Carski rez: kako i kada raditi, oporavak, pregledi

Najsretniji dan u životu svake žene je onaj u kojem ona postaje majka. Osjećaj da se rodio novi čovjek, kojeg su pažljivo nosili ispod srca 9 mjeseci, a koji treba ljubav i brigu, jednostavno je neopisiv. Pa čak i problemi koji često stoje na putu trudnici nisu u mogućnosti da pomrače ovaj događaj. Neke žene iz različitih razloga nisu u stanju roditi prirodnim putem, pa liječnici, kako ne bi riskirali život i bebe i majke, propisuju carski rez. U kojim se slučajevima to događa, kako se radi operacija, kako se odvija oporavak i još mnogo toga - o svemu ćemo danas.

Indikacije za carski rez

U praksi se liječnici često suočavaju s činjenicom da porodilje same žele carski rez. U osnovi, to je zbog straha od bola koji prati proces i priča da se upravo takvim porođajima rizik od povreda na radu značajno smanjuje. I, paradoksalno, žene kojima se iz zdravstvenih razloga pokaže takav porod, svom snagom odolevaju postupku, pokušavajući prirodno roditi dijete. Napokon, iskusiti sve osjećaje rođenja nevjerovatno je ugodno.

Razočaravajući one koji misle da je carski rez jednostavan porođaj i da ne nanosi nikakvu štetu. Da, žena uopće ne osjeća proces porođaja i ne osjeća bol. Ali onda, kada anestezija nestane, sve se senze daju na veliko, toliko da se neke majke ne mogu pomaknuti i nekoliko dana. Carski rez je punopravna operacija, nakon koje se mogu javiti i komplikacije. Na maternici se stvara ožiljak koji može uzrokovati naknadno neplodnost ili pobačaj... Naravno, rizici se značajno smanjuju ako se postupak izvodi u dobrom perinatalnom centru, a posao obavljaju profesionalci. S obzirom na to, traženje carskog reza bez dokaza uopće nije toliko uputno kao što bi se moglo činiti na prvi pogled. Sasvim je druga stvar kada za to postoje medicinske indikacije.

Dakle, evo slučajeva u kojima stručnjaci unaprijed predviđaju operaciju:

• Pridržavanje placente. Ako se posteljica nalazi na dnu maternice, to prijeti ozbiljnim krvarenjima u vrijeme prirodnog porođaja, što povećava rizik za život i bebe i majke. Sama operacija može se obaviti u 38. tjednu, a ponekad i ranije, ako okolnosti sugeriraju da se, na primjer, primijeti krvarenje iz rodnice.
• Rano odvajanje posteljice sa prvobitno normalnim položajem. U normalnom toku trudnoće, odvajanje se javlja nakon porođaja. Međutim, postoje slučajevi kada se odvajanje dogodi kad je samo rođenje još daleko. Žena krvari, što takođe predstavlja prijetnju životu majke i djeteta, pa je potrebna hitna operacija.
• U slučajevima kada se ožiljak od prethodno izvedenog carskog reza priznaje nesolventnim. Takav naslov dodjeljuje mu se u slučaju da je ultrazvučni pregled pokazao da su dimenzije šava u debljini manje od tri milimetra, konture su neravne i postoje drugi nedostaci.
• Ako na maternici postoje dva ili više ožiljaka, to povećava rizik od puknuća maternice u vrijeme prirodnog porođaja, stoga stručnjaci propisuju i operaciju nešto prije planiranog datuma rođenja.
• Porođajna žena ima vrlo usku karlicu, što otežava bebi prirodni izlazak.
• Deformirane zdjelične kosti i prisustvo tumora također su prepreka prirodnom porodu.
• Tumori u maternici, jajnicima, patologija karličnih organa mogu jednostavno začepiti rodni kanal.
• Velika veličina ploda. Takva se beba smatra teškom 4 kilograma ili više.
• Prisustvo simfizitisa kod buduće majke je divergencija stidnih kostiju. Ali ne uvijek se s takvom dijagnozom nužno radi carski rez. Radikalna mjera se poduzima samo ako: težina djeteta prelazi 4 kg, nesklad je preko 1 cm, primijete se jaki bolovi i uska zdjelica buduće majke.
• Miom maternice(višestruke i velike veličine).
• Prisustvo gestoze.
• Teške bolesti srca, krvnih sudova, nervnog sistema, dijabetes melitus itd.
• Puknuće rodnog kanala III u vrijeme prethodnog rođenja na prirodan način.
• Proširene vene u vaginalnom području.
• Zdjelična ili poprečna adherencija fetusa.
• Dugotrajna neplodnost u kombinaciji s patologijama.
• Starost majke je starija od 30 godina.
• Posttermna trudnoća.
• Rak, bez obzira gdje je lokaliziran.
• Pogoršanje genitalnog herpesa.

