Zapalenie zatok: przyczyny, objawy, leczenie

Proces, w którym dochodzi do zapalenia zatok przynosowych, nazywa się zapaleniem zatok. Często pojawia się z powodu nawrotu głębokiego nieżytu nosa lub przeziębienia, które nie zostały w pełni wyleczone. Ale to nie wszystkie powody, które mogą powodować zapalenie zatok. Dzisiaj poznamy prowokatorów tej choroby i dowiemy się, jak leczyć chorobę najdelikatniejszymi metodami.

W żadnym wypadku nie powinno być możliwe rozpoczęcie leczenia zapalenia zatok, w przeciwnym razie początkowy etap przejdzie do następnego - ropnego, co pociągnie za sobą inne choroby o poważniejszych konsekwencjach. Na przykład ostry przebieg choroby wpływa na ściany kostne zatok szczękowych, tkankę łączną i naczynia krwionośne, wpływając na nie.

Na tę dolegliwość cierpią osoby w każdym wieku, w tym dzieci, płeć też nie ma znaczenia. Szczyt genezy zapalenia zatok, według statystyk, przypada na sezon jesienno-zimowy. Trzeba też uważać wczesną wiosną.

Przyczyny zapalenia zatok

Zasadniczo podstawową przyczyną zapalenia zatok jest infekcja, która dostała się do nosa przez oddychanie lub przez krew. Odnotowuje się kilka stanów, które powodują problemy z oddychaniem, do których należą: nieżyt nosa, skrzywienie przegrody nosowej, jeśli mówimy o dzieciach, są to migdałki gardłowe, a także choroby związane z zapaleniem alergicznym.

Impuls do rozwoju zapalenia zatok może być osłabiony odporność, przez co rozwijają się przewlekłe choroby przewlekłe, alergie i pasożytnictwo. Nieprofesjonalne, przedwczesne leczenie, nie do końca wyleczone choroby związane z zimno, nieżyt nosa, ostre infekcje dróg oddechowych - wszystko to powoduje komplikację w postaci zapalenia zatok.

Większość ludzi jest nosicielami bakterii gronkowca, ale nawet o tym nie wiedzą, a to dlatego, że jest ona przeważnie w stanie uśpienia i nie powoduje żadnej szkody dla zdrowia swojego „żywiciela”. Ale w momencie wystąpienia przeziębienia i rozwoju żywotnej aktywności bakterii chorobotwórczych budzi się i wyraża we wspomnianej dolegliwości.

Współczesna medycyna przeanalizowała i zidentyfikowała przyczyny przyczyniające się do wystąpienia zapalenia zatok:

• przenikanie bakterii chorobotwórczych i wirusowych do nosogardzieli;
• urazy błony śluzowej zatok szczękowych;
• niekompletny lub niewłaściwie wyleczony nieżyt nosa;
• zaniedbanie leczenia na zimno;
• długi pobyt w miejscach, w których powietrze jest zbyt suche lub wysoka temperatura;
• wersja robocza;
• opary chemiczne dostające się do nosogardzieli;
• agresywny wpływ środowiska na błonę śluzową;
• grypa;
• hipotermia;
• osłabiony układ odpornościowy;
• patologia budowy nosogardzieli;
• polipy i migdałki;
• problemy, takie jak uszkodzenie błony śluzowej grzyb, gruźlica, obecność nowotworów i choroba popromienna.

Objawy zapalenia zatok

Pierwszą oznaką zapalenia zatok jest ból nosa i okolic nosa po bokach. Nieprzyjemne odczucia nasilają się w krótkim czasie. Rano ból nie jest tak wyraźny i może mieć lekko bolesny charakter, bliżej nocy nasila się. Wtedy pacjent zaczyna „gubić” bolące miejsce i zaczyna go boleć głowa. Jeśli proces odbywa się po jednej stronie, bóle wystąpią jednostronnie.

Nos jest całkowicie zablokowany, głos staje się nosowy, oddychanie jest problematyczne. Możliwe, że przekrwienie będzie przechodziło z jednego nozdrza do drugiego. Występuje uporczywy katar. Wydzielina ma konsystencję śluzową od przezroczystej do żółtozielonej (w przypadku ropnego zapalenia zatok). Jednak może nie być wydzieliny, jeśli nos jest całkowicie zatkany.

