У дома Здраве Бременност Цезарово сечение: как и кога да се направи, възстановяване, прегледи

Най-щастливият ден в живота на всяка жена е този, в който тя става майка. Усещането, че се е родил нов мъж, който е бил внимателно носен под сърцето си в продължение на 9 месеца, който се нуждае от любов и грижи, е просто неописуемо. И дори проблемите, които често стоят на пътя на бременната жена, не са в състояние да помрачат това събитие. Някои жени по различни причини не могат да раждат по естествен начин, така че лекарите, за да не рискуват живота както на бебето, така и на майката, предписват цезарово сечение. В какви случаи това се случва, как се прави операцията, как протича възстановяването и много други - за всичко това ще говорим днес.

Показания за цезарово сечение

_бременна-корем-_0

На практика лекарите често са изправени пред факта, че родилките сами искат цезарово сечение. По принцип това се дължи на страха от болка, който съпътства процеса, и на приказките, че именно при такива раждания рискът от наранявания при раждане е значително намален. И, парадоксално, жените, които по здравословни причини са показани такива раждания, с всички сили се противопоставят на процедурата, опитвайки се да раждат бебе по естествен път. В края на краищата изживяването на всички чувства на раждане е невероятно приятно.

Нека разочароваме тези, които смятат, че цезаровото сечение е прост труд и не причинява вреда. Да, жената изобщо не усеща процеса на раждане и не изпитва никаква болка. Но след това, когато анестезията изчезне, всички усещания се издават на едро, толкова много, че някои майки дори не могат да се движат в продължение на няколко дни. Цезарово сечение е пълноценна операция, след която също могат да възникнат усложнения. На матката се образува белег, който може да причини последващо безплодиеили спонтанен аборт... Разбира се, рисковете значително намаляват, ако процедурата се извършва в добър перинатален център и бизнесът се извършва от професионалисти. Като се има предвид това, искането за цезарово сечение без доказателства изобщо не е толкова препоръчително, колкото може да изглежда на пръв поглед. Съвсем друг е въпросът, когато има медицински показания за това.

И така, ето случаите, в които експертите прогнозират операция предварително:

  • Прилепване на плацентата. Ако плацентата е разположена в дъното на матката, това заплашва със силно кървене по време на естественото раждане, което увеличава риска за живота както на бебето, така и на майката. Самата операция може да се направи на 38 седмици, а понякога дори и по-рано, ако обстоятелствата предполагат, че например се наблюдава кървене от влагалището.
  • Ранно отделяне на плацентата, с първоначално нормалното си местоположение. При нормалното протичане на бременността отлепването настъпва след раждането. Има обаче моменти, когато се откъсва, когато самото раждане е все още далеч. Жената кърви, което също представлява заплаха за живота на майката и бебето, затова се налага спешна операция.
  • В случаите, когато белег от предварително извършено цезарово сечение е признат за несъстоятелен. Такова заглавие му се присъжда в случай, че ултразвуково сканиране показа, че размерите на шева с дебелина са по-малки от три милиметра, контурите са неравни и има други дефекти.
  • Ако има две или повече белези на матката, това увеличава риска от разкъсване на матката по време на естественото раждане, поради което специалистите също предписват операция известно време преди планираната дата на раждане.
  • Родилката има много тесен таз, което затруднява естественото излизане на бебето.
  • Деформираните тазови кости и наличието на тумори също са пречка за естественото раждане.
  • Туморите в матката, яйчниците, патологията на тазовите органи могат просто да блокират родовия канал.
  • Голям размер на плода. Такова бебе се счита с тегло от 4 килограма или повече.
  • Наличието на симфизит при бъдещата майка е разминаването на срамните кости. Но не винаги при такава диагноза задължително се прави цезарово сечение. Взема се радикална мярка само ако: теглото на детето е над 4 кг, несъответствието е над 1 см, отбелязват се силни болки и тесен таз на бъдещата майка.
  • Миома на матката(множество и големи размери).
  • Наличието на гестоза.
  • Тежки заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, нервната система, захарен диабет и др.
  • Разкъсване на родовия канал III по време на предишното раждане по естествен начин.
  • Разширени вени във влагалищната област.
  • Тазова или напречна фетална адхезия.
  • Дългосрочно безплодие в комбинация с патологии.
  • Възрастта на майката е над 30 години.
  • Бременност след раждането.
  • Рак, независимо къде е локализиран.
  • Обостряне на генитален херпес.