Popis je dugačak, ali to nisu svi razlozi. Navedene stavke podrazumijevaju utvrđivanje datuma planiranog carskog reza. No, događa se i da je u početku žena planirala prirodno roditi, ali svakakvi problemi prisiljavaju liječnike da poduzmu hitne mjere i naprave carski rez u vrijeme početka kontrakcija. Dakle, u vrijeme porođaja carski rez se može učiniti ako:

• dijete ne može prirodno izaći, jer smetnje stvara uska zdjelica porodilje;
• ako su vode otišle, a samo rođenje se ne dogodi;
• žena ne može dugo rađati, što počinje povećavati rizik od djetetove smrti;
• postoje znakovi dječje hipoksije, koja se određuje čestim otkucajima srca djeteta, koji ne prestaju;
• dolazi do prolapsa pupčane vrpce - ako se carski rez ne izvrši hitno, tada će dijete s velikim stepenom vjerovatnoće umrijeti;
• nepravilno pridržavanje fetusa.

Mnogo je razloga zbog kojih se može propisati carski rez, ali samo liječnik odlučuje napraviti operaciju ili roditi prirodnim putem, nakon što je obavio mnoge pretrage. Da biste izbjegli katastrofalne posljedice - uvijek poslušajte stručnjaka, jer je u pitanju pitanje ne samo vašeg zdravlja i života, već i vaše bebe.

Koliko traje carski rez?

Carski rez može biti planiran i hitan. Čim postane jasno da će žena roditi carskim rezom, specijalista određuje okvirni datum operacije. Ali ponekad se pojave nedosljednosti i kontrakcije započnu ranije od planiranog, a u ovom slučaju se organizira hitan carski rez.

Općenito se termini određuju pojedinačno, ali to je u pravilu 39 tjedana. Ako morate hitno izvršiti operaciju (kada se pojave kontrakcije) prije ovog vremena, tada beba može imati problema s disanjem. Ali takvi se slučajevi češće javljaju kod ponovljenog carskog reza.

Kako se radi carski rez?

Razmotrimo općenito kako se izvodi carski rez.

Prethodna priprema

Prvo dolazi priprema. Trudnica se, po pravilu, unaprijed smješta u bolnicu kako bi obavila sve potrebne preglede, kako bi shvatila da je dijete dovoljno odraslo i spremno za rođenje. Najčešće se operacija odvija ujutro, pa bi posljednji obrok buduće majke trebao biti najkasnije do šest navečer uoči porođaja. To se radi tako da želudac bude prazan kako bi se izbjeglo ulazak hrane u respiratorni trakt porodilje. Ujutro se provode svi potrebni higijenski postupci: klistir, depilacija stidnih stanica, oblačenje u posebnu odjeću. Nakon toga slijedi prijevoz do operacione sale. Prije operacije vrši se anestezija, u mokraćni mjehur se uvodi kateter (uklanja se nekoliko sati nakon porođaja), dezinficira se trbuh i postavlja zaslon u blizini dojke porodilje tako da ona ne vidi ništa .

Anestezija carskim rezom

Što se tiče anestezije, postoji izbor: opća anestezija i epiduralna. Potonje uključuje uvođenje vrlo tanke cijevi kroz iglu na mjesto izlaska nervnih korijena kičmene moždine. Zvuči jezivo, ali žena osjeća neugodne senzacije bukvalno u roku od nekoliko sekundi, kada se dogodi sama punkcija. Dalje, sve u tijelu ispod struka potpuno je paralizirano. Opšta anestezija primjenjiva je samo u najekstremnijim slučajevima kada liječnici ne mogu čekati prvu akciju. Ovdje je sve kao i obično - intravenska primjena prethodne anestezije, zatim se kroz dušnik ubrizgava anestetički plin s kisikom, nakon čega se ubrizgava poseban lijek koji opušta mišiće.

Carski rez

Nakon što anestezija u potpunosti djeluje, liječnici nastavljaju s operacijom. Prvo se napravi rez na trbuhu. Rez je dvije vrste: poprečni (iznad njedra) i uzdužni (od njedara do pupka). Potonje se izrađuje u hitnim slučajevima, kada morate hitno i brzo doći do bebe. Nakon toga, liječnik širi mišiće, pravi rez na maternici i otvara fetalni mjehur. Beba se izvlači, nakon čega se uklanja placenta. Maternica je zašivena samoupijajućim šavovima koji nestaju nakon nekoliko mjeseci. Sljedeći je trbušni zid. Na kraju se stavlja sterilni zavoj i, kako bi se maternica brže stezala, stavlja se led, što također pomaže u zaustavljanju krvarenja. Trajanje operacije je oko dvadeset do četrdeset minuta, a sama beba se rodi već desete, a ponekad i ranije.

