Policistisko olnīcu slimība: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Policistisko olnīcu slimības dēļ sievietei bieži attīstās neauglība. Bet slimība tiek diagnosticēta retāk, apmēram 4-8% gadījumu pacientiem vecumā no 20 līdz 35 gadiem. Policistisko olnīcu slimība ir nopietna slimība, kuru nekādā gadījumā nevajadzētu sākt, lai pēc tam dzemdētu veselīgus pēcnācējus. Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo lielākas iespējas atgūties bez komplikācijām un sekām.
Saturs
Policistisko olnīcu cēloņi
Dzimušas meitenes ar noslieci uz policistisko slimību var parādīties sievietēm, kuras agrāk pirms grūtniecības vai dzemdībām ir cietušas no šādām slimībām:
- neauglība;
- aborts iepriekšējās grūtniecības laikā;
- hormonālās novirzes.
Tieši hormonālos traucējumus jaundzimušās meitenes var pārmantot no mātes, kā rezultātā vēlāk var rasties policistisko olnīcu slimība. Citi šīs slimības noslieces rašanās iemesli var būt bērnībā pārnestās infekcijas slimības, jo īpaši cūciņa vai, citiem vārdiem sakot, cūciņa. Pieaugušā vecumā policistisko slimību sākšanos veicina endokrīnās sistēmas traucējumi, kurus var sarežģīt smaga grūtniecība vai dzemdības, galvas traumas, neirozes vai intoksikācija.
40-70% slimu sieviešu patoloģija izpaužas uz jutības samazināšanās fona tādai vielai kā insulīns. Tieši šis aizkuņģa dziedzera izdalītais hormons kontrolē cukura daudzumu asinīs. Tā rezultātā daudz insulīna iekļūst asinīs, un olnīcās milzīgā daudzumā tiek sintezēti androgēni - vīriešu dzimuma hormoni. Tieši šīs seksuālās disfunkcijas noved pie neatgriezeniskām sekām.
Olnīcu ārējais apvalks kļūst daudz biezāks, nobrieduši folikuli nespēj normāli sadalīties, lai izveidotu olu, kā rezultātā tie tiek piepildīti ar nevajadzīgu šķidrumu. Tas ir, tie pārvēršas par cistiskām formācijām. Policistisko olnīcu izmērs kļūst lielāks vairāku cistu dēļ. Turklāt hipotalāma un hipofīzes darbības traucējumi var izraisīt šādus pārkāpumus. Kas arī palielina androgēnu ražošanu.
Šīs policistiskās slimības var izraisīt šādas slimības:
- diabēts;
- problēmas ar virsnieru dziedzeriem;
- aptaukošanās.
Arī iedzimtam faktoram var būt nozīme. Noslēgumā mēs varam teikt, ka hormonālas darbības traucējumi organismā ir šādas olnīcu patoloģijas pamatā.
Policistisko olnīcu slimības simptomi
Slimībai nav noteiktas simptomātiskas specifikas. Visas policistisko olnīcu slimības izpausmes ir līdzīgas citām hormonālajām slimībām. Simptomi visiem ir atšķirīgi. Kādam ir pirmās menstruācijas, citam sekojoši cikli pat pēc dažiem gadiem.
Klīniski slimība izpaužas šādi:
- Olnīcu palielināšanās pēc lieluma.
- Grūtniecības anamnēzē nav.
- Oligomenorejas un amenorejas attīstība (ilgs pārtraukums starp periodiem, to trūkums vai otrādi pārpilnība).
- Papildu mārciņu komplekts.
Uz reto menstruāciju fona attīstās neauglība vai ovulācija praktiski nenotiek. Sakarā ar lielo androgēnu saturu asinīs, sievietei attīstās hirsutisms, tas ir, spēcīga matu augšana. Mati aug galvenokārt apakšstilba zonā, augšstilbu iekšpusē, starpenē un pa vēdera balto līniju. Raksturīgas antenas parādās uz sejas virs augšlūpas.
