Хондроз: симптоми, причини, лікування

Хондроз - це патологічні процеси, що відбуваються в хребті, що супроводжуються дегенеративними змінами міжхребцевих дисків - хрящові тканини перетворюються в кісткові. При цьому відбувається защемлення хребетних нервових закінчень. Розрізняють шийний, грудний і поперековий види хондроза. Окремо класифікується суглобовий хондроз, що вражає суглоби коліна, ліктів і гомілковостопні згини. Найбільш часто зустрічаються хондроз шийного і поперекового відділів, вражають в основному жінок 40-60 років.

причини хондроза

Основною причиною розвитку захворювання вважається порушення метаболізму і судинні патології. Спровокувати хондроз можуть велику вагу, при якому збільшується навантаження на хребет, цукровий діабет і тривала гіпертензія.

Патологія зачіпає і м'язові тканини хребта, викликаючи їх постійну напруженість і защемлення. Це обумовлено тривалим перебуванням скелетного і м'язового апарату в одному положенні (при сидячій роботі, нічним сном в незручному становищі і ін.). Підвищений м'язовий тонус можуть викликати також вплив холодних температур (холодний душ або різке занурення в воду), нервово-психологічні навантаження (стресові ситуації, хвилювання, зайва емоційність, особливості характеру).

Хондрозние дегенерації хребетних дисків можуть розвинутися після отриманих травм спини або перенесених операцій. Безсумнівно, великий вплив на прогресування патології надають і вікові зміни, що відбуваються в організмі.

симптоми хондроза

Уражені диски втрачають свою функціональність, руйнування хрящових тканин призводить до стиснення хребетних пластин і защемлення нервових корінців, що проявляється сильними болями. Порушується рухливість хребетних ланок і амортизація, що приводить до їх травмування і запалення м'яких тканин. В першу чергу хребетний хондроз проявляється сильними болями, що посилюються при русі, почуттям скутості і тяжкості в шиї або в попереку, особливо вранці.  

Основні симптоми патології хребетного стовпа:

• обмеження рухових функцій тіла;
• болю в хребті і в м'язах;
• больові відчуття, що віддають у внутрішні органи, в прилеглі області (в голову, грудну клітку, таз, ноги);
• сильні головні болі (мігрень), запаморочення, нудота, погіршення слуху та зору (при ураженні шийних хребців);
• болю в області грудної клітини, віддають в плечі і руки; утруднене дихання, порушення серцевої діяльності (грудної хондроз);
• болю в поперековій ділянці, в животі, в стегнах, проектуються на ноги, порушення сечостатевих функцій і діяльності кишечника;
• дискомфортні відчуття і болі в тілі під час сну, в сидячому положенні, при довгій ходьбі;
• втрата чутливості в руках і ногах, оніміння і тупий біль в пальцях;
• погіршення якості життя через обмеження рухливості і больових відчуттів в уражених областях хребта.

Прояв симптомів залежить від ділянки ураження хребта, і можуть проявлятися окремо або в комплексі.

шийний хондроз

Хондроз хребта в області шиї виражається в зміна форми і структури хребетних дисків в цій області. Шийні хребетні диски прилягають один до одного досить щільно, тому дегенеративні зміни навіть одного хребця провокують деформування всіх інших дисків і всього хребетного стовпа. Хвороба може протікати в гострій або хронічній формі зі стадіями ремісії і загострення. При своєчасному лікуванні можна позбутися від патології.

Шийний хондроз проявляється наступними ознаками:

• головні болі різного характеру - гострі, тупі, виснажливі, що посилюються при русі голови або яскравому світлі, що викликають нудоту;
• тяжкість в шиї;
• болю в шиї, иррадиирующие в плечі і руки;
• потемніння в очах, шум у вухах і запаморочення;
• відчуття дискомфорту і скутості при лежанні, хворий ніяк не може знайти зручне для себе положення;
• порушення сну;
• відчуття скутості в потиличній області;
• погіршення зорових і слухових функцій;
• при повороті голови характерний хрускіт в шиї;
• напади гіпертензії;
• сильна стомлюваність і сонливість через недостатність надходження в мозок крові і кисню.

Поява вище зазначених симптомів вимагають термінової діагностики та лікування.  

