Mastite : causes, symptômes, traitement

La mammite est un processus inflammatoire dans les glandes mammaires. Le plus souvent, un côté est touché. La maladie est causée par une flore pathogène coccale, généralement une infection staphylococcique. La mammite se développe souvent chez les mères qui allaitent, moins souvent la maladie inquiète les femmes au cours des derniers mois de la grossesse.

Il existe également des mammites non lactationnelles. Elle survient chez les jeunes femmes, les adolescentes et même les nouveau-nés. Le sein féminin a une structure complexe, son objectif principal est de nourrir les bébés. Il se compose de canaux galactophores et de nombreux vaisseaux sanguins.

Causes de la mammite

Lorsque les bactéries pénètrent dans les glandes mammaires, une inflammation se développe. Les micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer à l'intérieur comme suit :

1. Pendant la période de production de lait, les voies galactophores fonctionnent activement et, dans de bonnes conditions, les microbes peuvent pénétrer dans leur lit.
2. La présence de dommages mécaniques au sein, tels que des mamelons fissurés.
3. La présence de foyers purulents, à partir desquels l'infection peut se propager aux glandes mammaires.

Les principales voies de pénétration des micro-organismes pathogènes dans les glandes mammaires sont:

• fissures dans la zone du mamelon;
• sang;
• foyers infectieux.

Habituellement, même si les mamelons sont fissurés, à la suite d'une infection à travers eux, le système immunitaire est capable de le surmonter. Mais dans la période suivant l'accouchement, le corps de la femme s'affaiblit et il est très difficile de faire face à l'inflammation qui est apparue seule.

La principale raison de l'apparition de la maladie pendant la période d'allaitement est le non-respect des règles d'hygiène avant et après la mise au sein du bébé. En deuxième position se trouve la lactostase. Il est lait stagnant dans les canaux galactophores. Cela se produit à cause d'une expression insuffisante ou d'attachements rares du bébé au sein. Le lait contient de nombreux nutriments, il attire donc les micro-organismes pathogènes.

Si nous parlons des causes de la mammite non lactationnelle, elles sont les suivantes:

• blessure à la poitrine;
• serrer la poitrine;
• Déséquilibre hormonal.

Symptômes de la mammite

Habituellement, l'une des glandes mammaires devient enflammée, ce n'est que dans 16 à 17% des cas qu'une mammite bilatérale est diagnostiquée. Au fur et à mesure que le processus infectieux se propage, les symptômes de la maladie apparaissent et augmentent. La maladie, comme de nombreuses autres affections, peut être aiguë et chronique. Une maladie chronique se développe en raison de la négligence d'une femme envers sa santé ou dans le contexte d'un traitement inapproprié.

Au début de la phase aiguë, la maladie se caractérise par une inflammation séreuse. Cette condition se manifeste par une évolution légère et une clinique inexprimée. La poitrine s'épaissit uniformément et devient douloureuse au toucher. Une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 degrés est possible. La mammite séreuse est éliminée en peu de temps avec un traitement approprié.

La forme infiltrante se développe dans un cas négligé ou dans le contexte d'un traitement inapproprié. La douleur devient plus prononcée et la température monte plus haut. Le sein lui-même devient œdémateux. Sur le site de l'inflammation, un sceau (infiltration) aux limites indistinctes se forme. Des rougeurs apparaissent dans cette zone. Les ganglions lymphatiques régionaux sont hypertrophiés.

Au fur et à mesure que la maladie se développe, une formation purulente apparaît dans l'infiltrat. Cette période de mammite est appelée forme d'abcès. La femme ressent des frissons et de la fièvre, la température monte à 40 degrés, les ganglions lymphatiques augmentent.

Une zone inflammatoire avec des limites claires se forme sur la poitrine. Une formation purulente devient molle au toucher, tandis que l'infiltration est dure. Le pus peut se répandre dans tout le sein et parfois plusieurs abcès en nid d'abeille sont enregistrés. S'ils sont superficiels, alors ils s'ouvrent d'eux-mêmes.

La mastite phlegmeuse est diagnostiquée lorsque le pus se répand sur toute la zone du sein. Phlegmon n'a pas de limites claires, il est donc difficile de le détecter à la palpation. Les symptômes d'intoxication augmentent à ce moment-là, la température peut augmenter de plus de 40 degrés. La glande mammaire est considérablement agrandie, le mamelon est rétracté, le teint est bleuté.

Avec un processus purulent en cours, une forme gangréneuse se développe. La couleur de la peau de la glande enflammée est violet-cyanotique. L'œdème est important, là où une nécrose est apparue, la couleur devient noire. Des cloques se forment, semblables à une brûlure. Tout cela peut conduire à une septicémie, qui menace la vie du patient.

Traitement de la mammite

Le traitement doit être abordé de manière globale. Les méthodes et le calendrier du traitement sont déterminés par le médecin traitant. Si vous commencez le traitement à un stade précoce de la maladie, c'est-à-dire lorsqu'il n'y a pas de signes évidents de mammite, mais qu'il y a une légère douleur, ainsi qu'une sensation de lourdeur et de gonflement du sein, alors le succès de la récupération sera être garanti.

Le plus souvent, le traitement du stade séreux coïncide avec le traitement de la lactostase. Il suffit souvent de libérer la glande mammaire de l'excès de lait en exprimant ou en prenant fréquemment le sein.

Au fur et à mesure que les symptômes augmentent, la température corporelle monte à 37,5 degrés, une intoxication, des douleurs et un resserrement des seins apparaissent, une antibiothérapie sera nécessaire. Les antispasmodiques et la physiothérapie (échographie et UHF) sont également inclus.

Si le processus inflammatoire est supprimé et que l'agent pathogène n'est pas trouvé dans les analyses, l'allaitement peut être poursuivi. Mais il est produit avec une bouteille. Le bébé ne reçoit pas de lait provenant de la glande endommagée. Et le lait exprimé d'un sein sain est pré-pasteurisé. Le lait exprimé ne peut pas être conservé. Si le médecin le juge nécessaire, l'allaitement est arrêté.

En moyenne, un traitement antibiotique dure jusqu'à 10 jours. Si le traitement n'a pas aidé et que la phase d'abcès a commencé, une intervention chirurgicale est indiquée. Elle implique la ponction de l'abcès, le pompage du pus et l'injection d'un antibiotique directement dans la région du sein. Dans les cas extrêmes, une femme malade est placée d'urgence dans un hôpital, où un abcès est ouvert et drainé, suivi de l'introduction de médicaments antimicrobiens.

Prévention de la mammite

La prévention de la maladie commence à la clinique prénatale, lorsqu'une femme s'inscrit en raison d'une grossesse, se poursuit à la maternité, puis à la clinique pour enfants.

Les mesures préventives reposent sur les règles suivantes :

1. Hygiène personnelle, en particulier pendant l'allaitement.
2. Élimination rapide de toutes les fissures et irritations du mamelon.
3. Respect du régime alimentaire et libération rapide du sein de l'excès de lait.
4. Aliments fortifiés, enrichis de produits sains, pour renforcer le système immunitaire de la femme.

Commencez le traitement de toute maladie à un stade précoce, et vous n'aurez alors pas à faire face à des complications.