Цукровий діабет: причини, симптоми, лікування, профілактика

Цукровий діабет, якщо раніше йому здебільшого схильні були люди похилого віку, то тепер все частіше захворювання діагностується зовсім молодим людям. Що є першопричиною, як забезпечити профілактику хвороби та ускладнень – про все це і не тільки читайте у нашій статті.

Причини цукрового діабету

Основними причинами, що викликають цукровий діабет, є:

• спадковий характер: необхідні інші фактори, які спонукають прогресію хвороби;
• ожиріння;
• перенесені деякі захворювання: особливо ті, що зачіпають підшлункову залозу;
• часті інфекційні захворювання;
• тривалий чи різкий стрес;
• вік: з кожним роком ймовірність виникнення цукрового діабету зростає, оскільки рухливість поступово падає.

Цукровий діабет симптоми

Симптоматика діабету залежить від його типу. Поділяють 1 і 2. Перший, зазвичай, обумовлений спадковістю, тобто. передається від покоління до покоління. Другий — набутий, коли людина хворіє на діабет через неправильний спосіб життя.

Симптоматика 1 типу

У більшості випадків, симптоматика, характерна для першого типу діабету, розвивається дуже швидко, буквально протягом декількох днів. Хворий часто непритомніє (діабетична кома). Потрібно терміново викликати швидку, а після приїзду до лікарні лікарі ставлять діагноз на цукровий діабет.

• за добу людина випиває дуже багато води (3-5 літрів);
• з рота йде виражений запах ацетону;
• зростає апетит, людина починає багато їсти, але при цьому виснажується "на очах";
• спостерігається рясне та часте сечовипускання, яке особливо активізується у вечірній та нічний час доби;
• рани гояться дуже важко і довго;
• часто виникають грибкові ураження, шкіра починає лущитися і сильно свербить.

Активізація діабету першого типу починає розвиватися після різкого «струсу» організму. Поштовхом можуть бути сильний стрес, або перенесене інфекційне захворювання. Перші симптоми наступають вже за кілька тижнів чи місяць.

Симптоматика 2 типи

Розвиток відбувається повільно і може тривати кілька років, як правило, до нього схильні люди похилого віку. Хворий стає втомленим, його рани довго і важко затягуються, зір падає, а пам'ять втрачається. Як правило, цим симптомам не надається жодного значення, тому що кожен з них може бути наслідками життєдіяльності. А діабет у своїй починає розвиватися дедалі більше.

У більшості випадків другий тип діабету діагностується абсолютно випадково. До вищезазначених симптомів діабету першого типу додаються:

• молочниця (у жінок);
• оніміння та поколювання в нижніх кінцівках;
• біль у ногах при ходьбі;
• швидка стомлюваність.

Небезпека діабету другого типу зумовлена ​​тим, що кожен другий випадок розвивається без будь-якої явної симптоматики. Зате затягнуте звернення до лікаря обертається інсультом, різким інфарктом, швидкою втратою зору та хворобою нирок. Якщо ви маєте хоча б 2 або 3 симптоми, обов'язково здайте аналізи на виявлення діабету. Це убереже від розвитку ускладнень.

Відрізнити тип захворювання досить легко. У першому випадку хвороба починає прогресувати дуже швидко, у другому — симптоми розтягуються надовго. Якщо раніше першому типу були схильні переважно молоді люди, а другий літні, то зараз кордонів немає. Сидячий спосіб життя і неправильне харчування, насичене вуглеводами та жирами, призводить до того, що другий тип розвивається у дуже молодих осіб.

Стадії цукрового діабету

Одна з найважливіших рубрик при розділенні СД - розмежування його за тяжкістю, яке позначається ступенем.

1-ий ступінь СД

Нормальне перебіг хвороби, якого прагнуть вивести своїх пацієнтів всі лікарі. Процес абсолютно компенсований, глюкоза знаходиться в межах встановлених норм, вона не виділяється разом із сечею. Решта всіх показників у нормі. Симптомів ускладнення діабету немає. Триматися на цьому рівні допомагає дієтотерапія та лікування медикаментозними препаратами.

2-а ступінь СД

На цій стадії можна говорити про часткову компенсацію. Виникають ознаки ускладнень. Спостерігається поразка серця, ніг, очей, судин. Тяжкі ускладнення не спостерігаються, рівень глюкози в крові вищий за норму.