5629f7deb3d1f

Списъкът е дълъг, но това далеч не са всички причини. Изброените елементи предполагат установяване на датата на планираното цезарово сечение. Но се случва и така, че първоначално една жена е планирала да роди по естествен път, но всевъзможни проблеми принуждават лекарите да вземат спешни мерки и да направят цезарово сечение по време на началото на контракциите. Така че, по време на раждането, цезарово сечение може да се направи, ако:

  • детето не може да излезе естествено, тъй като се пречи на тесния таз на родилката;
  • ако водите са се оттеглили, а самото раждане не настъпва;
  • жената не може да ражда дълго време, което започва да повишава риска от смърт на бебето;
  • има признаци на бебешка хипоксия, която се определя от честото сърцебиене на бебето, което не спира;
  • има пролапс на пъпната връв - ако цезаровото сечение не се извърши спешно, тогава детето с висока степен на вероятност ще умре;
  • неправилно придържане към плода.

Има много причини, поради които може да се предпише цезарово сечение, но само лекар решава да направи операция или да роди по естествен път, след извършване на много изследвания. За да избегнете катастрофални последици - винаги се вслушвайте в специалист, защото на карта е въпросът не само за вашето здраве и живот, но и за вашето бебе.

Колко време отнема цезарово сечение?

Цезарово сечение може да бъде планирано и спешно. Веднага след като стане ясно, че жената ще роди чрез цезарово сечение, специалистът определя приблизителната дата на операцията. Но понякога възникват несъответствия и контракциите започват по-рано от планираното и в този случай се организира спешно цезарово сечение.

Като цяло сроковете се определят индивидуално, но като правило това е 39 седмици. Ако трябва да извършите спешна операция (когато се появят контракции) преди това време, тогава бебето може да има проблеми с дишането. Но такива случаи се случват по-често при многократно цезарово сечение.

Как се прави цезарово сечение?

b59d4a212731191146be26667fbfb043

Нека разгледаме най-общо как се извършва цезаровото сечение.

Предварителна подготовка

Първо идва подготовката. Бременната жена обикновено се поставя в болница предварително, за да извърши всички необходими прегледи, за да разбере, че детето е пораснало достатъчно и е готово да се роди. Най-често операцията се извършва сутрин, така че последното хранене на бъдещата майка трябва да бъде не по-късно от шест вечерта в навечерието на раждането. Това се прави така, че стомахът да е празен, за да се избегне навлизането на храна в дихателните пътища на родилката. Сутрин се извършват всички необходими хигиенни процедури: клизма, епилация на срамната област, обличане в специални дрехи. Следва транспорт до операционната. Преди операцията се прави анестезия, в пикочния мехур се вкарва катетър (той се отстранява няколко часа след раждането), коремът се дезинфекцира и се поставя параван близо до гърдите на родилката, така че последната да не вижда нищо .

Анестезия с цезарово сечение

По отношение на анестезията има избор: обща анестезия и епидурална. Последното включва въвеждането на много тънка тръба през игла в мястото за излизане на нервните корени на гръбначния мозък. Звучи зловещо, но жената изпитва неприятни усещания буквално в рамките на няколко секунди, когато настъпи самата пункция. Освен това всичко в тялото под кръста е напълно парализирано. Общата анестезия е приложима само в най-екстремните случаи, когато лекарите не могат да изчакат първото действие. Тук всичко е както обикновено - интравенозно приложение на предварителна анестезия, след това през трахеалната тръба се инжектира анестетичен газ с кислород, след което се инжектира специално лекарство, което отпуска мускулите.

4f5572f4b61daf029debac64f8c7b406

Цезарово сечение

След като анестезията е напълно ефективна, лекарите продължават с операцията. Първо се прави разрез на корема. Разрезът е два вида: напречен (над пазвата) и надлъжен (от пазвата до пъпа). Последното се прави в спешни случаи, когато трябва спешно и бързо да стигнете до бебето. След това лекарят разпространява мускулите, прави разрез в матката и отваря феталния пикочен мехур. Бебето се изважда, след което плацентата се отстранява. Матката се зашива със саморазбираеми конци, които изчезват след няколко месеца. Следва коремната стена. В края се поставя стерилна превръзка и, за да се помогне на матката да се свие по-бързо, се поставя лед, което също помага за спиране на кървенето. Продължителността на операцията е около двадесет до четиридесет минути, а самото бебе се ражда вече на десетата, а понякога дори по-рано.

