Penyakit ovarium polikistik: penyebab, gejala dan pengobatan
Karena penyakit ovarium polikistik, seorang wanita sering mengalami infertilitas. Tetapi penyakit ini lebih jarang didiagnosis, pada sekitar 4-8% kasus pada pasien berusia 20 hingga 35 tahun. Penyakit ovarium polikistik adalah penyakit serius yang tidak boleh dimulai untuk kemudian melahirkan keturunan yang sehat. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin besar kemungkinan pemulihan tanpa komplikasi dan konsekuensi.
Kandungan
Penyebab ovarium polikistik
Anak perempuan yang lahir dengan kecenderungan penyakit polikistik dapat muncul pada wanita yang telah menderita penyakit berikut di masa lalu sebelum kehamilan atau persalinan:
- infertilitas;
- keguguran pada kehamilan sebelumnya;
- kelainan hormonal.
Ini adalah gangguan hormonal yang dapat diwarisi oleh anak perempuan yang baru lahir dari ibu mereka, yang selanjutnya dapat menyebabkan penyakit ovarium polikistik. Alasan lain munculnya kecenderungan penyakit ini dapat berupa penyakit menular yang ditularkan pada masa kanak-kanak, khususnya gondok atau, dengan kata lain, gondong. Di masa dewasa, timbulnya penyakit polikistik difasilitasi oleh gangguan endokrin, yang dapat diperumit oleh kehamilan atau persalinan yang parah, cedera kepala, neurosis atau keracunan.
Pada 40-70% wanita yang sakit, patologi memanifestasikan dirinya dengan latar belakang penurunan sensitivitas terhadap zat seperti insulin. Hormon inilah yang disekresikan oleh pankreas yang mengontrol jumlah gula dalam aliran darah. Akibatnya, banyak insulin menembus ke dalam aliran darah, dan androgen disintesis dalam jumlah besar di ovarium - hormon seks pria. Disfungsi seksual inilah yang menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.
Kulit luar ovarium menjadi lebih tebal, folikel matang tidak dapat memecah secara normal untuk membuat sel telur, akibatnya diisi dengan cairan yang tidak perlu. Artinya, mereka berubah menjadi formasi kistik. Ovarium polikistik menjadi lebih besar karena kista multipel. Selain itu, kerusakan hipotalamus dan kelenjar pituitari dapat menyebabkan pelanggaran tersebut. Yang juga menyebabkan peningkatan produksi androgen.
Penyakit berikut dapat menyebabkan penyakit polikistik:
- diabetes;
- masalah dengan kelenjar adrenal;
- kegemukan.
Faktor keturunan juga bisa berperan. Sebagai kesimpulan, kita dapat mengatakan bahwa gangguan hormonal dalam tubuh terletak di jantung patologi ovarium semacam itu.
Gejala penyakit ovarium polikistik
Tidak ada spesifisitas gejala yang pasti dari penyakit ini. Semua manifestasi penyakit ovarium polikistik mirip dengan gangguan hormonal lainnya. Gejalanya berbeda untuk setiap orang. Seseorang dengan menstruasi pertama mereka, yang lain dengan siklus berikutnya, bahkan setelah beberapa tahun.
Secara klinis, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai berikut:
- Pembesaran ovarium dalam ukuran.
- Tidak ada riwayat kehamilan.
- Perkembangan oligomenore dan amenore (jeda panjang antara periode, kelangkaannya, atau sebaliknya kelimpahan).
- Satu set pound ekstra.
Dengan latar belakang menstruasi yang jarang, infertilitas berkembang atau ovulasi praktis tidak terjadi. Karena tingginya kandungan androgen dalam darah, seorang wanita mengembangkan hirsutisme, yaitu pertumbuhan rambut yang kuat. Rambut tumbuh terutama di daerah kaki bagian bawah, di paha bagian dalam, di perineum dan di sepanjang garis putih perut. Antena khas muncul di wajah di atas bibir atas.
