महिलाओं में सूजाक: लक्षण, कारण, उपचार
गोनोरिया (गोनोरिया) एक यौन संचारित रोग है जो पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है, इसका प्रेरक एजेंट गोनोकोकस - ग्राम-नेगेटिव डिप्लोकोकस है। गोनोकोकस के लिए जन्मजात प्रतिरक्षा मौजूद नहीं है और इसे हासिल करना असंभव है, कोई भी व्यक्ति कई बार खतरनाक संक्रमण से संक्रमित हो सकता है, इसलिए समय पर बीमारी का पता लगाना और समय पर इलाज शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।
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सूजाक के कारण
गोनोकोकस सबसे सरल परजीवी है जो संभोग के दौरान मानव शरीर में प्रवेश करता है, उनमें से ज्यादातर एक बीमार महिला के योनि स्राव में निहित होते हैं। ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 18 दिनों तक रहती है, लक्षणों का पता लगभग 5 दिनों में चलता है।
चूंकि रोग अत्यधिक संक्रामक है, किसी भी प्रकार का संभोग, चाहे वह मौखिक, गुदा या योनि हो लिंग, 99% संभावना है कि संक्रमण एक साथी को संक्रमित करेगा। इसके अलावा, महिलाएं पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक बार संक्रमित हो जाती हैं, यह जननांग प्रणाली की शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है। कभी-कभी बच्चे के जन्म के दौरान या घरेलू सामान - एक तौलिया, एक वॉशक्लॉथ के माध्यम से एक माँ से नवजात बच्चे में संक्रमण के मामले होते हैं, लेकिन यह संभावना नगण्य है, क्योंकि बैक्टीरिया जल्दी से सूख जाता है जब यह सूख जाता है।
आमतौर पर, गोनोरिया की हार जननांग पथ, आंतों और यहां तक \u200b\u200bकि नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को कवर करती है, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि साथी किस प्रकार के संभोग को पसंद करते हैं। कुछ मामलों में, संक्रमण मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में फैल सकता है। जिन बच्चों को सूजाक गर्भ में संचरित होता है, वे 50% मामलों में अंधे पैदा होते हैं। 
महिलाओं में सूजाक: लक्षण
गोनोकोकस से संक्रमित अधिकांश महिलाओं में, रोग स्पर्शोन्मुख है, जो विशेष रूप से खतरनाक है। रोग की अभिव्यक्ति सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि कौन से अंग प्रभावित हुए थे।
सूजाक की पहचान करना संभव है जिसने मूत्रमार्ग को प्रभावित किया है और इस प्रकार निम्नलिखित लक्षणों से मूत्रमार्ग का कारण बनता है:
- योनि म्यूकोसा के पतले होने के कारण पेशाब और संभोग के दौरान दर्द;
- जननांग क्षेत्र में ऐंठन, खुजली और जलन;
- रक्त और मवाद के साथ मिश्रित पीला, हरा स्राव;
- पेशाब की बढ़ती आवृत्ति;
- मूत्राशय में परिपूर्णता की निरंतर भावना।
गोनोकोकस द्वारा घावों की आवृत्ति के मामले में दूसरा क्षेत्र गर्भाशय ग्रीवा है। गर्भाशयग्रीवाशोथ रोग लगभग दर्द रहित होता है, लेकिन अक्सर योनि में खुजली, जलन और गुदगुदी की अनुभूति होती है, साथ ही अत्यधिक प्रदर भी होता है। जांच करने पर, डॉक्टर को गर्भाशय ग्रीवा के चमकीले लाल रंग से किसी बीमारी के विकास का संदेह हो सकता है।
उन्नत मामलों में, संक्रमण अधिक बढ़ जाता है, जिससे उपांग और गर्भाशय प्रभावित होते हैं। ऐसे में मरीज को तेज दर्द हो सकता है। उच्च तापमान तेजी से बढ़ता है, मतली होती है, चक्कर आते हैं, पूरे जीव का नशा होता है। रक्त के मिश्रण के साथ स्राव शुद्ध प्रकृति का होता है।
मलाशय के सूजाक को सूजाक कहते हैं प्रोक्टाइटिसउसके पास अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन कभी-कभी रोगी गुदा में खुजली और जलन, खून के साथ पीले रंग का निर्वहन, हल्का दर्द और शौच करने की झूठी इच्छा की शिकायत करते हैं।
गोनोकोकल ग्रसनीशोथ एक ऐसी बीमारी है जो तेजी से प्रगति कर सकती है और पूरे मौखिक गुहा को प्रभावित कर सकती है। इसके लक्षण गले में खराश के समान होते हैं - गले में जलन, पसीना, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, लिम्फ नोड्स की सूजन, लेकिन गोनोकोकल ग्रसनीशोथ के साथ, एक भूरे रंग के लेप वाले टॉन्सिल पाए जाते हैं। 
