Царски рез: како и када радити, опоравак, прегледи

Најсрећнији дан у животу сваке жене је онај у којем она постаје мајка. Осећај да се родио нови човек, који је пажљиво ношен под срцем 9 месеци, коме су потребна љубав и брига, једноставно је неописив. Па чак и проблеми који често стоје на путу трудници нису у стању да помраче овај догађај. Неке жене из различитих разлога нису у стању да рађају природним путем, па лекари, како не би ризиковали живот и бебе и мајке, прописују царски рез. У којим случајевима се то дешава, како се ради операција, како се одвија опоравак и још много тога - о свему овоме разговараћемо данас.

Индикације за царски рез

У пракси се лекари често суочавају са чињеницом да породиље саме желе царски рез. У основи, ово је због страха од бола који прати процес, и прича да се управо таквим порођајима ризик од порођајних повреда значајно смањује. И, парадоксално, жене којима се из здравствених разлога приказује такав пород, свом снагом одолевају процедури, покушавајући да роде бебу природним путем. На крају крајева, доживљавање свих осећања рођења је невероватно пријатно.

Разочаравајући оне који мисле да је царски рез једноставан порођај и да не наноси никакву штету. Да, жена уопште не осећа процес порођаја и не осећа бол. Али онда, када анестезија нестане, све сензације се издају на велико, толико да се неке мајке не могу померити и неколико дана. Царски рез је пуноправна операција, након које такође могу настати компликације. На материци се формира ожиљак, што може проузроковати накнадно неплодностили побачај... Наравно, ризици се значајно смањују ако се поступак спроводи у добром перинаталном центру, а посао обављају професионалци. С обзиром на ово, тражење царског реза без доказа уопште није толико препоручљиво као што би могло изгледати на први поглед. Сасвим је друга ствар када за то постоје медицинске индикације.

Дакле, ево случајева у којима стручњаци унапред предвиде операцију:

• Придржавање плаценте. Ако се плацента налази на дну материце, онда ово прети озбиљним крварењима у време природног порођаја, што повећава ризик за живот и бебе и мајке. Сама операција може се обавити у 38. недељи, а понекад и раније, ако околности сугеришу да се примећује, на пример, крварење из вагине.
• Рано одвајање плаценте, са првобитно нормалним положајем. У нормалном току трудноће, одвајање се јавља након порођаја. Међутим, постоје случајеви када се одвајање догоди када је само рођење још увек далеко. Жена крвари, што такође представља претњу по живот мајке и бебе, па је потребна хитна операција.
• У случајевима када се ожиљак од претходно изведеног царског реза препозна као неликвидан. Такав наслов му се додељује у случају да је ултразвучни преглед показао да су димензије шава у дебљини мање од три милиметра, контуре су неравне и постоје други недостаци.
• Ако на материци постоје два или више ожиљака, онда ово повећава ризик од пукнућа материце у време природног порођаја, стога специјалисти такође преписују операцију неко време пре планираног датума рођења.
• Порођајна жена има врло уску карлицу, што отежава беби природни излазак.
• Деформисане карличне кости и присуство тумора такође су препрека природном порођају.
• Тумори у материци, јајницима, патологија карличних органа могу једноставно блокирати родни канал.
• Велика величина плода. Таква беба се сматра тежином од 4 килограма или више.
• Присуство симфизитиса код будуће мајке је дивергенција стидних костију. Али не увек, са таквом дијагнозом, нужно се ради царски рез. Радикална мера се предузима само ако: тежина детета прелази 4 кг, неслагање је преко 1 цм, примећују се јаки болови и уска карлица будуће мајке.
• Миом материце(вишеструке и велике величине).
• Присуство гестозе.
• Тешке болести срца, крвних судова, нервног система, дијабетес мелитуса итд.
• Руптура родног канала ИИИ у време претходног рођења на природан начин.
• Проширене вене у вагиналном подручју.
• Карлична или попречна адхеренција фетуса.
• Дуготрајна неплодност у комбинацији са патологијама.
• Старост мајке је старија од 30 година.
• Посттермна трудноћа.
• Рак, без обзира на то где је локализован.
• Погоршање гениталног херпеса.

Листа је дугачка, али то нису сви разлози. Наведене ставке подразумевају утврђивање датума планираног царског реза. Али такође се дешава да је у почетку жена планирала да роди природним путем, али свакојаки проблеми приморавају лекаре да предузму хитне мере и направе царски рез у време појаве контракција. Дакле, у време порођаја царски рез се може урадити ако:

• дете не може да изађе природно, јер сметње ствара уска карлица породиље;
• ако су воде отишле, а само рођење се не догоди;
• жена не може дуго да рађа, што почиње да повећава ризик од бебине смрти;
• постоје знаци хипоксије бебе, која се одређује честим откуцајима срца бебе, који се не зауставља;
• постоји пролапс пупчане врпце - ако се царски рез не изврши хитно, тада ће дете са великим степеном вероватноће умрети;
• неправилно придржавање фетуса.

