Mastīts: cēloņi, simptomi, ārstēšana
Mastīts ir iekaisuma process piena dziedzeros. Biežāk tiek skarta viena puse. Slimību izraisa coccal patogēna flora, parasti stafilokoku infekcija. Mastīts bieži attīstās barojošām mātēm, retāk šī slimība uztrauc sievietes pēdējos grūtniecības mēnešos.
Pastāv arī laktācijas nepietiekams mastīts. Tas notiek jaunām sievietēm, pusaudžu meitenēm un pat jaundzimušajiem. Sievietes krūtīm ir sarežģīta struktūra, tās galvenais mērķis ir barot mazuļus. Tas sastāv no piena kanāliem un daudziem asinsvadiem.
Mastīta cēloņi
Kad baktērijas nonāk piena dziedzeros, attīstās iekaisums. Patogēnie mikroorganismi var iekļūt iekšā šādi:
- Piena ražošanas periodā asarojošās ejas aktīvi strādā, un pienācīgos apstākļos mikrobi var iekļūt viņu gultā.
- Krūts mehānisko bojājumu klātbūtne, piemēram, krekinga sprauslas.
- Strutojošu perēkļu klātbūtne, no kuras infekcija var izplatīties uz piena dziedzeriem.
Galvenie patogēno mikroorganismu iekļūšanas veidi piena dziedzeros ir:
- plaisas sprauslu zonā;
- asinsrite;
- infekcijas perēkļi.
Parasti, pat ja sprauslas ir saplaisājušas, infekcijas rezultātā caur tām imūnsistēma spēj to pārvarēt. Bet periodā pēc dzemdībām sievietes ķermenis vājina, un ir ļoti grūti tikt galā ar pašu parādīto iekaisumu.
Galvenais slimības sākšanās iemesls laktācijas periodā ir higiēnas noteikumu neievērošana pirms un pēc mazuļa piestiprināšanas pie krūts. Otrajā vietā ir laktostāze. Viņš ir stāvošs piens piena kanālos. Tas notiek no nepietiekamas izpausmes vai retu mazuļa piestiprināšanas pie krūts. Piens satur daudz barības vielu, tādējādi tas piesaista patogēnos mikroorganismus.
Ja mēs runājam par ne-laktācijas mastīta cēloņiem, tad tie ir šādi:
- krūts ievainojums;
- saspiežot krūtis;
- hormonālā nelīdzsvarotība.
Mastīta simptomi
Parasti viena no piena dziedzeriem kļūst iekaisusi, tikai 16-17% gadījumu tiek diagnosticēts divpusējs mastīts. Infekcijas procesam izplatoties, slimības simptomi parādās un palielinās. Slimība, tāpat kā daudzas citas kaites, var būt akūta un hroniska. Hronisks stāvoklis attīstās sievietes nolaidības dēļ pret savu veselību vai nepareizas ārstēšanas fona dēļ.
Akūtās stadijas sākumā slimību raksturo kā serozu iekaisumu. Šis stāvoklis izpaužas ar vieglu gaitu un neizsakītu klīniku. Krūtis vienmērīgi sabiezē un, pieskaroties, kļūst sāpīga. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir iespējama līdz 38 grādiem. Ar pareizu terapiju serozais mastīts tiek izvadīts īsā laika periodā.
Infiltratīvā forma attīstās novārtā atstātā gadījumā vai nepareizas ārstēšanas fona apstākļos. Sāpes kļūst izteiktākas, un temperatūra paaugstinās. Pats krūts kļūst edematozs. Iekaisuma vietā izveidojas zīmogs (infiltrācija) ar neskaidrajām robežām. Šajā zonā parādās apsārtums. Reģionālie limfmezgli ir palielināti.
Attīstoties slimībai, infiltrātā parādās strutojošs veidojums. Šo mastīta periodu sauc par abscesa formu. Sieviete izjūt drebuļus un drudzi, temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem, palielinās limfmezgli.
