Хондроза: симптоми, узроци, лечење

Хондроза је патолошки процес који се јавља у кичми, праћен дегенеративним променама на интервертебралним дисковима - хрскавично ткиво се претвара у кост. У овом случају, завршеци нервних пршљенова су стиснути. Постоје цервикалне, торакалне и лумбалне врсте хондрозе. Зглобна хондроза, која погађа зглобове колена, лактова и зглобова, класификована је одвојено. Најчешћа хондроза цервикалне и лумбалне кичме углавном погађа жене старости 40-60 година.

Узроци хондрозе

Главни узрок развоја болести сматра се метаболичким поремећајем и васкуларном патологијом. Хондроза може бити изазвана великом тежином, што повећава оптерећење кичме, дијабетес мелитус и продужену хипертензију.

Патологија такође утиче на мишићна ткива кичме, узрокујући им сталну напетост и штипање. То је због дуготрајног присуства скелетног и мишићног апарата у једном положају (током седентарног рада, ноћног спавања у неудобном положају итд.). Повећани тонус мишића такође може бити узрокован излагањем хладним температурама (хладан туш или нагло потапање у воду), неуропсихолошким стресом (стресне ситуације, узбуђење, прекомерна емоционалност, карактерне особине).

Хондрозна дегенерација кичмених дискова може се развити након повреда леђа или операције. Несумњиво, промене у телу повезане са узрастом такође имају велики утицај на напредовање патологије.

Симптоми хондрозе

Погођени дискови губе своју функционалност, уништавање хрскавичног ткива доводи до компресије кичмених плоча и стезања нервних корена, што се манифестује јаким болом. Покретљивост кичмених веза и депресија су оштећени, што доводи до њихове повреде и упале меких ткива. Пре свега, вертебрална хондроза се манифестује јаким болом, погоршаним покретима, осећајем укочености и тежине у врату или доњем делу леђа, посебно ујутру.  

Главни симптоми патологије кичменог стуба:

• ограничење моторичких функција тела;
• болови у кичми и мишићима;
• болне сензације које зраче на унутрашње органе, на суседна подручја (на главу, грудни кош, карлицу, ноге);
• јаке главобоље (мигрена), вртоглавица, мучнина, оштећење слуха и вида (са оштећењем вратних пршљенова);
• болови у пределу грудног коша, зрачећи у рамена и руке; отежано дисање, срчана инсуфицијенција (хондроза грудног коша);
• болови у лумбалној регији, стомаку, куковима, пројектовање на ноге, поремећене генитоуринарне функције и активност црева;
• нелагодност и бол у телу током спавања, у седећем положају, са дугим ходањем;
• губитак осетљивости на рукама и ногама, утрнулост и тупи болови у прстима;
• погоршање квалитета живота услед ограничене покретљивости и болова у погођеним подручјима кичме.

Манифестација симптома зависи од подручја лезије кичме и може се манифестовати одвојено или у комбинацији.

Цервикална хондроза

Хондроза кичме у пределу врата изражава се променом облика и структуре кичмених дискова на овом подручју. Цервикални кичмени дискови се међусобно довољно чврсто придржавају, па дегенеративне промене чак и на једном пршљену изазивају деформације свих осталих дискова и читавог кичменог стуба. Болест се може одвијати у акутном или хроничном облику са фазама ремисије и погоршања. Ако започнете благовремени третман, можете се ослободити патологије.

Цервикална хондроза се манифестује следећим симптомима:

• главобоље различитих врста - акутне, тупе, исцрпљујуће, појачане покретом главе или јаким светлом, узрокујући мучнину;
• тежина у врату;
• болови у врату који зраче на рамена и руке;
• затамњење очију, зујање у ушима и вртоглавица;
• осећај нелагодности и укочености у лежећем положају, пацијент не може наћи удобан положај за себе;
• поремећај сна;
• осећај укочености у окципиталној регији;
• погоршање визуелних и слушних функција;
• приликом окретања главе, карактеристично крцкање у врату;
• напади хипертензије;
• јак умор и поспаност због недовољног снабдевања мозга крвљу и кисеоником.