U roku od 24 sata nakon operacije, mlada majka nalazi se na intenzivnoj njezi, liječnici pažljivo prate njeno stanje. Nakon toga, ako je sve u redu, žena se prebacuje na odjel. Da bi oslabili sudbinu u postoperativnom periodu, mama dobija ublaživače bolova i lijekove koji pomažu maternici da se stegne i normalizira gastrointestinalni trakt.

Ako se sama operacija odvijala bez komplikacija, tada liječnici dozvoljavaju porodilji da ustane nakon šest do sedam sati. Prvo pažljivo sjednite na kauč, a zatim malo stanite. Strogo je zabranjeno naprezati se i baviti se i najmanjom fizičkom aktivnošću, jer je to opterećeno divergencijom šavova.

Buduća majka treba unaprijed kupiti poseban zavoj koji će znatno ublažiti stanje nakon operacije.

Carski rez: za i protiv

Pogledajmo glavne prednosti i nedostatke carskog reza. Pros:

• Kod operativnog porođaja nema traume na rodnom kanalu poput ureza i suza.
• Trajanje samog porođaja praktično ne prelazi četrdeset minuta, dok kontrakcija i pokušaja nema. Dok prirodni porod može trajati satima, pa čak i danom.

Što se tiče minusa, to su:

• Psihologija - neke se majke žale da ne osjećaju jedinstvo s bebom, nema snažnog osjećaja da se sada osjećaju kao punopravni roditelji.
• Jaki bolovi koji dolaze nakon prolaska anestezije.
• Ožiljak na trbuhu koji ostaje za život.
• Veće su šanse za komplikacije, jer se javlja punopravna hirurška intervencija.
• Mjesec i po ne možete se kupati, već samo tuširati.
• Problemi s laktacijom su česti.

Trbuh nakon carskog reza

Nakon carskog reza, dame su zabrinute kako ukloniti trbuh. Proces je kompliciran činjenicom da su prilično dugo zabranjene sve fizičke aktivnosti. Dakle, kako biste se približili prethodnom idealu i trbuhu vratili neugodan izgled, možete se pridržavati sljedećih pravila:

• Ni u kojem slučaju ne biste trebali početi raditi nakon carskog reza prije dva mjeseca kasnije, u nekim slučajevima je potrebno više vremena za oporavak. Prije početka nastave, obavezno se posavjetujte sa stručnjakom za nadzor. On će procijeniti trenutno stanje i dati preporuke. Čak i ako se primi zeleno svjetlo, opterećenja treba započeti postepeno.
• Čak i jednostavne šetnje s bebom mogu se koristiti kao način za postizanje forme. Hodajte umjereno, ali brzo oko sat vremena dnevno. Tako ćete jednim udarcem "ubiti" dvije ptice: beba će udahnuti svjež zrak, a mišići će vam prije biti u tonu.
• Bolje je započeti fizičku aktivnost sa jednostavnim sklonostima. Svakodnevne stvari možete raditi drugačije. Na primjer, ne perite u mašini za pranje rublja, već ručno; podove ne perite krpom, već rukama.
• Čim je beba starija (oko tri do pet mjeseci), počnite se igrati s njim na takav način da koristi mišiće. Na primjer, lezite i stavite dijete na prsa i počnite malo podizati. Tako će se tisak njihati, a beba će se zabavljati.
• Pridržavajte se pravilne prehrane. To će normalizirati rad gastrointestinalnog trakta i neće se debljati.
• Nosite zavoj jer vam pomaže ubrzati proces oblikovanja trbuha.

Šav nakon carskog reza: fotografija

Oporavak nakon carskog reza

Nakon operacije vrši se anestezija nekoliko dana. Da bi se spriječila stagnacija krvi, potrebno je osigurati kretanje tijela: isprva će to biti pučevi na krevetu, a onda je dopušteno ustati. 6-7 sati nakon operacije, morate započeti terapijske vježbe, o kojima će liječnik detaljno reći - milovati trbuh, prsa, donji dio leđa itd.

