Urtikarija: simptomi, uzroci, liječenje

Urtikarija je vrsta kožnog stanja u kojem se na određenim dijelovima kože pojavljuju žuljevi i svrbež. Na početku se ranice nalaze odvojeno, a zatim se sve stapa zajedno, formirajući upaljeno područje. Ako je lezija velika, tijelo može reagirati visokom temperaturom, hladnoćom i nepravilnim radom gastrointestinalnog trakta.

Vrste urtikarije

Govoreći o vrstama urtikarije, vrijedi napomenuti:

• Solarni - pojavljuje se zbog dugotrajnog izlaganja sunčevoj svjetlosti. Jedna od najčešćih vrsta i dijagnosticira se kod svake pete osobe. Primijećena je pravilnost da su žene najosjetljivije na bolest.
• Hladno - javlja se nakon izlaganja niskim temperaturama na koži. Može se dijagnosticirati bez obzira na dob i spol, međutim, kao i prethodna opcija, češće se primjećuje kod sredovječnih žena. Osip se može pojaviti na snijegu, vjetru i kiši. Bilo je slučajeva kada su hladni napici i hladna hrana, hladni tuševi, propuh i drugi faktori koji doprinose smanjenju tjelesne temperature djelovali kao provokatori.
• Aquagenic - pogled tegoba, koji je pojavljuje se kada osoba dođe u kontakt s vodom. Akvageni oblik bolesti rijedak je i mnogo češći u odrasloj dobi. Među specijalistima se ova bolest često naziva alergijom na vodu. Posebnost bolesti je u tome što može napredovati, tj. svaki put kada je simptomatologija izraženija i manifestuje se češće.
• Hrana - koju karakteriše netačna reakcija tijela na određeni proizvod ili proizvode. Vrlo često se urtikarija hrane otkriva kod novorođenčadi na trenutke uvođenje komplementarne hrane, ali ni starija djeca nisu imuna na to. Što se tiče odraslih, među njima je prehrambena urtikarija mnogo rjeđa i uglavnom se događa kao kronična bolest koja se javlja u obliku bolesti unutrašnjih organa probavnog trakta.
• Dermografska - urtikarija, koja se javlja u pozadini mehaničkog udara. Simptomi se vrlo brzo pojavljuju i brzo nestaju. Često se ova vrsta bolesti samoiscjeljuje.
• Stresno - ova vrsta urtikarije naziva se neurogenom i psihogenom. Pojavljuje se u pozadini jak stres a izražava se karakterističnim osipom i svrabom.
• Holinergički - razvoj nastaje uslijed stresa, visokih temperatura, sa obilno znojenje.
• Idiopatski (hronični) tip - simptomi ovog tipa ne nestaju mjesec i po dana i najčešća je vrsta kožne bolesti. U djece se ovaj tip dijagnosticira rjeđe od odraslih, a među onima koji imaju urtikariju ovaj tip dijagnosticira se u 40%. A žene su sklonije idiopatskom izgledu.

Simptomi urtikarije

Simptomi urtikarije imaju svoje osobine, ovisno o tome koja vrsta bolesti se javlja.

Solarna urtikarija. Pojava simptoma bilježi se nakon što je osoba sklona tome bila pod sunčevim zracima 15-20 minuta. Ako je vrijeme provedeno na suncu manje od naznačenog, tada simptomi obično izostaju. Što duže pacijent boravi na suncu, to se simptomi aktivnije izražavaju. Plikovi s ovom vrstom bolesti su mali i promjera ne više od nekoliko milimetara. Međutim, u rijetkim slučajevima mogu se povećati i do dva centimetra. Mjehurići su pretežno ružičaste boje s crvenim obrisima. Kao i u drugim slučajevima, osip prati svrbež. Čim sunce prestane djelovati na kožu, mjehurići se povuku nakon nekoliko sati. Na koži se javlja osip koji nije bio zaštićen odjećom na suncu ili ako je tijelo bilo prekriveno laganom tkaninom poput šifona. Međutim, ponekad se, puno rjeđe, osim žuljeva mogu pojaviti i drugi simptomi:

• povraćanje i napad mučnine;
• osjećaj opšte slabosti;
• nedostatak zraka;
• toplota.

