Dom Zdrowie Rzeżączka u kobiet: objawy, przyczyny, leczenie

Rzeżączka u kobiet: objawy, przyczyny, leczenie

■Zdrowie

przez FRIDA77 - 9 stycznia 2017 r.

0 472

Rzeżączka (rzeżączka) jest chorobą przenoszoną drogą płciową, która dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety, jej czynnikiem sprawczym jest gonokok - diplokok gram-ujemny. Wrodzona odporność na gonokoki nie istnieje i nie można jej zdobyć, każda osoba może wielokrotnie zarazić się niebezpieczną infekcją, dlatego tak ważne jest wykrycie choroby na czas i rozpoczęcie leczenia w odpowiednim czasie.

Przyczyny rzeżączki

Gonococcus to najprostszy pasożyt, który wnika do organizmu człowieka podczas stosunku, większość z nich zawarta jest w wydzielinie pochwy chorej kobiety. Okres inkubacji trwa zwykle od 18 dni, objawy są wykrywane po około 5 dniach.

Ponieważ choroba jest wysoce zaraźliwa, każdy rodzaj stosunku, czy to ustny, analny czy pochwowy vagina seks, istnieje 99% szans, że infekcja zakaże partnera. Co więcej, kobiety zarażają się znacznie częściej niż mężczyźni, co wynika z anatomicznych cech układu moczowo-płciowego. Czasami zdarzają się przypadki infekcji od matki do noworodka podczas porodu lub poprzez artykuły gospodarstwa domowego - ręcznik, myjkę, ale to prawdopodobieństwo jest znikome, ponieważ bakteria szybko umiera po wyschnięciu.

Zwykle porażka rzeżączki obejmuje błony śluzowe układu moczowo-płciowego, jelita, a nawet nosogardziel, wszystko zależy od tego, jaki rodzaj stosunku preferowali partnerzy. W niektórych przypadkach infekcja może rozprzestrzenić się na układ mięśniowo-szkieletowy. Niemowlęta, u których rzeżączka jest przenoszona w macicy, w 50% przypadków rodzą się niewidome.

Rzeżączka u kobiet: objawy

U większości kobiet zakażonych gonokokiem choroba przebiega bezobjawowo, co jest szczególnie niebezpieczne. Manifestacja choroby zależy bezpośrednio od tego, które narządy zostały dotknięte.

Możliwe jest zidentyfikowanie rzeżączki, która wpłynęła na cewkę moczową, a tym samym spowodowała zapalenie cewki moczowej, za pomocą następujących objawów:

ból podczas oddawania moczu i stosunku z powodu ścieńczenia błony śluzowej pochwy;
skurcze, swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych;
żółta, zielonkawa wydzielina zmieszana z krwią i ropą;
wzrastająca częstotliwość oddawania moczu;
ciągłe uczucie pełności w pęcherzu.

Drugim obszarem pod względem częstości występowania zmian przez gonokoki jest szyjka macicy. Choroba szyjki macicy jest prawie bezbolesna, ale często pojawia się swędzenie, pieczenie i łaskotanie w pochwie, a także obfity upławy. Podczas badania lekarz może podejrzewać rozwój dolegliwości po jaskrawoczerwonym zabarwieniu szyjki macicy.

W zaawansowanych przypadkach infekcja wzrasta wyżej, wpływając na przydatki i macicę. W takim przypadku pacjent może cierpieć z powodu ostrego bólu. Wysoka temperatura gwałtownie wzrasta, pojawiają się nudności, zawroty głowy, następuje odurzenie całego organizmu. Wyładowanie ma charakter ropny z domieszką krwi.

Rzeżączka odbytnicy nazywa się rzeżączka zapalenie odbytnicy Często nie ma żadnych objawów, ale czasami pacjenci skarżą się na swędzenie i pieczenie w odbycie, żółtawą wydzielinę zmieszaną z krwią, łagodny ból i fałszywą chęć wypróżnienia.

Gonokokowe zapalenie gardła to choroba, która może szybko się rozwijać i obejmować całą jamę ustną. Jego objawy są podobne do bólu gardła - podrażnienie gardła, pot, obrzęk błon śluzowych, zapalenie węzłów chłonnych, ale przy rzeżączkowym zapaleniu gardła stwierdza się migdałki z szarawym nalotem.

Diagnostyka rzeżączki

Diagnoza rzeżączki składa się z kilku etapów:

Historia choroby według słów pacjenta (szacowany czas infekcji, liczba niezabezpieczonych połączeń).
Obraz kliniczny choroby.
Badanie bakterioskopowe i bakteriologiczne (wykrywanie infekcji w wydzielinie cewki moczowej, pochwy, odbytnicy, migdałków).
Ponieważ gonokoki mają zdolność przystosowania się do niekorzystnych warunków, metoda badania bakterioskopowego nie zawsze jest dokładna. Przy ukrytych, bezobjawowych postaciach rzeżączki najczęściej przeprowadza się badanie bakteriologiczne, bardziej nadaje się również do kobiety w ciąży i dzieci.

Rozpoznanie rzeżączki w dużej mierze zależy od prawidłowego pobrania materiału do analizy oraz kwalifikacji lekarza.