Uzmite posebnu hranu, a do uobičajenog stola možete ići tek od četvrtog dana. Otpuštanje iz bolnice odvija se u pravilu tek sedmog dana. U to vrijeme je dozvoljeno tuširati se toplim dječjim sapunom. Kupke su strogo zabranjene dva mjeseca.

Nakon što ste otpušteni, vrlo je važno da rođaci preuzmu sve kućanske poslove dok se oporavljate. Kupanje bebe, presvlačenje i druge manipulacije moraju se obaviti kako se ne bi savilo, pa je dobrodošlo nabaviti visoki sto za presvlačenje.

Strogo je zabranjeno:

• dizanje tegova, preko četiri kilograma (ako je dijete pritisnuto na prsa, onda se može nositi);
• prehlade - zato se trebate oblačiti toplije i paziti na svoje zdravlje;
• seksualni život - sve dok lohije ne prestanu izlaziti, što je oko osam nedelja.

Nakon otpusta, pažljivo slušajte svog liječnika koji će vam definitivno dati preporuke za brzi oporavak s obzirom na vaše trenutno stanje. Koordinirajte bilo koju radnju sa svojim ginekologom kako biste izbjegli komplikacije i katastrofalne posljedice.

Šta jesti nakon carskog reza

I sami doktori savjetuju porodilja. U pravilu, prvog dana uopće ne smijete ništa jesti, samo pijte vodu. Svi hranjivi sastojci ulaze u tijelo mlade majke isključivo putem injektiranih lijekova.

Ako je operacija prošla uz prasak, tada se prihvatljivim smatraju juhe, dijetalno meso (samo kuhano i obavezno pire), razna pića (voćni napici, sokovi, dekocije), svježi sir i jogurt.

Treći dan mogu uključivati ​​kotlete i polpete od nemasnog mesa, kašu kuvanu u vodi, kefir, pečene jabuke. Posavjetujte se sa stručnjakom o naknadnoj prehrani kako bi bila što potpunija.

Sport nakon carskog reza

Uvođenje sporta u svakodnevni život trebalo bi se odvijati vrlo glatko, ali ne ranije od nekoliko mjeseci. Uvijek provjerite sve kod svog liječnika. Najbolje je započeti sa uobičajenim jutarnje vježbe, koji će tonirati mišiće. Ako pretjerate s vremenom, šavovi na maternici i trbuhu mogu se razdvojiti, što će imati strašne posljedice.

Ispuštanje nakon carskog reza

U prvoj sedmici nakon COP izlaze svijetli bordo ugrušci, to su lohije i to je normalno. U vrijeme hranjenja bebe, iscjedak se može povećati - to je također norma jer se maternica kontrahira. Već petog ili sedmog dana iscjedak se značajno smanjuje i postaje, uglavnom, razmazujući. Vremenom će posvijetliti i dobiti sluzavu strukturu. U zdravom tijelu samo se leukoreja trebala osloboditi nakon dva mjeseca.

Ako je iscjedak potpuno odsutan, hitna je potreba da se obratite liječniku, to može ukazivati ​​na savijanje maternice ili grč, što izaziva stagnaciju krvi. Obilni iscjedak također bi trebao poslužiti kao razlog za liječenje - to može biti signal upale, pogotovo kada sve prati vrućica i loše zdravstveno stanje.

Slušajte svoje tijelo, u slučaju najmanjeg kvara, nemojte misliti da će „proći samo od sebe“ - obavezno otiđite liječniku. Period oporavka nakon carskog reza presudan je period kada morate biti vrlo pažljivi prema sebi i svom zdravlju!

Trudnoća nakon carskog reza

Jedan od nedostataka carskog reza je taj što liječnici ne savjetuju planiranje druge trudnoće prije dvije ili tri godine. Za to vrijeme tijelo ima vremena da se odmori, obnovi i dođe u normalno stanje. Ali ko sluša doktore u praksi? I općenito, trudnoću rijetko netko planira, često to iznenadi odozgo. Opšte i specifične preporuke za planiranje narednih trudnoća daju pojedinačno ljekari koji donose zaključak o stanju porodilje.

Rano začeće je opterećeno negativnim posljedicama i za dijete i za majku. Sam ožiljak neće imati vremena da zaraste i bit će nesolventan, što će dovesti do puknuća maternice tokom trudnoće ili u vrijeme samog porođaja. Ako je, unatoč svim upozorenjima, žena ipak zatrudnjela, tada će, najvjerojatnije, liječnici ponuditi pobačaj kako bi se spriječile komplikacije. A tada samo majka sama može donijeti odluku. Radi pravednosti, treba napomenuti da su u praksi poznati poznati sretni slučajevi rađanja beba, čije se začeće dogodilo mjesec dana nakon carskog reza. Ali to su prilično izuzeci, pa se ne biste trebali oslanjati na sreću, već donijeti utemeljenu odluku.