3-й ступінь СД

Говорить про те, що хвороба прогресує та медикаментозний контроль неможливий. Рівень глюкози в крові коливається між 13 та 14 ммоль/л, відзначається високий вміст глюкози у сечі. Виникають ураження органів.

З великою швидкістю спостерігається зниження зору, підвищується артеріальний тиск, виникають сильні болі та оніміння в ногах, водночас знижується їхня чутливість.

4-а міра СД

На цій стадії починають розвиватися тяжкі ускладнення. Рівень глікемії сягає критичних показників (від 15 ммоль/л і від), а зниження піддається з великими труднощами. Спостерігається втрата білка, поява трофічних виразок, гангрени, ниркової недостатності. Четверта стадія свідчить, що діабетичні коми можуть наступати часто.

Ускладнення цукрового діабету

Небезпека в собі несе не сам цукровий діабет, а захворювання та ускладнення, які можуть розвинутися на його ґрунті. Тут згадаємо ті, що зустрічаються найчастіше.

Набряклість

Набряки носять як точковий, і поширений характер. Все залежить від того, чи супроводжує захворювання серцева недостатність. Взагалі набряки - це симптом, що свідчить про ниркову недостатність. Тяжкість діабетичної нефропатії визначається вираженістю набряків.

Якщо вони поширені несиметрично, торкаються лише однієї гомілки, або стопу - це діабетична мікроагніопатія нижніх кінцівок, у поєднанні з нейропатією.

Кома

Симптоми, характерні цього виду ускладнення, відрізняються блискавичним розвитком. У цьому немає значення вид діабетичної коми. Максимальна загроза характеризується помутнінням свідомістю та загальмованістю хворого. У цьому випадку пацієнт потребує негайної госпіталізації.

Кетоацидотичний вид коми є найпоширенішим серед хворих на діабет. Він обумовлений підвищеною концентрацією токсичних речовин в організмі, які негативно впливають на роботу нервових клітин. Явні попереджувальні сигнали ускладнення, що насувається, є сильно виражений запах ацетону в диханні хворого. А гіпоклімічна кома, що насувається, дає знати про себе похмурою свідомістю, різким зниженням рівня глюкози в крові, і холодним потовиділенням, яким покривається хворий.

Підвищений або знижений тиск

Тиск також виступає визначником у ступені тяжкості цукрового діабету. Розглянути це можна у кількох площинах. При аналізі показників систолічного тиску заміряють тиск на плечовій артерії. При його підвищенні говорять про прогресуючу стадію захворювання, коли настає ураження нирок. Якщо зниження тиску виявляється у нижніх кінцівках, то проблема виникає саме у них.

Біль у ногах

Больові відчуття в ногах, при наявному захворюванні на цукровий діабет, можуть говорити про настання нейро-і агніопатії. Судити про те, який саме вид відноситься до людини, можна за характером відчуттів. Якщо біль виникає при будь-яких навантаженнях фізичного характеру і з'являється необхідність обов'язкового перепочинку, то можна говорити про мікроагніоатію.

Якщо ж болі приходять ночами, або в момент відпочинку, це діабетична нейропатія. Як правило, остання додатково супроводжується зниженням чутливості кінцівки та їх онімінням. Частина пацієнтів скаржиться на печіння, що виникає точково. Наприклад, у стопі чи гомілки.

Трофічна виразка

Трофічні виразки зараховуються до наступної стадії нейро- та агніопатії після болю. Вид трофічних виразок має кардинальні відмінності залежно від стадії захворювання. Також різниться і вид лікування. Щоб не запустити проблему, важливо спочатку придивлятися навіть до найменших симптомів. Це серйозне питання, від якого залежить збереження кінцівки.

Трофічна виразка ніколи не з'являється раптово, завжди є попереджувальні «дзвіночки», якими можна попередити ускладнення. Спочатку відбувається ураження нервів, що призводить до зниженої чутливості стопи, що піддається деформації. У точках стопи, де відбувається тертя під час ходьби, виникають натоптиші. Це призводить до того, що біль притуплюється. Під натоптишами утворюються гематоми з наступним скупченням гною.

