Безпліддя: причини, симптоми, лікування

Мало хто замислюється про дітей в юному віці, коли прийнято жити, як то кажуть «для себе». Але рано чи пізно, кожна дівчина починає відчувати в собі материнський інстинкт, який породжує бажання народити малюка і стати матусею. На жаль, не у всіх перехід від однієї ролі до іншої відбувається гладко. Діагноз «безпліддя» - вирок або все-таки є шанси на материнство? Розглянемо причини, симптоми і методи лікування.

Безпліддя - це втрата живого організму функції розмноження. Подібний діагноз може бути поставлений як жінці, так і чоловікові. У цій статті докладно розглянемо перший варіант.

симптоми безпліддя

Жіночий організм влаштований досить складно, тому якщо після перших спроб завагітніти ви не побачили заповітні дві смужки - це зовсім не привід ставити на собі хрест і бігти до лікаря. Найчастіше таким невдач можуть послужити несприятливі для вагітності дні, які легко обчислюються за циклічним календарем. А так як менструальний цикл у кожної індивідуальний і часто не постійний, то потрапити «в точку» не завжди просто.

А ось задуматися про похід до лікаря можна в тому випадку, якщо при регулярних незахищених статевих контактах вагітність так і не настає. За звітний період, як кажуть лікарі, слід брати рік і більше. Крім відсутності настання вагітності, виявити безпліддя з фізичної симптоматиці практично не можна, так як «захворювання» протікає цілком собі тихо.

Діагностувати безпліддя можуть тільки лікарі, після інструментальних, фізикальних, лабораторних досліджень, огляду, збору анамнезу. Розглянемо кожне докладно.

анамнез

Відомості, отримані про пацієнта. Збір інформації включає в себе опитування на тему менструального циклу, його перебігу, хворобливості, виділених і т.п. Ці та інші питання дадуть змогу знайти непрямі симптоми, які допоможуть в діагностуванні і подальше лікування.

фізикальне обстеження

При фізикальному обстеженні для діагностики безпліддя аналізують наступне:

• показники індексу маси тіла (нижче 20 або вище 26);
• дані про стан ендокринної системи;
• в якій мірі розвинений організм, а особливо молочні залози;
• діагностика захворювання жіночих статевих органів, а також органів, що відповідають за зачаття.

Інструментальні та лабораторні дослідження

• дослідження на визначення інфекцій, що передаються статевим шляхом;
• дослідження на виявлення гормонального балансу організму;
• ультразвукове дослідження органів малого тазу, щитовидки;
• магнітно-резонансна томографія головного мозку на виявлення пухлин;
• аналіз на виявлення аномалій і наявності пухлин органів малого таза;
• огляд матки, на її здатність зачаття.

І тільки після того, як всі ці дослідження будуть пройдені, лікар зможе поставити діагноз і назвати конкретну причину, яка стоїть на перешкоді на шляху до вагітності.

види безпліддя

У народі безпліддя має лише одну сторону, в той час, як в медицині виділяється кілька видів цього діагнозу.

За наявності раніше наявних вагітностей безпліддя поділяють на:

• Первинне: в цьому випадку дівчина раніше не родила і навіть не вагітніла. Як правило, викликана вродженими аномаліями, або придбані ендокринні захворювання.
• Вторинне: вважається, однозначно, придбаним. Викликається за рахунок раніше наявних захворювань, фізіологічних або вікових змін.

Але в основному, безпліддя поділяється в залежності від причини, якими воно було викликано.

шеечную безпліддя

Для того, щоб настало запліднення, жіночий організм повинен прийняти не менше 10 млн. Живих сперматозоїдів. Навіть здорове середовище піхви «захищається» від чужорідних агентів, в тому числі і від сперматозоїдів. Але в цьому випадку, перепони не зважають фатальними, і «хвостатим» вдається прослизнути, все-таки дійти до мети і потрапити в шийку матки, стінки якої покриті слизом.

При наявності патологій, перепона для є фатальною. Слиз змінює свій хімічний склад, а також наявні інфекції заважають нормальному проходженню «хвостатих». Цей вид безпліддя виникає через:

• гормонального збою в організмі;
• наявних запаленнях в шийці матки;
• порушень мікрофлори шийки.

трубне безпліддя

Зріла яйцеклітина рухається по трубах з яєчника в матку. Слизова порожнину труб «оснащені» мерцальним покриттям. Якщо вії мають пошкодження, то яйцеклітина може зачепитися за трубу, що викличе позаматкову вагітність. Але основний фактор безпліддя - непрохідність маткових труб. Вона може бути повною і частковою.

Може бути викликано розрослася пухлиною, запальної спайкою, ускладненнями і т.п.

цервікальне безпліддя

Центральне отвір в шийці матки служить в ролі «шлюзу», що з'єднує матку і піхву. Здебільшого воно закрите, щоб запобігти прохід чужорідних агентів, але іноді відкривається. Допомагає у відкритті та закритті - слиз, що знаходиться на цервікальному каналі. Вона змінює свою в'язкість залежно від стадії циклу, а також pH баланс. В здоровому організмі, це не є перешкодою для сперматозоїдів. Навпаки, таким чином створюються найбільш сприятливі умови для зачаття.

