Diabetes mellitus: príčiny, symptómy, liečba, prevencia

Diabetes mellitus, ak naň boli väčšinou náchylní starší ľudia, v súčasnosti sa toto ochorenie čoraz častejšie diagnostikuje u veľmi mladých ľudí. Čo je hlavnou príčinou, ako zabezpečiť prevenciu chorôb a komplikácií - o tom všetkom a nielen v našom článku.

Diabetes spôsobuje

Hlavné príčiny cukrovky sú:

• dedičná povaha: sú potrebné ďalšie faktory, ktoré vyvolajú progresiu ochorenia;
• obezita;
• prenesené niektoré choroby: najmä tie, ktoré postihujú pankreas;
• časté infekčné choroby;
• dlhotrvajúci alebo silný stres;
• vek: každý rok sa zvyšuje pravdepodobnosť diabetes mellitus, pretože pohyblivosť sa postupne znižuje.

Symptómy diabetes mellitus

Príznaky cukrovky závisia od typu cukrovky. Rozdeľte 1 a 2. Prvý je spravidla kvôli dedičnosti, tj. odovzdávané z generácie na generáciu. Druhý sa získa, keď sa u človeka prejaví cukrovka v dôsledku nesprávneho životného štýlu.

Príznaky typu 1

Vo väčšine prípadov sa príznaky charakteristické pre prvý typ cukrovky rozvíjajú veľmi rýchlo, doslova v priebehu niekoľkých dní. Pacient často omdlieva (diabetická kóma). Naliehavo musíme zavolať sanitku a po príchode do nemocnice lekári diagnostikujú diabetes mellitus.

• osoba pije veľa vody denne (3-5 litrov);
• z úst vychádza výrazný zápach acetónu;
• chuť do jedla sa zvyšuje, človek začína veľa jesť, ale zároveň je vyčerpaný "pred našimi očami";
• existuje hojné a časté močenie, ktoré sa aktivuje najmä večer a v noci;
• výsledné rany sa hoja veľmi ťažko a trvá to dlho;
• často sa vyskytujú plesňové lézie, koža sa začína odlupovať a veľmi svrbí.

Aktivácia cukrovky 1. typu sa začína rozvíjať po prudkom "zatrasení" tela. Impulzom môže byť silný stres, alebo infekčné ochorenie. Prvé príznaky sa objavia v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Symptómy typu 2

Vývoj je pomalý a môže trvať niekoľko rokov, spravidla sú naň náchylní starší ľudia. Pacient začína byť unavený, jeho rany sú dlhé a ťažko sa hoja, zrak klesá, pamäť sa stráca. Spravidla sa týmto príznakom nepripisuje žiadny význam, pretože každý z nich môže byť dôsledkom životne dôležitej činnosti. Zároveň sa cukrovka začína čoraz viac rozvíjať.

Vo väčšine prípadov je cukrovka druhého typu diagnostikovaná úplne náhodou. K vyššie uvedeným príznakom cukrovky 1. typu sa pridávajú:

• drozd (u žien);
• necitlivosť a brnenie v dolných končatinách;
• bolesť v nohách pri chôdzi;
• rýchla únavnosť.

Nebezpečenstvo cukrovky 2. typu je spôsobené tým, že každý druhý prípad sa vyvíja bez zjavných príznakov. Dlhšia návšteva lekára sa však zmení na mŕtvicu, prudký infarkt, skorú stratu zraku a ochorenie obličiek. Ak máte aspoň 2 alebo 3 príznaky, určite si dajte urobiť test na cukrovku. To vám ušetrí rozvoj komplikácií.

Rozlíšenie typu ochorenia je pomerne jednoduché. V prvom prípade choroba začína postupovať veľmi rýchlo, v druhom sa príznaky dlho tiahnu. Ak predtým boli prvým typom väčšinou mladí ľudia a druhým starší ľudia, teraz neexistujú žiadne hranice. Sedavý životný štýl a nevhodná strava, nasýtená sacharidmi a tukmi, vedie k tomu, že druhý typ sa vyvíja u veľmi mladých jedincov.