Много је разлога због којих се царски рез може прописати, али само лекар одлучује да уради операцију или да се породи природним путем, након спровођења многих тестова. Да бисте избегли катастрофалне последице - увек слушајте специјалисте, јер је у питању питање не само вашег здравља и живота, већ и ваше бебе.

Колико траје царски рез?

Царски рез може бити планиран и хитан. Чим постане јасно да ће се жена родити царским резом, специјалиста одређује приближни датум операције. Али понекад се појаве недоследности и контракције започну раније него што је планирано, а у овом случају се организује хитан царски рез.

Генерално, термини се одређују појединачно, али, по правилу, то је 39 недеља. Ако морате хитно да извршите операцију (када се појаве контракције) пре овог времена, тада беба може имати проблема са дисањем. Али такви случајеви се чешће јављају код поновљеног царског реза.

Како се ради царски рез?

Размотримо уопштено како се врши царски рез.

Претходна припрема

Прво долази припрема. Трудница се, по правилу, унапред смешта у болницу како би обавила све неопходне прегледе, како би схватила да је дете довољно одрасло и спремно за рођење. Најчешће се операција одвија ујутру, тако да последњи оброк будуће мајке треба да буде најкасније до шест увече уочи порођаја. То се ради тако да стомак буде празан како би се избегло улазак хране у респираторни тракт породиље. Ујутро се спроводе сви потребни хигијенски поступци: клистир, депилација пубиса, облачење у посебну одећу. Следи превоз до операционе сале. Пре операције врши се анестезија, у бешику се уводи катетер (уклања се неколико сати након порођаја), дезинфикује се стомак и поставља екран у близини дојке породиље, тако да она не види ништа .

Анестезија царским резом

У погледу анестезије, постоји избор: општа анестезија и епидурална. Ово последње укључује увођење врло танке цеви кроз иглу на место изласка нервних корена кичмене мождине. Звучи језиво, али жена осећа непријатне сензације буквално у року од неколико секунди, када се догоди сама пункција. Даље, све у телу испод струка је потпуно парализовано. Општа анестезија је применљива само у најекстремнијим случајевима, када лекари не могу да сачекају прву акцију. Овде је све као и обично - интравенска примена прелиминарне анестезије, затим се кроз душник убризгава анестетички гас са кисеоником, након чега се убризгава посебан лек који опушта мишиће.

Царски рез

Када анестезија постане потпуно ефикасна, лекари настављају са операцијом. Прво се прави рез на абдомену. Рез је две врсте: попречни (изнад њедра) и уздужни (од њедара до пупка). Ово последње је направљено у хитним случајевима, када морате хитно и брзо доћи до бебе. После тога, лекар шири мишиће, прави рез на материци и отвара феталну бешику. Беба се извлачи, након чега се уклања плацента. Матерница је зашивена само-апсорбујућим шавовима који нестају након неколико месеци. Следећи је трбушни зид. На крају се ставља стерилни завој и, како би се материца брже стегла, наноси се лед, што такође помаже у заустављању крварења. Трајање операције је око двадесет до четрдесет минута, а сама беба се роди већ десетог, а понекад и раније.

У року од 24 сата након операције, млада мајка је на одељењу интензивне неге, лекари пажљиво прате њено стање. После тога, ако је све у реду, жена се пребацује на одељење. Да би ослабила судбину у постоперативном периоду, мама добија лекове против болова и лекове који помажу материци да се стегне и нормализује гастроинтестинални тракт.

Ако се сама операција одвијала без компликација, тада лекари дозвољавају породиљама да устану након шест до седам сати. Прво пажљиво седите на каучу, а затим мало станите. Строго је забрањено напрезати се и бавити се и најмањом физичком активношћу, јер је то испуњено разилажењем шавова.

Будућа мајка треба унапред да купи посебан завој, који ће значајно ублажити стање након операције.

Царски рез: за и против

Погледајмо главне предности и недостатке царског реза. Прос:

• У операбилном порођају нема трауме на родном каналу као што су урези и сузе.
• Трајање самог порођаја практично не прелази четрдесет минута, док контракција и покушаја нема. Док природни пород може трајати сатима, па чак и даном.

Што се тиче минуса, то су:

• Психологија - неке мајке се жале да не осећају јединство са бебом, нема снажног осећаја да се сада осећају као пуноправни родитељи.
• Јаки болови који долазе након проласка анестезије.
• Ожиљак на стомаку који остаје за цео живот.
• Веће су шансе за компликације, јер се јавља пуноправна хируршка интервенција.
• Месец и по дана не можете се купати, већ само туширати.
• Проблеми са лактацијом су чести.

