Розвиток недоношеної дитини
Пологи, що почалися раніше часу, завжди викликають тривогу і у батьків, і у медичного персоналу. Дитина ще недостатньо розвинений і не готовий до повноцінного існування. Але при належному догляді і особливої уваги він успішно подолає всі труднощі розвитку.
Особливості недоношених дітей
Давайте розберемося, про яких малюків прийнято говорити «недоношена». Таке поняття застосовується до дитини, якщо він з'явився на світ раніше 37 тижня вагітності. Вага такого дитинку зазвичай менше 2500 грамів, а зріст не досягає 47 см. Недоношенность ділиться ще й за ступенями, які залежать від терміну появи і ваги крихти.
Від малюків, що з'явилися на світ в належний час, недоношені дітки мають суттєві відмінності:
- Маленький вага, що не відповідає нормі.
- Невеликі розміри непропорційно розвиненого тіла.
- М'які кістки черепа.
- Дитина мало рухається, млявий, його голос дуже тихий.
- По всьому тілу помітний м'який пушок.
- Недостатньо розвинені статеві органи.
- М'які вушка і недосконала зорова система.
- Недоношена дитина швидко переохолоджується або перегрівається.
- Системи внутрішніх органів нерозвинені, особливо це стосується нервової системи.
Основні навички, притаманні нормально народилися діткам, недоношені малюки освоюють набагато пізніше. Якщо малюк народився раніше 32 тижнів вагітності, то відставання в його розвитку становитиме від трьох до чотирьох місяців. Якщо ж малюк з'явився пізніше цього терміну, то відставання складе тільки один або два місяці.
Крихтам з масою тіла менше півтора кілограмів необхідні особливі умови для розвитку відразу ж після народження. Їх поміщають в спеціальні кувези, які створюють умови, максимально схожі на утробу матері. Коли вага дитинки досягне 1700 р, його переводять в ліжечко з підігрівом. По досягненню ваги 2 кг вже не потрібен додатковий підігрів. Для недоношених діток важливо створити максимально комфортні умови через особливості розвитку його нервової системи.
Дитина з першим ступенем недоношеності з'являється на світ на 36 або на 37 тижні вагітності. Їх маса становить від 2 кг до 2,5 кг.
Якщо малюк народився з 32 по 35 тиждень вагітностіі має вагу від 1,5 кг до 2 кг, то присвоюється 2 ступінь недоношеності.
При третього ступеня недоношеності малюк з'являється з вагою від 1 кг до 1,5 кг. Зазвичай це відбувається з 28 тижня по 31 тиждень вагітності. Цей ступінь недоношеності вважається глибокою.
Остання ступінь недоношеності - екстремальна. Вага таких діток становить менше 1 кг. Такі малюки народжуються з вагітністю менше 28 тижнів.
Але навіть при таких відмінностях не варто вважати недоношеного малюка збитковим. Якщо немає серйозних проблем зі здоров'ям, крім недоношеності, він може швидко наздогнати однолітків. Найголовніше, щоб дитинка успішно додавав у вазі.
Розвиток недоношених дітей по місяцях
Давайте розглянемо, як розвиваються недоношені дітки по місяцях і коли вони наздоженуть своїх однолітків, що з'явилися на світ вчасно. Недоношена немовля на першому місяці життя вимагає створення особливих умов для життя. Йому необхідно забезпечувати постійний медичний нагляд. Залежно від ступеня недоношеності і стану його здоров'я проводять реанімаційні заходи. Якщо є така необхідність, дитинці підключають спеціальний зонд для харчування і забезпечують штучну вентиляцію легенів. Також створюють умови для комфортної терморегуляції. Через незрілого стану шлунково-кишкового тракту маса тіла збільшується дуже повільно. У дитини можуть частково або повністю відсутні вроджені рефлекси, він млявий, а тонус м'язів знижений.
На другий місяць маса тіла збільшується більш інтенсивно. Те ж саме можна сказати і про збільшення зростання. Крихти швидко втомлюються і тому найчастіше сплять. Їм дуже важко смоктати груди, тому годування здійснюється зцідженим молоком. Голову дитині тримати важко.
На третій місяць малюк збільшує свою вагу вдвічі від ваги при народженні. Дитина починає проявляти рефлекси і реагувати на звук і міміку. Кроха вже здатний фіксувати погляд на певних предметах або на обличчях батьків. Він все ще швидко втомлюється і здебільшого спить.
Четвертий місяць народження відзначається новими успіхами в рухової активності - він може піднімати і тримати голову, бере ручками іграшку. Малюк вже може сам видавати звуки. У цей час потрібно особливу увагу приділити розвитку нервової системи. Зазвичай лікар рекомендує провести кілька сеансів спеціального масажу, а також кілька вправ для самостійного виконання разом з мамою.
У п'ять місяців недоношені малятка починають посміхатися. Крихти вже більше починають спати, при цьому спостерігається підвищення інтересу до навколишнього світу. Він може потягнутися за іграшкою, схопити її і утримати. Дитинка активно рухає кінцівками, у нього поліпшується зір і слух. Але все ж ще зберігається високий тонус ручок і ніжок.
У піврічному віці дитинку вже радять підгодовувати з ложки полужидкой їжею. Малятка в цьому віці можуть перевертатися на бік і роблять спроби перевороту на живіт. Спостерігається активне бажання спілкуватися з іншими людьми. Дітки з 1 ступенем недоношеності до цього віку при дотриманні всіх рекомендацій і умов наздоганяють своїх однолітків.
У віці 7 місяців малюки вже самостійно перевертаються на живіт і навіть намагаються поповзти. Дітки вже довго белькоче і грають, вони можуть самостійно брати предмети. Вони довго стоять на четвереньках, розгойдуючись. Це означає, що вони незабаром поповзуть на четвереньках.
У 8 місяців малюк вже робить спроби до самостійного сидіння, постійно змінює пози тіла, робить подальші спроби повзати. Він гулит вже різними способами, деякі діти вже можуть вимовляти окремі склади.
Дев'ятимісячні недоношені діти вже можуть перевертатися самі, впевнено сідають і піднімаються, утримуючись за опору. Діти в цьому віці починають вимовляти перші прості слова.
У 10 місяців руху малюка вже впевнені і спритні, він вже намагається робити перші кроки, а не просто стояти. Сидячи дитина зазвичай впевнено утримує спину, але може не контролювати рівновагу. Малюк вже активно цікавиться предметами, що рухаються, може проявляти зацікавленість по відношенню до дорослої їжі.
Одиннадцатимесячного дітки вже добре повзають і роблять спроби робити перші кроки з опорою за стінку. У цей час важливо не квапити дитину. Він сам зробить перший крок, коли буде готовий. Зазвичай це трапляється пізніше, ніж у доношених дітей - з 13 місяці по 18 місяць.
У рік діти мають недоношеність 1 або 2 ступеня вже нічим не відрізняються від однолітків, народжених вчасно.