В рамките на 24 часа след операцията младата майка е в реанимацията, лекарите внимателно следят състоянието й. След това, ако всичко е наред, жената се прехвърля в отделението. За да отслаби съдбата в следоперативния период, на мама се дават болкоуспокояващи и лекарства, които помагат на матката да се свие и нормализира стомашно-чревния тракт.

Ако самата операция е протекла без усложнения, тогава лекарите позволяват на родилката да стане след шест до седем часа. Първо внимателно седнете на дивана и след това застанете малко. Категорично е забранено да се напрягате и да правите дори най-малката физическа активност, тъй като това е изпълнено с разминаване на шевовете.

Бъдещата майка трябва предварително да закупи специална превръзка, която значително ще облекчи състоянието след операцията.

Цезарово сечение: плюсове и минуси

Нека да разгледаме основните плюсове и минуси на цезарово сечение. Професионалисти:

  • При оперативно раждане няма травма на родовия канал като разрези и разкъсвания.
  • Продължителността на самото раждане на практика не надвишава четиридесет минути, докато няма контракции или опити. Докато естественото раждане може да продължи с часове или дори с ден.

Що се отнася до минусите, това са:

  • Психология - някои майки се оплакват, че не чувстват единство с бебето, няма силно чувство, че сега се чувстват като пълноценни родители.
  • Силна болка, която идва след преминаване на анестезия.
  • Белег на корема, който остава за цял живот.
  • Има повече шансове за усложнения, тъй като настъпва пълноценна хирургическа интервенция.
  • В продължение на месец и половина не можете да се къпете, а само душ.
  • Проблемите с лактацията са често срещани.

Корем след цезарово сечение

21394-1600x1200

След цезарово сечение дамите са загрижени за това как да премахнат корема. Процесът се усложнява от факта, че за доста дълго време всички физически дейности са забранени. Така че, за да се доближите до предишния идеал и да върнете неприятен външен вид на корема, можете да се придържате към следните правила:

  • В никакъв случай не трябва да започвате да работите след цезарово сечение по-рано от два месеца по-късно, в някои случаи е необходимо повече време за възстановяване. Преди да започнете уроци, не забравяйте да се консултирате с надзор специалист. Той ще направи оценка на текущото състояние и ще даде препоръки. Дори ако бъде получено зелено, натоварванията трябва да започват постепенно.
  • Дори обикновените разходки с бебе могат да бъдат използвани като начин за влизане във форма. Ходете умерено, но бързо за около час на ден. Така ще „убиете“ две птици с един камък: бебето ще диша чист въздух, а мускулите ви по-скоро ще бъдат тонизирани.
  • По-добре е да започнете физическа активност с прости завои. Можете да правите ежедневните си дейности по различен начин. Например не мийте в пералня, а на ръка; измийте подовете не с кърпа, а с ръце.
  • Веднага след като бебето е по-голямо (около три до пет месеца), започнете да играете с него по такъв начин, че да използвате мускулите. Например, легнете и сложете бебето на гърдите си и започнете да повдигате малко. Така пресата ще се люлее и бебето ще се забавлява.
  • Спазвайте правилното хранене. Това ще нормализира работата на стомашно-чревния тракт и няма да напълнее.
  • Носете превръзка, тъй като помага за ускоряване на процеса на оформяне на корема.

Конци след цезарово сечение: снимка

1401821519_c2e683fe2117a9ec7bf3f8cce82c0b3c белег-1024x635

Възстановяване след цезарово сечение

След операцията се извършва анестезия в продължение на няколко дни. За да се предотврати стагнацията на кръвта, е необходимо да се осигури движението на тялото: първоначално това ще бъдат преврат на леглото, а след това е допустимо да ставате. 6-7 часа след операцията трябва да започнете терапевтични упражнения, за които лекарят ще разкаже подробно - поглаждане на корема, гърдите, кръста и т.н.

