Мало воде током трудноће: узроци и последице

Амниотска течност игра важну улогу у развоју бебе - ово је њено прво природно станиште. Они такође служе као извор хранљивих састојака за бебу. Амнионска течност штити бебу и утиче на њен развој. Током читавог периода трудноће, запремина амнионске течности треба да буде одређена вредност. Ако њихов број падне испод норме, можемо говорити о недостатку воде.

Мало воде током трудноће: узроци

Са повећањем броја недеља трудноће, повећава се и запремина амнионске течности у материци. У просеку је ова количина приближно 1,5 литра. Ово је довољно да се обезбеди нормалан развој и слободно кретање бебе. Како се ближи датум доспећа, запремина амнионске течности може се благо смањити, исти феномен се може посматрати у случају посттерминске трудноће.

Понекад количина плодне воде може бити мања од нормалне. У овом случају је уобичајено да се говори о мало воде. Потхрањеност се класификује према неколико критеријума:

• Хронични олигохидрамниос карактерише чињеница да се то може утврдити само ултразвуком. У овом случају, жена се осећа релативно добро.
• Акутни олигохидрамниос дијагностикује се спољашњим знацима - стомак и материца су смањени, жена осећа бол када се фетус помери, појављује се слабост и мучнина, болови у доњем делу стомака.
• Раније се олигохидрамниос развија на око 20 недеља трудноће због функционалног оштећења.
• Касније се олигохидрамниос може јавити након 26 недеља због присуства других болести.
• Примарни олигохидрамниос карактерише очување интегритета феталне вреће.
• Са секундарним олигохидрамниом, плодна врећа пукне, а плодна вода тече постепено.

Разлога за развој слабе воде има довољно. Али најчешће је појава ове болести повезана са следећим факторима:

• Оштећен је епител који штити мембрану амнионске течности.
• Патологије и развојне аномалије детета, најчешће наследне.
• Посттермна трудноћа.
• Присуство бактерија инфекцијеу телу жене.
• Хипертензија.
• Проблеми са метаболизмом и прекомерном тежином.
• Вишеплодна трудноћа.

Главни разлог за појаву ниске воде још увек није у потпуности разјашњен.

Зашто је потребна амнионска течност

Вредност течности у којој се беба развија је веома велика. Амнионска течност делује као одбрамбени механизам за бебу од утицаја околине и стезања мишића материце. У случају опасности, амнионска течност делује као амортизер за дете, изравнавајући ударе и ударе. Наравно, ако су ударци прејаки, плодна вода може пукнути, али ће се слабији шокови успешно одбити.

Амнионске воде за дете су исхрана, заштита и свет око њих. Садржи све потребне елементе за правилан развој и здравље фетуса. Извор је витамина, протеина и елемената у траговима за бебу. У амнионским водама беба се налази у стерилном и угодном окружењу, јер се течност непрестано обнавља.

Током порођаја, фетални бешик помаже цервиксу да се отвори. Инфекције које могу ући у материцу из вагине и заразити дете нису у могућности да продру у мембрану феталне бешике.

Амниотска течност

Супстанца у којој се фетус развија настаје углавном из мајчине плазме филтрацијом и излучивањем ћелија које чине унутрашњу мембрану феталне бешике. И само дете такође активно учествује у стварању амнионске течности. Чињеница је да дете касније гута амнионску течност и мокри у њима. Свакодневно беба производи око 600 мл урина, који је такође део амнионске течности.

У различитим фазама трудноће, количина амнионске течности је различита. Амниотска течност се појављује око 8 недеља гестације. Тада долази до постепеног повећања њиховог броја. До десете недеље, њихов волумен је приближно 30 мл, постепено се повећава. До 38. недеље трудноће, нормално, количина амнионске течности треба да буде од литра до једног и по литра.

Пре порођаја, количина амнионске течности обично се смањује на 800 мл. То је због повећаног излучивања течности из мајчина тела. Током порођаја, амнионска течност и постељица која је изашла из материце жене формирају се заједно око 1800. године.

Последице мало воде током трудноће

Недовољна количина амнионске течности може бити опасна и за мајку и за бебу. Најтеже последице за развој бебе могу настати ако је у периоду гестације од 15 до 25 недеља мало воде. Слаба вода у таквом тренутку обично доводи до озбиљних аномалија у формирању унутрашњих органа детета. Обично су то патологије у развоју бубрега или бебиног лица. Истовремено, бубрези се формирају погрешно, могу бити превише увећани или потпуно одсутни. У овом случају, смрт детета наступа одмах након рођења.

Присуство олигохидрамниона у првом или другом тромесечју трудноће са тако озбиљним патологијама у развоју фетуса даје лекарима разлог да препоруче прекид трудноће. Заиста, са тако страшним патологијама, дете вероватно није способно за живот и умреће првог дана након порођаја.

