Diabetes mellitus: příčiny, příznaky, léčba, prevence

Diabetes mellitus, pokud k němu byli starší lidé staršího věku většinou náchylní, nyní je toto onemocnění stále častěji diagnostikováno u velmi mladých lidí. Jaká je hlavní příčina, jak zajistit prevenci nemocí a komplikací - o tom všem si přečtěte nejen v našem článku.

Důvody pro diabetes mellitus

Hlavní příčiny cukrovky jsou:

• dědičná povaha: jsou zapotřebí další faktory, které budou vyvolávat progresi onemocnění;
• obezita;
• přeneseny některé nemoci: zejména ty, které postihují pankreas;
• časté infekční nemoci;
• dlouhodobý nebo silný stres;
• věk: každý rok se zvyšuje pravděpodobnost diabetes mellitus, jak se mobilita postupně snižuje.

Příznaky diabetes mellitus

Příznaky cukrovky závisí na typu cukrovky. Rozdělte 1 a 2. První je zpravidla způsoben dědičností, tj. dědí se z generace na generaci. Druhý se získá, když u člověka dojde k cukrovce v důsledku nesprávného životního stylu.

Příznaky typu 1

Ve většině případů se příznaky charakteristické pro první typ cukrovky rozvíjejí velmi rychle, doslova během několika dní. Pacient často omdlí (diabetické kóma). Naléhavě potřebujeme zavolat sanitku a po příjezdu do nemocnice lékaři diagnostikují diabetes mellitus.

• osoba pije hodně vody denně (3-5 litrů);
• z úst vychází výrazný zápach acetonu;
• zvyšuje se chuť k jídlu, člověk začíná hodně jíst, ale zároveň je vyčerpán „před našimi očima“;
• existuje hojné a časté močení, které se aktivuje zejména večer a v noci;
• výsledné rány se hojí velmi tvrdě a trvají dlouho;
• často se vyskytují plísňové léze, kůže se začíná odlupovat a hodně svědí.

Aktivace diabetu 1. typu se začíná rozvíjet po prudkém „otřesu“ těla. Podnětem může být silný stres nebo infekční onemocnění. První příznaky se objevují během několika týdnů nebo měsíce.

Příznaky typu 2

Vývoj je pomalý a může trvat několik let, zpravidla jsou k němu náchylní starší lidé. Pacient je unavený, jeho rány jsou dlouhé a těžko se hojí, jeho zrak klesá a ztrácí se paměť. Těmto příznakům se zpravidla nepřikládá žádný význam, protože každý z nich může být důsledkem vitální činnosti. Současně se stále více začíná rozvíjet cukrovka.

Ve většině případů je druhý typ cukrovky diagnostikován zcela náhodou. K výše uvedeným příznakům cukrovky typu 1 se přidávají:

• drozd (u žen);
• necitlivost a brnění v dolních končetinách;
• bolest v nohou při chůzi;
• rychlá únavnost.

Nebezpečí cukrovky typu 2 je způsobeno skutečností, že každý druhý případ se vyvíjí bez zjevných příznaků. Dlouhodobá návštěva lékaře se ale změní na mozkovou mrtvici, ostrý infarkt, časnou ztrátu zraku a onemocnění ledvin. Pokud máte alespoň 2 nebo 3 příznaky, nezapomeňte se nechat vyšetřit na cukrovku. To vám ušetří rozvoj komplikací.

Rozlišování typu onemocnění je poměrně jednoduché. V prvním případě onemocnění začíná postupovat velmi rychle, ve druhém se příznaky táhnou po dlouhou dobu. Pokud dříve byli prvním typem většinou mladí lidé a druhým byli starší lidé, nyní neexistují žádné hranice. Sedavý životní styl a nesprávná strava, nasycená sacharidy a tuky, vede k tomu, že druhý typ se vyvíjí u velmi mladých jedinců.

Fáze diabetes mellitus

Jedním z nejdůležitějších bodů při dělení cukrovky je její závažnost, což je indikováno stupněm.

1. stupeň cukrovky

Normální průběh onemocnění, ke kterému se všichni lékaři snaží přivést své pacienty. Proces je absolutně kompenzován, glukóza je v rámci stanovených norem, nevylučuje se spolu s močí. Všechny ostatní indikátory jsou normální. Neexistují žádné příznaky komplikací cukrovky. Dietní terapie a léky pomáhají udržovat tuto úroveň.

