Zespół policystycznych jajników: przyczyny, objawy i leczenie

Z powodu choroby policystycznych jajników kobieta często rozwija niepłodność. Ale choroba jest diagnozowana rzadziej, w około 4-8% przypadków u pacjentów w wieku od 20 do 35 lat. Zespół policystycznych jajników jest poważną chorobą, której w żadnym wypadku nie należy rozpoczynać, aby następnie urodzić zdrowe potomstwo. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większe szanse na wyzdrowienie bez powikłań i konsekwencji.

Przyczyny policystycznych jajników

Urodzone dziewczynki z predyspozycją do choroby policystycznych mogą pojawić się u kobiet, które przed ciążą lub porodem cierpiały w przeszłości na następujące choroby:

• bezpłodność;
• poronienie w poprzednich ciążach;
• nieprawidłowości hormonalne.

To właśnie zaburzenia hormonalne mogą być dziedziczone przez noworodki po matce, co z kolei może prowadzić do zespołu policystycznych jajników. Innymi przyczynami pojawienia się predyspozycji do tej choroby mogą być choroby zakaźne przenoszone w dzieciństwie, w szczególności świnka lub innymi słowy świnka. W wieku dorosłym początek choroby policystycznej ułatwiają zaburzenia endokrynologiczne, które mogą być powikłane ciężką ciążą lub porodem, urazami głowy, nerwicami lub zatruciem.

U 40-70% chorych kobiet patologia objawia się na tle zmniejszenia wrażliwości na taką substancję jak insulina. To właśnie ten hormon wydzielany przez trzustkę kontroluje ilość cukru we krwi. W efekcie do krwioobiegu przenika dużo insuliny, a w jajnikach syntetyzuje się w ogromnej ilości androgeny – męskie hormony płciowe. To właśnie te dysfunkcje seksualne prowadzą do nieodwracalnych konsekwencji.

Zewnętrzna powłoka jajników staje się znacznie grubsza, dojrzałe pęcherzyki nie są w stanie normalnie rozpaść się do jajeczka, w efekcie wypełniają się niepotrzebnym płynem. Oznacza to, że zamieniają się w formacje torbielowate. Wielotorbielowate jajniki powiększają się z powodu wielu torbieli. Ponadto nieprawidłowe działanie podwzgórza i przysadki może prowadzić do takich naruszeń. Co również prowadzi do zwiększonej produkcji androgenów.

Następujące choroby mogą prowadzić do choroby policystycznych:

• cukrzyca;
• problemy z nadnerczami;
• otyłość.

Pewną rolę może również odgrywać czynnik dziedziczny. Podsumowując, możemy powiedzieć, że zaburzenia hormonalne w ciele leżą u podstaw takiej patologii jajników.

Objawy choroby policystycznych jajników  

Nie ma określonej objawowej specyfiki choroby. Wszystkie objawy choroby policystycznych jajników są podobne do innych zaburzeń hormonalnych. Objawy są różne dla każdego. Ktoś z pierwszą miesiączką, inny z kolejnymi cyklami, nawet po kilku latach.

Klinicznie choroba objawia się następująco:

1. Powiększenie wielkości jajników.
2. Brak historii ciąży.
3. Rozwój oligomenorrhea i braku miesiączki (długa przerwa między miesiączkami, ich niedobór lub odwrotnie obfitość).
4. Zestaw dodatkowych kilogramów.

Na tle rzadkich miesiączek rozwija się niepłodność lub praktycznie nie występuje owulacja. Ze względu na wysoką zawartość androgenów we krwi u kobiety rozwija się hirsutyzm, czyli silny wzrost włosów. Włosy rosną głównie w dolnej części nóg, na wewnętrznej stronie ud, w kroczu i wzdłuż białej linii brzucha. Na twarzy nad górną wargą pojawiają się charakterystyczne czułki.