Uz krūtīm veidojas iekaisuma zona ar skaidrām robežām. Strutojošs veidojums pieskaroties kļūst mīksts, savukārt iefiltrēšanās ir grūta. Strutas var izplatīties visā krūtī, un dažreiz tiek reģistrēti vairāki šūnveidīgi abscesi. Ja viņi ir virspusēji, tad viņi atveras paši.
Flegmozais mastīts tiek diagnosticēts, kad strutas izplatās visā krūts rajonā. Flegmonam nav skaidru robežu, tāpēc palpācijas laikā to ir grūti noteikt. Reibuma simptomi šajā laikā palielinās, temperatūra var paaugstināties virs 40 grādiem. Piena dziedzeris ir ievērojami palielināta, nipelis ir ievilkts, ādas tonis ir zilgans.
Ar skrienošu strutojošu procesu attīstās gangrēna forma. Iekaisušā dziedzera ādas krāsa ir violeti ciānveidīga. Tūska ir nozīmīga, kur ir parādījusies nekroze, krāsa kļūst melna. Veidojas tulznas, līdzīgas apdegumam. Tas viss var izraisīt sepsi, kas apdraud pacienta dzīvi.
Mastīta ārstēšana
Ārstēšana jāpieņem visaptveroši. Terapijas metodes un laiku nosaka ārstējošais ārsts. Ja jūs sākat ārstēšanu agrīnā slimības stadijā, tas ir, ja nav acīmredzamu mastīta pazīmju, bet ir neliela sāpīgums, kā arī smaguma sajūta un krūts pietūkums, tad atveseļošanās panākumi būs garantēts.
Visbiežāk serozās stadijas ārstēšana sakrīt ar laktostāzes terapiju. Bieži vien pietiek ar piena dziedzera atbrīvošanu no liekā piena, izsakot vai bieži piestiprinot pie krūts.
Palielinoties simptomiem, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37,5 grādiem, parādās intoksikācija, sāpes un pievelk krūts, būs nepieciešama antibiotiku terapija. Iekļauti arī spazmolītiskie līdzekļi un fizioterapija (ultraskaņa un UHF).
Ja iekaisuma process tiek noņemts un patogēns nav atrodams analīzēs, zīdīšanu var turpināt. Bet to ražo ar pudeli. Zīdainim nedod pienu no bojātā dziedzera. Izspiestais piens no veselīgas krūts tiek iepriekš pasterizēts. Izpausto pienu nevar uzglabāt. Ja ārsts uzskata par nepieciešamu, zīdīšana tiek pārtraukta.
Ārstēšana ar antibiotikām vidēji ilgst līdz 10 dienām. Ja terapija nepalīdzēja un abscesa fāze ir sākusies, tad ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Tas ietver abscesa punkciju, strutas izsūknēšanu un antibiotiku injicēšanu tieši krūts zonā. Ārkārtējos gadījumos slimu sievieti steidzami ievieto slimnīcā, kur tiek atvērts un iztukšots abscess, kam seko pretmikrobu zāļu ieviešana.
Mastīta profilakse
Slimības profilakse sākas pirmsdzemdību klīnikā, kad sieviete reģistrējas grūtniecības dēļ, turpina dzemdību nodaļā un pēc tam bērnu klīnikā.
Profilaktisko pasākumu pamatā ir šādi noteikumi:
- Personīgā higiēna, īpaši zīdīšanas laikā.
- Savlaicīgi novēršot visas sprauslas plaisas un kairinājumu.
- Atbilstība barošanas režīmam un krūts savlaicīga atbrīvošana no liekā piena.
- Stiprināts ēdiens, bagātināts ar veselīgiem produktiem, lai stiprinātu sievietes imūnsistēmu.
Sāciet jebkuras slimības ārstēšanu agrīnā stadijā, un tad jums nebūs jārisina komplikācijas.