Temperatura rośnie i utrzymuje się w okolicach 38 i więcej. Ale z reguły wysoka temperatura ciała towarzyszy ostremu przebiegowi choroby, przy przewlekłym zapaleniu zatok, temperatura może w ogóle nie występować. Pacjent odczuwa ogólne złe samopoczucie, które wyraża się zwiększonym zmęczeniem, odmową jedzenia i zaburzeniami snu.

Wśród ogólnych objawów zapalenia zatok można wyróżnić:

• utrata zdolności do pracy;
• wzrost temperatury do 40 ° С;
• dreszcze;
• letarg;
• uporczywe napady kaszlu;
• ból nosa i okolic (czoło, dziąsła, oczy);
• trudności w oddychaniu;
• problemy z pamięcią;
• zatkany nos;
• wylot ropy z nosa (żółto-zielony);
• bół głowy(podczas odwracania głowy ból może się nasilać);
• częściowa lub całkowita utrata apetytu;
• problemy ze snem, ponieważ człowiek nie ma wystarczającej ilości powietrza;
• w momencie przechylania w głowie wyczuwalny jest ciężar.

Niezależnie od rodzaju płynącego zapalenia zatok często przepisuje się farmakoterapię, którą indywidualnie dobiera lekarz. Płukanie zatok jest przepisywane wyłącznie w przypadku silnego bólu i obfitego wypływu ropy, podczas gdy nie wykonuje się nakłucia. W celu wzmocnienia efektu leczenia i złagodzenia stanu zapalnego zalecana jest terapia laserowa, która trwa około dwóch tygodni.

Ból z zapaleniem zatok

Jak wspomniano powyżej, bóle zatok mogą mieć inny charakter, ale wyraźną oznaką wspomnianej choroby jest ból nosa i czoła, który następnie rozprzestrzenia się po całej głowie. W czasie skłonności ból ma tendencję do nasilania się.

Prawie niemożliwe jest pomylenie bólu, który pojawia się z powodu wystąpienia zapalenia zatok, z bólem o innym charakterze, dlatego przy pierwszej symptomatologii zwróć się o pomoc do specjalisty. Pozwoli to szybko i skutecznie pozbyć się choroby, unikając powikłań i smutnych konsekwencji.

Poniżej omówimy bardziej szczegółowo objawy różnego rodzaju zapalenia zatok.

Zapalenie zatok podczas ciąży

Ciąża to nie tylko jeden z najprzyjemniejszych okresów w życiu kobiety, ale także najbardziej odpowiedzialny. Jako zło, to właśnie w tym czasie ciało jest przedmiotem ataków środowiska. Następuje odbudowa, bo teraz organizm musi pracować nie dla jednej osoby, a dla dwóch. Wszystko to, w połączeniu z rosnącymi hormonami, tworzy łysinę w układzie odpornościowym.

Nawet jeśli wcześniej nigdy nie czułaś z własnego doświadczenia, czym jest zapalenie zatok, pierwsza znajomość może spaść na ciążę. Powody, które powodują chorobę w „ciekawej” pozycji, są podobne do tych, które działają jak prowokatorzy w normalnym stanie. Ale leczenie choroby jest nieco problematyczne, ponieważ u kobiety w ciąży wszystko układa się inaczej i ogólnie niepożądane jest stosowanie antybiotyków. Dlatego w żadnym wypadku nie jest możliwe samoleczenie.

Leczenie zapalenia zatok podczas ciąży

W celu najbardziej produktywnego wyeliminowania zapalenia zatok podczas ciąży lekarze przepisują swoim pacjentom specjalistyczne leki o właściwościach zwężających naczynia krwionośne. Inną bardziej delikatną opcją leczenia jest proste płukanie roztworem soli fizjologicznej, antyseptycznej lub sody.

W skrajnych przypadkach, gdy wymaga tego stan pacjenta, lekarz dobiera antybiotyki, które nie zaszkodzą ani matce, ani dziecku. Jeśli leczenie farmakologiczne nie jest możliwe, zwłaszcza jeśli chodzi o I trymestr, wówczas stosuje się metodę nakłucia, czyli tzw. przebicie zatoki szczękowej w celu uwolnienia stojącej ropy. To najszybszy sposób na pozbycie się samego bólu i zapalenia zatok, choć nie najprzyjemniejszy.

