Niski poziom wody w czasie ciąży: przyczyny i konsekwencje
Płyn owodniowy odgrywa ważną rolę w rozwoju dziecka - to jego pierwsze naturalne środowisko. Służą również jako źródło składników odżywczych dla dziecka. Płyn owodniowy chroni dziecko i wpływa na jego rozwój. Przez cały okres ciąży objętość płynu owodniowego powinna mieć określoną wartość. Jeśli ich liczba spadnie poniżej normy, możemy mówić o braku wody.
Zawartość
Niski poziom wody w czasie ciąży: przyczyny
Wraz ze wzrostem liczby tygodni ciąży zwiększa się również objętość płynu owodniowego w macicy. Średnio ta ilość wynosi około 1,5 litra. To wystarczy, aby zapewnić dziecku prawidłowy rozwój i swobodny ruch. W miarę zbliżania się terminu porodu objętość płynu owodniowego może się nieznacznie zmniejszyć, to samo zjawisko można zaobserwować w przypadku ciąży po terminie.
Czasami ilość płynu owodniowego może być mniejsza niż normalnie. W takim przypadku zwykle mówi się o niskiej wodzie. Niedożywienie jest klasyfikowane według kilku kryteriów:
- Przewlekłe małowodzie charakteryzuje się tym, że można je określić tylko za pomocą ultradźwięków. W tym przypadku kobieta czuje się stosunkowo dobrze.
- Ostre małowodzie diagnozuje się na podstawie objawów zewnętrznych - brzuch i macica są zmniejszone, kobieta odczuwa ból przy poruszaniu się płodu, pojawia się osłabienie i nudności, ból w podbrzuszu.
- Wcześniej małowodzie rozwija się około 20 tygodnia ciąży z powodu upośledzenia czynnościowego.
- Później małowodzie może wystąpić po 26 tygodniach z powodu obecności innych chorób.
- Pierwotne małowodzie charakteryzuje się zachowaniem integralności worka płodowego.
- Przy wtórnym małowodzie worek płodowy pęka, a płyn owodniowy stopniowo wypływa.
Jest wystarczająco dużo powodów do rozwoju niskiej wody. Ale najczęściej występowanie tej dolegliwości wiąże się z następującymi czynnikami:
- Uszkodzony jest nabłonek chroniący błonę płynu owodniowego.
- Patologie i anomalie rozwojowe dziecka, najczęściej dziedziczne.
- Ciąża po terminie.
- Obecność bakterii infekcje w ciele kobiety.
- Nadciśnienie.
- Problemy metaboliczne i nadwaga.
- Ciąża mnoga.
Główna przyczyna występowania niskich wód nie została jeszcze w pełni wyjaśniona.
Dlaczego potrzebny jest płyn owodniowy
Wartość płynu, w którym rozwija się dziecko, jest bardzo duża. Płyn owodniowy działa jako mechanizm obronny dziecka przed wpływami środowiska i ściskaniem przez mięśnie macicy. W razie niebezpieczeństwa płyn owodniowy działa jak amortyzator dla dziecka, łagodząc wstrząsy i wstrząsy. Oczywiście, jeśli ciosy są zbyt silne, płyn owodniowy może pęknąć, ale słabsze wstrząsy zostaną skutecznie odparte.
Wody owodniowe dla dziecka to odżywianie, ochrona i otaczający je świat. Zawiera wszystkie niezbędne elementy do prawidłowego rozwoju i zdrowia płodu. Jest źródłem witamin, białka i mikroelementów dla dziecka. W wodach owodniowych dziecko znajduje się w sterylnym i wygodnym środowisku, ponieważ płyn jest stale odnawiany.
Podczas porodu pęcherz płodowy pomaga w otwarciu szyjki macicy. Infekcje, które mogą dostać się do macicy z pochwy i zarazić dziecko, nie są w stanie przeniknąć przez błonę pęcherza płodowego.
