Cezariană: cum și când să faci, recuperare, recenzii

Cea mai fericită zi din viața fiecărei femei este cea în care devine mamă. Sentimentul că s-a născut un bărbat nou, care a fost purtat cu grijă sub inima lui timp de 9 luni, care are nevoie de dragoste și îngrijire, este pur și simplu de nedescris. Și nici problemele care stau deseori în calea unei femei însărcinate nu sunt în măsură să întunece acest eveniment. Unele femei, din diverse motive, nu sunt capabile să nască în mod natural, așa că medicii, pentru a nu risca viața atât a bebelușului, cât și a mamei, prescriu o operație cezariană. În ce cazuri se întâmplă acest lucru, cum se face operațiunea, cum are loc recuperarea și multe altele - despre toate acestea vom vorbi astăzi.

Indicații pentru operația cezariană

În practică, medicii se confruntă adesea cu faptul că femeile însărcinate își doresc ele însele o operație cezariană. Practic, acest lucru se datorează fricii de durere care însoțește procesul și povestirilor că, cu astfel de nașteri, riscul de leziuni la naștere este semnificativ redus. Și, în mod paradoxal, femeilor cărora, din motive de sănătate, li se arată o astfel de naștere, cu toată puterea lor rezistă procedurii, încercând să nască un copil în mod natural. La urma urmei, trăirea tuturor sentimentelor de naștere este incredibil de plăcută.

Dezamăgitor pentru cei care consideră că o operație cezariană este o naștere simplă și nu provoacă niciun rău. Da, femeia nu simte deloc procesul nașterii și nu suferă nicio durere. Dar apoi, când anestezia dispare, toate senzațiile sunt exprimate în vrac, atât de mult încât unele mame nu se pot mișca nici măcar câteva zile. Secțiunea cezariană este o operație cu drepturi depline, după care pot apărea și complicații. Se formează o cicatrice pe uter, care poate provoca ulterior infertilitate sau avort... Desigur, riscurile sunt semnificativ reduse dacă procedura se desfășoară într-un centru perinatal bun și afacerea este realizată de profesioniști. Având în vedere acest lucru, solicitarea unei cezariene fără dovezi nu este deloc la fel de recomandabilă pe cât ar putea părea la prima vedere. Este cu totul altă problemă atunci când există o indicație medicală pentru acest lucru.

Deci, iată cazurile în care experții prezic o operație în avans:

• Aderența placentei. Dacă placenta este situată în partea de jos a uterului, atunci aceasta amenință cu sângerări severe în momentul nașterii naturale, ceea ce crește riscul atât pentru viața bebelușului, cât și a mamei. Operația în sine se poate face la 38 de săptămâni și, uneori, chiar mai devreme, dacă circumstanțele sugerează că, de exemplu, se observă sângerări din vagin.
• Desprinderea timpurie a placentei, cu localizarea inițial normală. În cursul normal al sarcinii, detașarea are loc după naștere. Cu toate acestea, există momente în care detașarea are loc când nașterea însăși este încă departe. Femeia sângerează, ceea ce reprezintă, de asemenea, o amenințare pentru viața mamei și a bebelușului, de aceea este necesară o operație urgentă.
• În cazurile în care o cicatrice dintr-o cezariană efectuată anterior este recunoscută ca insolvabilă. Un astfel de titlu i se acordă în cazul în care o scanare cu ultrasunete a arătat că dimensiunile cusăturii în grosime sunt mai mici de trei milimetri, contururile sunt inegale și există alte defecte.
• Dacă există două sau mai multe cicatrici pe uter, atunci acest lucru crește riscul de rupere a uterului în momentul nașterii naturale, prin urmare, specialiștii prescriu și o operație cu ceva timp înainte de data planificată a nașterii.
• Femeia în travaliu are un bazin foarte îngust, ceea ce face dificilă ieșirea naturală a bebelușului.
• Oasele pelvine deformate și prezența tumorilor sunt, de asemenea, un obstacol în calea nașterii naturale.
• Tumorile din uter, ovare, patologia organelor pelvine pot bloca pur și simplu canalul de naștere.
• Mărime mare a fructului. Un astfel de bebeluș este considerat cu o greutate de 4 kilograme sau mai mult.
• Prezența simfizitei în viitoarea mamă este divergența oaselor pubiene. Dar nu întotdeauna, cu un astfel de diagnostic, se face neapărat o cezariană. O măsură radicală se ia numai dacă: greutatea copilului este de peste 4 kg, discrepanța este de peste 1 cm, se constată dureri severe și un bazin îngust al mamei însărcinate.
• Miomul uterului(dimensiuni multiple și mari).
• Prezența gestozei.
• Boli severe ale inimii, vaselor de sânge, sistemului nervos, diabet zaharat etc.
• Ruptura canalului de naștere III în momentul nașterii anterioare într-un mod natural.
• Venele dilatate în zona vaginală.
• Aderența fetală pelviană sau transversală.
• Infertilitate pe termen lung în combinație cu patologii.
• Vârsta mamei are peste 30 de ani.
• Sarcina posttermă.
• Cancerul, indiferent de locul în care este localizat.
• Exacerbarea herpesului genital.