2. stupeň cukrovky

V této fázi můžeme hovořit o částečné kompenzaci. Existují známky komplikací. Je pozorováno poškození srdce, nohou, očí, krevních cév. Závažné komplikace nejsou pozorovány, hladina glukózy v krvi je nad normální hodnotou.

3. stupeň SD

Říká, že nemoc postupuje a kontrola léků je nemožná. Hladina glukózy v krvi kolísá mezi 13 a 14 mmol / l a v moči je vysoká hladina glukózy. Dochází k poškození orgánů.

Pokles vidění je pozorován při vysoké rychlosti, zvyšuje se krevní tlak, dochází k silné bolesti a necitlivosti nohou, zároveň se snižuje jejich citlivost.

4. stupeň cukrovky

V této fázi se začínají rozvíjet nejtěžší komplikace. Úroveň glykémie dosahuje kritických úrovní (od 15 mmol / l a více) a její snížení je obtížné. Dochází ke ztrátě bílkovin, výskytu trofických vředů, gangréně, selhání ledvin. Čtvrtá fáze naznačuje, že diabetické kóma může nastat velmi často.

Komplikace diabetes mellitus

Nebezpečí samo o sobě není samotný diabetes, ale nemoci a komplikace, které se mohou na jeho základě vyvinout. Zde zmíníme ty, které jsou nejběžnější.

Puffiness

Otok je jak bodový, tak rozšířený. Vše závisí na tom, zda je nemoc doprovázena srdečním selháním. Obecně je otok příznakem selhání ledvin. Závažnost diabetické nefropatie je dána závažností edému.

Pokud jsou asymetricky distribuovány, postihují pouze jednu dolní končetinu nebo je nohou diabetická mikroagniopatie dolních končetin v kombinaci s neuropatií.

Kóma

Příznaky charakteristické pro tento typ komplikací se vyznačují bleskovým vývojem. V takovém případě nezáleží na typu diabetické kómy. Maximální ohrožení je charakterizováno zatemněným vědomím a letargií pacienta. V takovém případě vyžaduje pacient okamžitou hospitalizaci.

Ketoacidotické kóma je nejběžnějším typem kómy u lidí s diabetem. Je to způsobeno zvýšenou koncentrací toxických látek v těle, které negativně ovlivňují fungování nervových buněk. Jasným varovným signálem o blížící se komplikaci je silná vůně acetonu v dechu pacienta. A hrozící hypoklimatické kóma se projevuje potemnělým vědomím, prudkým poklesem hladiny glukózy v krvi a studeným pocením, které pacienta zakrývá.

Vysoký nebo nízký krevní tlak

Tlak také působí jako determinant závažnosti diabetes mellitus. To lze uvažovat v několika dimenzích. Při analýze indikátorů systolického tlaku změřte tlak na brachiální tepně. Když stoupne, mluví o progresivním stadiu onemocnění, kdy dojde k poškození ledvin. Pokud je detekován pokles tlaku v dolních končetinách, nastává u nich problém.

Bolest nohy

Bolest v nohou s přítomným diabetes mellitus může naznačovat nástup neuro- a agniopatie. Podle povahy vjemů je možné posoudit, který druh patří osobě. Pokud dojde k bolesti při jakémkoli fyzickém stresu a existuje potřeba povinného odpočinku, pak můžeme mluvit o mikroagnioatii.

Pokud bolest přichází v noci nebo v klidu, je to diabetická neuropatie. Toto je zpravidla doprovázeno snížením citlivosti končetin a necitlivosti. Někteří pacienti si stěžují na pocit pálení, který se objevuje bodově. Například v noze nebo dolní části nohy.

Trofický vřed

Trofické vředy jsou považovány za další stupeň neuro- a agniopatie po bolesti. Typ trofických vředů má dramatické rozdíly v závislosti na stadiu onemocnění. Typ léčby se také liší. Aby nedošlo k nastartování problému, je důležité zpočátku pečlivě prozkoumat i ty nejmenší příznaky. Jedná se o vážný problém, na kterém závisí bezpečnost končetiny.

Trofický vřed se nikdy neobjeví náhle, vždy existují varovné „zvony“, kterými lze zabránit komplikacím. Nejprve jsou poškozeny nervy, což vede ke snížení citlivosti nohy, která podléhá deformaci. V místech nohy, kde dochází k tření při chůzi, se objeví kuří oka. To vede k tomu, že bolest je otupělá. Hematomy se tvoří pod kuří oka, následované hromaděním hnisu.