При патології - сперматозоїди просто не можуть проникнути в зів матки, що проявляється як безпліддя. Діагностувати цей вид досить-таки складно. Тому дуже важливо знайти досвідчених лікарів і клініку з передовим обладнанням.

Трубно-перитонеального безпліддя

Всі внутрішні органи захищені брижі, яка запобігає їх тертя один об одного. Черевна порожнина заповнена серозною рідиною, яка не дозволяє органам зрощуватися між собою. Це дозволяє кожному з них існувати окремо один від одного. Пристрій жіночого організму такого, що маткові труби підвішені на цій брижі.

Патології призводять до того, що відбувається зрощування труб з брижі. В наслідок цього: порушується кровопостачання, втрачається повноцінна іннервація і рухливість. Функціональність труб зводиться до нуля. Причину, через яку відбулося зрощення може визначити тільки лікар.

імунологічне безпліддя

Патологія, коли жіночий організм повністю відкидає чужорідний білок (сперму), явище рідкісне. Лікарі досі не можуть дати повноцінного пояснення такої реакції. Найчастіше говорять про алергічної реакції другого типу.

ендокринне безпліддя

Найпоширеніший вид безпліддя, викликаний гормональним дисбалансом в організмі жінки. Причин, які можуть привести до такої ситуації, багато, тому діагностика забирає чимало часу.

психологічне

Коли жінка постійно перебуває у стресовому стані - її організм слабшає, гормональний фон порушується. Причому, стрес може бути один, але дуже сильним. Як правило, для лікування безпліддя на нервовому грунті - звертатися потрібно не до гінеколога, а до хорошого досвідченого психолога.

генетичне

Генетичний вид безпліддя вивчений дуже мало. В цьому випадку безпліддя приходить через:

• надлишок чоловічих гормонів;
• розростання стінки матки;
• передчасна менопауза і ін.

Причини жіночого безпліддя

Жіноча інфертильності може бути викликана множинними факторами. У деяких випадках діагностувати конкретну причину дуже важко. А буває і так, що після цілого ряду обстежень, лікар дивиться на карту клієнтки і з подивом усвідомлює, що пацієнтка, як і її партнер, повністю здорові, але зачати малюка все одно не виходить. Іноді, малозначні, на перший погляд, чинники зливаються воєдино, створюючи велику проблему для жіночого організму.

Загальний список причин, які є винуватцями безпліддя, можна озвучити так:

• вроджена аномалія органів малого таза;
• придбані аномалії, які порушують функцію репродуктивних органів;
• анатомічні зміни, які настали в перебігу життя;
• функціональні порушення;
• порушення в обміні речовин.

Варто також відзначити, що після 35 років, ризик отримати діагноз безпліддя набагато вище, а от позбутися від нього стає все складніше. Ситуація ускладнюється, якщо до цього жінка не народжувала.

Є ще пара причин, які ніяк не пов'язані з перенесеними захворюваннями гінекологічного характеру. Сюди зараховуються:

• віковий фактор (з кожним роком процеси в організмі сповільнюються, і перестають «вести» себе як раніше);
• регулярне використання протизаплідних засобів протягом тривалого часу.

Протизаплідні як винуватець безпліддя

На цю тематику у лікарів досі побутують різні думки. При цьому судити, хто правий, а хто ні - просто не можна. Так як і у одних і у інших, є серйозні аргументи на свою сторону.

Ті, хто вважає, що протизаплідні пігулки (різка відмова від таблеток після тривалого прийому) допомагають завагітніти, пояснюють це наступним викидом в організмі гормону естрогену. Останній значно збільшує шанс на вагітність.

У той час як в іншої сторони на руках є дані про пацієнтів, чиї шанси на зачаття стрімко падали якраз після того, як був пройдений курс оральними контрацептивами.

Це доводить лише те, що правда знаходиться десь посередині. І так відразу не можна вказати на ОК, як на причину безпліддя.

Але слід бути обережною в підборі самих препаратів. Деякі дівчата самостійно приймають рішення на такий вид контрацепції, купуючи засоби, які «порадила подруга». Але кожен з препаратів має свою концентрацію гормонів, і підійде не для всіх. Перед призначенням, хороший лікар проведе обстеження і відправить на здачу аналізів. І тільки після цього, грунтуючись на результатах, випише рецепт.

вторинне безпліддя

Як ми вже згадували вище, вторинне безпліддя діагностується у жінок, які раніше вагітніли або народжували, а при наступних спробах відчувають невдачу. З'ясувати точну причину, яка дала збій в репродуктивної функції, допоможе тільки лікар. Бажано, якщо обстеження буде проводитися двічі, у кількох лікарів.