Lista este lungă, dar nu toate acestea sunt motive. Articolele enumerate implică stabilirea datei cezarianei planificate. Dar, de asemenea, se întâmplă ca inițial o femeie să planifice să nască natural, dar tot felul de probleme îi obligă pe medici să ia măsuri de urgență și să efectueze o operație cezariană în momentul apariției contracțiilor. Deci, în momentul nașterii, se poate face o cezariană dacă:

• copilul nu poate ieși în mod natural, deoarece interferența este creată de pelvisul îngust al femeii în travaliu;
• dacă apele au plecat și nașterea în sine nu are loc;
• o femeie nu poate naște mult timp, ceea ce începe să crească riscul morții unui copil;
• există semne de hipoxie a bebelușului, care este determinată de bătăile frecvente ale inimii bebelușului, care nu se oprește;
• există un prolaps al cordonului ombilical - dacă cezariana nu se efectuează urgent, atunci copilul cu un grad ridicat de probabilitate va muri;
• aderarea necorespunzătoare la făt.

Există multe motive pentru care se poate prescrie o cezariană, dar numai un medic decide să facă o operație sau să nască în mod natural, după efectuarea multor analize. Pentru a evita consecințele dezastruoase - ascultați întotdeauna un specialist, deoarece este în joc întrebarea nu numai asupra sănătății și vieții voastre, ci și a copilului dumneavoastră.

Cât durează o cezariană?

Cezariana poate fi planificată și urgentă. De îndată ce devine clar că femeia va naște prin cezariană, specialistul numește data aproximativă a operației. Dar, uneori, apar neconcordanțe și contracțiile încep mai devreme decât era planificat și, în acest caz, se organizează o cezariană urgentă.

În general, termenii sunt determinați individual, dar, de regulă, sunt 39 de săptămâni. Dacă trebuie să efectuați o operație urgentă (când apar contracții) înainte de acest moment, atunci bebelușul poate avea probleme cu respirația. Dar astfel de cazuri apar mai des cu cezariană repetată.

Cum se face cezariana?

Să luăm în considerare în termeni generali modul în care se efectuează cezariana.

Pregătirea preliminară

Mai întâi vine pregătirea. O femeie însărcinată, de regulă, este plasată în spital în prealabil pentru a efectua toate examinările necesare, pentru a înțelege că copilul a crescut suficient și este gata să se nască. Cel mai adesea, operația are loc dimineața, astfel încât ultima masă a viitoarei mame nu ar trebui să fie mai târziu de șase seara în ajunul nașterii. Acest lucru se face astfel încât stomacul să fie gol pentru a evita hrana să pătrundă în căile respiratorii ale femeii aflate în travaliu. Dimineața, se efectuează toate procedurile de igienă necesare: o clismă, depilarea pubisului, îmbrăcarea în haine speciale. Urmează transportul în sala de operație. Înainte de operație, se face anestezie, se introduce un cateter în vezică (este îndepărtat la câteva ore după naștere), abdomenul este dezinfectat și se instalează un ecran lângă sânul femeii aflate în travaliu, astfel încât acesta din urmă să nu vadă nimic .