Трбух након царског реза

Након царског реза, даме су забринуте како уклонити стомак. Процес је компликован чињеницом да су прилично дуго забрањене све физичке активности. Дакле, да бисте се приближили претходном идеалу и стомаку вратили непријатан изглед, можете се придржавати следећих правила:

• Ни у ком случају не бисте требали почети да радите после царског реза пре два месеца касније, у неким случајевима је потребно више времена за опоравак. Пре почетка наставе, обавезно се консултујте са специјалистом за надзор. Процениће тренутно стање и даће препоруке. Чак и ако се добије зелено светло, оптерећења треба започети постепено.
• Чак и једноставне шетње са бебом могу се користити као начин за постизање форме. Ходајте умерено, али брзо око сат времена дневно. Тако ћете једним каменом „убити“ две птице: беба ће удахнути свеж ваздух, а мишићи ће вам пре бити у тону.
• Боље је започети физичку активност са једноставним склоностима. Свакодневне ствари можете радити другачије. На пример, не перите у машини за веш, већ ручно; подове не перите крпом, већ рукама.
• Чим је беба старија (око три до пет месеци), почните да се играте с њим на такав начин да користите мишиће. На пример, лезите и ставите бебу на прса и почните мало подизати. Тако ће се штампа заљуљати и беба ће се забавити.
• Посматрајте правилну исхрану. Ово ће нормализовати рад гастроинтестиналног тракта и неће добити тежину.
• Носите завој јер помаже убрзавању процеса обликовања стомака.

Шав након царског реза: фотографија

Опоравак након царског реза

Након операције, анестезија се спроводи неколико дана. Да би се спречила стагнација крви, неопходно је осигурати кретање тела: у почетку ће то бити пучеви на кревету, а онда је дозвољено устати. 6-7 сати након операције, морате започети терапијске вежбе, о којима ће лекар детаљно рећи - миловати стомак, грудни кош, доњи део леђа итд.

Узмите посебну храну, а за уобичајени сто можете ићи тек од четвртог дана. Отпуштање из болнице одвија се, по правилу, тек седмог дана. До тада је дозвољено топло туширање сапуном за бебе. Купке су строго забрањене два месеца.

Једном када сте отпуштени, врло је важно да рођаци преузму све кућне послове док се опорављате. Купање бебе, пресвлачење и друге манипулације морају се обавити тако да се не савијају, стога је добродошло да набавите високи сто за пресвлачење.

Следеће су строго забрањене:

• дизање тегова, преко четири килограма (ако је дете притиснуто на груди, онда се може носити);
• прехладе - зато се морате облачити топлије и бринути о свом здрављу;
• полни живот - све док лохије не престану да излазе, што је око осам недеља.

Након отпуста, пажљиво слушајте свог лекара, који ће сигурно дати препоруке за брзи опоравак, с обзиром на ваше тренутно стање. Координишите било коју акцију са својим гинекологом како бисте избегли компликације и катастрофалне последице.

Шта јести након царског реза

Лекари сами саветују породиља. По правилу, првог дана уопште не треба ништа јести, само пијте воду. Сви хранљиви састојци улазе у тело младе мајке искључиво путем ињектираних лекова.

Ако је операција прошла уз прасак, онда се другог дана прихватају чорбе, дијетално месо (само кувано и обавезно пире), разна пића (воћни напици, сокови, децокције), скут и јогурт.

Трећи дан може обухватати котлете и полпете од немасног меса, кашу кувану у води, кефир, печене јабуке. Консултујте се са специјалистом о накнадној исхрани како би била што потпунија.

Спорт после царског реза

Увођење спорта у свакодневни живот требало би да се одвија врло глатко, али не раније од неколико месеци. Увек проверите све код свог лекара. Најбоље је започети са уобичајеним јутарње вежбе, који ће тонирати мишиће. Ако претерујете пре времена, шавови на материци и стомаку могу се раздвојити, што ће имати страшне последице.

Отпуштање након царског реза

У првој недељи након ЦОП излазе светли бордо угрушци, то су лохије и то је нормално. У време храњења бебе, пражњење се може повећати - то је такође норма, пошто се материца уговара. Већ петог или седмог дана пражњење се значајно смањује и постаје, углавном, размазујуће. Временом ће се олакшати и стећи слузаву структуру. У здравом телу, само леукореја треба да се ослободи након два месеца.

Ако је пражњење потпуно одсутно, хитна потреба да се обратите лекару, то може указивати на савијање материце или грч, што изазива стагнацију крви. Обилно пражњење такође треба да послужи као разлог за лечење - ово може бити сигнал упале, посебно када је све праћено врућицом и лошим здрављем.

