Malo vode tijekom trudnoće: uzroci i posljedice

Amnionska tekućina igra važnu ulogu u razvoju djeteta - ovo je njegovo prvo prirodno stanište. Oni također služe kao izvor hranjivih sastojaka za bebu. Amnionska tekućina štiti dijete i utječe na njegov razvoj. Tijekom cijelog razdoblja trudnoće, volumen plodne vode trebao bi biti određena vrijednost. Ako njihov broj padne ispod norme, možemo govoriti o nedostatku vode.

Malo vode tijekom trudnoće: uzroci

S povećanjem broja tjedana trudnoće, povećava se i volumen plodne vode u maternici. U prosjeku je ta količina približno 1,5 litre. To je dovoljno da se djetetu osigura normalan razvoj i slobodno kretanje. Kako se bliži datum dospijeća, volumen plodne vode može se blago smanjiti, isti se fenomen može primijetiti u slučaju trudnoće nakon termina.

Ponekad količina plodne vode može biti manja od normalne. U ovom je slučaju uobičajeno govoriti o malo vode. Pothranjenost se klasificira prema nekoliko kriterija:

• Kronični oligohidramnios karakterizira činjenica da se može utvrditi samo ultrazvukom. U ovom se slučaju žena osjeća relativno dobro.
• Akutni oligohidramnios dijagnosticira se po vanjskim znakovima - smanjuju se trbuh i maternica, žena osjeća bol kad se plod pomiče, pojavljuje se slabost i mučnina, bolovi u donjem dijelu trbuha.
• Prije se oligohidramnios razvija u oko 20 tjedana trudnoće zbog funkcionalnog oštećenja.
• Kasnije se oligohidramnios može pojaviti nakon 26 tjedana zbog prisutnosti drugih bolesti.
• Primarni oligohidramnios karakterizira očuvanje integriteta fetalne vrećice.
• Sa sekundarnim oligohidramnijem, plodna vreća pukne, a plodna voda tekućinom postupno istječe.

Dovoljno je razloga za razvoj slabe vode. Ali najčešće je pojava ove bolesti povezana sa sljedećim čimbenicima:

• Oštećen je epitel koji štiti membranu plodne vode.
• Patologije i razvojne anomalije djeteta, najčešće nasljedne.
• Posttermna trudnoća.
• Prisutnost bakterija infekcije u ženskom tijelu.
• Hipertenzija.
• Problemi s metabolizmom i prekomjernom težinom.
• Višeplodna trudnoća.

Glavni razlog pojave malo vode još nije u potpunosti razjašnjen.

Zašto je potrebna amnionska tekućina

Vrijednost tekućine u kojoj se dijete razvija vrlo je velika. Amnionska tekućina djeluje kao obrambeni mehanizam djeteta od utjecaja okoline i stezanja mišića maternice. U slučaju opasnosti, amnionska tekućina djeluje kao amortizer za dijete, izravnavajući udare i udare. Naravno, ako su udarci prejaki, plodna voda može puknuti, ali slabiji udari uspješno će se odbiti.

Amnionske vode za dijete su prehrana, zaštita i svijet oko njih. Sadrži sve potrebne elemente za pravilan razvoj i zdravlje fetusa. Izvor je vitamina, proteina i elemenata u tragovima za bebu. U amnionskim vodama dijete se nalazi u sterilnom i ugodnom okruženju, jer se tekućina neprestano obnavlja.

Tijekom porođaja, fetalni mjehur pomaže cerviksu da se otvori. Infekcije koje mogu ući u maternicu iz rodnice i zaraziti dijete ne mogu prodrijeti kroz membranu fetalnog mjehura.

Amnionska tekućina

Tvar u kojoj se fetus razvija nastaje uglavnom iz majčine plazme filtracijom i izlučivanjem stanica koje čine unutarnju membranu fetalnog mjehura. I samo dijete aktivno sudjeluje u stvaranju plodne vode. Činjenica je da kasnije dijete dijete već guta plodnu vodu i mokri u njima. Dijete svakodnevno proizvodi oko 600 ml mokraće, koja je također dio plodne vode.

U različitim fazama trudnoće, količina plodne vode je različita. Amnionska tekućina pojavljuje se oko 8 tjedana trudnoće. Tada dolazi do postupnog povećanja njihovog broja. Do desetog tjedna njihov volumen je približno 30 ml, postupno se povećavajući. Do 38. tjedna trudnoće, normalno, količina amnionske tekućine trebala bi biti od litre do jedne i pol litre.

Prije porođaja, volumen amnionske tekućine obično se smanji na 800 ml. To je zbog povećanog izlučivanja tekućine iz majčina tijela. Tijekom porođaja amnionska tekućina i posteljica koji su iznikli iz maternice žene zajedno se stvaraju oko 1800. godine.

Posljedice malo vode tijekom trudnoće

Nedovoljna količina amnionske tekućine može biti opasna i za majku i za bebu. Najteže posljedice za razvoj djeteta mogu se dogoditi ako je u razdoblju trudnoće od 15 do 25 tjedana malo vode. Niska voda u takvo vrijeme obično dovodi do ozbiljnih anomalija u formiranju unutarnjih organa djeteta. Obično su to patologije u razvoju bubrega ili djetetova lica. Istodobno, bubrezi su oblikovani pogrešno, mogu biti previše povećani ili potpuno odsutni. U ovom slučaju smrt djeteta nastupa odmah nakon rođenja.

Prisutnost oligohidramniona u prvom ili drugom tromjesečju trudnoće s tako ozbiljnim patologijama u razvoju fetusa daje liječnicima razlog da preporuče prekid trudnoće. Doista, s tako strašnim patologijama, dijete vjerojatno nije sposobno za život i umrijet će prvog dana nakon poroda.