Вземете специална храна и можете да отидете на нормална маса едва от четвъртия ден. Изписването от болницата се извършва по правило само на седмия ден. По това време е допустимо да вземете топъл душ с бебешки сапун. Баните са строго забранени за два месеца.

След като бъдете изписани, много е важно роднините да поемат всички домакински задължения, докато се възстановявате. Къпането на бебето, преобличането му и други манипулации трябва да се правят, за да не се навежда, затова е добре да се сдобиете с висока маса за повиване.

Следното е строго забранено:

  • вдигане на тежести, над четири килограма (ако детето е притиснато към гърдите, то може да се носи);
  • настинки - следователно трябва да се обличате по-топло и да се грижите за здравето си;
  • полов живот - докато лохиите престанат да излизат, което е около осем седмици.

След изписването слушайте внимателно Вашия лекар, който определено ще даде препоръки за бързо възстановяване, предвид текущото Ви състояние. Координирайте всяко действие с вашия гинеколог, за да избегнете усложнения и катастрофални последици.

Какво да ядем след цезарово сечение

chto-mozhno-delat-posle-kesareva-secheniya21

Самите лекари съветват родилката. Като правило, на първия ден изобщо не трябва да ядете нищо, просто пийте вода. Всички хранителни вещества влизат в тялото на млада майка изключително чрез инжектираните лекарства.

Ако операцията е тръгнала с гръм и трясък, то на втория ден се считат за приемливи бульони, диетично месо (само варено и задължително пюре), различни напитки (плодови напитки, сокове, отвари), извара и кисело мляко.

Третият ден може да включва котлети и кюфтета от постно месо, каши, сварени във вода, кефир, печени ябълки. Консултирайте се със специалист относно последващото хранене, за да бъде максимално пълноценно.

Спорт след цезарово сечение

Въвеждането на спорта в ежедневието трябва да става много плавно, но не по-рано от няколко месеца. Винаги и винаги се съгласявайте с Вашия лекар. Най-добре е да започнете с обичайното сутрешни упражнения, което ще тонизира мускулите. Ако прекалите с времето, шевовете на матката и корема могат да се разпръснат, което ще има катастрофални последици.

Изписване след цезарово сечение

През първата седмица след COP излизат ярки бургундски съсиреци, това са лохии и това е нормално. По време на хранене на бебето, отделянето може да се увеличи - това също е норма, тъй като матката се свива. Още на петия или седмия ден отделянето значително намалява и в по-голямата си част става размазващо. С течение на времето те ще изсветлят и ще придобият слузеста структура. В здраво тяло само левкорея трябва да се освободи след два месеца.

Ако изхвърлянето напълно липсва, трябва спешно да се консултирате с лекар, това може да означава огъване на матката или спазъм, което провокира стагнация на кръвта. Обилното отделяне също трябва да служи като причина за лечение - това може да е сигнал за възпаление, особено когато всичко е придружено от треска и лошо здраве.

Слушайте тялото си, в случай на най-малката неизправност, не мислете, че "то ще отмине само" - не забравяйте да отидете на лекар. Периодът на възстановяване след цезарово сечение е решаващ период, когато трябва да бъдете много внимателни към себе си и здравето си!

Бременност след цезарово сечение

Бременна жена лежи в леглото и спи

Един от недостатъците на цезаровото сечение е, че лекарите не съветват да се планира втора бременност по-рано от две или три години по-късно. През това време тялото има време да си почине, да се обнови и да дойде в нормално състояние. Но кой слуша лекарите на практика? И като цяло, бременността рядко се планира от никого, често това е изненада отгоре. Общи и конкретни препоръки за планиране на последваща бременност се дават индивидуално от лекари, които правят заключение за състоянието на родилката.

Ранната бременност е изпълнена с негативни последици както за детето, така и за майката. Самият белег няма да има време да се излекува и ще бъде неплатежоспособен, което ще доведе до разкъсване на матката или по време на бременност, или по време на самото раждане. Ако въпреки всички предупреждения жената въпреки това забременее, тогава най-вероятно лекарите ще предложат аборт, за да се предотвратят усложнения. И тогава само самата майка може да вземе решение. За справедливост трябва да се отбележи, че на практика са известни щастливи случаи на раждане на бебета, чието зачеване е настъпило месец след цезарово сечение. Но това са по-скоро изключения, така че не трябва да разчитате на късмета, а да вземете информирано решение.