Појава горе наведених симптома захтева хитну дијагнозу и лечење.  

По правилу, хондроза погађа нај покретније делове кичме, који су подложни прекомерном стресу. Развоју хондрозе вратне кичме претходе разне болести и негативни фактори:

• кршење циркулације крви;
• закривљеност кичме (сколиоза, грбав, итд.);
• деформације грлића материце;
• прекомерна тежина;
• прекомерна физичка активност или подизање тешких предмета;
• неактивни животни стил и рад;
• наследне промене у структури кичме;
• повреда врата у несрећама, модрицама, падовима, током рођења;
• поремећен метаболизам.  

Торакална хондроза

Хондроза торакалног региона манифестује се пре свега синдромом бола због компресије нервних влакана. Интервертебрални дискови губе еластичност услед уништавања хрскавичног ткива и изравнавају се. Лезије утичу на мишићна ткива која повезују торакални пршљен, снабдевање крвљу и исхрану ткива кичмених дискова. Стална компресија живаца може проузроковати губитак нервне осетљивости унутрашњих органа (инервација) и њихов неуспех, формирање интервертебралних кила.

Развоју патологије претходе следећи фактори:

• метаболичка болест;
• колиба за тело;
• болести кардиоваскуларног система;
• недостатак физичке активности;
• константно оптерећење на леђима;
• разне сколиозе и неправилно држање;
• повреда кичмене;
• промене повезане са узрастом.  

Симптоми патологије торакалне кичме:

• болови у леђима, у лопатицама, зрачећи у руке;
• болови у срцу и грудима;
• кршење респираторне активности, отежано дисање, гушење;
• бол, појачан удисањем-издахом.  

Хондроза кичме

Хондроза кичме у лумбосакралном пределу јавља се углавном због великих оптерећења на овом делу тела због тешког рада, интензивног спортског тренинга, дугог седења на једном месту. У таквим ситуацијама, лумбални мишићи и хрскавична ткива су у сталној напетости, брзо се троше и започиње њихова деформација и уништавање.

Разлози за развој патологије су у много чему слични општим разлозима за развој хондрозе кичменог стуба:

• кршење облика кичме са равним стопалима и ношење неудобних ципела (високе пете, погрешна ципела, итд.);
• оптерећење доњег дела леђа када дуго седите (професионални трошкови, ограничена покретљивост због различитих болести, инвалидитет);
• интензивна спортска оптерећења;
• тежак физички рад повезан са ношењем тегова или радом у савијеном положају;
• вишак телесне тежине;
• емоционални и ментални стрес;
• спавање на неудобном кревету (врло мекани душеци који „тону“, високи јастуци итд.);
• кршење метаболичког процеса.  

Лумбална хондроза се манифестује следећим симптомима :

• јаки болови у доњем делу леђа, који прелазе у карлицу, крижну кости, кокцик, доње удове;
• грчеви телета и тупи болови у ногама;
• губитак осетљивости на прстима;
• слабост мишићног система у доњим екстремитетима;
• кршење генитоуринарног система;
• изненадни болови у доњем делу леђа приликом савијања, кашљања, наглих покрета, подизања тешких предмета;
• ограничење покретљивости, нарочито ујутру;
• закривљеност кичме у кичми.

Лечење хондрозе лумбосакралне кичмесастоји се у узимању лекова који ублажавају симптоме (ублаживачи болова, антиинфламаторни, диуретици за ублажавање натечености); као помоћна средства и за убрзавање регенерације оштећених ткива - витамински комплекси, никотинска киселина.

Да би се смањило оптерећење доњег дела леђа, пацијенту се прописује ходање са штакама или штаповима, поступци за истезање кичме. Са јаким болом, блокада новокаина се врши у кичменом региону.

Као физиотерапија, прописани су ултразвук, електрофореза, ласерско зрачење, масажа, пливање, ручна терапија, акупунктура. Уклањање кила и избочина, јачање оштећеног подручја кичме врши се хируршком интервенцијом. По правилу, пацијентима са лумбалном хондрозом прописан је одмор у кревету.  