Як правило, хондроз вражає найбільш рухливі ділянки хребта, схильні до надмірних навантажень. Розвитку хондроза шийного відділу хребця передують різні захворювання і негативні фактори:

• порушення циркуляції крові;
• викривлення хребта (сколіози, горбатість і ін.);
• шийні деформації;
• надлишкова маса тіла;
• надмірні фізичні навантаження або підняття важких предметів;
• сидячий спосіб життя і робота;
• спадкові зміни структури хребта;
• травмування шиї при аваріях, ударах, падіннях, під час народження;
• порушений метаболізм.  

грудної хондроз

Хондроз грудної області проявляється, перш за все, больовим синдромом через здавлювання нервових волокон. Міжхребетні диски втрачають еластичність через руйнування хрящової тканини і стають більш щільними. Поразки зачіпають м'язові тканини, що зв'язують грудну частину хребців, систему кровопостачання і живлення тканин хребетних дисків. Постійне здавлювання нервів може стати причиною втрати нервової чутливості внутрішніх органів (іннервація) і їх недостатності, освіти міжхребцевих гриж.

Розвитку патології передують такі чинники:

• порушення обміну речовин;
• ізбаток тіла;
• захворювання серцево-судинної системи;
• відсутність рухової активності;
• постійні навантаження на спину;
• різні сколіози і неправильна постава;
• травми хребта;
• вікові зміни.  

Симптоми патології грудної частини хребта:

• болю в спині, в лопатках, що віддаються в руки;
• больові відчуття в області серця і грудної клітки;
• порушення дихальної діяльності, задишка, ядуха;
• болі, що посилюються при вдиху-видиху.  

хондроз хребта

Хондроз хребта в попереково-хрестовий області виникає в основному через великі навантажень, що припадають на цю частину тіла внаслідок важкої праці, інтенсивних спортивних тренувань, довгого сидіння на одному місці. При таких ситуаціях поперекові м'язи і хрящові тканини знаходяться в постійній напрузі, швидко зношуються і починається їх деформація і руйнування.

Причини розвитку патології багато в чому схожі з загальними причинами розвитку хондроза хребетного стовпа:

• порушення форми хребта при плоскостопості і носінні незручного взуття (високі підбори, неправильна колодка і ін.);
• навантаження на поперек при сидячій позі протягом тривалого часу (професійні витрати, обмеження рухливості через різних хвороб, інвалідності);
• інтенсивні спортивні навантаження;
• важка фізична праця, пов'язаний з носінням тягарів або роботою в зігнутому положенні;
• надлишок маси тіла;
• емоційно-психічні навантаження;
• сон на незручній ліжка (дуже м'які «западають» матраци, високі подушки та ін.);
• порушення процесу метаболізму.  

Поперековий хондроз проявляється наступними ознаками :

• сильні болі в нижній частині спини, що переходять в таз, крижі, куприк, нижні кінцівки;
• литкові судоми і тупий біль в ногах;
• втрата чутливості пальців ніг;
• слабкість м'язової системи в нижніх кінцівках;
• порушення діяльності сечостатевої системи;
• раптові стріляли біль у попереку при нахилах, кашлі, різких рухах, підніманні важких предметів;
• обмеження рухливості, особливо вранці;
• викривлення хребта в області хребта.

Лікування хондроза попереково-крижової ділянки хребтаполягає в прийомі лікарських засобів, що знімають симптоматику (знеболюючі, протизапальні, сечогінні препарати для зняття набряклості); як підтримують коштів і для прискорення процесів регенерації пошкоджених тканин - вітамінні комплекси, нікотинова кислота.

Для зменшення навантаження на поперек хворому прописують ходіння за допомогою милиць або тростини, процедури по витяжці хребта. При сильних болях проводять новокаїнові блокади в хребетну область.

Як фізіотерапевтичної терапії призначають ультразвук, електрофорез, лазерне опромінення, масаж, плавання, мануальну терапію, голкотерапію. Видалення гриж і протрузій, зміцнення пошкодженої ділянки хребта проводять за допомогою хірургічного втручання. Як правило, хворим з поперековим хондроза призначають постільний режим.  