Seorang wanita mengalami obesitas, suaranya menjadi kasar, bintik-bintik penuaan muncul di kulit. Tampaknya pasien terus-menerus mengalami sindrom pramenstruasi, yang dimanifestasikan oleh perubahan suasana hati, nyeri di perut bagian bawah dan di daerah lumbar, pembengkakan dan nyeri pada kelenjar susu. Seiring perkembangan penyakit, wanita tersebut mengalami perdarahan uterus dari rencana siklus. Seringkali ada keadaan depresi, psikosis.
Penyakit ovarium polikistik dan kehamilan
Paling sering, dengan penyakit ovarium polikistik, tidak adanya kehamilan mungkin merupakan satu-satunya manifestasi penyakit. Bahkan jika ada kehamilan spontan, hanya terjadi 3-5% kasus. Dan hampir tidak mungkin berbuah.
Mungkin tugas yang paling sulit dalam pengobatan ovarium polikistik adalah pemulihan fungsi reproduksi tubuh wanita. Ini dapat dicapai hanya setelah sistem endokrin dan siklus menstruasi dipulihkan. Dengan keberhasilan pencapaian tujuan tersebut, dokter beralih ke stimulasi buatan untuk ovulasi. Dalam hal ini, agen hormonal Clomiphene atau analognya digunakan, yang memicu pelepasan sel telur yang tepat waktu dari ovarium dan mencegah pembentukan kista lebih lanjut. Pada saat ini, perlu untuk terus-menerus memeriksa latar belakang hormonal wanita dan melakukan USG kontrol.
Sayangnya, bahkan taktik pengobatan yang paling bijaksana pun tidak menjamin pemulihan penuh fungsi ovarium, bahkan jika siklus ovulasi telah disesuaikan, ini tidak berarti bahwa konsepsi akan berhasil.
Jika tidak ada hasil dari Clomiphene, hormon gonadotropic digunakan. Sebagai upaya terakhir, pembedahan mungkin diperlukan. Dengan tidak adanya hasil terapi, ada peluang lain untuk hamil, yaitu dengan menggunakan prosedur IVF.
Pengobatan ovarium polikistik
Pemulihan tubuh harus dilakukan secara tuntas dan konsisten. Penyakit ovarium polikistik bukan hanya penyakit ginekologis, tetapi muncul dengan latar belakang banyak gangguan yang perlu dihilangkan. Terapi akan tergantung pada tingkat keparahan patologi dan keinginan pasien untuk mengandung anak.
Jika terjadi obesitas, maka pada tahap awal terapi, pasien harus dikembalikan ke kondisi fisik normal. Anda akan memerlukan diet khusus dan olahraga ringan.
Tahap selanjutnya melibatkan normalisasi latar belakang hormonal wanita. Dalam hal ini, tujuan berikut tercapai:
- Pemulihan siklus menstruasi.
- Penghapusan hiperandrogenisme, yang dapat dimanifestasikan oleh peningkatan jerawat, hirsutisme, dll.
- Menormalkan metabolisme karbohidrat dan lemak.
Untuk memperbaiki siklus menstruasi, agen hormonal dengan kandungan hormon estrogen yang rendah diresepkan. Pada pengobatan tahap ketiga, stimulasi ovulasi digunakan pada wanita yang ingin melahirkan.
Sebagai perawatan tambahan, metode berikut dilakukan:
- Mengambil antioksidan.
- Penunjukan terapi vitamin.
- Fisioterapi.
- Pijat.
Jika pengobatan konservatif gagal, operasi dilakukan.
Untuk mencegah perkembangan penyakit ovarium polikistik, perlu secara teratur menjalani pemeriksaan rutin dengan dokter, khususnya, mengunjungi dokter kandungan. Ini dilakukan dua kali setahun. Juga, kendalikan berat badan Anda, agar tidak bertambah, Anda harus mematuhi diet tertentu berdasarkan makanan nabati. Olahraga juga memainkan peran penting. Gunakan kontrasepsi hormonal seperti yang diarahkan oleh dokter Anda.