На жаль, незважаючи на цілий ряд попереджувальних симптомів, пацієнти, в більшості випадків, звертаються до фахівців вже тоді, коли нога сильно набрякає, має яскраво-червоний колір, а на її поверхні є масивні трофічні виразки.

Гангрена

Гангрена, як правило, це наслідок діабетичної ангіопатії. Відбувається ураження великих та дрібних артеріальних стовбурів. У більшості випадків проблема починає розвиватися в області будь-якого пальця на стопі. Відбувається відтік крові, настає сильний біль у нозі та її почервоніння. Згодом шкіра набуває синюшного кольору, кінцівка набрякає, стає холодною. Після цього на поверхні виникають бульбашки з темним та каламутним вмістом та чорні плями некрозу шкіри.

Те, що описано вище, зараховується до незворотних наслідків. Вдіяти вже нічого не можна, кінцівку врятувати неможливо і призначається операція з ампутації уражених ділянок. При такому розвитку процедуру видалення слід зробити в найкоротші терміни, інакше гангрена починає швидко розвиватися і лікарям доведеться видаляти не тільки стопу, але і гомілки. Для відновлення рухових функцій пацієнта використовують спеціальні протези.

Профілактика ускладнень

Основна та найефективніша профілактика ускладнень — це раннє діагностування хвороби та своєчасний початок адекватного лікування. Особливу увагу потрібно приділяти догляду за нижніми кінцівками, щоби не допускати їх пошкодження. У випадку, якщо вони все ж таки були допущені, слід негайно звернутися за допомогою до хірурга.

Наслідки цукрового діабету

Наслідки цукрового діабету – це хвороби, що виникають після ускладнень. Найсерйозніші наслідки – діабетична кома та ампутація кінцівок після гангрени. Але все це можна уникнути, якщо вчасно діагностувати захворювання та неухильно дотримуватися правил та вимог, які встановить лікар. Уважно стежте за станом свого організму та при виявленні вище перерахованої симптоматики – пройдіть обстеження.

Цукровий діабет при вагітності

Навіть якщо до вагітності у жінки був відсутній ЦД, він може з'явитися у момент вагітності. Викликається він через гормональну перебудову організму. Якщо діагноз поставлений вчасно, то жодної шкоди організму він не завдасть. Гестаційний діабет, як правило, після пологів проходить самостійно, через якийсь час. Погана сторона – після такого діагнозу під час вагітності, у жінок на 50% зростає ймовірність виникнення ЦД 2 стадії.

Якщо ви помітили у себе симптоматику ЦД, властиву дорослим, обов'язково повідомте про це свого лікаря.

Цукровий діабет у дітей

Цукровий діабет у дітей може виникнути через кілька причин. До основних їх можна віднести:

• Спадкова сторона. Батьки, у яких діагностовано цукровий діабет, передадуть дітям високу ймовірність виникнення діабету протягом життя. Якщо новий член суспільства не стежитиме за рівнем цукру в крові, то ймовірність захворювання дорівнює 100%.
• Споживання великої кількості їжі. Переїдання призводить до ожиріння, це стає причиною перевантаження підшлункової залози, що призводить до її виснаження та цукрового діабету. Особливу увагу потрібно приділяти кількості з'їдених солодощів та борошняних виробів.
• Вірусні захворювання також негативно впливають на функціонування підшлункової. Але це зовсім не каже, що після захворювань ризик цукрового діабету збільшується. Якщо імунна система сильна, а спадковість хороша, то організму цілком може справитися з такими випробуваннями. А ось часті застуди, які говорять про слабкий імунітет, серйозний привід переглянути меню дитини, щоб запобігти захворюванню.
• Мінімальна рухливість призводить до надлишку ваги. Активність допомагає підшлунковій залозі виробляти інсулін, який розщеплює цукор, тримаючи його рівень у нормі.

Симптоми діабету у дітей

Загалом, у перший рік життя шанси на розвиток хвороби дуже малі. Діагностика діабету у немовлят справа дуже непроста. Адже малюк не може передати, що він відчуває, не може поскаржитися на спрагу, неможливо побачити збільшене сечовипускання. Але є кілька явних симптомів:

• малюк не додає у вазі (навіть при хорошому апетиті малюк продовжує худнути);
• постійно метушиться і вередує, а заспокоюється лише після пиття;
• часто виникають попрілості біля статевих органів, які дуже важко лікуються;
• пелюшка, після попадання на неї сечі дитини та висихання стає наче накрохмалена;
• основні симптоми ЦД у немовлят, це часті блювання, сильне зневоднення та інтоксикація.