Sievietei rodas aptaukošanās, balss kļūst rupja, uz ādas parādās vecuma plankumi. Šķiet, ka pacients pastāvīgi piedzīvo pirmsmenstruālo sindromu, kas izpaužas kā garastāvokļa maiņa, sāpes vēdera lejasdaļā un jostasvietā, piena dziedzeru iesprūšana un maigums. Slimībai progresējot, sievietei rodas cikliska plāna dzemdes asiņošana. Bieži vien ir depresīvs stāvoklis, psihoze.
Policistisko olnīcu slimība un grūtniecība
Visbiežāk ar policistisko olnīcu grūtniecības neesamība var būt vienīgā slimības izpausme. Pat ja pastāvēja spontāna grūtniecība, tās veido tikai 3-5% gadījumu. Un gandrīz nav iespējams nest augļus.
Varbūt visgrūtākais uzdevums policistisko olnīcu ārstēšanā ir sievietes ķermeņa reproduktīvo funkciju atjaunošana. To var panākt tikai pēc endokrīnās sistēmas un menstruālā cikla atjaunošanas. Veiksmīgi sasniedzot šos mērķus, ārsti pāriet uz mākslīgu ovulācijas stimulēšanu. Šajā gadījumā tiek izmantots hormonālais līdzeklis Clomiphene vai tā analogi, kas provocē savlaicīgu olšūnas izdalīšanos no olnīcas un novērš turpmāku cistu veidošanos. Šajā laikā ir nepieciešams pastāvīgi pārbaudīt sievietes hormonālo fonu un veikt kontroles ultraskaņu.
Diemžēl pat pārdomātākā ārstēšanas taktika negarantē olnīcu funkcijas pilnīgu atjaunošanu, pat ja ovulācijas cikls ir pielāgots, tas nenozīmē, ka koncepcija būs veiksmīga.
Ja Clomiphene nav rezultāta, tiek izmantoti gonadotropie hormoni. Kā pēdējais līdzeklis var būt nepieciešama operācija. Ja nav terapijas rezultātu, ir vēl viena iespēja palikt stāvoklī, tas ir izmantot IVF procedūru.
Policistisko olnīcu ārstēšana
Ķermeņa atjaunošana jāveic pilnībā un konsekventi. Policistisko olnīcu slimība ir ne tikai ginekoloģiska slimība, tā parādās uz daudzu traucējumu fona, kas jālikvidē. Terapija būs atkarīga no patoloģijas smaguma pakāpes un pacienta vēlmes ieņemt bērnu.
Ja ir aptaukošanās, tad agrīnā terapijas stadijā pacientam ir jāatjauno fiziskā norma. Jums būs nepieciešama īpaša diēta un mēreni vingrinājumi.
Nākamais posms ietver sievietes hormonālā fona normalizēšanu. Šajā gadījumā tiek sasniegti šādi mērķi:
- Menstruāciju cikla atjaunošana.
- Hiperandrogēnijas izskaušana, kas var izpausties ar paaugstinātu pūtītes, hirsutisma utt.
- Normalizējiet ogļhidrātu un tauku metabolismu.
Lai izlabotu menstruālo ciklu, tiek nozīmēti hormonālie līdzekļi ar zemu estrogēna hormona saturu. Ārstēšanas trešajā posmā sievietēm, kuras vēlas dzemdēt, tiek izmantota ovulācijas stimulācija.
Kā papildu apstrāde tiek veiktas šādas metodes:
- Antioksidantu lietošana.
- Vitamīnu terapijas iecelšana.
- Fizioterapija.
- Masāža.
Ja konservatīvā ārstēšana neizdodas, tiek veikta operācija.
Lai novērstu policistisko olnīcu slimības attīstību, ir nepieciešams regulāri veikt regulāras pārbaudes pie ārstiem, jo īpaši apmeklēt ginekologu. Tas tiek darīts divas reizes gadā. Tāpat kontrolējiet savu svaru, lai to nepalielinātu, jums jāievēro noteikta diēta, kuras pamatā ir augu pārtika. Svarīga loma ir arī fiziskām aktivitātēm. Lietojiet hormonālos kontracepcijas līdzekļus, kā norādījis ārsts.
