Polycystické onemocnění vaječníků: příčiny, příznaky a léčba

Kvůli polycystickým onemocněním vaječníků se u ženy často vyvine neplodnost. Toto onemocnění je však diagnostikováno méně často, přibližně ve 4–8% případů u pacientů ve věku 20 až 35 let. Polycystická choroba vaječníků je závažné onemocnění, které by v žádném případě nemělo být zahájeno, aby bylo možné následně porodit zdravé potomky. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší jsou šance na uzdravení bez komplikací a následků.

Příčiny polycystických vaječníků

Narozené dívky s predispozicí k polycystickým onemocněním se mohou objevit u žen, které v minulosti před těhotenstvím nebo porodem trpěly následujícími chorobami:

• neplodnost;
• potrat v předchozích těhotenstvích;
• hormonální abnormality.

Jedná se o hormonální poruchy, které mohou zdědit novorozená děvčata po matkách, což může následně vést k polycystickému onemocnění vaječníků. Dalšími důvody pro vznik predispozice k tomuto onemocnění mohou být infekční choroby přenášené v dětství, zejména příušnice nebo jinými slovy příušnice. V dospělosti je nástup polycystických onemocnění usnadněn endokrinními poruchami, které mohou být komplikovány těžkým těhotenstvím nebo porodem, poraněním hlavy, neurózami nebo intoxikací.

U 40-70% nemocných žen se patologie projevuje na pozadí snížení citlivosti na takovou látku, jako je inzulín. Je to tento hormon vylučovaný slinivkou břišní, který řídí množství cukru v krvi. Výsledkem je, že hodně inzulínu proniká do krevního řečiště a androgeny jsou syntetizovány ve velkém množství ve vaječnících - mužské pohlavní hormony. Právě tyto sexuální dysfunkce mají nezvratné následky.

Vnější obal vaječníků je mnohem silnější, zralé folikuly nejsou schopny se normálně rozkládat, aby vytvořily vajíčko, v důsledku čehož jsou naplněny zbytečnou tekutinou. To znamená, že se mění v cystické útvary. Polycystické vaječníky se zvětšují kvůli několika cystám. Porucha hypotalamu a hypofýzy může navíc vést k takovým porušením. Což také vede ke zvýšené produkci androgenů.

Následující nemoci mohou vést k polycystickým onemocněním:

• cukrovka;
• problémy s nadledvinami;
• obezita.

Role může hrát i dědičný faktor. Na závěr můžeme říci, že hormonální narušení v těle leží v srdci takové patologie vaječníků.

Příznaky onemocnění polycystických vaječníků  

Neexistuje jednoznačná symptomatická specifičnost onemocnění. Všechny projevy onemocnění polycystických vaječníků jsou podobné jako u jiných hormonálních poruch. Příznaky se u každého liší. Někdo s první menstruací, jiný s následnými cykly, dokonce i po několika letech.

Klinicky se onemocnění projevuje následovně:

1. Zvětšení vaječníků.
2. Žádná historie těhotenství.
3. Vývoj oligomenorey a amenorey (dlouhá přestávka mezi obdobími, jejich nedostatek nebo naopak hojnost).
4. Sada kilo navíc.

Na pozadí vzácné menstruace se vyvíjí neplodnost nebo k ovulaci prakticky nedochází. Kvůli vysokému obsahu androgenů v krvi se u ženy vyvine hirsutismus, tj. Silný růst vlasů. Vlasy rostou hlavně v oblasti dolních končetin, na vnitřních stehnech, v perineu a podél bílé linie břicha. Charakteristické antény se objevují na obličeji nad horním rtem.

U ženy se vyvine obezita, její hlas se zhrubne, na kůži se objeví stařecké skvrny. Zdá se, že pacient neustále prožívá premenstruační syndrom, který se projevuje změnou nálady, bolestmi v podbřišku a v bederní oblasti, překrvením a citlivostí mléčných žláz. Jak nemoc postupuje, u ženy se vyvine děložní krvácení cyklického plánu. Často se vyskytuje depresivní stav, psychóza.

Polycystické onemocnění vaječníků a těhotenství  

Nejčastěji s onemocněním polycystických vaječníků může být jediným projevem onemocnění absence těhotenství. I když došlo k spontánnímu těhotenství, představují pouze 3–5% případů. A je téměř nemožné přinést ovoce.

Snad nejobtížnějším úkolem při léčbě polycystických vaječníků je obnovení reprodukčních funkcí ženského těla. Toho lze dosáhnout až po obnovení endokrinního systému a menstruačního cyklu. S úspěšným dosažením těchto cílů lékaři přecházejí na umělou stimulaci ovulace. V tomto případě se používá hormonální látka Clomiphene nebo její analogy, která provokuje včasné uvolnění vajíčka z vaječníku a zabraňuje další tvorbě cyst. V této době je nutné neustále kontrolovat hormonální pozadí ženy a provádět kontrolní ultrazvuk.

Bohužel ani ta nejmyšlenější taktika léčby nezaručuje úplné obnovení funkce vaječníků, i když byl ovulační cyklus upraven, to neznamená, že koncepce bude úspěšná.

Pokud z klomifenu nedojde k žádnému výsledku, použijí se gonadotropní hormony. Jako poslední možnost může být nutná operace. Při absenci výsledků léčby existuje další šance na otěhotnění, to je uchýlit se k postupu IVF.

Léčba polycystických vaječníků

Obnova těla musí být provedena úplně a důsledně. Polycystická choroba vaječníků není jen gynekologické onemocnění, objevuje se na pozadí mnoha poruch, které je třeba odstranit. Terapie bude záviset na závažnosti patologie a touze pacienta počat dítě.

Pokud existuje obezita, pak v rané fázi léčby musí být pacient přiveden zpět k fyzické normě. Budete potřebovat speciální dietu a mírné cvičení.

Další fáze zahrnuje normalizaci hormonálního pozadí ženy. V tomto případě je dosaženo následujících cílů:

1. Obnova menstruačního cyklu.
2. Odstranění hyperandrogenismu, který se může projevit zvýšeným akné, hirzutismem atd.
3. Normalizujte metabolismus sacharidů a tuků.

K nápravě menstruačního cyklu jsou předepsány hormonální látky s nízkým obsahem hormonu estrogenu. Ve třetí fázi léčby se stimulace ovulace používá u žen, které chtějí porodit.

Jako další léčba se provádějí následující metody:

1. Užívání antioxidantů.
2. Jmenování vitamínové terapie.
3. Fyzioterapie.
4. Masáž.

Pokud konzervativní léčba selže, provede se operace.

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění polycystických vaječníků, je nutné pravidelně podstupovat rutinní vyšetření u lékařů, zejména navštívit gynekologa. Dělá se to dvakrát ročně. Také kontrolujte svou váhu, abyste ji nezískali, měli byste dodržovat určitou dietu založenou na rostlinných potravinách. Důležitou roli hraje také cvičení. Užívejte hormonální antikoncepci podle pokynů svého lékaře.