Ale jeszcze lepiej jest przewidzieć chorobę z wyprzedzeniem i jej zapobiegać. Aby to zrobić, wystarczy wytrenować układ odpornościowy, który zabije bakterie chorobotwórcze nawet na etapie ich powstawania.

Zapalenie zatok u dzieci, objawy i leczenie

Podstawową przyczyną zapalenia zatok u dzieci jest pierwotny nieżyt nosa. Z reguły dzieci z osłabioną odpornością są na nią podatne, więc rozwój może rozpocząć się z powodu przeszłych chorób: odry, szkarlatyny, grypy itp.

Rozpoznanie obecności zapalenia zatok u dziecka jest problematyczne, dlatego rodzice powinni być bardzo uważni na stan dziecka. Zwróć uwagę na:

• wysoka temperatura (ponad 38 ° С);
• wydzielina z nosa jest żółto-zielona;
• problemy ze snem;
• obrzęk policzków i powiek;
• zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
• letarg i osłabienie, zmniejszona poprzednia aktywność;
• skargi dziecka na ból głowy i okolic nosa;
• trudności w oddychaniu.

W przypadku wystąpienia objawów należy natychmiast skontaktować się z laryngologiem, który przeprowadzi pełne badanie i postawi diagnozę.

Leczenie zapalenia zatok dziecięcych jest zwykle złożone. Stosowane leki, które mają korzystny wpływ na układ odpornościowy, leki łagodzące objawy choroby. Interwencja chirurgiczna jest stosowana tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Pamiętaj, im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym łagodniejszymi metodami możesz się jej pozbyć. W każdym razie nie próbuj samodzielnie leczyć dziecka, może to prowadzić do smutnych konsekwencji i komplikacji.

Rodzaje zapalenia zatok

Współczesna medycyna wyróżnia następujące rodzaje zapalenia zatok:

• Chroniczny.
• Uczulony.
• Katedra.
• Ostry.
• Zabójczy.
• Polipoid.
• Dwustronny.
• Odontogenny.

Rozważmy każdy z osobna.

Zębopochodny typ zapalenia zatok

Postępuje na tle procesów zapalnych zachodzących w zatokach szczękowych. Główne patogeny to gronkowiec, paciorkowiec, Escherichia coli i infekcja mieszana. Zaniedbanie higieny jamy ustnej, niezadowalający stan zębów jest częstą przyczyną zębopochodnego zapalenia zatok.

Postępujący rozwój choroby jest obarczony osłabieniem układu odpornościowego, uszkodzeniem tkanki kostnej i zwiększonym bólem. Aby leczyć chorobę, lekarz przepisuje antybiotyki i inne leki, ale dopiero po dokładnym określeniu ogniska i źródła stanu zapalnego.

Ostry typ zapalenia zatok

Wraz z rozwojem tego typu pacjenci często skarżą się na ogólne złe samopoczucie, chroniczne zmęczenie, osłabienie i utratę zdolności do pracy. W niektórych przypadkach ten typ może przejść bez wyraźnych objawów, ale często jest to zauważane:

• ciepło;
• trudności w oddychaniu;
• problemy ze snem;
• ból w nosie i pokrewnych obszarach;
• obrzęk;
• ciepło.

Istnieje kilka przyczyn, które mogą powodować ostre zapalenie zatok. Są to: wrodzone patologie przegrody nosowej, skłonność do alergii, przebyte choroby wirusowe i mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej.

Leczenie ostrego zapalenia zatok trwa około dwóch do trzech tygodni i polega na stosowaniu terapii lekowej.

Ropny typ zapalenia zatok

Trwa jego rozwój z powodu przeniesionych chorób o charakterze zakaźnym i wirusowym, które nie zostały odpowiednio wyleczone. Często jest diagnozowana u osób, które brały zapalenie zatok na przeziębienie i nie przywiązywały wagi do jego leczenia, jak mówią, „samo zniknie”.

Prowokatorami ropnego zapalenia zatok są chorobotwórcze bakterie i mikroorganizmy, których żywotna aktywność aktywnie postępuje w zatokach. Zaniedbywany etap obfituje w zmiany tkanki kostnej, które znajdują się blisko ogniska zapalenia. Aby zapobiec pojawieniu się i rozwojowi stadium ropnego, nawet przy pierwszych oznakach zapalenia zatok, warto skontaktować się ze specjalistą, który zaleci wysokiej jakości leczenie.