Etapy diabetes mellitus

Jednou z najdôležitejších rubrik pri delení cukrovky je jej závažnosť, ktorá je udávaná stupňom.

1. stupeň cukrovky

Normálny priebeh ochorenia, ku ktorému sa všetci lekári snažia priviesť svojich pacientov. Proces je absolútne kompenzovaný, glukóza je v rámci stanovených noriem, nevylučuje sa spolu s močom. Všetky ostatné indikátory sú normálne. Neexistujú žiadne príznaky komplikácií diabetu. Diétna terapia a lieky pomáhajú udržiavať túto úroveň.

2. stupňa cukrovky

V tejto fáze môžeme hovoriť o čiastočnom odškodnení. Existujú príznaky komplikácií. Pozoruje sa poškodenie srdca, nôh, očí, krvných ciev. Závažné komplikácie nie sú pozorované, hladina glukózy v krvi je nad normálnou hodnotou.

3. stupeň SD

Hovorí, že choroba postupuje a kontrola liekov je nemožná. Hladiny glukózy v krvi kolíšu medzi 13 a 14 mmol/l a v moči je vysoká hladina glukózy. Dochádza k poškodeniu orgánov.

Pri vysokej rýchlosti sa pozoruje zníženie videnia, stúpa krvný tlak, dochádza k silnej bolesti a necitlivosti v nohách, súčasne sa znižuje ich citlivosť.

4. stupeň cukrovky

V tomto štádiu sa začínajú rozvíjať najťažšie komplikácie. Hladina glykémie dosahuje kritické hodnoty (od 15 mmol/l a viac) a znižovanie je náročné. Vyskytuje sa strata bielkovín, výskyt trofických vredov, gangréna, zlyhanie obličiek. Štvrtá fáza naznačuje, že diabetická kóma sa môže vyskytnúť veľmi často.

Komplikácie diabetes mellitus

Nebezpečenstvo samo o sebe nie je cukrovka samotná, ale choroby a komplikácie, ktoré sa na jej pôde môžu vyvinúť. Tu spomenieme tie, ktoré sú najčastejšie.

Puffiness

Edém je bodový aj rozšírený. Všetko závisí od toho, či je choroba sprevádzaná srdcovým zlyhaním. Vo všeobecnosti je edém príznakom zlyhania obličiek. Závažnosť diabetickej nefropatie je určená závažnosťou edému.

Ak sú asymetricky rozložené, postihujú len jednu dolnú časť nohy, alebo ide o diabetickú mikroagniopatiu dolných končatín v kombinácii s neuropatiou.

Kóma

Symptómy charakteristické pre tento typ komplikácií sa vyznačujú bleskovo rýchlym vývojom. V tomto prípade nezáleží na type diabetickej kómy. Maximálna hrozba je charakterizovaná zakaleným vedomím a letargiou pacienta. V tomto prípade pacient vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Ketoacidotická kóma je najčastejším typom kómy u ľudí s cukrovkou. Je to spôsobené zvýšenou koncentráciou toxických látok v tele, ktoré negatívne ovplyvňujú fungovanie nervových buniek. Jasným varovným signálom blížiacej sa komplikácie je silný zápach acetónu v dychu pacienta. A hroziaca hypoklimická kóma sa prejavuje zatemneným vedomím, prudkým poklesom hladiny glukózy v krvi a studeným potením, ktoré pacienta pokrýva.

Vysoký alebo nízky krvný tlak

Tlak pôsobí aj ako determinant závažnosti diabetes mellitus. Dá sa to posudzovať v niekoľkých dimenziách. Pri analýze indikátorov systolického tlaku zmerajte tlak na brachiálnu artériu. Keď stúpa, hovoria o progresívnom štádiu ochorenia, keď dochádza k poškodeniu obličiek. Ak sa zistí pokles tlaku v dolných končatinách, problém nastáva v nich.