Anestezie cu cezariană

În ceea ce privește anestezia, există o alegere: anestezie generală și epidurală. Acesta din urmă implică introducerea unui tub foarte subțire printr-un ac în locul de ieșire al rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării. Sună înfiorător, dar o femeie simte senzații neplăcute literalmente în câteva secunde, atunci când apare puncția în sine. Mai mult, tot ce este în corp sub talie este complet paralizat. Anestezia generală se aplică numai în cele mai extreme cazuri, când medicii nu pot aștepta prima acțiune. Aici totul este ca de obicei - administrarea intravenoasă de anestezie preliminară, apoi se injectează gaze anestezice cu oxigen prin tubul traheal, după care se injectează un medicament special care relaxează mușchii.

Secțiune cezariană

Odată ce anestezia este pe deplin eficientă, medicii continuă operația. În primul rând, se face o incizie în abdomen. Incizia este de două tipuri: transversală (deasupra sânului) și longitudinală (de la sân la buric). Acesta din urmă se face în cazuri de urgență, când trebuie să ajungeți urgent și rapid la copil. După aceea, medicul răspândește mușchii, face o incizie în uter și deschide vezica fetală. Bebelușul este scos afară, după care se îndepărtează placenta. Uterul este suturat cu suturi auto-absorbabile, care dispar după câteva luni. Urmează peretele abdominal. La sfârșit, se pune un bandaj steril și, pentru a ajuta uterul să se contracte mai repede, se aplică gheață, ceea ce ajută și la oprirea sângerării. Durata operației este de aproximativ douăzeci până la patruzeci de minute, iar bebelușul însuși se naște deja la a zecea, și uneori chiar mai devreme.

În termen de 24 de ore de la operație, tânăra mamă se află în secția de terapie intensivă, medicii îi monitorizează cu atenție starea. După aceea, dacă totul este în regulă, femeia este transferată în secție. Pentru a slăbi soarta în perioada postoperatorie, mamei i se administrează analgezice și medicamente care ajută uterul să se contracte și să normalizeze tractul gastro-intestinal.

Dacă operația în sine a avut loc fără complicații, atunci medicii permit femeii aflate în travaliu să se ridice după șase până la șapte ore. Mai întâi, așezați-vă cu atenție pe canapea și apoi stați puțin. Este strict interzis să vă strângeți și să efectuați chiar și cea mai mică activitate fizică, deoarece aceasta este plină de divergență a cusăturilor.

Viitoarea mamă ar trebui să cumpere în prealabil un bandaj special, care va atenua semnificativ starea după operație.

Cezariană: argumente pro și contra

Să aruncăm o privire la principalele argumente pro și contra ale unei cezariene. Pro:

• La o naștere operabilă, nu există traume la nivelul canalului de naștere, cum ar fi incizii și lacrimi.
• Durata nașterii în sine nu depășește practic patruzeci de minute, în timp ce nu există contracții sau încercări. În timp ce nașterea naturală poate dura ore sau chiar o zi.

În ceea ce privește dezavantajele, acestea sunt:

• Psihologie - unele mame se plâng că nu simt unitate cu bebelușul, nu există un sentiment puternic că acum se simt ca niște părinți cu drepturi depline.
• Durere severă care apare după trecerea anesteziei.
• O cicatrice pe abdomen care rămâne pe viață.
• Există mai multe șanse de complicații, deoarece are loc o intervenție chirurgicală cu drepturi depline.
• Timp de o lună și jumătate, nu poți face o baie, ci doar un duș.
• Problemele de alăptare sunt frecvente.