Лечење хондрозе

Лечење хондрозе кичме захтева дуго времена и пуно напора. Карактеристика патологија мишићно-скелетног система је да је немогуће коначно опоравити се од болести. Међутим, благовремено започета терапија омогућиће заустављање процеса уништавања кичмених дискова, ослобађање од нежељених симптома. Термини конзервативног лечења су 1-3 месеца, а након операције период рехабилитације траје до 12 месеци.

Хондроза се лечи на неколико метода:

• терапија лековима;
• хируршке интервенције;
• физиотерапијски поступци (хардверске процедуре, посебне гимнастичке вежбе, масажа, ручна терапија, терапеутске купке, пливање);
• дијететска терапија;
• превентивне мере за спречавање поновног развоја хондрозе.

Активности лечења спроводе се у следећим областима:

• ослобађање пацијента од болова;
• уклањање грчева мишића и живаца;
• ослобађање стиснутих живаца и обнављање њихових виталних функција;
• уклањање отока ткива и уклањање запаљенских процеса;
• борити се против самог узрока болести.

Лечење лековимасастоји се у прописивању следећих лекова у наставку:

• антиспазмодици и средства за ублажавање болова;
• НСАИД;
• релаксанти мишића који смањују тонус мишића (Бацлофен, Мидоцалм);
• средства за обнављање хрскавог ткива кичмених дискова (хондропротектори) - Румалон, Цхондрокиде, Муцосат, Терафлек, итд .;
• лекови који јачају и побољшавају метаболизам - витамини, минерали;
• седативи;
• за побољшање церебралне циркулације - масти и гелови за загревање, вазодилататори, антиспазмодици у облику таблета и ињекција.

У неким случајевима, почетне фазе лечења праћене су повећањем интензитета бола. То је због чињенице да мишићна и нервна влакна која су дуго била неактивна почињу да се опорављају. Да би се ублажио бол, употреба физиотерапије, гимнастике и лекова против болова је врло ефикасна.

Гимнастичке вежбеимају за циљ исправљање држања тела, јачање мишићног система који држи кичму и спречава сабијање нервних влакана. Физиотерапијске вежбе се спроводе уз употребу посебних симулатора, вежби за јачање зглобова. Вежбе помажу у нормализацији микроциркулације крви у мишићима, побољшавају метаболизам и снабдевање пршљенова и дискова храњивим састојцима, истежу кичму, повећавајући јаз између њих, ојачавају мишићни корзет, што омогућава равномерно распоређивање оптерећења на кичменом стубу.

Поступци физиотерапијесу у утицају на вертебрална подручја нискофреквентних електричних таласа, магнетотерапије, лечења ултразвуком и ласерским зрачењем. Такви поступци имају антиинфламаторни ефекат, ублажавају синдром бола и добро обнављају ткиво након операције. Мишићни бол и напетост ублажавају се масажом, која такође побољшава проток крви у органима. За ублажавање болова током погоршања хроничне хондрозе, враћање расељених пршљенова и ослобађање стегнутог нерва, прописана је ручна терапија. Да би се вратило правилно држање, исправите деформисани кичмени дискови, користи се кичмена вуча.

Превенција хондрозе

Превенција хондрозе патологије кичме састоји се од низа мера за спречавање развоја болести или погоршања хроничног облика:

• активан начин живота који доприноси нормализацији метаболичких процеса и спречавању стагнирајућих процеса;
• редовне физичке вежбе усмерене на јачање мишићног корзета кичме и развој флексибилности;
• избегавајте прекомерни физички напор, дизање тегова;
• користите ортопедски душек за спавање;
• надгледати телесну тежину;
• следити принципе здраве исхране;
• током седентарног рада обављајте посебну гимнастику за врат и доњи део леђа сваког сата, током паузе за ручак, шетајте у ваздуху;
• нормализовати метаболизам;
• Лекције пливања су веома корисне.

Хондроза захтева сложен третман користећи све методе терапије. Усклађеност са свим лекарским препорукама, компетентан третман и стрпљење пацијента гарантују повољан успех у лечењу болести.