Bolesť nohy

Bolesť v nohách s existujúcim diabetes mellitus môže naznačovať nástup neuro- a agniopatie. Podľa povahy vnemov je možné posúdiť, ktorý druh patrí človeku. Ak sa bolesť vyskytne pri akomkoľvek fyzickom strese a existuje potreba povinného oddychu, potom môžeme hovoriť o mikroagnioatii.

Ak bolesť prichádza v noci alebo v pokoji, ide o diabetickú neuropatiu. Spravidla je to navyše sprevádzané znížením citlivosti končatín a necitlivosti. Niektorí pacienti sa sťažujú na pocit pálenia, ktorý sa vyskytuje bodovo. Napríklad v chodidle alebo dolnej časti nohy.

Trofický vred

Trofické vredy sa považujú za ďalšiu fázu neuro- a agniopatie po bolesti. Typ trofických vredov má dramatické rozdiely v závislosti od štádia ochorenia. Typ liečby sa tiež líši. Aby sa problém nezačal, je dôležité najprv pozorne sledovať aj tie najmenšie príznaky. Ide o vážny problém, od ktorého závisí bezpečnosť končatiny.

Trofický vred sa nikdy neobjaví náhle, vždy existujú varovné „zvončeky“, ktorými sa dá predísť komplikácii. Po prvé, nervy sú poškodené, čo vedie k zníženiu citlivosti nohy, ktorá podlieha deformácii. Na miestach chodidla, kde pri chôdzi dochádza k treniu, sa objavujú kurie oká. To vedie k tomu, že bolesť je otupená. Pod kurím okom sa tvoria hematómy, po ktorých nasleduje nahromadenie hnisu.

Žiaľ, napriek množstvu varovných príznakov sa pacienti vo väčšine prípadov obracajú na odborníkov aj vtedy, keď je noha veľmi opuchnutá, má jasnočervenú farbu a na jej povrchu sú masívne trofické vredy.

Gangréna

Gangréna je zvyčajne dôsledkom diabetickej angiopatie. Postihnuté sú veľké a malé arteriálne kmene. Vo väčšine prípadov problém začína v oblasti jedného prsta na nohe. Vyskytuje sa odtok krvi, silná bolesť v nohe a jej začervenanie. Po čase sa koža stáva modrastou, končatina napuchne, prechladne. Potom sa na povrchu objavia bubliny s tmavým a zakaleným obsahom a čierne škvrny nekrózy kože.

To, čo je opísané vyššie, je hodnotené ako nezvratné následky. Nedá sa s tým nič robiť, končatinu nemožno zachrániť a je predpísaná operácia na amputáciu postihnutých miest. S týmto vývojom by sa mal postup odstránenia vykonať čo najskôr, inak sa gangréna začne rýchlo rozvíjať a lekári budú musieť odstrániť nielen nohu, ale aj dolnú časť nohy. Na obnovenie motorických funkcií pacienta sa používajú špeciálne protézy.

Prevencia komplikácií

Hlavnou a najúčinnejšou prevenciou komplikácií je včasná diagnostika ochorenia a včasné začatie adekvátnej liečby. Osobitná pozornosť sa musí venovať starostlivosti o dolné končatiny, aby sa predišlo ich poškodeniu. Ak boli stále povolené, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od chirurga.

Dôsledky diabetes mellitus

Dôsledky diabetes mellitus sú ochorenia, ktoré vznikajú po komplikáciách. Najzávažnejšími následkami sú diabetická kóma a amputácia končatín po gangréne. Ale to všetko sa dá vyhnúť, ak je choroba diagnostikovaná včas a prísne sa dodržiavajú pravidlá a požiadavky stanovené lekárom. Starostlivo sledujte stav svojho tela a ak zistíte vyššie uvedené príznaky, prejdite vyšetrením.

