Малко вода по време на бременност: причини и последици
Амниотичната течност играе важна роля в развитието на бебето - това е първото му естествено местообитание. Те също така служат като източник на хранителни вещества за бебето. Амниотичната течност предпазва бебето и влияе върху неговото развитие. През целия период на бременността, обемът на околоплодните води трябва да бъде определена стойност. Ако броят им падне под нормата, можем да говорим за липса на вода.
Съдържание
Малко вода по време на бременност: причини
С увеличаване на броя на седмиците на бременността, обемът на околоплодните течности в матката също се увеличава. Средно това количество е приблизително 1,5 литра. Това е достатъчно, за да се осигури нормално развитие и свободно движение на бебето. С наближаването на срока на обема обемът на околоплодните води може леко да намалее, същото явление може да се наблюдава и в случай на бременност след изтичане на срокове.
Понякога количеството на околоплодната течност може да е по-малко от нормалното. В този случай е обичайно да се говори за липса на вода. Недохранването се класифицира по няколко критерия:
- Хроничният олигохидрамнион се характеризира с факта, че може да се определи само чрез ултразвук. В този случай жената се чувства относително добре.
- Острият олигохидрамнион се диагностицира по външни признаци - коремът и матката са намалени, жената изпитва болка при движение на плода, появява се слабост и гадене, болка в долната част на корема.
- Преди това олигохидрамнионът се развива на около 20 гестационна седмица поради функционално увреждане.
- По-късно олигохидрамнионът може да се появи след 26 седмици поради наличието на други заболявания.
- Първичните олигохидрамниони се характеризират със запазване целостта на феталната торбичка.
- При вторични олигохидрамниони феталната торбичка се разкъсва и околоплодната течност постепенно изтича.
Има достатъчно причини за развитието на ниско водно ниво. Но най-често появата на това заболяване е свързано със следните фактори:
- Епителът, който защитава мембраната на околоплодната течност, е повреден.
- Патологии и аномалии в развитието на детето, най-често наследствени.
- Бременност след раждането.
- Наличието на бактериални инфекциив тялото на жената.
- Хипертония.
- Проблеми с метаболизма и наднорменото тегло.
- Многоплодна бременност.
Основната причина за появата на ниско ниво на вода все още не е напълно изяснена.
Защо е необходима околоплодна течност
Стойността на течността, в която се развива бебето, е много голяма. Амниотичната течност действа като защитен механизъм за бебето от влиянието на околната среда и притискането от мускулите на матката. В случай на опасност околоплодната течност действа като амортисьор за детето, изглаждайки удари и удари. Разбира се, ако ударите са твърде силни, околоплодната течност може да се спука, но по-слабите удари ще бъдат успешно отблъснати.
Амниотичните води за дете са хранене, защита и света около тях. Съдържа всички необходими елементи за правилното развитие и здраве на плода. Той е източник на витамини, протеини и микроелементи за бебето. В околоплодните води бебето е в стерилна и удобна среда, тъй като течността непрекъснато се обновява.
По време на раждането феталният пикочен мехур помага на шийката на матката да се отвори. Инфекциите, които могат да проникнат в матката от влагалището и да заразят дете, не са в състояние да проникнат през мембраната на феталния пикочен мехур.
Амниотична течност
Веществото, в което се развива плода, се образува главно от плазмата на майката чрез филтриране и екскреция на клетки, които образуват вътрешната мембрана на феталния пикочен мехур. Самото дете също участва активно в образуването на околоплодната течност. Факт е, че на по-късна дата детето вече поглъща околоплодната течност и уринира в тях. Всеки ден бебето произвежда около 600 мл урина, която също е част от околоплодната течност.
В различните етапи на бременността количеството на околоплодните води е различно. Амниотичната течност се появява на около 8 гестационна седмица. След това има постепенно увеличаване на техния брой. Към десетата седмица техният обем е приблизително 30 ml, като постепенно се увеличава. До 38-та седмица на бременността, нормално, количеството на околоплодната течност трябва да бъде от литър до един и половина литра.
Преди раждането обемът на околоплодните води обикновено се намалява до 800 ml. Това се дължи на повишеното отделяне на течност от тялото на майката. По време на раждането околоплодната течност и плацентата, излезли от матката на жената, се образуват заедно около 1800 година.
Последици от ниското ниво на вода по време на бременност
Недостатъчният обем околоплодни води може да бъде опасен както за майката, така и за бебето. Най-тежките последици за развитието на бебето могат да настъпят, ако има малко вода в периода на бременността от 15 до 25 седмици. Ниското ниво на вода в такъв момент обикновено води до тежки аномалии при формирането на вътрешните органи на детето. Обикновено това са патологии в развитието на бъбреците или лицето на бебето. В същото време бъбреците се формират неправилно, могат да бъдат твърде увеличени или напълно отсъстващи. В този случай смъртта на детето настъпва веднага след раждането.
Наличието на олигохидрамнион през първия или втория триместър на бременността с такива тежки патологии в развитието на плода дава на лекарите основание да препоръчат прекъсване на бременността. В действителност, с такива ужасни патологии, детето вероятно не е способно на живот и ще умре в първия ден след раждането.