лікування хондроза

Лікування хребетного хондроза вимагає тривалого часу і маси зусиль. Особливістю патологій опорно-рухового апарату є те, що остаточно вилікуватися від хвороби неможливо. Однак вчасно розпочата терапія дасть можливість зупинити процес руйнування хребетних дисків, позбутися від небажаних симптомів. Терміни консервативного лікування складають - 1-3 місяці, а після операції період реабілітації триває до 12 місяців.

Лікування хондроза проводиться кількома методами:

• медикаментозна терапія;
• хірургічне втручання;
• фізіотерапевтичні процедури (апаратні процедури, спеціальні гімнастичні вправи, масаж, мануальна терапія, лікувальні ванни, плавання);
• дієтотерапія;
• профілактичні заходи щодо попередження повторного розвитку хондроза.

Лікувальні заходи проводяться за наступними напрямками:

• позбавлення пацієнта від болю;
• зняття м'язових і нервових спазмів;
• звільнення затиснених нервів і регенерація їх життєвих функцій;
• зняття набряклості тканин і ліквідація запальних процесів;
• боротьба з самою причиною хвороби.

Медикаментозне лікуванняполягає в призначенні лікарських нижче наступних засобів:

• спазмолітики і знімають болі;
• НПЗЗ;
• знижують м'язовий тонус міорелаксанти (Баклофен, Мідокалм);
• засоби для відновлення хрящової тканини хребетних дисків (хондропротектори) - Румалон, Хондроксид, Мукосат, Терафлекс та ін .;
• зміцнюють і покращують метаболізм препарати - вітаміни, мінерали;
• заспокійливі засоби;
• для поліпшення мозкового кровообігу - зігріваючі мазі та гелі, судинорозширювальні засоби, спазмолітики у вигляді таблеток і уколів.

У деяких випадках початкові стадії лікування супроводжуються підвищенням інтенсивності болю. Це пов'язано з тим, що м'язові і нервові волокна, які тривалий час перебували у вимушеній бездіяльності, починають відновлюватися. Для купірування болю дуже ефективним є застосування фізіотерапевтичних процедур, гімнастики і знеболюючих препаратів.

гімнастичні вправиспрямовані на корекцію постави, зміцнення м'язової системи, що утримує хребет і попереджуючих здавлювання нервових волокон. Лікувальна фізкультура проводиться із застосуванням спеціальних тренажерів, вправ по зміцненню суглобів. Тренування сприяють нормалізації мікроциркуляції крові в м'язах, покращують метаболізм і надходження поживних речовин в хребці і диски, розтягують хребет, збільшуючи просвіт між ними, зміцнюють м'язовий корсет, що дозволяє рівномірно розподіляти навантаження на хребетний стовп.

фізіотерапевтичні процедуриполягають у впливі на хребетні області низькочастотними електричними хвилями, магнітотерапії, лікування ультразвуком і лазерним випромінюванням. Такі процедури мають протизапальний ефект, усувають больовий синдром, добре відновлюють тканини після операції. М'язові болі і напруженість добре знімаються масажем, який також покращує приплив крові до органів. Для полегшення болю при загостренні хронічного хондроза, відновлення зміщених хребців і вивільнення защемленного нерва, призначають мануальну терапію. Для відновлення правильної постави, випрямлення деформованих хребетних дисків застосовують хребетну витяжку.

профілактика хондроза

Профілактика хондрозной патології хребта полягає в комплексі заходів, покликаних унеможливлювати розвиток хвороби або загострення хронічної форми:

• активний спосіб життя, що сприяє нормалізації обмінних процесів і попередження застійних процесів;
• регулярні заняття фізичними вправами, спрямованими на зміцнення м'язового корсету хребта і розвиток гнучкості;
• уникати надмірних фізичних навантажень, підняття тяжкості;
• для сну використовувати ортопедичний матрац;
• стежити за масою тіла;
• дотримуватися принципів здорового харчування;
• при сидячій роботі щогодини проробляти спеціальну гімнастику для шиї і попереку, під час обідньої перерви здійснювати піші прогулянки на повітрі;
• нормалізувати обмін речовин;
• дуже корисні заняття плаванням.

Хондроз вимагає комплексного лікування з використанням всіх методів терапії. Виконання всіх лікарських рекомендацій, грамотне лікування і терпіння хворого гарантує сприятливий успіх при лікуванні захворювання.