Mastitis: przyczyny, objawy, leczenie

Mastitis to proces zapalny w gruczołach sutkowych. Częściej dotknięta jest jedna strona. Choroba wywoływana jest przez patogenną florę kokosową, zwykle infekcję gronkowcową. Mastitis często rozwija się u matek karmiących, rzadziej choroba niepokoi kobiety w ostatnich miesiącach ciąży.

Istnieje również zapalenie sutka pozalaktacyjne. Występuje u młodych kobiet, nastolatek, a nawet noworodków. Kobieca pierś ma złożoną budowę, jej głównym celem jest karmienie niemowląt. Składa się z przewodów mlecznych i wielu naczyń krwionośnych.

Przyczyny zapalenia sutka

Kiedy bakterie dostają się do gruczołów sutkowych, rozwija się stan zapalny. Mikroorganizmy chorobotwórcze mogą dostać się do środka w następujący sposób:

1. W okresie produkcji mleka aktywnie pracują kanały mleczne iw odpowiednich warunkach drobnoustroje mogą wnikać do ich łóżka.
2. Obecność uszkodzeń mechanicznych piersi, takich jak pęknięte sutki.
3. Obecność ropnych ognisk, z których infekcja może rozprzestrzenić się na gruczoły sutkowe.

Głównymi sposobami przenikania drobnoustrojów chorobotwórczych do gruczołów sutkowych są:

• pęknięcia w okolicy brodawki;
• krwioobieg;
• ogniska zakaźne.

Zwykle, nawet jeśli sutki są popękane, w wyniku infekcji przez nie układ odpornościowy jest w stanie to przezwyciężyć. Ale w okresie po porodzie ciało kobiety słabnie i bardzo trudno jest poradzić sobie z zapaleniem, które pojawiło się samo.

Głównym powodem wystąpienia choroby w okresie laktacji jest nieprzestrzeganie zasad higieny przed i po przystawieniu dziecka do piersi. Na drugim miejscu jest laktostaza. On jest mleko stojące w przewodach mlecznych. Dzieje się tak z powodu niewystarczającej ekspresji lub rzadkich przywiązań dziecka do piersi. Mleko zawiera wiele składników odżywczych, dzięki czemu przyciąga chorobotwórcze mikroorganizmy.

Jeśli mówimy o przyczynach zapalenia sutka poza laktacją, są one następujące:

• uraz piersi;
• ściskanie klatki piersiowej;
• nierównowaga hormonalna.

Objawy zapalenia sutka

Zwykle jeden z gruczołów sutkowych ulega zapaleniu, tylko w 16-17% przypadków rozpoznaje się obustronne zapalenie sutka. W miarę rozprzestrzeniania się procesu zakaźnego pojawiają się i nasilają objawy choroby. Choroba, podobnie jak wiele innych dolegliwości, może być ostra i przewlekła. Choroba przewlekła rozwija się z powodu zaniedbania kobiety wobec jej zdrowia lub na tle niewłaściwego leczenia.

Na początku ostrego stadium choroba charakteryzuje się surowiczym stanem zapalnym. Ten stan objawia się łagodnym przebiegiem i niewyrażoną kliniką. Klatka piersiowa gęstnieje równomiernie i staje się bolesna przy dotyku. Możliwy jest wzrost temperatury ciała do 38 stopni. Poważne zapalenie sutka jest eliminowane w krótkim czasie dzięki odpowiedniej terapii.

Forma naciekowa rozwija się w zaniedbanym przypadku lub na tle niewłaściwego leczenia. Ból staje się bardziej wyraźny, a temperatura wzrasta. Sama pierś staje się obrzękła. W miejscu zapalenia powstaje pieczęć (infiltracja) z niewyraźnymi granicami. W tym obszarze pojawia się zaczerwienienie. Regionalne węzły chłonne są powiększone.

W miarę rozwoju choroby w nacieku pojawia się ropna formacja. Ten okres mastitis nazywa się formą ropnia. Kobieta odczuwa dreszcze i gorączkę, temperatura wzrasta do 40 stopni, powiększają się węzły chłonne.