Мало воде може изазвати преплитање пупчане врпце бебиног врата, што може бити опасно током порођаја. Такође се повећава ризик од инфекције бебе у материци. Са превише мало воде може настати адхезија на бебиној кожи и плодној мембрани. То се обично дешава у облику стварања танких нити које се обавијају око бебе и пупчане врпце и узрокују некрозу ткива. Спајање такође утиче на циркулацију крви бебе и пупчане врпце. То постаје узрок бебине хипоксије и, као последица, његове смрти.

Током порођаја, олигохидрамниос је опасан јер може доћи до слабог порођаја, трауме и унутрашњих суза. Због недостатка воде може доћи до раног одбацивања постељице и крварења могу почети. Са олигохидрамнијом, не долази до правилног ширења грлића материце, јер се амниотска бешика не забија између бебине главе и грлића материце и не помаже његовом отварању.

Мало воде током трудноће 32 недеље

До трећег тромесечја трудноће, запремина амнионске течности треба да достигне 800-1500 мл. Свака три дана амнионска течност се потпуно обнавља, формира се од плаценте и зидова плодне воде.

Али понекад, као резултат последњег ултразвука, поставља се дијагноза - олигохидрамниос. У овом тренутку узроци олигохидрамниона могу бити касна гестоза, поремећаји ендокриног система жене, инфекција или хипертензија. Поред тога, количина амнионске течности може се смањити због цурења услед кршења интегритета мембрана фетуса.

Анализа индекса плодне воде помаже у процени ризика од олигохидрамниона у овој фази трудноће. То се ради на основу ултразвучног скенирања. Са нормалном запремином амнионске течности, овај индекс се креће од 5 до 8, уз умерено мало воде ИАИ ће бити од 2 до 5, а са израженом мало воде ИАИ је мањи од 2.

У овом периоду недостатак воде је такође опасан за мајку и дете. Беба може развити патологију унутрашњих органа, закривљеност кичме, спајање мембрана са кожом детета. За жену је недостатак воде опасан током порођаја. Може проузроковати болне и неефикасне контракције и повреде грлића материце.

У гестацијској доби од 32 недеље, лечење олигохидрамнија се спроводи у зависности од узрока који га је изазвао. На пример, ако трудница цури из амнионске воде, тада се мора узети брис. У зависности од резултата ове студије, доноси се одлука о даљем лечењу. Ако постоји интраутерина инфекција са инфекцијом детета, онда се антивирусни третман прописује заједно са уносом витаминских комплекса. Код било ког третмана обавезно је редовно праћење индекса плодне воде и стања труднице и детета. Ток третмана се нужно спроводи у болници у болници.

Лечење олигохидрамниона

Веома је важно на време идентификовати олигохидрамнион и спровести његов тачан третман. То може у великој мери утицати на развој и здравље бебе, па чак и да јој спаси живот. Лекари одлучују о начину лечења ове болести након утврђивања разлога који су је изазвали. Такође је важно колико дуго су откривени олигохидрамниоси и степен његове озбиљности.

Дијагноза олигохидрамниона у раним фазама, као и откривање малформација детета које прете његовом животу, обично доводи до прекида трудноће. Ако је старење плаценте, односно фетоплацентална инсуфицијенција довело до олигохидрамнија, тада ће бити прописано лечење. Најчешће, лекари прописују курс Ацтовегин или Цурантил. У овом случају, лечење се може спровести код куће, без обавезне хоспитализације у болници.

Ако, у позадини олигохидрамнија, дете развије хипоксију, онда лекари обично обављају хитну операцију. У овом случају, жена се подвргава царском резу како би спасила живот бебе, чак и ако је трудноћа преурањена.

Са доспелом трудноћом и постојећим недостатком воде, одлука о даљим радњама доноси се на основу стања детета. Ако се фетус осећа нормално, онда нема потребе за лечењем, врши се нормално рођење. Али код олигохидрамнија пород врло ретко почиње спонтано. По правилу, да би се испровоцирао пород, амниотска врећица се пробија до жене, јер не доприноси отварању материце. У врло тешким случајевима, када је дете преплетено пупчаном врпцом или ако је беба у погрешном положају, доноси се одлука о царском резу. Озбиљно стање жене или детета такође постаје индикација за хируршку интервенцију.

Током лечења, лекар непрекидно надгледа стање труднице и фетуса користећи ултразвук, доплер и ЦТГ. То се ради како би се на време предузеле мере уколико постоји опасност по живот детета или мајке.

Немогуће је лечити олигохидрамније народним методама. Дозвољено је само дејство на узрок недостатка воде. На пример, ако је олигохидрамниос изазвао хипертензија, онда можете покушати да исправите притисак помоћу народних метода. Али сами олигохидрамниос не може се излечити на овај начин.