Abdomenul după cezariană

După o operație cezariană, doamnele sunt îngrijorate de modul de a elimina burta. Procesul este complicat de faptul că pentru o lungă perioadă de timp toate activitățile fizice sunt interzise. Deci, pentru a vă apropia de idealul anterior și a restabili un aspect neplăcut burticii, puteți respecta următoarele reguli:

• În niciun caz nu trebuie să începeți să lucrați după cezariană mai devreme de două luni mai târziu, în unele cazuri este nevoie de mai mult timp pentru a vă recupera. Înainte de a începe cursurile, asigurați-vă că consultați un specialist în supraveghere. El va evalua starea actuală și va face recomandări. Chiar dacă se primește aprobarea, sarcinile ar trebui să înceapă treptat.
• Chiar și plimbările simple cu un bebeluș pot fi folosite ca o modalitate de a vă forma. Mergeți cu moderare, dar repede timp de aproximativ o oră pe zi. Așa că vei „ucide” două păsări cu o singură piatră: bebelușul va respira aer proaspăt, iar mușchii tăi vor fi mai repede tonifiați.
• Este mai bine să începeți activitatea fizică cu înclinații simple. Puteți face lucrurile de zi cu zi diferit. De exemplu, nu spălați în mașina de spălat, ci cu mâna; spălați podelele nu cu un mop, ci cu mâinile.
• De îndată ce copilul este mai mare (aproximativ trei până la cinci luni), începeți să vă jucați cu el în așa fel încât să folosiți mușchii. De exemplu, culcați-vă și puneți copilul pe piept și începeți să vă ridicați puțin. Astfel, presa se va legăna și bebelușul se va distra.
• Respectați alimentația adecvată. Acest lucru va normaliza activitatea tractului gastro-intestinal și nu va crește în greutate.
• Purtați un bandaj, deoarece vă ajută să accelerați procesul de modelare a burții.

Sutura după cezariană: foto

Recuperare după cezariană

După operație, anestezia se efectuează timp de câteva zile. Pentru a preveni stagnarea sângelui, este necesar să se asigure mișcarea corpului: la început vor fi lovituri de pat pe pat, iar apoi este permis să se ridice. La 6-7 ore după operație, trebuie să începeți exerciții terapeutice, despre care medicul vă va spune în detaliu - mângâierea abdomenului, pieptului, spatelui inferior etc.

Luați mâncare specială și puteți merge la o masă normală abia din a patra zi. Externarea din spital are loc, de regulă, numai în a șaptea zi. În acest moment, este permis să faceți un duș cald cu săpun pentru bebeluși. Băile sunt strict interzise timp de două luni.

Odată ce sunteți externat, este foarte important ca rudele să preia toate treburile casnice în timp ce vă recuperați. Scăldatul bebelușului, schimbarea hainelor și alte manipulări trebuie făcute pentru a nu se apleca, prin urmare, este binevenit să achiziționați o masă înaltă pentru schimbare.

Sunt strict interzise următoarele:

• ridicarea greutăților, peste patru kilograme (dacă copilul este apăsat pe piept, atunci acesta poate fi transportat);
• raceli - de aceea trebuie sa te imbraci mai cald si sa ai grija de sanatatea ta;
• viața sexuală - până când lochia încetează să iasă, care este de aproximativ opt săptămâni.

După externare, ascultați cu atenție medicul dumneavoastră, care vă va oferi cu siguranță recomandări pentru o recuperare rapidă, având în vedere starea dumneavoastră actuală. Coordonează orice acțiune cu ginecologul tău pentru a evita complicațiile și consecințele dezastruoase.

Ce să mănânci după o operație cezariană

Medicii înșiși o sfătuiesc pe femeia aflată în muncă. De regulă, în prima zi nu ar trebui să mănânci deloc nimic, doar să bei apă. Toți nutrienții intră în corpul unei mame tinere exclusiv prin intermediul medicamentelor injectate.

