Маститис: узроци, симптоми, лечење

Маститис је запаљен процес у млечним жлездама. Чешће је погођена једна страна. Болест је узрокована кокалном патогеном флором, обично стафилококном инфекцијом. Маститис се често развија код дојиља, ређе болест брине жене у последњим месецима трудноће.

Постоји и нелактацијски маститис. Јавља се код младих жена, тинејџерки, па чак и новорођенчади. Женска дојка има сложену структуру, главна сврха јој је храњење беба. Састоји се од млечних канала и многих крвних судова.

Узроци маститиса

Када бактерије уђу у млечне жлезде, развија се запаљење. Патогени микроорганизми могу да уђу унутра на следећи начин:

1. Током периода производње млека, млечни пролази активно раде и под одговарајућим условима микроби могу продрети у њихов кревет.
2. Присуство механичког оштећења дојке, као што су испуцале брадавице.
3. Присуство гнојних жаришта, из којих се инфекција може проширити на млечне жлезде.

Главни начини продирања патогених микроорганизама у млечне жлезде су:

• пукотине у подручју брадавице;
• крвоток;
• заразне жаришта.

Обично, чак и ако су брадавице напукле, као резултат инфекције кроз њих, имуни систем је у стању да га превазиђе. Али у периоду након порођаја, женско тело слаби, и врло је тешко носити се са упалом која се појавила самостално.

Главни разлог за појаву болести током периода лактације је непоштовање хигијенских правила пре и после закачивања бебе за дојку. На другом месту је лактостаза. Он је стајаће млекоу млечним каналима. То се дешава због недовољног изражавања или ретког везивања бебе за дојку. Млеко садржи много хранљивих састојака, па привлачи патогене микроорганизме.

Ако говоримо о узроцима нелактацијског маститиса, онда су они следећи:

• повреда дојке;
• стискање грудног коша;
• хормонска неравнотежа.

Симптоми маститиса

Обично се једна од млечних жлезда упали, само у 16-17% случајева дијагностикује се билатерални маститис. Како се заразни процес шири, симптоми болести се појављују и повећавају. Болест, као и многе друге болести, може бити акутна и хронична. Хронично стање се развија услед немара жене према здрављу или у позадини неправилног лечења.

На почетку акутне фазе болест се карактерише серозним запаљењем. Ово стање се манифестује благим током и неизраженом клиником. Грудни кош се равномерно задебљава и постаје болан на додир. Могуће је повећање телесне температуре до 38 степени. Серозни маститис се уклања у кратком временском периоду правилном терапијом.

Инфилтративни облик се развија у занемареном случају или у позадини неправилног третмана. Бол постаје израженији, а температура расте више. Сама дојка постаје едематозна. На месту упале формира се печат (инфилтрација) са нејасним границама. На овом подручју се појављује црвенило. Повећани су регионални лимфни чворови.

Како се болест развија, у инфилтрату се појављује гнојна формација. Овај период маститиса назива се апсцесним обликом. Жена осећа мрзлицу и грозницу, температура расте на 40 степени, повећавају се лимфни чворови.

На грудима се формира запаљенско подручје са јасним границама. Гнојна формација постаје мека на додир, док је инфилтрација тврда. Гној се може ширити по дојкама, а понекад се бележе и вишеструки апсцеси налик на саће. Ако су површни, онда се сами отварају.

Флегмични маститис се дијагностикује када се гној прошири на цело подручје дојке. Флегмон нема јасне границе, па га је тешко открити палпацијом. Симптоми интоксикације у овом тренутку се повећавају, температура може порасти и преко 40 степени. Млечна жлезда је значајно увећана, брадавица је увучена, тон коже је плавкаст.

Са текућим гнојним процесом, развија се гангренозни облик. Боја коже упаљене жлезде је љубичасто-цијанотична. Едем је значајан, тамо где се појавила некроза, боја постаје црна. Обликују се пликови, слични опекотинама. Све ово може довести до сепсе, која угрожава живот пацијента.

Лечење маститиса

Лечењу се мора приступити на свеобухватан начин. Методе и време терапије одређује лекар који присуствује. Ако започнете лечење у раној фази болести, односно када нема очигледних знакова маститиса, али постоји блага бол, као и осећај тежине и отока дојке, тада ће успех опоравка бити загарантована.

Најчешће се лечење серозне фазе поклапа са терапијом лактостазе. Често је довољно да се млечна жлезда ослободи вишка млека извлачењем или честим закачењем за дојку.

Како се симптоми повећавају, телесна температура расте на 37,5 степени, појављују се интоксикација, бол и стезање дојки, биће потребна антибиотска терапија. Такође су укључени антиспазмодици и физиотерапија (ултразвук и УХФ).

Ако се запаљенски процес уклони, а патоген није пронађен у анализама, онда се може наставити дојење. Али производи се у боци. Беби се не даје млеко из оштећене жлезде. А издојено млеко из здраве дојке је претходно пастеризовано. Издојено млеко се не може чувати. Ако лекар сматра потребним, дојење се прекида.

У просеку, лечење антибиотиком траје до 10 дана. Ако терапија није помогла и фаза апсцеса је започела, тада је назначена хируршка интервенција. Укључује пункцију апсцеса, испумпавање гноја и убризгавање антибиотика директно у подручје дојке. У екстремним случајевима, болесна жена се хитно смешта у болницу, где се отвара и одводи апсцес, након чега следи увођење антимикробних лекова.

Превенција маститиса

Превенција болести започиње у пренаталној клиници, када се жена пријави због трудноће, наставља у породилишту, а затим у дечјој клиници.

Превентивне мере се заснивају на следећим правилима:

1. Лична хигијена, посебно током лактације.
2. Правовремено уклањање свих пукотина и иритација на брадавици.
3. Усклађеност са режимом храњења и правовремено ослобађање дојке од вишка млека.
4. Ојачана храна, обогаћена здравим производима, за јачање имунолошког система жене.

Започните лечење било које болести у раној фази, а онда нећете морати да се носите са компликацијама.