Кућа Здравље Гонореја код жена: симптоми, узроци, лечење

Гонореја код жена: симптоми, узроци, лечење

■Здравље

од стране ФРИДА77 - 9. јануара 2017

0 472

Гонореја (гонореја) је полно преносива болест која погађа и мушкарце и жене, њен узрочник је гонокок - грам негативни диплококус. Конгенитални имунитет на гонокок не постоји и немогуће га је стећи, било која особа може се много пута заразити опасном инфекцијом, стога је толико важно открити болест на време и започети лечење благовремено.

Узроци гонореје

Гонококус је најједноставнији паразит који улази у људско тело током односа, већина њих је садржана у вагиналном секрету болесне жене. Период инкубације обично траје од 18 дана, симптоми се откривају око 5 дана.

С обзиром да је болест врло заразна, било која врста односа, било орална, анална или вагинална секс, постоји 99% шансе да инфекција зарази партнера. Штавише, жене се заразе много чешће од мушкараца, то је због анатомских карактеристика генитоуринарног система. Понекад постоје случајеви заразе мајке новорођеним дететом током порођаја или путем предмета за домаћинство - пешкира, убруса, али ова вероватноћа је занемарљива, јер бактерија брзо умире када се осуши.

Обично пораз гонореје покрива слузницу генитоуринарног тракта, црева, па чак и назофаринкса, све зависи од тога коју врсту односа су партнери више волели. У неким случајевима инфекција се може проширити на мишићно-скелетни систем. Бебе којима се гонореја преноси у материци рађају се слепе у 50% случајева.

Гонореја код жена: симптоми

Код већине жена заражених гонококом болест је асимптоматска, што је посебно опасно. Манифестација болести директно зависи од тога који су органи погођени.

Могуће је идентификовати гонореју која је захватила уретру и тиме изазвала уретритис према следећим знацима:

болови током мокрења и односа због проређивања слузнице вагине;
грчеви, свраб и сагоревање у пределу гениталија;
жути, зеленкасти исцедак помешан са крвљу и гнојем;
повећање учесталости мокрења;
стални осећај ситости у бешици.

Друго подручје у погледу учесталости лезија гонококом је грлић материце. Болест цервицитиса је готово безболна, али често се јављају свраб, пецкање и голицање у вагини, као и обилна леукореја. На прегледу, лекар може сумњати на развој болести јарко црвеном бојом грлића материце.

У напредним случајевима инфекција расте више, утичући на додатке и материцу. У овом случају, пацијент може патити од акутног бола. Висока температура нагло расте, јавља се мучнина, вртоглавица, јавља се интоксикација целог организма. Излив је гнојне природе са примесом крви.

Гонореја ректума назива се гонореја проктитис, често нема симптоме, али понекад се пацијенти жале на свраб и пецкање у анусу, жућкасто пражњење помешано са крвљу, благи бол и лажни нагон за дефекацијом.

Гонококни фарингитис је болест која може брзо да напредује и захвати целу усну шупљину. Његови симптоми су слични симптомима упале грла - надражено грло, знојење, оток слузокоже, упала лимфних чворова, али код гонококног фарингитиса проналазе се крајници са сивкастом превлаком.

Дијагностика гонореје

Дијагноза гонореје састоји се из неколико фаза:

Историја болести према речима пацијента (процењено време инфекције, број незаштићених веза).
Клиничка слика болести.
Бактериоскопски и бактериолошки преглед (откривање инфекције у секрету уретре, вагине, ректума, крајника).
С обзиром да гонококи имају способност прилагођавања на неповољне услове, метода бактериоскопског прегледа није увек тачна. Са скривеним, асимптоматским облицима гонореје најчешће се врши бактериолошки преглед, такође је погоднији за трудницеи деца.

Дијагноза гонореје у великој мери зависи од тачног узорковања материјала за анализу и квалификација лекара.