Diabetes mellitus počas tehotenstva

Aj keď žena pred tehotenstvom cukrovku nemala, môže sa objaviť v čase tehotenstva. Volá sa kvôli hormonálnym zmenám v tele. Ak je diagnóza vykonaná včas, neprinesie telu žiadnu škodu. Tehotenská cukrovka zvyčajne po pôrode po určitom čase sama vymizne. Zlou stránkou je, že po takejto diagnóze počas tehotenstva je u žien 50% zvýšená pravdepodobnosť cukrovky 2. štádia.

Ak spozorujete u dospelých príznaky diabetes mellitus, určite o tom informujte svojho ošetrujúceho lekára.

Diabetes mellitus u detí

Diabetes mellitus u detí sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov. Medzi hlavné patria:

• Dedičná stránka. Rodičia, ktorým je diagnostikovaná cukrovka, prenesú na svoje deti vysokú šancu, že sa u nich cukrovka rozvinie už počas života. Ak nový člen spoločnosti nesleduje hladinu cukru v krvi, potom je pravdepodobnosť ochorenia 100%.
• Konzumácia veľkého množstva jedla. Prejedanie vedie k obezite, tá sa stáva príčinou preťaženia pankreasu, čo vedie k jeho vyčerpaniu a cukrovke. Osobitná pozornosť by sa mala venovať množstvu konzumovaných sladkostí a výrobkov z múky.
• Vírusové ochorenia tiež negatívne ovplyvňujú fungovanie pankreasu. Ale to neznamená, že riziko cukrovky sa po chorobe zvyšuje. Ak je imunitný systém silný a dedičnosť je dobrá, potom je telo celkom schopné zvládnuť takéto testy. Ale časté prechladnutia, ktoré hovoria o slabej imunite, sú vážnym dôvodom na revíziu jedálneho lístka dieťaťa, aby sa predišlo chorobe.
• Nízka pohyblivosť vedie k nadmernej hmotnosti. Táto aktivita pomáha pankreasu produkovať inzulín, ktorý rozkladá cukor a udržiava jeho hladinu v norme.

Príznaky cukrovky u detí

Vo všeobecnosti je v prvom roku života šanca na rozvoj ochorenia veľmi malá. Diagnostika cukrovky u dojčiat je ošemetná záležitosť. Koniec koncov, dieťa nemôže vyjadriť, čo cíti, nemôže sa sťažovať na smäd, nie je možné vidieť zvýšené močenie. Existuje však niekoľko zjavných príznakov:

• dieťa nepriberá na váhe (aj pri dobrej chuti do jedla dieťa naďalej chudne);
• neustále rozrušený a rozmarný a upokojuje sa až po pití;
• plienková vyrážka sa často vyskytuje v blízkosti genitálií, ktoré sa veľmi ťažko liečia;
• plienka po tom, čo sa na ňu dostane moč dieťaťa a vyschne, stane sa akoby škrobená;
• hlavnými príznakmi cukrovky u dojčiat sú časté vracanie, ťažká dehydratácia a intoxikácia.

U detí starších ako jeden rok sa pozorujú tieto príznaky:

• ťažká dehydratácia s častým a dlhotrvajúcim močením;
• pretrvávajúce vracanie;
• silný úbytok hmotnosti, vr. svalová dystrofia;
• nezvyčajné dýchanie (zriedkavé, dokonca: hlboké hlučné vdychovanie a zvýšený výdych);
• vo vydychovanom vzduchu je cítiť zápach acetónu;
• letargia, mdloby, šok;
• rýchly pulz;
• modré končatiny.

Aby sa predišlo akútnym príznakom, je dôležité včas vyhľadať lekársku pomoc. V opačnom prípade môže dieťa upadnúť do diabetickej kómy.

Výživa pre cukrovku

Výživa pre diabetes mellitus sa líši v normálnom stave zdravého človeka. Ako správne jesť, aké potraviny sú povolené a čo je zakázané, by mal predpisovať lekár. Špecialista predpisuje individuálnu stravu, ktorá by sa mala prísne dodržiavať.