Kobieta rozwija się otyłość, jej głos staje się szorstki, na skórze pojawiają się plamy starcze. Wydaje się, że pacjentka stale doświadcza zespołu napięcia przedmiesiączkowego, który objawia się zmianą nastroju, bólami w podbrzuszu i okolicy lędźwiowej, obrzękiem i tkliwością gruczołów sutkowych. W miarę postępu choroby u kobiety pojawia się krwawienie z macicy o cyklicznym planie. Często występuje stan depresyjny, psychoza.

Zespół policystycznych jajników i ciąża  

Najczęściej w przypadku zespołu policystycznych jajników brak ciąży może być jedynym objawem choroby. Nawet jeśli były ciąże spontaniczne, stanowią one tylko 3-5% przypadków. A przynoszenie owoców jest prawie niemożliwe.

Być może najtrudniejszym zadaniem w leczeniu policystycznych jajników jest przywrócenie funkcji rozrodczych kobiecego ciała. Można to osiągnąć dopiero po przywróceniu układu hormonalnego i cyklu miesiączkowego. Po pomyślnym osiągnięciu tych celów lekarze przestawiają się na sztuczną stymulację owulacji. W tym przypadku stosuje się środek hormonalny Clomiphene lub jego analogi, który prowokuje szybkie uwolnienie komórki jajowej z jajnika i zapobiega dalszemu tworzeniu się cyst. W tej chwili konieczne jest ciągłe sprawdzanie tła hormonalnego kobiety i przeprowadzanie kontrolnego USG.

Niestety, nawet najbardziej przemyślane taktyki leczenia nie gwarantują pełnego przywrócenia funkcji jajników, nawet jeśli cykl owulacyjny został skorygowany, nie oznacza to, że poczęcie się powiedzie.

Jeśli nie ma wyniku z Clomiphene, stosuje się hormony gonadotropowe. W ostateczności konieczna może być operacja. W przypadku braku wyników terapii istnieje kolejna szansa na zajście w ciążę, jest to skorzystanie z procedury IVF.

Leczenie policystycznych jajników

Odbudowa ciała musi być przeprowadzona całkowicie i konsekwentnie. Zespół policystycznych jajników to nie tylko choroba ginekologiczna, pojawia się na tle wielu zaburzeń, które należy wyeliminować. Terapia będzie zależeć od nasilenia patologii i chęci pacjenta do poczęcia dziecka.

Jeśli występuje otyłość, to na wczesnym etapie terapii pacjent musi zostać przywrócony do normy fizycznej. Będziesz potrzebować specjalnej diety i umiarkowanych ćwiczeń.

Kolejny etap obejmuje normalizację hormonalnego tła kobiety. W takim przypadku osiągane są następujące cele:

1. Przywrócenie cyklu miesiączkowego.
2. Eliminacja hiperandrogenizmu, który może objawiać się nasilonym trądzikiem, hirsutyzmem itp.
3. Normalizuj metabolizm węglowodanów i tłuszczów.

Aby skorygować cykl menstruacyjny, przepisywane są środki hormonalne o niskiej zawartości hormonu estrogenu. W trzecim etapie leczenia stymulację owulacji stosuje się u kobiet chcących urodzić.

Jako dodatkowy zabieg przeprowadza się następujące metody:

1. Przyjmowanie przeciwutleniaczy.
2. Powołanie terapii witaminowej.
3. Fizjoterapia.
4. Masaż.

Jeśli leczenie zachowawcze zawiedzie, wykonuje się operację.

Aby zapobiec rozwojowi choroby policystycznych jajników, konieczne jest regularne poddawanie się rutynowym badaniom u lekarzy, w szczególności wizyta u ginekologa. Odbywa się to dwa razy w roku. Kontroluj również swoją wagę, aby jej nie przybrać, powinieneś przestrzegać określonej diety opartej na pokarmach roślinnych. Ważną rolę odgrywają również ćwiczenia. Przyjmuj hormonalne środki antykoncepcyjne zgodnie z zaleceniami lekarza.