Липсата на вода може да провокира заплитане на пъпната връв на врата на бебето, което може да бъде опасно по време на раждането. Повишава се и рискът от инфекция на бебето в утробата. При твърде много малко вода може да се образува адхезия на кожата на бебето и околоплодната мембрана. Това обикновено се случва под формата на образуване на тънки нишки, обвиващи бебето и пъпната връв и причиняващи некроза на тъканите. Срастването влияе и върху кръвообращението на бебето и пъпната връв. Това се превръща в причина за хипоксията на бебето и вследствие на това смъртта му.
При раждането олигохидрамнионът е опасен, защото може да има слаб труд, травма и вътрешни сълзи. Поради липса на вода може да настъпи ранно отлепване на плацентата и да започне кървене. При олигохидрамнион не настъпва правилно разширяване на шийката на матката, тъй като околоплодният мехур не се вклинява между главата на бебето и шийката на матката и не помага за отварянето му.
Слабо вода по време на бременност 32 седмици
До третия триместър на бременността обемът на околоплодните води трябва да достигне 800-1500 ml. На всеки три дни околоплодната течност се обновява напълно, образувайки се от плацентата и стените на околоплодната течност.
Но понякога в резултат на последния ултразвук се поставя диагноза - олигохидрамнион. По това време причините за олигохидрамнионите могат да бъдат късна гестоза, нарушения на ендокринната система на жената, инфекция или хипертония. В допълнение, количеството на околоплодната течност може да намалее поради изтичане поради нарушаване на целостта на мембраните на плода.
Анализът на индекса на околоплодната течност помага да се оцени рискът от олигохидрамнион на този етап от бременността. Това се прави въз основа на ултразвуково сканиране. При нормален обем на околоплодната течност този индекс варира от 5 до 8, при умерено ниско ниво на вода IAI ще бъде от 2 до 5, а при тежко ниско ниво на вода IAI е по-малко от 2.
През този период липсата на вода също е опасна за майката и детето. Бебето може да развие патология на вътрешните органи, изкривяване на гръбначния стълб, сливане на мембраните с кожата на детето. За жената липсата на вода е опасна по време на раждане. Може да причини болезнени и неефективни контракции и наранявания на шийката на матката.
При гестационна възраст от 32 седмици лечението на олигохидрамнион се извършва в зависимост от причината, която го е причинила. Например, ако бременна жена изтича околоплодна вода, тогава трябва да се направи цитонамазка. В зависимост от резултата от това проучване се взема решение за по-нататъшно лечение. Ако има вътрематочна инфекция с инфекция на детето, тогава се предписва антивирусно лечение заедно с приема на витаминни комплекси. При всяко лечение е задължително редовното проследяване на индекса на околоплодната течност и състоянието на бременната жена и детето. Курсът на лечение задължително се провежда при хоспитализация в болница.
Лечение на олигохидрамнион
Много е важно да идентифицирате олигохидрамнионите навреме и да извършите правилното му лечение. Това може значително да повлияе на развитието и здравето на бебето и дори да спаси живота му. Как да се лекува това заболяване, лекарите решават, след като идентифицират причините, които са го провокирали. Също така е важно колко дълго е била открита олигохидрамниона и степента на нейната тежест.
Диагностиката на олигохидрамнион в ранните етапи, както и откриването на малформации на детето, които застрашават живота му, обикновено води до прекъсване на бременността. Ако стареенето на плацентата, т.е. фетоплацентарната недостатъчност, доведе до олигохидрамнион, тогава ще бъде предписано лечение. Най-често лекарите предписват курс на Actovegin или Curantil. В този случай лечението може да се проведе у дома, без задължителната хоспитализация в болница.
Ако на фона на олигохидрамнион детето развие хипоксия, тогава лекарите обикновено извършват спешна операция. В този случай жената се подлага на цезарово сечение, за да спаси живота на бебето, дори ако бременността е преждевременна.
При доносена бременност и съществуваща липса на вода, решението за по-нататъшни действия се взема въз основа на състоянието на детето. Ако плодът се чувства нормално, тогава няма нужда от лечение, извършва се нормално раждане. Но при олигохидрамнионите раждането много рядко започва спонтанно. Като правило, за да провокира раждането, околоплодният мехур се пробива на жена, тъй като не допринася за отварянето на матката. В много тежки случаи, когато детето е оплетено с пъпна връв или ако бебето е в неправилно положение, се взема решение за цезарово сечение. Тежкото състояние на жена или дете също се превръща в индикация за хирургическа интервенция.
По време на лечението лекарят постоянно наблюдава състоянието на бременната жена и плода, като използва ултразвук, доплер и CTG. Това се прави, за да се предприемат действия навреме, ако има заплаха за живота на детето или майката.
Невъзможно е да се лекуват олигохидрамниони с народни методи. Разрешено е само действие върху причината за липса на вода. Например, ако олигохидрамнионът е бил провокиран от хипертония, тогава можете да опитате да коригирате налягането с помощта на народни методи. Но самите олигохидрамниони не могат да бъдат излекувани по този начин.