Na klatce piersiowej tworzy się obszar zapalny z wyraźnymi granicami. Formacja ropna staje się miękka w dotyku, natomiast naciek twardy. Ropa może rozprzestrzeniać się po całej piersi, a czasami rejestruje się wiele ropni przypominających plaster miodu. Jeśli są powierzchowne, otwierają się same.

Flegmiczne zapalenie sutka rozpoznaje się, gdy ropa rozprzestrzenia się na całym obszarze piersi. Flegma nie ma wyraźnych granic, więc trudno ją wykryć palpacją. Objawy zatrucia w tym czasie wzrastają, temperatura może wzrosnąć ponad 40 stopni. Gruczoł sutkowy jest znacznie powiększony, sutek jest cofnięty, odcień skóry jest niebieskawy.

Wraz z postępującym procesem ropnym rozwija się forma zgorzelinowa. Kolor skóry gruczołu objętego stanem zapalnym jest purpurowo-sine. Obrzęk jest znaczny, tam gdzie pojawiła się martwica, kolor zmienia się na czarny. Tworzą się pęcherze, podobne do oparzenia. Wszystko to może prowadzić do sepsy, która zagraża życiu pacjenta.

Leczenie mastitis

Do leczenia należy podchodzić kompleksowo. Metody i terminy terapii określa lekarz prowadzący. Jeśli rozpoczniesz leczenie we wczesnym stadium choroby, to znaczy, gdy nie ma wyraźnych oznak zapalenia sutka, ale występuje lekka bolesność, a także uczucie ciężkości i obrzęku piersi, wówczas powodzenie wyzdrowienia będzie być gwarantowane.

Najczęściej leczenie stadium surowiczego zbiega się z terapią laktostazy. Często wystarczy uwolnić gruczoł mleczny od nadmiaru mleka poprzez odciąganie lub częste przystawianie do piersi.

W miarę nasilania się objawów, temperatury ciała do 37,5 stopnia, pojawiania się zatrucia, bólu i zaciskania piersi, potrzebna będzie antybiotykoterapia. Uwzględniono również leki przeciwskurczowe i fizjoterapię (ultradźwięki i UHF).

Jeśli proces zapalny zostanie usunięty, a patogen nie zostanie znaleziony w analizach, można kontynuować karmienie piersią. Ale jest produkowany z butelką. Dziecko nie otrzymuje mleka z uszkodzonego gruczołu. Odciągnięte mleko ze zdrowej piersi jest wstępnie pasteryzowane. Odciągnięte mleko nie może być przechowywane. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, karmienie piersią zostaje przerwane.

Średnio antybiotykoterapia trwa do 10 dni. Jeśli terapia nie pomogła i rozpoczęła się faza ropnia, wskazana jest interwencja chirurgiczna. Polega na nakłuciu ropnia, wypompowaniu ropy i wstrzyknięciu antybiotyku bezpośrednio w okolice piersi. W skrajnych przypadkach chorą kobietę pilnie umieszcza się w szpitalu, gdzie otwiera się i drenuje ropień, a następnie wprowadza się leki przeciwdrobnoustrojowe.

Zapobieganie zapaleniu sutka

Profilaktyka choroby zaczyna się w poradni przedporodowej, kiedy kobieta rejestruje się z powodu ciąży, trwa na oddziale położniczym, a następnie w poradni dziecięcej.

Środki zapobiegawcze opierają się na następujących zasadach:

1. Higiena osobista, szczególnie w okresie laktacji.
2. Terminowa eliminacja wszystkich pęknięć i podrażnień w brodawce.
3. Przestrzeganie schematu karmienia i terminowe uwalnianie piersi z nadmiaru mleka.
4. Żywność wzbogacona, wzbogacona o zdrowe produkty, wzmacniająca układ odpornościowy kobiety.

Rozpocznij leczenie jakiejkolwiek choroby na wczesnym etapie, a wtedy nie będziesz musiał radzić sobie z powikłaniami.