Bohužel, navzdory řadě varovných příznaků, se pacienti ve většině případů obracejí na specialisty, i když je noha velmi oteklá, má jasně červenou barvu a na jejím povrchu jsou masivní trofické vředy.

Gangréna

Gangréna je obvykle důsledkem diabetické angiopatie. Jsou ovlivněny velké a malé tepenné kmeny. Ve většině případů problém začíná v oblasti jednoho prstu na noze. Dochází k odtoku krve, silné bolesti v noze a její zarudnutí. V průběhu času se pokožka stává modravou, končetina bobtná, zchladne. Poté se na povrchu objeví bubliny s tmavým a zakaleným obsahem a černými skvrnami nekrózy kůže.

To, co je popsáno výše, se hodnotí jako nevratné důsledky. Nelze s tím nic dělat, končetinu nelze zachránit a je předepsána operace k amputaci postižených oblastí. S tímto vývojem by měl být postup odstraňování proveden co nejdříve, jinak se gangréna začne rychle rozvíjet a lékaři budou muset odstranit nejen nohu, ale i dolní část nohy. K obnovení motorických funkcí pacienta se používají speciální protézy.

Prevence komplikací

Hlavní a nejúčinnější prevencí komplikací je včasná diagnostika onemocnění a včasné zahájení adekvátní léčby. Zvláštní pozornost je třeba věnovat péči o dolní končetiny, aby nedošlo k jejich poškození. V případě, že jsou přesto povoleni, je třeba okamžitě vyhledat pomoc chirurga.

Důsledky diabetes mellitus

Důsledky diabetes mellitus jsou nemoci, které vznikají po komplikacích. Nejzávažnějšími důsledky jsou diabetické kóma a amputace končetin po gangréně. Tomu všemu se však lze vyhnout, pokud je nemoc diagnostikována včas a jsou přísně dodržována pravidla a požadavky stanovené lékařem. Pečlivě sledujte stav svého těla a pokud zjistíte výše uvedené příznaky, proveďte vyšetření.

Diabetes mellitus během těhotenství

I když žena neměla před těhotenstvím cukrovku, může se objevit v době těhotenství. Říká se tomu kvůli hormonálním změnám v těle. Pokud je diagnóza stanovena včas, nepřinese tělu žádnou újmu. Gestační diabetes obvykle po určitém čase po porodu sám zmizí. Špatnou stránkou je, že po takové diagnóze během těhotenství mají ženy 50% zvýšení pravděpodobnosti diabetu 2. stupně.

Pokud zaznamenáte příznaky diabetes mellitus u dospělých, informujte o tom svého lékaře.

Diabetes mellitus u dětí

Diabetes mellitus u dětí se může objevit z několika důvodů. Mezi hlavní patří:

• Dědičná stránka. Rodiče, u nichž je diagnostikována cukrovka, předají svým dětem vysokou šanci na rozvoj cukrovky během jejich života. Pokud nový člen společnosti nesleduje hladinu cukru v krvi, pak je pravděpodobnost onemocnění 100%.
• Konzumace velkého množství jídla. Přejídání vede k obezitě, která se stává příčinou přetížení slinivky břišní, což vede k jejímu vyčerpání a cukrovce. Zvláštní pozornost je třeba věnovat množství konzumovaných sladkostí a moučných výrobků.
• Virová onemocnění také negativně ovlivňují fungování pankreatu. To ale neznamená, že se riziko cukrovky po nemoci zvyšuje. Pokud je imunitní systém silný a dědičnost je dobrá, pak je tělo s takovými testy docela schopné se vyrovnat. Časté nachlazení, které hovoří o slabé imunitě, je však vážným důvodem k revizi jídelního lístku dítěte, aby se zabránilo onemocnění.
• Nízká pohyblivost vede k nadváze. Tato aktivita pomáhá slinivce břišní produkovat inzulín, který štěpí cukr a udržuje jeho hladinu normální.

Příznaky cukrovky u dětí

Obecně platí, že v prvním roce života jsou šance na rozvoj onemocnění velmi malé. Diagnostikovat cukrovku u kojenců je obtížná záležitost. Koneckonců, dítě nemůže sdělit, co cítí, nemůže si stěžovat na žízeň, je nemožné vidět zvýšené močení. Existuje však několik zjevných příznaků:

• dítě nepřibírá na váze (i při dobré chuti k jídlu dítě nadále hubne);
• neustále rozrušený a rozmarný a uklidňuje se až po pití;
• vyrážka plenky se často vyskytuje v blízkosti genitálií, které se velmi obtížně léčí;
• plenka, poté, co se na dítě dostane moč a vyschne, se stane, jako by naškrobila;
• hlavními příznaky cukrovky u kojenců jsou časté zvracení, těžká dehydratace a intoxikace.