Alergiczny typ zapalenia zatok

Rozwija się dzięki aktywacji bodźców zewnętrznych, które agresywnie działają na błonę śluzową. Na swój sposób zapalenie zatok działa tu jako ochronna reakcja organizmu na kontakt z alergenem. Towarzyszy temu zwiększone łzawienie, wydzielina z nosa i obrzęk. Z reguły ryzyko alergicznego zapalenia zatok pojawia się wiosną, kiedy nadchodzi czas kwitnienia roślin, a pyłek jest w powietrzu.

Odnotowano następujące objawy:

• bół głowy;
• czuć się słabym;
• ból w oczach;
• zatkany nos;
• ciepło.

Często alergicznemu zapaleniu zatok towarzyszą powikłania w postaci przerostu polipów, które utrudniają normalny przepływ powietrza, co powoduje konieczność ich chirurgicznego usunięcia. Kiedy pojawiają się polipy, ani fizjoterapia, ani leki nie dają pozytywnych rezultatów.

Pierwszą rzeczą, jaką pacjent musi w tym przypadku zrobić, jest ustalenie źródła alergenu, które mogłoby służyć rozwojowi choroby, a następnie zaprzestanie i uniemożliwienie kontaktu z nią. Następnie zaleca się poddanie się pełnemu badaniu przez specjalistów w celu zidentyfikowania pełnej listy alergenów. Po zakończeniu terapii antyalergicznej osobie przepisuje się leki, które pomagają zwiększyć odporność.

Aby znormalizować oddychanie, lekarz zaleci pacjentowi odpowiednie ćwiczenia. Specjalna dieta oparta na odpowiednie odżywianie, zalecenie całkowitego porzucenia złych nawyków, które znacznie obniżają odporność. Korzystne będą długie spacery po sosnowych lasach.

Przewlekłe zapalenie zatok

Obserwuje się go u osób, w których zatokach szczękowych występuje proces zapalny. Choroba ta przechodzi w kolejny etap zaostrzenia i prowadzi do poważnych konsekwencji w postaci powikłań. Procesy zapalne przechodzą i powodują problemy w narządach znajdujących się w pobliżu zatok szczękowych.

Czynnikami sprawczymi choroby mogą być dowolne bakterie, grzyby, wirusy itp. Rozwój można przeprowadzić na tle wrodzonych i nabytych problemów z przegrodą nosową, problemami stomatologicznymi. Nawet prymitywne próchnica może stać się przyczyną rozwoju przewlekłego zapalenia zatok.

Polipowate zapalenie zatok

Gatunek ten jest szeroko rozpowszechniony wśród populacji absolutnie wszystkich grup wiekowych. Niestety polipowatości zatok nie da się leczyć lekami, a jedynie metodą chirurgiczną można wyeliminować problem. Rozwój tego typu choroby następuje z reakcjami alergicznymi, anomaliami przegrody nosowej i procesami zapalnymi.

Wszystko zaczyna się od problemów z oddychaniem, osoba zaczyna oddychać przez usta, gdy nos zostaje zablokowany. Zapaleniu zatok typu polipowatości często towarzyszy obfita wydzielina ropna, utrata wrażliwości smakowej, zmniejszenie apetytu, silny ból głowy i rozproszenie.

Leczenie polipowatego zapalenia zatok odbywa się wyłącznie w warunkach szpitalnych. Operacja usuwa zarośnięte tkanki, które przeszkadzają w oddychaniu.

Niektórzy specjaliści, jeśli polipy są małe, starają się leczyć chorobę lekami, antybiotykami i innymi lekami. Należy uczciwie zauważyć, że w pojedynczych przypadkach takie leczenie okazuje się sukcesem.

Obustronne zapalenie zatok

Obustronne zapalenie zatok występuje z reguły w postaci powikłania po przeniesionym zapaleniu błony śluzowej zatok szczękowych. Często choroba przechodzi w ostrej postaci i jeśli nie zostanie wyleczona na czas, następuje przejście w stan przewlekły.