Etapy i rodzaje rzeżączki

Aby kolejne leczenie było skuteczne, lekarz musi określić stopień zaawansowania choroby:

Świeży etap choroby nie powinien przekraczać dwóch miesięcy. Na tym etapie wyróżnia się stan ostry (charakteryzujący się silnym bólem i innymi objawami, częściej występuje u młodych, silnych mężczyzn, których odporność aktywnie zwalcza chorobę, łatwo uleczalną), podostry (ze wzrostem temperatury ciała, trud i kilka innych objawów), apatia (prawie bezobjawowa, w przypadku braku leczenia staje się przewlekła).
Jeśli pozwolisz chorobie toczyć swój bieg i nie rozpoczniesz leczenia, gdy pojawią się pierwsze objawy, po dwóch miesiącach choroba przechodzi w postać przewlekłą. Infekcja zaczyna rozprzestrzeniać się na inne narządy i dawać powikłania - zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie macicy, aw rezultacie bezpłodność.
Wyróżnia się również formę utajoną, w której pacjent nie wie o swojej infekcji, ale jest źródłem infekcji.
W przypadku utajonej postaci rzeżączki nie ma żadnych objawów, ale po badaniu znaleziono czynnik sprawczy choroby. Zwykle występuje u kobiet i z czasem staje się przewlekły.

Leki na rzeżączkę

Schematy leczenia rzeżączki najczęściej obejmują leczenie tabletkami (Cefixim, Ciproflexacin, Ofloksacyna) oraz iniekcje domięśniowe (Ceftriakson, Spektonomycyna), wszystko zależy od postaci, stadium i powikłań w przebiegu choroby.

Jeśli infekcja wystąpiła nie więcej niż dwa miesiące temu i jest w ostrej fazie, problem można wyeliminować za pomocą samych tabletek, ale szybciej i skuteczniej poradzi sobie z nim za pomocą zastrzyków. Inne stadia rzeżączki można leczyć tylko antybiotykami w postaci zastrzyków. W takim przypadku lekarz przepisuje również lokalne środki antyseptyczne i leki zwiększające odporność pacjenta.

Warto pamiętać, że każdy skuteczny znaczy z rzeżączki najpierw wyeliminuje objawy, ale nie można tego powstrzymać, przebieg leczenia należy kontynuować aż do całkowitego wyzdrowienia, po czym konieczne jest ponowne przetestowanie na obecność infekcji.

Leczenie rzeżączki u kobiet

Jak tylko badanie wykazało obecność infekcji gonokokowej, warto natychmiast rozpocząć leczenie zgodnie ze schematami lekarza. Jest dobierany indywidualnie i zależy od kilku czynników - na jakim etapie jest obecnie choroba, jaki jest obszar zmiany, czy występują powikłania i inne przywiązanie infekcje.

Ostra postać rzeżączki u kobiet jest leczona antybiotykoterapią (antybiotykami), zwykle lekami z grupy penicylin (oksacylina, amoksycylina), a gonokoki są również wrażliwe na antybiotyki z serii tetracyklin i cefalosporyn.

W przypadku wykrycia oporności na penicylinę przeprowadza się test wrażliwości i przepisuje się leczenie antybiotykami nowej generacji (streptomycyna, lewomycyna).

Ponadto dobry wynik daje terapia miejscowa - douching (Miramistin, roztwór manganu) i ciepłe kąpiele.

Aby zwiększyć odporność organizmu na infekcje, przepisuje się immunostymulanty i fizjoterapię (elektroforeza, laseroterapia).

Rzeżączka w czasie ciąży

Rzeżączka jest również niebezpieczna, ponieważ często przebiega bezobjawowo, zwłaszcza kobieta w ciąży często zaburzony dyskomfort w podbrzuszu i kroczu, wydzielina i niewielki dyskomfort, dlatego w celu dokładnego ustalenia diagnozy konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych.

Możliwe konsekwencje infekcji kobiety w ciąży:

istnieje możliwość, że dziecko urodzi się przedwcześnie;
zagrożenie poronieniem jest duże;
infekcja płynu owodniowego i płynu owodniowego;
powikłania poporodowe;
obniżona odporność, w wyniku czego istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia wirusem HIV i innymi chorobami układu moczowo-płciowego.

W łonie matki lub podczas porodu dziecko może zarazić się od zarażonej matki, co często prowadzi do problemów ze wzrokiem, a nawet ślepoty. W ciężkich przypadkach konsekwencją może być uszkodzenie innych narządów i sepsa.

Leczenie kobiety w ciąży jest zwykle skutecznie prowadzone antybiotykami, które nie mają ciąży na liście przeciwwskazań. Partner musi również wypić serię leków, aby dolegliwość nie powróciła ponownie.

Konsekwencje rzeżączki

Jeśli rzeżączka nie zostanie wyleczona na czas, stanie się przewlekła i spowoduje następujące konsekwencje:

Nieterminowa eliminacja choroby wywoła rozprzestrzenianie się infekcji na inne narządy i może spowodować poronienie, zapalenie błony śluzowej macicy, nieregularne miesiączki, poronienia, niepłodność żeńską i męską, zrosty w jamie brzusznej, pęknięcie jajowodów. U mężczyzn dotyczy to gruczołu krokowego, cewki moczowej, najądrza, jąder.
Zwiększa się ryzyko zarażenia się HIV i AIDS. Pacjent, który w przeszłości cierpiał na rzeżączkę, ma osłabiony układ odpornościowy i jest podatny na atak poważnych chorób, które w 100% mogą zostać przeniesione na partnera seksualnego.
Powikłania u dzieci często powodują ślepotę, zapalenie opon mózgowych i ropnie.