Ovocie na cukrovku

Ovocie je priamym zdrojom vitamínov, ktoré sú pre telo životne dôležité. Napriek tomu s diabetes mellitus musíte byť s nimi opatrní. Na jednej strane posilňujú imunitný systém, ktorý by diabetici mali posilňovať zo všetkých síl, na druhej dokážu zvýšiť hladinu cukru v krvi.

Ľudia s cukrovkou potrebujú vlákninu, ktorá sa nachádza aj v ovocí. Prvý sa delí na rozpustné a nerozpustné. Obe sú prítomné v každom ovocí a len v niektorých druhoch zeleniny. Rozpustný pri kontakte s vodou napučiava a získava rôsolovitú štruktúru. Účinne pomáha znižovať hladinu cholesterolu a cukru v krvi. Nerozpustný podporuje rýchle zasýtenie aj pri malých dávkach konzumácie. Denne musíte skonzumovať aspoň 25 g a nie viac ako 30 g vlákniny.

Diabetici potrebujú vlákninu viac ako zdraví ľudia, preto je lepšie jesť ovocie bohaté na tento prvok.

Ako liečiť cukrovku

V súčasnosti je otázka liečby diabetes mellitus považovaná za kontroverznú. Hovoríme o úplnom vyliečení choroby. Všetko vychádza z toho, že chorobe je vždy ľahšie predchádzať, ako sa jej zbaviť. Výnimkou sú ľudia s cukrovkou 2. typu, ktorí vykazujú dobré výsledky pri diétnej terapii. V tomto prípade, s normalizáciou výživy, návratom aktívneho životného štýlu, môže telo nezávisle obnoviť funkčnosť pankreasu a cukrovka upadne do zabudnutia. Ale aj po úplnom zotavení musí byť ucho v strehu, pretože sklon k relapsu je vysoký.

Podľa odborníkov pretrvávajúce formy cukrovky nie sú prístupné úplnej liečbe. Pri neustálom dodržiavaní odporúčaní lekárov a diéty sa však dá vyhnúť vážnym komplikáciám.

Skúsenosti však ukazujú, že aj pri zložitých formách choroby sa ľudia napriek názorom lekárov vyliečili. Pomohol im v tom liečebný pôst. Ale tu stojí za zmienku, že pri absencii špecialistu v tomto odvetví vo vašej lokalite sa liečte sami prísne zakázané! V opačnom prípade sa pokus o vyliečenie môže zmeniť na resuscitáciu.

Teraz sa lekári obávajú zavedenia operatívneho spôsobu liečby cukrovky. Princíp spočíva v umelom zavedení syntetického pankreasu do ľudského tela, ktorý bude vylučovať inzulín v požadovanom množstve. Ale, bohužiaľ, kvôli neúplnosti systému nie všetci pacienti majú nový orgán pozitívne naštepený. Ostáva nám len dúfať v skoré úspechy v tejto oblasti a následné publikovanie.

Prevencia diabetes mellitus

Bohužiaľ, nie vždy je možné zabrániť prvému typu ochorenia. Hovoríme o prípadoch, kde hlavnú úlohu zohráva genetická predispozícia. Neexistujú žiadne skutočne účinné metódy, ktoré by zaručili 100% ochranu pred cukrovkou. Ale druhému typu, ktorému podlieha úplne každý, sa dá predísť. Keďže vzniká v dôsledku nesprávneho spôsobu života.

Komplexná prevencia cukrovky 2. typu zahŕňa nasledujúce opatrenia:

1. kontrola hmotnosti, s nadmernou telesnou hmotnosťou, musíte sa jej zbaviť;
2. normalizácia krvného tlaku a metabolizmu lipidov;
3. minimalizácia spotrebovaných tukov a sacharidov;
4. pravidelné cvičenie, ale nie nadmerné.