Мастит: причини, симптоми, лечение
Маститът е възпалителен процес в млечните жлези. По-често се засяга едната страна. Болестта се причинява от кокова патогенна флора, обикновено стафилококова инфекция. Маститът често се развива при кърмачки, по-рядко заболяването притеснява жените в последните месеци на бременността.
Има и нелактационен мастит. Среща се при млади жени, тийнейджърки и дори новородени. Женската гърда има сложна структура, основната й цел е да храни бебета. Състои се от млечни канали и много кръвоносни съдове.
Причини за мастит
Когато бактериите попаднат в млечните жлези, се развива възпаление. Патогенните микроорганизми могат да попаднат вътре, както следва:
- По време на периода на производство на мляко млечните канали работят активно и при подходящи условия микробите могат да проникнат в леглото им.
- Наличието на механични повреди на гърдата, като напукани зърна.
- Наличието на гнойни огнища, от които инфекцията може да се разпространи в млечните жлези.
Основните начини за проникване на патогенни микроорганизми в млечните жлези са:
- пукнатини в областта на зърната;
- кръвен поток;
- инфекциозни огнища.
Обикновено, дори ако зърната са напукани, в резултат на инфекция чрез тях, имунната система е в състояние да го преодолее. Но в периода след раждането тялото на жената отслабва и е много трудно да се справи с възпалението, което се е появило само по себе си.
Основната причина за появата на заболяването през периода на лактация е неспазването на хигиенните правила преди и след прихващане на бебето към гърдата. На второ място е лактостазата. Той е застояло мляков млечните канали. Това се случва от недостатъчна експресия или редки прикрепвания на бебето към гърдата. Млякото съдържа много хранителни вещества, като по този начин привлича патогенни микроорганизми.
Ако говорим за причините за нелактационен мастит, те са следните:
- нараняване на гърдата;
- изстискване на гърдите;
- хормонален дисбаланс.
Симптоми на мастит
Обикновено една от млечните жлези се възпалява, само в 16-17% от случаите се диагностицира двустранен мастит. С разпространението на инфекциозния процес, симптомите на заболяването се появяват и нарастват. Болестта, както и много други заболявания, може да бъде остра и хронична. Хроничното състояние се развива поради небрежност на жената към нейното здраве или на фона на неправилно лечение.
В началото на острия стадий заболяването се характеризира като серозно възпаление. Това състояние се проявява с лек ход и неизразена клиника. Гърдите се удебеляват равномерно и стават болезнени при докосване. Възможно е повишаване на телесната температура до 38 градуса. Серозният мастит се елиминира за кратък период от време с правилната терапия.
Инфилтративната форма се развива в пренебрегван случай или на фона на неправилно лечение. Болката става по-изразена, а температурата се повишава по-високо. Самата гърда става оточна. На мястото на възпалението се образува печат (инфилтрация) с неясни граници. В тази област се появява зачервяване. Регионалните лимфни възли са увеличени.
С развитието на болестта в инфилтрата се появява гнойна формация. Този период на мастит се нарича абсцедираща форма. Жената чувства втрисане и треска, температурата се повишава до 40 градуса, лимфните възли се увеличават.
На гърдите се образува възпалителна зона с ясни граници. Гнойно образувание става меко на допир, докато инфилтрацията е твърда. Гной може да се разпространи в гърдите и понякога се регистрират множество абсцеси, подобни на пчелна пита. Ако са повърхностни, тогава те се отварят сами.
Флегмозният мастит се диагностицира, когато гной се разпространи по цялата област на гърдата. Флегмонът няма ясни граници, така че е трудно да се открие при палпация. Симптомите на интоксикация по това време се увеличават, температурата може да се повиши над 40 градуса. Млечната жлеза е значително увеличена, зърното е прибрано, тонът на кожата е синкав.
С протичащ гноен процес се развива гангренозна форма. Цветът на кожата на възпалената жлеза е лилаво-цианотичен. Отокът е значителен, където се е появила некроза, цветът става черен. Образуват се мехури, подобни на изгаряне. Всичко това може да доведе до сепсис, който застрашава живота на пациента.
Лечение на мастит
Към лечението трябва да се подхожда комплексно. Методите и времето на терапията се определят от лекуващия лекар. Ако започнете лечение в ранен стадий на заболяването, т.е. когато няма очевидни признаци на мастит, но има лека болезненост, както и усещане за тежест и подуване на гърдата, тогава успехът на възстановяването ще да бъдат гарантирани.
Най-често лечението на серозния стадий съвпада с терапията на лактостаза. Често е достатъчно да освободите млечната жлеза от излишното мляко чрез изцеждане или често прихващане към гърдата.
С нарастването на симптомите телесната температура се повишава до 37,5 градуса, появява се интоксикация, болка и стягане на гърдите, ще е необходима антибиотична терапия. Включени са също спазмолитици и физиотерапия (ултразвук и UHF).
Ако възпалителният процес бъде отстранен и патогенът не бъде открит в анализите, тогава кърменето може да продължи. Но се произвежда с бутилка. На бебето не се дава мляко от увредената жлеза. И изцеденото мляко от здрава гърда е предварително пастьоризирано. Изцеденото мляко не може да се съхранява. Ако лекарят сметне за необходимо, кърменето се спира.
Средно антибиотичното лечение продължава до 10 дни. Ако терапията не помогна и фазата на абсцеса е започнала, тогава е показана хирургическа интервенция. Включва пункция на абсцеса, изпомпване на гной и инжектиране на антибиотик директно в областта на гърдите. В екстремни случаи болна жена спешно се поставя в болница, където се отваря и източва абсцес, последвано от въвеждането на антимикробни лекарства.
Профилактика на мастит
Профилактиката на заболяването започва в антенаталната клиника, когато една жена се регистрира поради бременност, продължава в родилното отделение, а след това и в детската клиника.
Превантивните мерки се основават на следните правила:
- Лична хигиена, особено по време на кърмене.
- Навременно отстраняване на всички пукнатини и дразнене в зърното.
- Спазване на режима на хранене и навременно освобождаване на гърдата от излишното мляко.
- Укрепена храна, обогатена със здравословни продукти, за укрепване на имунната система на жената.
Започнете лечението на което и да е заболяване в началния етап и тогава няма да се налага да се справяте с усложнения.