U osób, u których zdiagnozowano obustronne zapalenie zatok, obserwowano głównie następujące objawy:

• zatrucie;
• letarg, stan zaburzeń snu i apatia;
• silne łzawienie;
• wysoka temperatura ciała;
• obrzęk w okolicy zatok szczękowych;
• obfite wydzieliny z nosa.

Ogólnie rzecz biorąc, obustronne zapalenie zatok uważa się za bardzo rzadkie zjawisko, a jeśli już się zdarzy, przechodzi w bardzo ciężką postać. Przyczyną jego występowania, podobnie jak w innych przypadkach, mogą być bakterie chorobotwórcze, które znajdują się w nosogardzieli i zatokach szczękowych. Leczenie odbywa się w sposób leczniczy i fizjoterapeutyczny.

Nieżytowe zapalenie zatok

W jamie nosowej pacjenta z nieżytem zatok występuje obrzęk, zapalenie błony śluzowej. Ten rodzaj choroby częściej diagnozuje się u małych dzieci: przedszkolaków i uczniów szkół podstawowych.

Przyczyny nieżytowego zapalenia zatok:

• źle lub niewłaściwie wyleczona grypa;
• mechaniczne uszkodzenie jamy nosowej;
• alergiczny nieżyt nosa;
• przeniesione infekcje wirusowe „na nogach”, tj. bez organizacji leżenia w łóżku.

Objawom towarzyszy spadek apetytu, pogorszenie samopoczucia, zmniejszona wydajność, zatrucie, wysoka gorączka itp.

Leczenie zapalenia zatok

Produktywne leczenie dolegliwości oznacza zintegrowane podejście, obejmujące zarówno leki, jak i fizjoterapię. Czas trwania i charakter kursu ustala lekarz po ustaleniu rodzaju choroby. Im szybciej dolegliwość zostanie wykryta, tym łatwiej będzie ją wyleczyć.

Wielu boi się iść do specjalistów z obawy przed przebiciem. Śpieszymy się uspokoić, tak surowa metoda ma zastosowanie tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach, gdy inne metody nie przyniosły pozytywnego efektu.

Poniżej rozważymy opcje leczenia zapalenia zatok przez inhalację, ogrzewanie, mycie i inne metody tradycyjnej medycyny.

Płukanie z zapaleniem zatok

Istnieje wiele rozwiązań do płukania nosa, które można bez problemu kupić w najbliższej aptece. To właśnie taka obfitość prowadzi do otępienia, które lekarstwo jest lepsze? Oto lista najskuteczniejszych leków, które pomogą jak najszybciej pozbyć się choroby.

• Humer.
• Akwarium.
• Delfin.
• Kukułka.

To właśnie ci liderzy wykazali najlepsze wyniki w kontroli wykonania zadań.

Płukanie nosa powinno odbywać się ściśle według instrukcji, w przeciwnym razie możesz uszkodzić błonę śluzową, a nawet poparzyć, co poważnie pogorszy sytuację. Wszystkie przedmioty związane z praniem muszą być sterylne.

Jak spłukać

1. Pochyl się nad wanną lub umywalką. Odwróć głowę na bok, aby mniej zatkane nozdrze znajdowało się wyżej.
2. Rozpocznij płukanie, umieszczając końcówkę strzykawki w mniej zatkanym nozdrzu. Nie można go wprowadzić głęboko, aby zapobiec mechanicznemu uszkodzeniu błony śluzowej.
3. Ciecz pod niewielkim ciśnieniem wpłynie do jednego nozdrza i wyjdzie z drugiego. W momencie wejścia do cieczy musisz wydawać dźwięki, na przykład długie „i”.
4. Następnie wszystko się powtarza z drugiego nozdrza.
5. Na koniec należy dokładnie przedmuchać oczy, aby usunąć ropę i pozostałości roztworu do płukania.

Nie zaleca się natychmiastowego wychodzenia na zewnątrz, można się przeziębić. Lepiej położyć się do łóżka i położyć się na godzinę.

Wdychanie z zapaleniem zatok

Takie procedury na zapalenie zatok, takie jak ogrzewanie, należy wykonywać ostrożnie i dopiero po pełnym badaniu. Wynika to z niebezpieczeństwa rozprzestrzenienia się infekcji na narządy osób trzecich. Jeśli lekarz nie wyraził żadnych obaw i dał zgodę na zabieg, można spokojnie do niego przystąpić.