Чи лікується безпліддя

Якщо бути точними, то лікується не саме безпліддя, а причина. Після звернення до лікаря, останній призначає здачу аналізів та інші процедури, які допоможуть спочатку визначити сама наявність захворювання, а потім і виявити те, що послужило вогнищем.

Як тільки всі карти будуть розкриті, фахівець призначить відповідне лікування, яке, з великою ймовірністю, призведе до успішного зачаття.

Лікування безпліддя народними засобами

Часом, бажання жінок стати мамою настільки сильне, що в хід йдуть всі варіанти лікування недуги. Особливо популярні народні засоби, але зовсім не через їх ефективності, а тому, що не у всіх є фінанси на традиційну медицину.

Проте, заздалегідь попередимо, що займатися самолікуванням вкрай небажано і небезпечно. У кращому випадку, організму не буде завдано шкоди. У гіршому - положення посилиться. Тим більше, як ви вже зрозуміли, причин у безпліддя може бути багато, тому шансів, що вибране вами народний засіб допоможе - дуже малі.

• 50 г сухих коренів подорожника залийте літром окропу і дайте настоятися. Використовуйте відвар для прийому ванни: 1 літр настою на ванну. Курс: щомісяця по 15 сеансів, протягом трьох місяців.
• Протягом 28 днів, щодня приймайте натщесерце по 0,2 грама муміє, запиваючи морквяним соком.
• Три ложки сухого споришу залийте 0,5 літрами окропу і помістіть в термос на 4 год. Приймайте настій по 100 г перед їжею, за півгодини.
• Для поліпшення мікрофлори піхви можна застосовувати спринцювання содою. Розчин готується в наступних пропорціях: 0,5 літра води на 0,5 чайної ложечки соди. Робити спринцювання можна не частіше, ніж два-три рази на місяць.

Рекомендації, якщо є підозра на безпліддя

1. Дату зачаття організуйте в проміжок з 11 по 18 день циклу. Важливо пам'ятати, що перший день циклу - це перший день місячних.
2. За два дні, до планованого дня зачаття, чоловік не повинен єякулировать. Це допоможе збільшити концентрацію сперми, а разом з тим і шанси на вагітність.
3. Під час статевого акту слід відмовитися від мастил.
4. Після сексу жінці варто відмовитися від підмивання.
5. Для зачаття потрібно, щоб чоловік скінчивв «місіонерської» позі. При цьому, після завершення жінка повинна полежати на спині, зігнувши і піднявши коліна, хвилин 20.

Види лікування безпліддя

Методи лікування безпліддя можна розділити на 3 види:

• консервативні;
• оперативні;
• допоміжні репродуктивні технології.

консервативна методика

• гормональна. Приходить на допомогу, якщо причина безпліддя знаходиться в гормональному порушенні ендокринної системи. У лікуванні беруть участь гормональні препарати, що відновлюють овулятівную функцію організму. Призначення препаратів відбувається індивідуально, з урахуванням віку, ваги і т.п.
• Фізіотерапія.Сприяє покращенню кровообігу в області репродуктивних органів, прискорює обмінні процеси в організмі, а також допомагає створити найбільш сприятливі умови для зачаття і виношування малюка. Для прискорення процесу лікування, застосовується в сукупності з медикаментами.
• антибактеріальне. Допомагає у випадках, коли необхідно усунути інфекції, через яких не настає вагітність.

Оперативна методика

• Лапароскопія.Проводиться кілька проколів через черевну порожнину. Потім в проколи вводяться мікроінструменту і проводяться маніпуляції щодо усунення спайки маткових труб, видалення пухлин і т.п.
• Гістероскопія.У порожнину матки фахівець вводить зонд, на кінці якого є камера. За рахунок цього лікар може побачити проблему «зсередини». Весь процес відбувається під місцевою анестезією, тому для пацієнтки немає нічого неприємного і хворобливого.

Допоміжна репродуктивна

До допоміжної репродуктивної функції відносяться запліднення шляхом ЕКО, ІКСІ і т.п. Застосовується виключно в тих випадках, коли всі попередні, більш щадні методики не дають ніяких результатів.

Лікування безпліддя - відгуки

Сучасна медицина допомагає багатьом жінкам «обдурити» природу і здійснити свою мрію, ставши мамою. Тому і без того зрозуміло, що відгуки про лікування безпліддя в основній масі тільки позитивні. Сказати, який з методів по нормалізації дітородної функції краще - не можна. По-перше, кожен організм індивідуальний, по-друге, причин, які викликають безпліддя величезна кількість. Тому на одній методика лікування позначиться в позитивну сторону, в той час як на іншій, та ж сама, що не покаже жодних результатів. Намагайтеся відразу звертатися до фахівців, як тільки зрозуміли, що самостійно зачати не вийшло. Перевіряйтеся відразу з партнером, так як часто причина лежить не тільки в жінці, але і в чоловікові.

Не опускайте руки, вірте тільки в краще і тоді, зовсім скоро ви ввійдете в нове життя, з гордим статусом «Мама»!