В самия процес на зачеване проблеми могат да възникнат само в случаите, когато операцията е извършена непрофесионално и лекарите са допуснали грешки или при наличие на усложнения. По принцип, колкото и страшно да звучи, след подобна интервенция може да се появи дори безплодие, така че внимателно изберете родилния дом, тъй като свидетелството за раждане го позволява.

Естествено раждане след цезарово сечение

Т. А. Малишева.  Естествено раждане

Естественото раждане след цезарово сечение е възможно само в случаите, когато разрезът е извършен по класически начин (хоризонтално), не е имало операции на матката (с изключение на самото цезарово сечение), няма сериозни заболявания, в институцията работят висококвалифицирани специалисти в които се планира раждането. Трябва също така да се разбере, че ако преди това е имало няколко цезарови сечения, естественото раждане е силно обезкуражено.

На практика самите лекари рядко допускат естествено раждане след първото цезарово сечение. Това се дължи на риска, който възниква в такива ситуации. И, за да не се „играе“ с живота и здравето на майката и бебето, вторичното и последващото раждане се организира по начин, подобен на първия.

Във всеки случай това не е лекарска прищявка, а далеч не е излишна предпазна мрежа, така че не бива да се намесвате в действията на специалисти и да не отстоявате позициите си, независимо как бихте искали да родите бебе в естествен начин.

Секс след цезарово сечение

След естественото раждане забраната за сексуални отношения е съвсем логична, тъй като влагалището трябва да бъде възстановено. И какво след цезарово сечение? След цезарово сечение важат подобни правила. Мнозина вярват, че тъй като вагината не е била използвана по време на раждане, това означава, че не е имало наранявания, следователно сексът може да бъде веднага щом възникне желанието. Но не!

Да, родовият канал не е засегнат, но. Първо, дори и при KS, се наблюдава известно време след изписването, чието спиране трябва да се изчака. На второ място, матката е била ранена, сега върху нея има белег, който трябва да бъде излекуван. Сексът е същата физическа активност, макар и по-приятна, а по време на оргазъм матката се свива. Такъв ефект върху орган, който още не е заздравял, може да се окаже изключително неприятен, до разминаването на шевовете!

Мнозина се притесняват от усещанията: дали се променят; боли ли? Всъщност е невъзможно да се отговори еднозначно на този въпрос, което се дължи на особеността на организма. Почти всички говорят за неприятни усещания, някои дори изпитват болки, които не изчезват дълго време. Хормоналните промени не са предвидими и могат да доведат до различни последици. Често срещан проблем, който води до болка по време на интимност, е липсата на естествено смазване, което се дължи на "играта" на хормоните. Както казват лекарите, не бива да се паникьосвате от това, след като цикълът се възстанови, всичко се нормализира.

Но във всеки случай е по-добре да се консултирате с лекар, който ще даде препоръки за възобновяване на сексуалната активност.

Цезарово сечение: рецензии

Не трябва да правите цезарово сечение за обикновена манипулация - това е пълноценна операция, по време на която може да се случи всичко. Следователно лекарят и медицинският персонал, които ще участват в процеса, трябва да бъдат висококвалифицирани, за да не навредят нито на майката, нито на бебето.

Що се отнася до прегледите на майките, всички те са различни. В интернет можете да намерите наистина ужасяващи отзиви, от които сълзите ви нахлуват в очите, но за щастие има много повече щастливи истории. Има много оплаквания в следродилния период и ужасни болки от вътрешни и външни шевове. Онези жени, които освен цезарово сечение са имали и опит с естествено раждане, ако е възможно, не се препоръчва да изберат COP, а да раждат по нормален начин. Но често не се избира видът на раждането, а се приема това, което е предопределено.

Погрижете се за себе си, лесно, бързо и успешно раждане и здраво бебе!

Във видеото можете да видите подробно как възниква цезарово сечение. Това е наистина уникален кадър за това как благодарение на професионалните действия на лекарите се раждат здрави бебета и по света има все повече и повече щастливи майки.

Оставете коментар