U dětí starších jednoho roku jsou pozorovány následující příznaky:

• těžká dehydratace s častým a dlouhodobým močením;
• trvalé zvracení;
• silná ztráta hmotnosti, vč. svalová dystrofie;
• neobvyklé dýchání (vzácné, sudé: hluboký hlučný nádech a zvýšený výdech);
• ve vydechovaném vzduchu je cítit vůni acetonu;
• letargie, mdloby, šok;
• rychlý puls;
• modré končetiny.

Aby se zabránilo akutním příznakům, je důležité vyhledat lékařskou pomoc včas. V opačném případě může dítě upadnout do diabetické kómy.

Výživa pro cukrovku

Výživa pro diabetes mellitus se liší v normálním stavu zdravého člověka. Jak správně jíst, jaké potraviny jsou povoleny a co je zakázáno, by měl předepisovat lékař. Specialista předepisuje individuální stravu, kterou je třeba přísně dodržovat.

Ovoce pro cukrovku

Ovoce je přímým zdrojem vitamínů, které jsou pro tělo životně důležité. U diabetes mellitus s nimi však musíte být opatrní. Na jedné straně posilují imunitní systém, který by diabetici měli posilovat ze všech sil, na druhé mohou zvyšovat hladinu cukru v krvi.

Lidé s cukrovkou potřebují vlákninu, která se také nachází v ovoci. První je rozdělen na rozpustné a nerozpustné. Oba jsou přítomny v každém ovoci a pouze v některé zelenině. Rozpustný při kontaktu s vodou bobtná a získává rosolovitou strukturu. Pomáhá účinně snižovat hladinu cholesterolu a cukru v krvi. Nerozpustný podporuje rychlé nasycení i při malých dávkách konzumace. Musíte konzumovat nejméně 25 g a ne více než 30 g vlákniny denně.

Diabetici potřebují vlákninu více než zdraví lidé, proto je lepší jíst ovoce bohaté na tento prvek.

Jak léčit cukrovku

V dnešní době je otázka léčby diabetes mellitus považována za kontroverzní. Mluvíme o úplném vyléčení nemoci. Vše je založeno na skutečnosti, že prevenci nemoci je vždy snazší než se jí zbavit. Výjimkou jsou lidé s diabetem 2. typu, kteří vykazují dobré výsledky při dietní terapii. V tomto případě, s normalizací výživy, návratem aktivního životního stylu, může tělo nezávisle obnovit funkčnost pankreatu a cukrovka upadne do zapomnění. Ale i po úplném zotavení musí být ucho udržováno ve střehu, protože sklon k relapsu je vysoký.

Podle odborníků nelze trvalé formy cukrovky dokončit. Při neustálém dodržování doporučení lékařů a stravy je však možné se vyhnout vážným komplikacím.

Zkušenosti však ukazují, že i při složitých formách onemocnění byli lidé vyléčeni navzdory názorům lékařů. V tom jim pomohl terapeutický půst. Zde však stojí za zmínku, že při absenci specialisty v tomto oboru ve vaší lokalitě se můžete léčit striktně zakázáno! Jinak se pokus o vyléčení může proměnit v resuscitaci.

Nyní se lékaři obávají pokusů zavést operativní způsob léčby cukrovky. Princip spočívá v umělém zavedení syntetického pankreasu do lidského těla, který bude vylučovat inzulín v požadovaném množství. Bohužel však kvůli neúplnosti systému nemají všichni pacienti nový orgán pozitivně přišitý. Můžeme jen doufat v časné úspěchy v této oblasti a následné publikace.

Prevence diabetes mellitus

Bohužel není vždy možné zabránit prvnímu typu onemocnění. Jedná se o případy, kdy hraje hlavní roli genetická predispozice. Neexistují skutečně účinné metody, které by zaručovaly 100% ochranu před cukrovkou. Ale druhému typu, kterému podléhají absolutně všichni, lze zabránit. Protože to vzniká kvůli nesprávnému způsobu života.

Komplexní prevence cukrovky typu 2 zahrnuje následující opatření:

1. kontrola hmotnosti, při nadměrné tělesné hmotnosti se toho musíte zbavit;
2. normalizace krevního tlaku a metabolismu lipidů;
3. minimalizace spotřebovaných tuků a sacharidů;
4. pravidelné cvičení, ale ne přebytek.