सूजाक का निदान
सूजाक के निदान में कई चरण होते हैं:
- रोगी के शब्दों से रोग का इतिहास (संक्रमण का अनुमानित समय, असुरक्षित कनेक्शनों की संख्या)।
- रोग की नैदानिक तस्वीर।
- बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (मूत्रमार्ग, योनि, मलाशय, टॉन्सिल के स्राव में संक्रमण का पता लगाना)।
- चूंकि गोनोकोकी में प्रतिकूल परिस्थितियों के अनुकूल होने की क्षमता होती है, इसलिए बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा पद्धति हमेशा सटीक नहीं होती है। गोनोरिया के छिपे हुए, स्पर्शोन्मुख रूपों के साथ, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा सबसे अधिक बार की जाती है, यह भी अधिक उपयुक्त है प्रेग्नेंट औरतऔर बच्चे।
सूजाक का निदान काफी हद तक विश्लेषण के लिए सामग्री के सही नमूने और डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करता है। 
गोनोरिया के चरण और प्रकार
बाद के उपचार के सफल होने के लिए, डॉक्टर को रोग के चरण का निर्धारण करना चाहिए:
- रोग की ताजा अवस्था दो महीने से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस स्तर पर, एक तीव्र चरण को प्रतिष्ठित किया जाता है (गंभीर दर्द और अन्य लक्षणों की विशेषता, यह युवा, मजबूत पुरुषों में अधिक आम है, जिनकी प्रतिरक्षा सक्रिय रूप से बीमारी से लड़ रही है, आसानी से इलाज योग्य है), सबस्यूट (शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ) दर्दऔर कुछ अन्य लक्षण), टारपीड (लगभग स्पर्शोन्मुख, उपचार के अभाव में पुराना हो जाता है)।
- यदि आप बीमारी को अपना कोर्स करने देते हैं और पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो दो महीने के बाद रोग एक पुराने रूप में बह जाता है। संक्रमण अन्य अंगों में फैलने लगता है और जटिलताएं देता है - प्रोस्टेटाइटिस, गर्भाशय की सूजन और, परिणामस्वरूप, बांझपन।
- एक अव्यक्त रूप भी प्रतिष्ठित है, जिसमें रोगी को अपने संक्रमण के बारे में नहीं पता होता है, बल्कि संक्रमण का स्रोत होता है।
- सूजाक के अव्यक्त रूप के साथ कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन जांच करने पर रोग का प्रेरक एजेंट पाया जाता है। यह आमतौर पर महिलाओं में होता है और समय के साथ पुराना हो जाता है।
सूजाक के लिए दवाएं
सूजाक के लिए उपचार के नियमों में अक्सर गोलियों (सेफिक्सिम, सिप्रोफ्लेक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन) और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (सेफ़्रियाक्सोन, स्पेक्टोनोमाइसिन) के साथ उपचार शामिल होता है, यह सब रोग के दौरान रूप, चरण और जटिलताओं पर निर्भर करता है।
यदि संक्रमण दो महीने से अधिक पहले नहीं हुआ है और तीव्र चरण में है, तो अकेले गोलियों की मदद से समस्या को खत्म करना संभव है, लेकिन इंजेक्शन के साथ इसका सामना करना तेज़ और अधिक प्रभावी होगा। सूजाक के अन्य चरणों का इलाज केवल इंजेक्शन के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जा सकता है। इस मामले में, डॉक्टर स्थानीय एंटीसेप्टिक एजेंटों और दवाओं को भी निर्धारित करता है जो रोगी की प्रतिरक्षा को बढ़ाते हैं।
यह याद रखने योग्य है कि कोई भी प्रभावी बोले तोसूजाक से, यह पहले लक्षणों को समाप्त करेगा, लेकिन इसे रोका नहीं जा सकता है, उपचार का कोर्स पूरी तरह से ठीक होने तक जारी रखा जाना चाहिए, जिसके बाद संक्रमण की उपस्थिति के लिए पुन: परीक्षण करना आवश्यक है। 
महिलाओं में सूजाक का उपचार
जैसे ही परीक्षा में गोनोकोकल संक्रमण की उपस्थिति दिखाई दी, यह तुरंत डॉक्टर की योजनाओं के अनुसार उपचार का एक कोर्स शुरू करने के लायक है। यह व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और कई कारकों पर निर्भर करता है - इस समय रोग किस चरण में है, घाव का क्षेत्र क्या है, क्या जटिलताएं और अन्य लगाव हैं संक्रमणों.