Фазе и врсте гонореје

Да би накнадно лечење било успешно, лекар мора одредити стадијум болести:

Свежа фаза болести не би требало да прелази два месеца. У овој фази се разликује акутна фаза (коју карактеришу јаки болови и други симптоми, чешћа је код младих, јаких мушкараца, чији се имунитет активно бори против болести, лако се лечи), субакутна (са порастом телесне температуре, боловии неки други симптоми), торпидни (готово асимптоматски, у одсуству лечења постаје хроничан).
Ако пустите болест да крене својим током и не започнете лечење када се појаве први знаци, након два месеца болест прелази у хроничну форму. Инфекција почиње да се шири на друге органе и даје компликације - простатитис, запаљење материце и, као резултат, неплодност.
Такође се разликује латентни облик, у којем пацијент не зна за своју инфекцију, али је извор инфекције.
Са латентним обликом гонореје, нема симптома, али након прегледа се пронађе узрочник болести. Обично се јавља код жена и временом постаје хронична.

Лекови за гонореју

Режими лечења гонореје најчешће укључују лечење таблетама (Цефиким, Ципрофлекацин, Офлокацин) и интрамускуларним ињекцијама (Цефтриаконе, Спектономицин), све зависи од облика, стадијума и компликација у току болести.

Ако се инфекција догодила пре највише два месеца и налази се у акутној фази, проблем је могуће отклонити само помоћу таблета, али биће брже и ефикасније суочавање са ињекцијама. Остале фазе гонореје могу се лечити само антибиотиком у облику ињекција. У овом случају, лекар такође прописује локалне антисептичне агенсе и лекове који повећавају имунитет пацијента.

Вреди запамтити да било који ефикасан значиод гонореје, прво ће елиминисати симптоме, али то се не може зауставити, ток лечења треба наставити до потпуног опоравка, након чега је потребно извршити поновни тест за присуство инфекције.

Лечење гонореје код жена

Чим је преглед показао присуство гонококне инфекције, вреди одмах започети курс лечења према шемама лекара. Одабире се појединачно и зависи од неколико фактора - у којој је фази тренутно болест, која је површина лезије, да ли постоје компликације и друга везаност инфекције.

Акутни облик гонореје код жена лечи се антибиотском терапијом (антибиотици), обично лековима пеницилинске групе (оксацилин, амоксицилин), а гонокок је такође осетљив на антибиотике из серије тетрациклина и цефалоспорина.

Ако се открије резистенција на пеницилин, врши се тест осетљивости и прописује се лечење антибиотицима нове генерације (стрептомицин, левомицин).

Поред тога, локални резултат - туширање (Мирамистин, раствор мангана) и топле купке дају добар резултат.

Да би се повећала отпорност тела на инфекције, прописују се имуностимуланси и физиотерапија (електрофереза, ласерска терапија).

Гонореја током трудноће

Гонореја је такође опасна јер се често одвија без икаквих знакова, посебно трудницачесто узнемирени нелагодношћу у доњем делу стомака и перинеума, пражњењем и благом нелагодношћу, стога је за тачно одређивање дијагнозе неопходно спровођење лабораторијских тестова.

Могуће последице инфекције труднице:

постоји могућност да се дете роди пре времена;
опасност од побачаја је велика;
инфекција плодне воде и плодне воде;
постпарталне компликације;
смањен имунитет, и као резултат тога, постоји велика вероватноћа инфекције ХИВ-ом и другим болестима генитоуринарног система.

У материци или током порођаја дете се може заразити од заражене мајке, што често доводи до проблема са видом, па чак и до слепила. У тежим случајевима, последица може бити оштећење других органа и сепса.

Лечење труднице обично се ефикасно спроводи антибиотицима који немају трудноћу на списку контраиндикација. Партнер такође треба да попије курс лекова како се болест не би поново вратила.

Последице гонореје

Ако се гонореја не лечи на време, она ће постати хронична и проузроковати следеће последице:

Неблаговремено уклањање болести изазваће ширење инфекције на друге органе и може проузроковати побачај, ендометритис, менструалне неправилности, побачаје, женску и мушку неплодност, прираслице у трбушној дупљи, пуцање јајовода. Код мушкараца су погођене простата, уретра, епидидимис, тестиси.
Повећава се ризик од заразе ХИВ-ом и АИДС-ом. Пацијент који је у прошлости боловао од гонореје има ослабљен имунолошки систем и подложан је нападима озбиљних болести за које је вероватноћа да ће се 100% пренети на сексуалног партнера.
Компликације код деце често узрокују слепило, менингитис и апсцесе.