มดลูกจะถูกลบออก

ด้วยเนื้องอก ผู้หญิงหลายคนให้กำเนิดด้วยตัวเองและไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่ไม่ว่าในกรณีใดผู้หญิงคนนั้นจะเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลก่อนหน้านี้ ความเป็นไปได้ของการคลอดบุตรตามธรรมชาตินั้นประเมินโดยขนาดของโหนดของเนื้องอกและสภาพของเด็ก อาจจะเร็ว การแตกของน้ำคร่ำ, แรงงานก่อนกำหนดหรือเป็นเวลานาน

การผ่าตัดคลอดกำหนดไว้ในกรณีของ:

• ตำแหน่งของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง
• การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นบนร่างกายของมดลูก
• การตายของเนื้อเยื่อเนื้องอก
• การเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกเป็นมะเร็ง
• การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
• สภาพศพของลูก.

ในบางกรณี ในระหว่างการผ่าตัดคลอด เนื้องอกจะถูกลบออก ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อแผลผ่าผ่านเนื้องอกหรือหากการเจริญเติบโตขัดขวางการเย็บ