Поликистозна болест на яйчниците: причини, симптоми и лечение

Поради поликистозната болест на яйчниците, жената често развива безплодие. Но заболяването се диагностицира по-рядко, в около 4-8% от случаите при пациенти на възраст от 20 до 35 години. Поликистозната болест на яйчниците е сериозно заболяване, което в никакъв случай не трябва да се започва, за да се роди в последствие здрави потомци. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-големи са шансовете за възстановяване без усложнения и последици.

Причини за поликистоза на яйчниците

Родените момичета с предразположение към поликистозна болест могат да се появят при жени, които са страдали от следните заболявания преди бременност или раждане:

• безплодие;
• спонтанен аборт при предишни бременности;
• хормонални аномалии.

Именно хормоналните нарушения могат да бъдат наследени от новородени момичета от техните майки, което впоследствие може да доведе до поликистоза на яйчниците. Други причини за появата на предразположение към това заболяване могат да бъдат инфекциозни заболявания, прехвърлени в детска възраст, по-специално паротит или, с други думи, паротит. В зряла възраст появата на поликистозна болест се улеснява от ендокринни нарушения, които могат да бъдат усложнени от тежка бременност или раждане, наранявания на главата, неврози или интоксикация.

При 40-70% от болните жени патологията се проявява на фона на намаляване на чувствителността към такова вещество като инсулин. Този секретиран от панкреаса хормон контролира количеството захар в кръвта. В резултат на това много инсулин прониква в кръвта и андрогените се синтезират в огромно количество в яйчниците - мъжки полови хормони. Именно тези сексуални дисфункции водят до необратими последици.

Външната обвивка на яйчниците става много по-дебела, зрелите фоликули не са в състояние да се разпаднат нормално, за да създадат яйцеклетка, в резултат на което се пълнят с ненужна течност. Тоест те се превръщат в кистозни образувания. Поликистозните яйчници стават по-големи по размер поради множество кисти. В допълнение, неправилно функциониране на хипоталамуса и хипофизната жлеза може да доведе до такива нарушения. Което също води до повишено производство на андрогени.

Следните заболявания могат да доведат до поликистоза:

• диабет;
• проблеми с надбъбречните жлези;
• затлъстяване.

Наследственият фактор също може да играе роля. В заключение можем да кажем, че хормоналните нарушения в организма лежат в основата на такава патология на яйчниците.

Симптоми на поликистоза на яйчниците  

Няма категорична симптоматична специфичност на заболяването. Всички прояви на поликистоза са подобни на други хормонални нарушения. Симптомите са различни за всеки. Някой с първата си менструация, други с последващи цикли, дори след няколко години.

Клинично заболяването се проявява по следния начин:

1. Уголемяване на яйчниците по размер.
2. Няма анамнеза за бременност.
3. Развитието на олигоменорея и аменорея (дълга пауза между периодите, недостигът им или обратното изобилие).
4. Комплект излишни килограми.

На фона на рядка менструация се развива безплодие или овулацията практически не настъпва. Поради високото съдържание на андрогени в кръвта, жената развива хирзутизъм, тоест силен растеж на косата. Косата расте предимно в областта на долната част на крака, по вътрешната част на бедрата, в перинеума и по бялата линия на корема. Характерни антени се появяват на лицето над горната устна.

Жената развива затлъстяване, гласът й става груб, по кожата се появяват старчески петна. Изглежда, че пациентът непрекъснато изпитва предменструален синдром, който се проявява чрез промяна в настроението, болка в долната част на корема и в лумбалната област, подуване и чувствителност на млечните жлези. С напредването на болестта жената развива маточно кървене от цикличен план. Често има депресивно състояние, психоза.

Поликистозна болест на яйчниците и бременност  

Най-често при поликистоза на яйчниците липсата на бременност може да бъде единствената проява на заболяването. Дори да е имало спонтанна бременност, те представляват само 3-5% от случаите. И е почти невъзможно да се даде плод.

Може би най-трудната задача при лечението на поликистозни яйчници е възстановяването на репродуктивните функции на женското тяло. Това може да се постигне само след възстановяване на ендокринната система и менструалния цикъл. С успешното постигане на тези цели лекарите преминават към изкуствено стимулиране на овулацията. В този случай се използва хормоналният агент Clomiphene или неговите аналози, който провокира навременното освобождаване на яйцеклетката от яйчника и предотвратява по-нататъшното образуване на кисти. По това време е необходимо постоянно да се проверява хормоналния фон на жената и да се провежда контролен ултразвук.

За съжаление, дори и най-обмислените тактики на лечение не гарантират пълно възстановяване на функцията на яйчниците, дори ако овулационният цикъл е коригиран, това не означава, че зачеването ще бъде успешно.

Ако няма резултат от кломифен, се използват гонадотропни хормони. В краен случай може да се наложи операция. При липса на резултати от терапията има още един шанс да забременеете, това е да се прибегне до процедурата за IVF.

Лечение на поликистоза на яйчниците

Възстановяването на тялото трябва да се извършва изцяло и последователно. Поликистозната болест на яйчниците е не само гинекологично заболяване, тя се появява на фона на много нарушения, които трябва да бъдат отстранени. Терапията ще зависи от тежестта на патологията и желанието на пациента да зачене дете.

Ако има затлъстяване, тогава на ранен етап от терапията пациентът трябва да бъде върнат към физическата норма. Ще ви трябва специална диета и умерени упражнения.

Следващият етап включва нормализиране на хормоналния фон на жената. В този случай се постигат следните цели:

1. Възстановяване на цикъла на менструацията.
2. Премахване на хиперандрогенизма, който може да се прояви с повишено акне, хирзутизъм и др.
3. Нормализира метаболизма на въглехидратите и мазнините.

За коригиране на менструалния цикъл се предписват хормонални средства с ниско съдържание на хормона естроген. В третия етап от лечението се използва стимулация на овулацията при жени, които искат да раждат.

Като допълнително лечение се провеждат следните методи:

1. Прием на антиоксиданти.
2. Назначаване на витаминна терапия.
3. Физиотерапия.
4. Масаж.

Ако консервативното лечение се провали, се извършва операция.

За да се предотврати развитието на поликистозна болест на яйчниците, е необходимо редовно да се подлагате на рутинни прегледи с лекари, по-специално да посетите гинеколог. Това се прави два пъти годишно. Освен това контролирайте теглото си, за да не го качите, трябва да се придържате към определена диета, базирана на растителна храна. Упражнението също играе важна роля. Вземете хормонални контрацептиви според указанията на Вашия лекар.