Dacă operațiunea a decurs cu o explozie, atunci în a doua zi, bulionele, carnea dietetică (doar fiartă și neapărat piure), diverse băuturi (băuturi din fructe, sucuri, decocturi), brânză de vaci și iaurt sunt considerate acceptabile.

A treia zi poate include cotlete și chiftele din carne slabă, terci fiert în apă, chefir, mere la cuptor. Consultați-vă cu un specialist despre nutriția ulterioară pentru a o face cât mai completă posibil.

Sport după cezariană

Introducerea sportului în viața de zi cu zi ar trebui să aibă loc foarte ușor, dar nu mai devreme decât după câteva luni. Verificați întotdeauna cu medicul dumneavoastră pentru orice. Cel mai bine este să începeți cu cele obișnuite exerciții de dimineață, care va tonifica mușchii. Dacă exagerați din timp, atunci cusăturile de pe uter și abdomen se pot desface, ceea ce va avea consecințe cumplite.

Externare după cezariană

În prima săptămână după COP, ies cheaguri luminoase de visiniu, acestea sunt lochii și acest lucru este normal. În momentul hrănirii bebelușului, descărcarea poate crește - aceasta este, de asemenea, norma, deoarece uterul se contractă. Deja în a cincea sau a șaptea zi, descărcarea este semnificativ redusă și devine, în cea mai mare parte, murdară. În timp, se vor ușura și vor dobândi o structură slabă. Într-un corp sănătos, numai leucoreea trebuie eliberată după două luni.

Dacă descărcarea este complet absentă, este nevoie urgentă de a consulta un medic, acest lucru poate indica o îndoire a uterului sau spasm, care provoacă stagnarea sângelui. Descărcarea abundentă ar trebui, de asemenea, să servească drept motiv pentru tratament - acest lucru poate fi un semnal de inflamație, mai ales atunci când totul este însoțit de febră și sănătate precară.

Ascultați-vă corpul, în cazul celei mai mici defecțiuni, nu credeți că „va trece de la sine” - asigurați-vă că mergeți la medic. Perioada de recuperare după o cezariană este o perioadă crucială în care trebuie să fii foarte atent la tine și la sănătatea ta!

Sarcina după cezariană

Unul dintre dezavantajele unei operații cezariene este că medicii nu recomandă planificarea unei a doua sarcini mai devreme decât în ​​doi sau trei ani. În acest timp, corpul are timp să se odihnească, să se reînnoiască și să ajungă la o stare normală. Dar cine ascultă medicii în practică? Și, în general, sarcina este rareori planificată de nimeni, de multe ori vine ca o surpriză de sus. Recomandările generale și specifice pentru planificarea sarcinilor ulterioare sunt date în mod individual de către medici, care fac o concluzie cu privire la starea femeii aflate în travaliu.

Sarcina timpurie este plină de consecințe negative atât pentru copil, cât și pentru mamă. Cicatricea în sine nu va avea timp să se vindece și va fi insolvabilă, ceea ce va duce la ruperea uterului fie în timpul sarcinii, fie în momentul nașterii în sine. Dacă, în ciuda tuturor avertismentelor, femeia a rămas totuși însărcinată, atunci, cel mai probabil, medicii vor oferi avortul pentru a preveni complicațiile. Și atunci numai mama însăși poate lua o decizie. În mod corect, trebuie remarcat faptul că, în practică, se cunosc cazuri fericite de copii care poartă, a căror concepție a avut loc la o lună după cezariană. Dar acestea sunt mai degrabă excepții, așa că nu ar trebui să te bazezi pe noroc, ci să iei o decizie în cunoștință de cauză.

În chiar procesul de concepție, problemele pot apărea numai în cazurile în care operația a fost efectuată neprofesional și medicii au făcut greșeli sau în prezența unor complicații. În general, oricât de înfricoșător ar suna, după o astfel de intervenție, poate apărea chiar și infertilitatea, așa că selectați cu atenție maternitatea, deoarece certificatul de naștere o permite.