Płyn owodniowy
Substancja, w której rozwija się płód, powstaje głównie z osocza matki poprzez filtrację i wydalanie komórek tworzących wewnętrzną błonę pęcherza płodowego. Samo dziecko bierze również czynny udział w tworzeniu płynu owodniowego. Faktem jest, że w późniejszym terminie dziecko już połyka płyn owodniowy i oddaje w nim mocz. Każdego dnia dziecko produkuje około 600 ml moczu, który jest również częścią płynu owodniowego.
Na różnych etapach ciąży ilość płynu owodniowego jest różna. Płyn owodniowy pojawia się około 8 tygodnia ciąży. Następnie następuje stopniowy wzrost ich liczby. Do dziesiątego tygodnia ich objętość wynosi około 30 ml, stopniowo zwiększając. W 38. tygodniu ciąży zwykle ilość płynu owodniowego powinna wynosić od litra do półtora litra.
Przed porodem objętość płynu owodniowego zwykle zmniejsza się do 800 ml. Wynika to ze zwiększonego wydalania płynów z organizmu matki. Podczas porodu płyn owodniowy i łożysko, które wyłoniły się z macicy kobiety, tworzą się razem około 1800 roku.
Konsekwencje braku wody w czasie ciąży
Niewystarczająca ilość płynu owodniowego może być niebezpieczna zarówno dla matki, jak i dziecka. Najpoważniejsze konsekwencje dla rozwoju dziecka mogą wystąpić, jeśli w okresie ciąży od 15 do 25 tygodnia jest niski poziom wody. Niska woda w takim czasie zwykle prowadzi do poważnych anomalii w tworzeniu narządów wewnętrznych dziecka. Zwykle są to patologie w rozwoju nerek lub twarzy dziecka. Jednocześnie nerki są uformowane nieprawidłowo, mogą być zbyt powiększone lub całkowicie nieobecne. W takim przypadku śmierć dziecka następuje natychmiast po urodzeniu.
Obecność małowodzia w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży z tak poważnymi patologiami w rozwoju płodu daje lekarzom powód do zalecenia przerwania ciąży. Rzeczywiście, przy tak strasznych patologiach dziecko prawdopodobnie nie jest zdolne do życia i umrze pierwszego dnia po porodzie.
Niska woda może spowodować splątanie pępowiny szyi dziecka, co może być niebezpieczne podczas porodu. Zwiększa się również ryzyko infekcji dziecka w macicy. Przy zbyt małej ilości wody może dojść do zrostu skóry dziecka i błony owodniowej. Zwykle występuje to w postaci tworzenia cienkich nici owijających się wokół dziecka i pępowiny i powodujących martwicę tkanek. Zaplatanie wpływa również na krążenie krwi dziecka i pępowiny. Staje się przyczyną niedotlenienia dziecka, a w konsekwencji jego śmierci.
Podczas porodu małowodzie jest niebezpieczne, ponieważ może wystąpić słaby poród, uraz i wewnętrzne łzy. Z powodu braku wody może wystąpić wczesne oderwanie łożyska i może rozpocząć się krwawienie. W przypadku małowodzia nie dochodzi do prawidłowego rozszerzenia szyjki macicy, ponieważ pęcherz owodniowy nie zaklinuje się między główką dziecka a szyjką macicy i nie pomaga w jego otwarciu.
Niski poziom wody podczas ciąży 32 tygodnie
Do trzeciego trymestru ciąży objętość płynu owodniowego powinna osiągnąć 800-1500 ml. Co trzy dni płyn owodniowy jest całkowicie odnawiany, utworzony z łożyska i ścian płynu owodniowego.
Ale czasami, w wyniku ostatniego USG, stawia się diagnozę - małowodzie. W tym czasie przyczyną małowodzia może być późna ciąża, zaburzenia układu hormonalnego kobiety, infekcja lub nadciśnienie. Ponadto ilość płynu owodniowego może się zmniejszyć z powodu wycieku z powodu naruszenia integralności błon płodu.