U samom procesu začeća problemi mogu nastati samo u slučajevima kada je operacija izvedena neprofesionalno, a liječnici su pogriješili ili u prisutnosti komplikacija. Općenito, koliko god zvučalo zastrašujuće, nakon takve intervencije može se dogoditi čak i neplodnost, zato pažljivo odaberite porodilište, jer rodni list to dopušta.

Prirodni porod nakon carskog reza

Prirodni porod nakon carskog reza moguć je samo u slučajevima kada je rez izveden na klasičan način (vodoravno), nije bilo operacija na maternici (osim samog carskog reza), nema ozbiljnih bolesti, u ustanovi u kojoj je rođenje planirano je, rade visokokvalifikovani specijalisti. Također treba shvatiti da ako je prethodno bilo nekoliko carskih rezova, tada se prirodni porod jako obeshrabruje.

U praksi sami liječnici rijetko dopuštaju prirodni porod nakon prvog carskog reza. To je zbog rizika koji se javlja u takvim situacijama. I kako se ne bi „poigrali“ životom i zdravljem majke i bebe, sekundarni i kasniji porođaj organiziran je na način sličan prvom.

U svakom slučaju, ovo nije liječnički hir, već daleko od nepotrebne zaštitne mreže, pa se ne biste trebali miješati u radnje stručnjaka i ne stajati na svom terenu, bez obzira kako željeli roditi dijete način.

Seks nakon carskog reza

Nakon prirodnog porođaja zabrana seksualnih odnosa sasvim je logična, jer vaginu treba obnoviti. A šta nakon carskog reza? Nakon carskog reza primjenjuju se slična pravila. Mnogi vjeruju da budući da vagina nije korištena tijekom porođaja, to znači da nije bilo ozljeda, pa seks može biti čim se želja pojavi. Ali ne!

Da, porođajni kanali nisu pogođeni, ali. Prvo, čak i kod KS, primjećuje se neko vrijeme nakon ispuštanja, na čiji se prestanak mora čekati. Drugo, maternica je ozlijeđena, na njoj je ožiljak koji mora biti zacijeljen. Seks je ista tjelesna aktivnost, iako ugodnija, a u vrijeme orgazma maternica se skuplja. Takav učinak na organ koji još nije zacijelio može se pokazati krajnje neugodnim, sve do divergencije šavova!

Mnogi su zabrinuti zbog senzacija: da li se mijenjaju; boli li? Zapravo je nemoguće odgovoriti na ovo pitanje jednoznačno, što je zbog osobenosti organizma. Gotovo svi govore o neugodnosti, neki čak osjećaju bolove koji dugo ne nestaju. Hormonske promjene nisu predvidive i mogu dovesti do različitih posljedica. Čest problem koji za sobom povlači bol tijekom intimnosti je nedostatak prirodnog podmazivanja, što je posljedica "igre" hormona. Kao što liječnici kažu, zbog toga ne biste trebali paničariti, nakon što se ciklus obnovi, sve se vraća u normalu.

Ali u svakom slučaju, bolje je obratiti se liječniku koji će dati preporuke za nastavak seksualnih aktivnosti.

Carski rez: recenzije

Ne biste trebali uzimati carski rez za uobičajenu manipulaciju - ovo je punopravna operacija tijekom koje se može dogoditi sve. Stoga liječnik i medicinsko osoblje koje će sudjelovati u procesu moraju biti visoko kvalificirani kako ne bi naštetili ni majci ni djetetu.

Što se tiče recenzija mama, sve su različite. Na Internetu možete pronaći zaista zastrašujuće kritike iz kojih nam naviru suze, ali, srećom, puno je više sretnih priča. Mnogo je pritužbi u postporođajnom periodu i užasnih bolova od unutrašnjih i vanjskih šavova. Žene koje su, osim carskog reza, imale i iskustvo prirodnog porođaja, ako je moguće, ne savjetuju odabir COP-a, već rađanje na normalan način. Ali često se ne bira vrsta porođaja, već se prihvaća ono što je suđeno.

Vodite računa o sebi, laganom, brzom i uspješnom porodu i zdravoj bebi!

Na video snimku možete detaljno vidjeti kako nastaje carski rez. Ovo je zaista jedinstvena snimka kako se, zahvaljujući profesionalnom djelovanju ljekara, rađaju zdrave bebe i na svijetu je sve više sretnih majki.