Nașterea naturală după cezariană

Nașterea naturală după cezariană este posibilă numai în cazurile în care incizia a fost efectuată într-un mod clasic (pe orizontală), nu au existat operații pe uter (cu excepția cezarianei în sine), nu există boli grave, în instituția în care nașterea este planificat, lucrează specialiști cu înaltă calificare. De asemenea, trebuie înțeles că, dacă anterior au existat mai multe cezariene, atunci nașterea naturală este foarte descurajată.

În practică, medicii înșiși permit rareori nașterea naturală după prima cezariană. Acest lucru se datorează riscului care apare în astfel de situații. Și, pentru a nu se „juca” cu viața și sănătatea mamei și a bebelușului, nașterea secundară și ulterioară este organizată într-un mod similar cu primul.

În orice caz, acesta nu este un capriciu al medicului, ci departe de a fi o plasă de siguranță inutilă, așa că nu ar trebui să interveniți în acțiunile specialiștilor și să nu stați în picioare, indiferent de modul în care ați dori să nașteți un copil într-un mod natural cale.

Sex după cezariană

După nașterea naturală, interzicerea relațiilor sexuale este destul de logică, deoarece vaginul trebuie restaurat. Și ce după cezariană? În urma unei operații cezariene, se aplică reguli similare. Mulți cred că, din moment ce vaginul nu a fost utilizat în timpul nașterii, înseamnă că nu au existat răni, prin urmare, sexul poate fi imediat ce apare dorința. Dar nu!

Da, canalul nașterii nu este afectat, dar. În primul rând, chiar și cu KS, se observă ceva timp după externare, a cărui încetare trebuie așteptată. În al doilea rând, uterul a fost rănit, acum există o cicatrice pe el, care trebuie vindecată. Sexul este aceeași activitate fizică, deși mai plăcută, iar în momentul orgasmului, uterul se contractă. Un astfel de efect asupra unui organ care nu s-a vindecat încă se poate dovedi extrem de neplăcut, până la divergența cusăturilor!

Mulți sunt îngrijorați de senzații: dacă se schimbă; doare? De fapt, este imposibil să răspundem la această întrebare fără echivoc, care se datorează particularității organismului. Aproape toată lumea vorbește despre disconfort, unii simt chiar dureri care nu dispar mult timp. Schimbările hormonale nu sunt previzibile și pot duce la consecințe diferite. O problemă obișnuită care implică durere în timpul intimității este lipsa de lubrifiere naturală, care se datorează „jocului” hormonilor. După cum spun medicii, nu ar trebui să intrați în panică în legătură cu acest lucru, după ce ciclul este restabilit, totul revine la normal.

Dar, în orice caz, este mai bine să consultați un medic care va da recomandări cu privire la reluarea activității sexuale.

Cezariană: recenzii

Nu trebuie să faceți o operație cezariană pentru o manipulare obișnuită - aceasta este o operație cu drepturi depline, în timpul căreia poate apărea orice. Prin urmare, medicul și personalul medical care vor participa la proces trebuie să fie înalt calificați pentru a nu dăuna nici mamei, nici bebelușului.

În ceea ce privește recenziile mamelor, toate sunt diferite. Pe Internet, puteți găsi recenzii cu adevărat înfiorătoare, din care lacrimile ne revarsă în ochi, dar, din fericire, mai sunt multe povești fericite. Există o mulțime de plângeri în perioada postpartum și dureri teribile din cusături interne și externe. Acele femei care, pe lângă cezariană, au avut experiență de naștere naturală, dacă este posibil, nu sfătuiesc să aleagă un COP, dar să nască într-un mod normal. Dar de multe ori nu se alege tipul nașterii, dar este acceptat ceea ce este destinat.

Ai grijă de tine, nașterea ușoară, rapidă și de succes și un copil sănătos!

În videoclip, puteți vedea în detaliu cum apare o cezariană. Acesta este un film cu adevărat unic despre cum, datorită acțiunilor profesionale ale medicilor, se nasc copii sănătoși și există din ce în ce mai multe mame fericite în lume.