Analiza wskaźnika płynu owodniowego pozwala ocenić ryzyko wystąpienia małowodzia na tym etapie ciąży. Odbywa się to na podstawie USG. Przy normalnej objętości płynu owodniowego wskaźnik ten wynosi od 5 do 8, przy umiarkowanie niskiej wodzie IAI będzie wynosić od 2 do 5, a przy wyraźnie niskiej wodzie IAI jest mniejsze niż 2.
W tym okresie brak wody jest również groźny dla matki i dziecka. U dziecka może rozwinąć się patologia narządów wewnętrznych, skrzywienie kręgosłupa, zespolenie błon ze skórą dziecka. Dla kobiety brak wody jest niebezpieczny podczas porodu. Może powodować bolesne i nieskuteczne skurcze oraz urazy szyjki macicy.
W wieku ciążowym 32 tygodni leczenie małowodzia przeprowadza się w zależności od przyczyny, która je spowodowała. Na przykład, jeśli kobieta w ciąży wycieka z wody owodniowej, należy wykonać rozmaz. W zależności od wyniku tego badania podejmowana jest decyzja o dalszym leczeniu. W przypadku infekcji wewnątrzmacicznej z infekcją dziecka zaleca się leczenie przeciwwirusowe w połączeniu z przyjmowaniem kompleksów witaminowych. Przy każdym leczeniu obowiązkowe jest regularne monitorowanie wskaźnika płynu owodniowego oraz stanu kobiety w ciąży i dziecka. Przebieg leczenia jest koniecznie przeprowadzany w szpitalu w szpitalu.
Leczenie małowodzie
Bardzo ważne jest, aby na czas zidentyfikować małowodzie i przeprowadzić jego prawidłowe leczenie. Może to znacznie wpłynąć na rozwój i zdrowie dziecka, a nawet uratować mu życie. Lekarze decydują, jak leczyć tę dolegliwość, po zidentyfikowaniu przyczyn, które ją wywołały. Ważne jest również, jak długo wykryto małowodzie i stopień jego nasilenia.
Rozpoznanie małowodzia we wczesnym stadium, a także wykrycie u dziecka wad rozwojowych zagrażających jego życiu, zwykle prowadzi do przerwania ciąży. Jeśli starzenie się łożyska, czyli niewydolność płodowo-łożyskowa, doprowadziło do małowodzia, wówczas zostanie przepisane leczenie. Najczęściej lekarze przepisują kurs Actovegin lub Curantil. W takim przypadku leczenie można przeprowadzić w domu, bez obowiązkowej hospitalizacji w szpitalu.
Jeśli na tle małowodzia dziecko rozwija niedotlenienie, lekarze zwykle wykonują operację ratunkową. W takim przypadku kobieta przechodzi cesarskie cięcie, aby uratować życie dziecka, nawet jeśli ciąża jest przedwczesna.
Przy donoszonej ciąży i istniejącym braku wody decyzja o dalszych działaniach podejmowana jest na podstawie stanu dziecka. Jeśli płód czuje się normalnie, nie ma potrzeby leczenia, odbywa się normalny poród. Ale w przypadku małowodzie poród bardzo rzadko zaczyna się spontanicznie. Z reguły w celu wywołania porodu kobiecie przebija się worek owodniowy, ponieważ nie przyczynia się on do otwarcia macicy. W bardzo ciężkich przypadkach, gdy dziecko jest splecione pępowiną lub znajduje się w złej pozycji, podejmuje się decyzję o cięciu cesarskim. Poważny stan kobiety lub dziecka staje się również wskazaniem do interwencji chirurgicznej.
W trakcie leczenia lekarz stale monitoruje stan ciężarnej i płodu za pomocą USG, Dopplera i KTG. Odbywa się to w celu podjęcia działań na czas w przypadku zagrożenia życia dziecka lub matki.
Niemożliwe jest leczenie małowodzia metodami ludowymi. Dozwolone jest tylko działanie na przyczynę braku wody. Na przykład, jeśli małowodzie zostało sprowokowane nadciśnieniem, możesz spróbować skorygować ciśnienie za pomocą metod ludowych. Ale samo małowodzie nie da się w ten sposób wyleczyć.