Oto niektóre z najskuteczniejszych opcji inhalacji w przypadku zapalenia zatok.

• Odwar z glistnika, babki, mięty w proporcji 2:2:3.
• W proporcji 3:1:1 - maliny, nagietek, eukaliptus.
• 30 liści laurowych zalać litrem wrzącej wody i gotować przez 5 minut, odstawić na około godzinę, po czym wdychać opary.

Możesz również użyć specjalnych nebulizatorów, które są wstępnie napełnione lekami. Wybierając to drugie, lepiej kierować się zaleceniami lekarza.

Czy można rozgrzać zapalenie zatok?

Rozgrzej się czy nie - musisz zdecydować po poznaniu rodzaju zapalenia. Na przykład w ostrej postaci ogrzewanie jest surowo zabronione, w przeciwnym razie infekcja może się bardzo szybko rozprzestrzeniać i powodować komplikacje.

Rozgrzewka jest dopuszczalna tylko w przypadkach, gdy ropa całkowicie zniknęła, a sam pacjent jest w połowie drogi do wyzdrowienia. To samo dotyczy sauny. Ogólnie rzecz biorąc, należy zachować szczególną ostrożność, jeśli chodzi o uzdatnianie wody. Jedno jest pewne - w temperaturze takie zabiegi są zabronione.

Najpopularniejsze sposoby na rozgrzanie zapalenia zatok:

• Kilka jajek ugotować na twardo. Zaraz po wyjęciu z gorącej wody - owinąć je ręcznikiem i nałożyć na zatoki szczękowe, aż całkowicie ostygną.
• Na suchej patelni podgrzej szklankę soli i wlej ją do szmacianej torby (możesz wziąć czystą skarpetkę). Nałóż wacik solny na bolące miejsce na 15 minut.
• Jeśli to możliwe, możesz kupić specjalną niebieską lampę. Rozgrzewka z nim daje dobre rezultaty. Ilość i czas nagrzewania są określone w instrukcji urządzenia.

Skuteczne leczenie zapalenia zatok środkami ludowymi

• Pięć razy dziennie wstrzykuj do nosa olejek z dzikiej róży (można wziąć rokitnik). Wysoka skuteczność zarówno w przebiegu ostrym, jak i przewlekłym.
• Rozcieńczyć 50 g suchej gliny gorącą wodą, aby utworzyć rodzaj plasteliny. Gazę zwilżyć w rozgrzanym oleju słonecznikowym, nałożyć na nos i zatoki. Połóż glinę na wierzchu. Przechowuj kompres przez co najmniej godzinę.
• Wetrzyj mydło dla dzieci na drobną tarkę. Weź miód, oliwę z oliwek i mleko w tej samej ilości. Połącz wszystkie składniki i rozpuść w kąpieli wodnej. Dodaj łyżkę alkoholu, zdejmij z ognia i ostudź. Waciki namoczyć w maści i nasmarować przewody nosowe. Czas trwania leczenia wynosi trzy tygodnie.
• Posiekaj 4 gramy ziela glistnika i połącz z miodem i sokiem z aloesu w stosunku 1:1. Zakop kompozycję w nosie pięć razy dziennie.
• Dodaj nalewkę z alkoholu propolisowego (dwie łyżeczki) do 2 litrów wody. Zagotuj, zdejmij z ognia i oddychaj nad parą, przykryj ręcznikiem. Jeśli istnieje alergia na produkty pszczele, ta metoda nie jest odpowiednia!

Antybiotyki na zapalenie zatok

Antybiotyki to silne leki, które, zwłaszcza jeśli są stosowane niewłaściwie, mogą: szkodzić nerkom i wątroba. Dlatego ich dobór i odbiór powinien odbywać się wyłącznie pod nadzorem specjalisty.

Popularne antybiotyki w leczeniu zapalenia zatok:

• Izofra.
• Bioparoks.

Krople z zapalenia zatok

Najpopularniejsze krople stosowane w leczeniu zapalenia zatok:

• Sinuforte.
• Rynofluimucyl.
• Afrin.
• Nazol.
• Naziwin.
• Miramistin.
• Akwamary.