У дітей старше одного року спостерігається наступна симптоматика:

• сильне зневоднення при частому та тривалому сечовипусканні;
• постійне блювання;
• сильне схуднення, зокрема. м'язова дистрофія;
• незвичайне дихання (рідкісне, рівномірне: глибокий шумний вдих і посилений видих);
• у видихуваному повітрі відчувається запах ацетону;
• млявість, непритомність, шоковий стан;
• частий пульс;
• посиніння кінцівок.

Щоб не допустити гостру симптоматику, важливо вчасно звернутися за медичною допомогою. В іншому випадку, дитина може впасти в діабетичну в кому.

Харчування при цукровому діабеті

Харчування при цукровому діабеті відрізняється за нормального стану здорової людини. Як правильно вживати їжу, які продукти допустимі, а що під забороною повинен призначати лікар. Фахівець прописує індивідуальну дієту, яку слід суворо дотримуватися.

Фрукти при цукровому діабеті

Фрукти - це пряме джерело вітамінів, які життєво необхідні для організму. Тим не менш, при цукровому діабеті з ними треба бути обережними. З одного боку, вони зміцнюють імунітет, який діабетикам варто зміцнювати всіма силами, з іншого - вони можуть підвищити рівень цукру в крові.

Людям з ЦД потрібна клітковина, яка також знаходиться у фруктах. Перша ділиться на розчинну та нерозчинну. І та й інша присутня у кожному фрукті і лише в деяких овочах. Розчинна при контакті з водою набухає і набуває желеподібної структури. Вона допомагає ефективно знижувати рівень холестерину та цукру в крові. Нерозчинна сприяє швидкому насичення навіть за малих доз споживання. За добу потрібно вживати не менше 25 г і не більше 30 г клітковини.

Діабетикам клітковина потрібна більше, ніж здоровим людям, тому краще вживати фрукти, склад яких насичений цим елементом.

Як лікувати цукровий діабет

У наші дні питання лікування цукрового діабету розглядається неоднозначно. Йдеться про повне лікування від захворювання. Все будується на тому, що завжди простіше запобігти хворобі, ніж її позбутися. Виняток є люди з другим типом діабету, які показують хороші результати при дієтотерапії. У цьому випадку, при нормалізації харчування, поверненні активного способу життя організм може самостійно відновити функціональність підшлункової залози та діабет канет у лету. Але навіть після повного одужання вухо потрібно тримати гостро, оскільки схильність до рецидиву висока.

На думку фахівців, стійкі форми діабету не піддаються повному лікуванню. Однак при постійному дотриманні рекомендацій лікарів та дієти можна уникнути серйозних ускладнень.

Але досвід показує, що навіть за складних форм захворювання люди вилікувалися всупереч думкам лікарів. Допомагало їм у цьому лікувальне голодування. Але тут варто зазначити, що за відсутності у вашому населеному пункті спеціаліста даної галузі займатися самолікуванням суворо заборонено! Інакше спроба лікування може призвести до реанімації.

Наразі лікарі з обережністю намагаються впровадити операбельний спосіб лікування діабету. Принцип полягає у штучному впровадженні в організм людини синтетичної підшлункової, яка виділятиме інсулін у необхідній кількості. Але, на жаль, через недоробленість системи, не у всіх хворих новий орган приживається позитивно. Залишається тільки сподіватися на швидкі успіхи в цій галузі та подальше оприлюднення.

Профілактика цукрового діабету

На жаль, далеко не завжди можна запобігти захворюванню першого типу. Йдеться випадки, де основну роль грає генетична схильність. По-справжньому дієвих методів, які гарантують 100%-ний захист від діабету немає. А ось другий тип, якому схильні абсолютно все, можна попередити. Тому що виникає він через неправильний спосіб життя.

Повноцінна профілактика діабету другого типу включає наступні заходи:

1. контроль за вагою, при надлишку маси тіла необхідно позбутися його;
2. нормалізація артеріального тиску та ліпідного обміну;
3. мінімізація споживаних жирів та вуглеводів;
4. регулярні фізичні навантаження, але їх надлишок.