Policistinių kiaušidžių liga: priežastys, simptomai ir gydymas

Dėl policistinių kiaušidžių ligos moteriai dažnai pasireiškia nevaisingumas. Bet liga diagnozuojama rečiau, maždaug 4–8% atvejų 20–35 metų pacientams. Policistinė kiaušidžių liga yra rimta liga, kurios jokiu būdu negalima pradėti, kad vėliau gimtų sveiki palikuonys. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė pasveikti be komplikacijų ir pasekmių.

Policistinių kiaušidžių priežastys

Gimusios merginos, linkusios į policistinę ligą, gali pasirodyti moterims, kurios anksčiau sirgo šiomis ligomis prieš nėštumą ar gimdymą:

• nevaisingumas;
• persileidimas ankstesnių nėštumų metu;
• hormoniniai sutrikimai.

Tai yra hormoniniai sutrikimai, kuriuos naujagimės gali paveldėti iš motinos, o tai vėliau gali sukelti policistinių kiaušidžių ligą. Kitos polinkio į šią ligą atsiradimo priežastys gali būti vaikystėje perneštos infekcinės ligos, ypač kiaulytė ar, kitaip tariant, kiaulytė. Suaugusiam policistinės ligos atsiradimą palengvina endokrininiai sutrikimai, kuriuos gali komplikuoti sunkus nėštumas ar gimdymas, galvos traumos, neurozės ar intoksikacija.

40-70% sergančių moterų patologija pasireiškia jautrumo tokiai medžiagai kaip insulinas sumažėjimo fone. Būtent šis kasos išskiriamas hormonas kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje. Todėl į kraują prasiskverbia daug insulino, o kiaušidėse milžinišku kiekiu sintetinami androgenai - vyriški lytiniai hormonai. Būtent šios seksualinės disfunkcijos sukelia negrįžtamus padarinius.

Kiaušidžių išorinis apvalkalas tampa daug storesnis, subrendę folikulai nesugeba normaliai suskaidyti, kad susidarytų kiaušinis, todėl jie užpildomi nereikalingu skysčiu. Tai yra, jie virsta cistinėmis formacijomis. Policistinių kiaušidžių dydis tampa didesnis dėl daugybės cistų. Be to, sutrikus pagumburio ir hipofizės veiklai, gali atsirasti tokių pažeidimų. Dėl to taip pat padidėja androgenų gamyba.

Šios ligos gali sukelti policistinę ligą:

• diabetas;
• antinksčių problemos;
• nutukimas.

Įtakos gali turėti ir paveldimas faktorius. Apibendrindami galime pasakyti, kad hormoninis sutrikimas organizme yra tokios kiaušidžių patologijos esmė.

Policistinių kiaušidžių ligos simptomai  

Nėra aiškaus simptominio ligos specifiškumo. Visos policistinių kiaušidžių ligos apraiškos yra panašios į kitus hormoninius sutrikimus. Simptomai kiekvienam yra skirtingi. Kažkam prasideda pirmosios mėnesinės, kitiems - vėlesni ciklai, net po kelerių metų.

Kliniškai liga pasireiškia taip:

1. Kiaušidžių dydžio padidėjimas.
2. Nėštumo istorija nebuvo.
3. Oligomenorėjos ir amenorėjos išsivystymas (ilga pertrauka tarp laikotarpių, jų trūkumas arba atvirkščiai gausa).
4. Papildomų svarų rinkinys.

Retų menstruacijų fone išsivysto nevaisingumas arba ovuliacija praktiškai nevyksta. Dėl didelio androgenų kiekio kraujyje moteriai išsivysto hirsutizmas, tai yra stiprus plaukų augimas. Plaukai daugiausia auga apatinės kojos srityje, ant vidinių šlaunų, tarpvietėje ir išilgai baltos pilvo linijos. Būdingos antenos atsiranda ant veido virš viršutinės lūpos.