Слушајте своје тело, у случају најмањег квара, немојте мислити да ће „проћи само од себе“ - обавезно идите код лекара. Период опоравка након царског реза је пресудан период када морате бити врло пажљиви према себи и свом здрављу!

Трудноћа након царског реза

Један од недостатака царског реза је тај што лекари не саветују планирање друге трудноће раније него за две или три године. За то време тело има времена да се одмори, обнови и дође у нормално стање. Али ко слуша докторе у пракси? И уопште, трудноћу ретко ко планира, често је изненађење одозго. Опште и специфичне препоруке за планирање наредних трудноћа дају индивидуално лекари, који доносе закључак о стању породиље.

Рана трудноћа је оптерећена негативним последицама и за дете и за мајку. Сам ожиљак неће имати времена да зарасте и биће несолвентан, што ће довести до пукнућа материце током трудноће или у време самог порођаја. Ако је, упркос свим упозорењима, жена ипак затруднела, тада ће, највероватније, лекари понудити абортус како би спречили компликације. И тада само мајка сама може да донесе одлуку. Ради правичности, треба напоменути да су у пракси познати срећни случајеви рађања беба, до чијег зачећа је дошло месец дана након царског реза. Али то су прилично изузеци, па се не бисте требали ослањати на срећу, већ доносити информисану одлуку.

У самом процесу зачећа проблеми могу настати само у случајевима када је операција изведена нестручно и лекари су погрешили или у случају компликација. Генерално, без обзира колико звучало застрашујуће, након такве интервенције може доћи и до неплодности, зато пажљиво одаберите породилиште, јер родни лист то дозвољава.

Природни порођај после царског реза

Природан порођај после царског реза могућ је само у случајевима када је рез изведен на класичан начин (хоризонтално), није било операција на материци (осим самог царског реза), нема озбиљних болести, у установи у којој је рођење планирано је, раде висококвалификовани специјалисти. Такође треба схватити да ако је раније било неколико царских резова, природно рађање је врло обесхрабрено.

У пракси сами лекари ретко дозвољавају природни пород након првог царског реза. То је због ризика који се јавља у таквим ситуацијама. И, како се не би „поиграли“ животом и здрављем мајке и бебе, секундарни и следећи порођај је организован на начин сличан првом.

У сваком случају, ово није хир лекара, већ далеко од непотребне заштитне мреже, па се не бисте требали мешати у поступке специјалиста и не стајати на свом терену, без обзира како бисте желели да родите бебу у природном начин.

Секс после царског реза

Након природног порођаја забрана сексуалних односа је сасвим логична, јер вагину треба обновити. А шта после царског реза? Након царског реза примењују се слична правила. Многи верују да пошто вагина није коришћена током порођаја, то значи да није било повреда, па секс може бити чим се жеља појави. Али не!

Да, родни канал није погођен, али. Прво, чак и код КС, примећује се неко време након испуштања, на чији се престанак мора сачекати. Друго, материца је повређена, сада на њој постоји ожиљак, који мора бити излечен. Секс је иста физичка активност, иако пријатнија, а у време оргазма материца се скупља. Такав ефекат на орган који још није зацелио може се показати крајње непријатним, све до дивергенције шавова!

Многи су забринути због сензација: да ли се мењају; да ли боли? У ствари, немогуће је недвосмислено одговорити на ово питање, што је због особености организма. Готово сви говоре о нелагодности, неки чак осећају болове који дуго не пролазе. Хормонске промене нису предвидљиве и могу довести до различитих последица. Уобичајени проблем који за собом повлачи бол током интимности је недостатак природног подмазивања, што је због "игре" хормона. Као што лекари кажу, не би требало да паничите због овога, након што се циклус обнови, све се враћа у нормалу.

Али у сваком случају, боље је консултовати лекара који ће дати препоруке за обнављање сексуалне активности.

Царски рез: прегледи

Не бисте требали узимати царски рез за уобичајену манипулацију - ово је пуноправна операција, током које се све може догодити. Због тога лекар и медицинско особље које ће учествовати у процесу морају бити високо квалификовани како не би штетили ни мајци ни беби.

Што се тиче прегледа мама, све су различите. На Интернету можете пронаћи заиста застрашујуће критике од којих нам сузе навиру, али, срећом, много је више срећних прича. Много је жалби у постпорођајном периоду и страшних болова од унутрашњих и спољашњих шавова. Оне жене које су, осим царског реза, имале и искуство природног порођаја, ако је могуће, не саветују одабир ЦОП-а, већ рађање на нормалан начин. Али често се не бира врста порођаја, већ се прихвата оно што је суђено.

Пазите на себе, лаган, брз и успешан пород и здраву бебу!

На видео снимку можете детаљно видети како се јавља царски рез. Ово је заиста јединствени снимак како се, захваљујући професионалним акцијама лекара, рађају здраве бебе и на свету је све више срећних мајки.