महिलाओं में गोनोरिया के तीव्र रूप का इलाज एंटीबायोटिक थेरेपी (एंटीबायोटिक्स) के साथ किया जाता है, आमतौर पर पेनिसिलिन समूह (ऑक्सासिलिन, एमोक्सिसिलिन) की दवाएं, और गोनोकोकस टेट्रासाइक्लिन और सेफलोस्पोरिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति भी संवेदनशील होता है।
यदि पेनिसिलिन का प्रतिरोध पाया जाता है, तो एक संवेदनशीलता परीक्षण किया जाता है और नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स (स्ट्रेप्टोमाइसिन, लेवोमाइसिन) के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है।
इसके अलावा, स्थानीय चिकित्सा द्वारा एक अच्छा परिणाम दिया जाता है - डचिंग (मिरामिस्टिन, मैंगनीज समाधान) और गर्म स्नान।
संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए, इम्युनोस्टिमुलेंट और फिजियोथेरेपी (इलेक्ट्रोफेरेसिस, लेजर थेरेपी) निर्धारित हैं। 
गर्भावस्था के दौरान सूजाक
सूजाक भी खतरनाक है क्योंकि यह अक्सर बिना किसी संकेत के आगे बढ़ता है, खासकर गर्भवती महिलाअक्सर निचले पेट और पेरिनेम में असुविधा, निर्वहन और मामूली असुविधा से परेशान होते हैं, इसलिए, निदान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है।
गर्भवती महिला के संक्रमण के संभावित परिणाम:
- एक संभावना है कि बच्चा समय से पहले पैदा होगा;
- गर्भपात का खतरा बहुत बड़ा है;
- एमनियोटिक द्रव और एमनियोटिक द्रव का संक्रमण;
- प्रसवोत्तर जटिलताओं;
- प्रतिरक्षा में कमी, और परिणामस्वरूप, एचआईवी और जननांग प्रणाली के अन्य रोगों से संक्रमण की उच्च संभावना है।
गर्भ में या बच्चे के जन्म के दौरान, संक्रमित मां से बच्चा संक्रमित हो सकता है, अक्सर इससे दृष्टि संबंधी समस्याएं और यहां तक कि अंधापन भी हो जाता है। गंभीर मामलों में, परिणाम अन्य अंगों और सेप्सिस को नुकसान हो सकता है।
गर्भवती महिला का उपचार आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रभावी ढंग से किया जाता है, जो कि contraindications की सूची में गर्भावस्था नहीं है। साथी को भी दवाओं का एक कोर्स पीने की जरूरत है ताकि बीमारी फिर से वापस न आए। 
सूजाक के परिणाम
यदि गोनोरिया का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह पुराना हो जाएगा और निम्नलिखित परिणाम देगा:
- रोग का असामयिक उन्मूलन अन्य अंगों में संक्रमण के प्रसार को भड़काएगा और गर्भपात, एंडोमेट्रैटिस, मासिक धर्म की अनियमितता, गर्भपात, महिला और पुरुष बांझपन, उदर गुहा में आसंजन, फैलोपियन ट्यूब का टूटना हो सकता है। पुरुषों में, प्रोस्टेट ग्रंथि, मूत्रमार्ग, एपिडीडिमिस, अंडकोष प्रभावित होते हैं।
- एचआईवी और एड्स के अनुबंध का खतरा बढ़ जाता है। एक मरीज जो अतीत में सूजाक से पीड़ित है, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है और गंभीर बीमारियों के हमले की आशंका होती है, जिसके यौन साथी को संचरित होने की संभावना 100% होती है।
- बच्चों में जटिलताएं अक्सर अंधापन, मेनिन्जाइटिस और फोड़े का कारण बनती हैं।
सूजाक की रोकथाम
सूजाक और अन्य यौन संचारित रोगों की रोकथाम अप्रभावी हो सकती है यदि किसी महिला को निम्नलिखित कारकों का खतरा हो:
- साथी का निरंतर परिवर्तन;
- एक नए साथी का उदय;
- 18 से 30 वर्ष की आयु;
- पहले से उपचारित सूजाक;
- अन्य एसटीआई की उपस्थिति।
सूजाक की प्राथमिक रोकथाम के तरीकों में यौन साथी का सावधानीपूर्वक चयन, गर्भनिरोधक की उपस्थिति और विभिन्न संबंधों से बचना शामिल है।
माध्यमिक रोकथाम और रोकथाम विधि रोगोंअसुरक्षित संपर्क के बाद पहले दिनों में डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक ड्रग थेरेपी है।