Moteriai išsivysto nutukimas, jos balsas tampa šiurkštus, ant odos atsiranda amžiaus dėmių. Atrodo, kad pacientas nuolat patiria priešmenstruacinį sindromą, kuris pasireiškia nuotaikos pasikeitimu, skausmu pilvo apačioje ir juosmens srityje, pieno liaukų užgulimu ir švelnumu. Ligai progresuojant, moteriai prasideda ciklo plano kraujavimas iš gimdos. Dažnai būna depresinė būsena, psichozė.

Policistinių kiaušidžių liga ir nėštumas  

Dažniausiai sergant policistine kiaušidžių nėštumo nebuvimas gali būti vienintelis ligos pasireiškimas. Net jei buvo spontaniškų nėštumų, jie sudaro tik 3-5% atvejų. Ir beveik neįmanoma duoti vaisių.

Bene sunkiausia užduotis gydant policistines kiaušides yra moters kūno reprodukcinių funkcijų atstatymas. Tai galima pasiekti tik atkūrus endokrininę sistemą ir mėnesinių ciklą. Sėkmingai pasiekę šiuos tikslus, gydytojai pereina prie dirbtinės ovuliacijos stimuliacijos. Šiuo atveju naudojamas hormoninis agentas Clomiphene arba jo analogai, kurie išprovokuoja laiku kiaušialąstę išsiskirti iš kiaušidės ir užkerta kelią tolesniam cistų susidarymui. Šiuo metu būtina nuolat tikrinti moters hormoninį foną ir atlikti kontrolinį ultragarsą.

Deja, net apgalvota gydymo taktika negarantuoja visiško kiaušidžių funkcijos atstatymo, net jei ovuliacijos ciklas buvo pakoreguotas, tai dar nereiškia, kad pastojimas bus sėkmingas.

Jei nėra Clomiphene rezultato, naudojami gonadotropiniai hormonai. Kraštutiniu atveju gali prireikti operacijos. Jei nėra terapijos rezultatų, yra dar viena galimybė pastoti, tai yra naudoti IVF procedūrą.

Policistinių kiaušidžių gydymas

Kūnas turi būti atstatytas visiškai ir nuosekliai. Policistinė kiaušidžių liga yra ne tik ginekologinė liga, ji atsiranda daugelio sutrikimų, kuriuos reikia pašalinti, fone. Terapija priklausys nuo patologijos sunkumo ir paciento noro susilaukti vaiko.

Jei yra nutukimas, ankstyvoje terapijos stadijoje pacientas turi būti grąžintas į fizinę normą. Jums reikės specialios dietos ir saikingo fizinio krūvio.

Kitas etapas apima moters hormoninio fono normalizavimą. Tokiu atveju pasiekiami šie tikslai:

1. Menstruacijų ciklo atkūrimas.
2. Hiperandrogenizmo pašalinimas, kuris gali pasireikšti padidėjusiais spuogais, hirsutizmu ir kt.
3. Normalizuokite angliavandenių ir riebalų apykaitą.

Norėdami ištaisyti menstruacinį ciklą, skiriami hormoniniai vaistai, turintys mažai hormono estrogeno. Trečiajame gydymo etape ovuliacijos stimuliacija naudojama moterims, norinčioms gimdyti.

Kaip papildomas gydymas atliekami šie metodai:

1. Antioksidantų vartojimas.
2. Vitaminų terapijos paskyrimas.
3. Fizioterapija.
4. Masažas.

Jei konservatyvus gydymas nepavyksta, atliekama operacija.

Siekiant užkirsti kelią policistinių kiaušidžių ligos vystymuisi, būtina reguliariai tikrintis gydytojus, visų pirma apsilankyti pas ginekologą. Tai daroma du kartus per metus. Taip pat kontroliuokite savo svorį, kad jo nepriaugtumėte, turėtumėte laikytis tam tikros dietos, pagrįstos augaliniu maistu. Svarbų vaidmenį atlieka ir mankšta. Gerkite hormoninių kontraceptikų, kaip nurodė gydytojas.