Malo vode može izazvati zapetljavanje pupkovine u vratu djeteta, što može biti opasno tijekom porođaja. Povećava se i rizik od zaraze djeteta u maternici. Uz previše malo vode može nastati prianjanje djetetove kože i plodne membrane. To se obično događa u obliku stvaranja tankih niti koje se obavijaju oko djeteta i pupkovine i uzrokuju nekrozu tkiva. Spajanje također utječe na cirkulaciju krvi djeteta i pupkovine. To postaje uzrok djetetove hipoksije i, kao posljedica, njegove smrti.

U porodu je oligohidramnios opasan jer može doći do slabog poroda, traume i unutarnjih suza. Zbog nedostatka vode može doći do ranog odbacivanja posteljice i krvarenja. Kod oligohidramnija ne dolazi do pravilnog širenja cerviksa, jer se amnionski mjehur ne zabija između djetetove glave i vrata maternice i ne pomaže njegovom otvaranju.

Malo vode tijekom trudnoće 32 tjedna

Do trećeg tromjesečja trudnoće, volumen amnionske tekućine trebao bi doseći 800-1500 ml. Svaka tri dana plodna voda se potpuno obnavlja, stvara se od posteljice i zidova plodne vode.

Ali ponekad se kao posljednji ultrazvuk postavi dijagnoza - oligohidramnios. U ovom trenutku uzroci oligohidramniona mogu biti kasna gestoza, poremećaji ženskog endokrinog sustava, infekcija ili hipertenzija. Osim toga, količina amnionske tekućine može se smanjiti zbog istjecanja zbog kršenja integriteta plodnih membrana.

Analiza indeksa plodne vode pomaže u procjeni rizika od oligohidramniona u ovoj fazi trudnoće. To se radi na temelju ultrazvučnog pregleda. S normalnim volumenom plodne vode, taj se indeks kreće od 5 do 8, uz umjereno malo vode IAI će biti od 2 do 5, a s izraženom malo vode IAI je manji od 2.

U tom je razdoblju nedostatak vode također opasan za majku i dijete. Beba može razviti patologiju unutarnjih organa, zakrivljenost kralježnice, spajanje membrana s kožom djeteta. Za ženu je nedostatak vode opasan tijekom porođaja. Može prouzročiti bolne i neučinkovite kontrakcije i ozljede vrata maternice.

U gestacijskoj dobi od 32 tjedna provodi se liječenje oligohidramnija, ovisno o uzroku koji ga je prouzročio. Na primjer, ako trudnica curi iz plodne vode, tada se mora uzeti bris. Ovisno o rezultatu ove studije, donosi se odluka o daljnjem liječenju. Ako postoji intrauterina infekcija djetetovom infekcijom, tada se protuvirusno liječenje propisuje zajedno s unosom vitaminskih kompleksa. Uz bilo koji tretman obavezno je redovito praćenje indeksa plodne vode i stanja trudnice i djeteta. Tijek liječenja nužno se provodi u bolnici u bolnici.

Liječenje oligohidramnija

Vrlo je važno na vrijeme prepoznati oligohidramnije i provesti njegov ispravan tretman. To može uvelike utjecati na razvoj i zdravlje djeteta, pa čak i spasiti mu život. Liječnici odlučuju kako liječiti ovu bolest nakon utvrđivanja razloga koji su je izazvali. Također je važno koliko dugo su otkriveni oligohidramniosi i stupanj njegove ozbiljnosti.

Dijagnoza oligohidramnija u ranim fazama, kao i otkrivanje malformacija djeteta koje prijete njegovom životu, obično dovodi do prekida trudnoće. Ako je starenje posteljice, odnosno fetoplacentna insuficijencija, dovelo do oligohidramnija, tada će se propisati liječenje. Najčešće liječnici propisuju tečaj Actovegina ili Curantila. U tom se slučaju liječenje može provoditi kod kuće, bez obvezne hospitalizacije u bolnici.

Ako, u pozadini oligohidramnija, dijete razvije hipoksiju, tada liječnici obično obavljaju hitnu operaciju. U ovom slučaju, žena se podvrgava carskom rezu kako bi spasila život djeteta, čak i ako je trudnoća preuranjena.

S do kraja trudnoće i postojećim nedostatkom vode, odluka o daljnjim radnjama donosi se na temelju stanja djeteta. Ako se fetus osjeća normalno, tada nema potrebe za liječenjem, provodi se normalno rođenje. Ali kod oligohidramnija porod vrlo rijetko započinje spontano. U pravilu, da bi se izazvao porod, plodna vrećica se probija ženi, jer ne pridonosi otvaranju maternice. U vrlo teškim slučajevima, kada je dijete prepleteno pupčanom vrpcom ili ako je dijete u pogrešnom položaju, donosi se odluka o carskom rezu. Ozbiljno stanje žene ili djeteta također postaje pokazatelj kirurške intervencije.

Tijekom liječenja liječnik neprestano nadgleda stanje trudnice i fetusa pomoću ultrazvuka, doplera i CTG-a. To se radi kako bi se na vrijeme krenulo u akciju ako postoji prijetnja životu djeteta ili majke.

Nemoguće je liječiti oligohidramnije narodnim metodama. Dopušteno je samo djelovanje na uzrok nedostatka vode. Na primjer, ako je oligohidramnios izazvao hipertenzija, tada možete pokušati ispraviti tlak pomoću narodnih metoda. Ali sami oligohidramnios ne može se izliječiti na ovaj način.