Hladna urtikarija... Osnovni simptom ove vrste je svrbež. Polagani i neposredni oblik određuje se na osnovu doba godine. U prvom se slučaju mjehurići pojavljuju desetak sati nakon kontakta s nadražujućim sredstvom, u drugom se osip pojavljuje odmah. Veličina žuljeva je od malih ravnih žuljeva do ozbiljnih veličina mrlja. Pored žuljeva i mrlja, prisutan je i jak svrab. Česte lezije su obrazi, vrat i ruke. Postoje lezije na unutrašnjoj strani bedara, teladi i ispod koljena. Ako je trajanje kontakta s prehladom bilo značajno dugo, mogu se pojaviti i drugi simptomi:

• skokovi pritiska;
• bol u leđima;
• vrtoglavica;
• oticanje na usnoj sluznici i jeziku;
• napadi mučnine i povraćanja;
• dispneja.

Akvagena urtikarija. Ova vrsta bolesti po svojim se simptomima donekle razlikuje od ostalih oblika urtikarije. Mjesta na tijelu koja su imala kontakt s vodom počinju svrbjeti, a svrab s vremenom postaje sve jači. Za neke kategorije građana svi simptomi samo svrbe. U drugih, osim njega, nakon nekog vremena pojavljuje se osip u obliku crvenih mrlja, koje izvana mogu nalikovati opekotinama. Ako je došlo do kontakta s cijelim tijelom, kao što je slučaj, na primjer, prilikom kupanja, tada se osip javlja na najosjetljivijim područjima: savijanje u laktovima i koljenima, vratu, unutrašnjosti bedara. Bolest prati jaka suhoća dermisa, što pojačava svrbež. Kako koža gubi elastičnost, na njoj se pojavljuju pukotine koje mogu izazvati infekcije. Inače, akvagena urtikarija manifestuje se migrenom, promjenom boje sluznice očiju i kašljem.

Raznolikost hrane. Kod djece se urtikarija javlja u obliku malih ranica koje uzrokuju nelagodu u svrbežu. Opasnost od bolesti je što se može zakomplicirati češće od drugih oblika. Quinckeov edem, ali češće se to primjećuje kod odraslih. Obrazi, usne i grkljan žrtve su natečeni. Čest simptom bolesti naziva se poremećaj u radu probavnog sistema, koji se odnosi na sve uzraste pacijenata. Žalbe uključuju bol u trbuhu, proljev, mučninu i potrebu za povraćanjem.

Dermografska urtikarija. Osnovni simptomi ovo oblik- pojava čireva linearnog tipa, koje nastaju odmah nakon mehaničkog dejstva na tijelo pojedinca. Pojedinosti o ormaru često ispadnu iritantno kaiševi, uske ogrlice itd. Takav dermografizam može biti neposredan i odgođen. U prvom slučaju reakcija se pojavljuje odmah, u drugom se simptomatologija osjeti samo ako je podražaj dugo izložen. Razlika između žuljeva u dermografskom obliku bolesti u svijetloj sjeni i u blizini prekrivač kože može biti ružičasta do bordo. Dešava se da se dermografska urtikarija ne pojavljuje u obliku žuljeva, već u obliku pruga bijele boje, bez ikakvih naznaka crvenila. Kako se pojave edemi, mjehurići se jako izboče iznad tijela. Kao i kod ostalih vrsta, postoji jak svrab, koji se pogoršava u kasnim popodnevnim satima. Povećanje svrbeža može se dogoditi u pozadini povećanja temperature tijela i zraka.

Urtikarija stresa. Urtikariju stresa karakterizira pojava ranica na koži impresivne veličine, koje se stapaju zajedno, pokrivajući velika područja tijela. Neke formacije imaju zaobljeni ili ovalni oblik, ali kada se spoje, jasan oblik se ne može pratiti. Paleta boja mjehurića varira od bijele do ružičaste, a postoji kombinacija ove dvije boje odjednom. Ovu formaciju uvijek karakterizira svrbež. U nekim slučajevima, nakon kratkog vremena može se razviti edem koji će utjecati na gastrointestinalni trakt i grlo, što se očituje bolom, otežanim disanjem i gutanjem. Širenjem edema na organe probavnog trakta mogu se pojaviti mučnina i poriv za povraćanjem, bolovi u trbuhu i uznemirena stolica.

Cholinergic sorta. Osnovni simptom ove vrste bolesti je osip koji prate mali i svrbežni mjehurići. Osip se pojavljuje pet do deset minuta nakon pojave provocirajućeg faktora. Osip pretežno pokriva vrat, ruke i prsa, a trajanje može biti ograničeno na nekoliko minuta ili se protezati satima. Postoje slučajevi kada se osip može ili ne mora uopće pojaviti ili je toliko mali da ga osoba uopće ne primijeti, tada je simptom jednostavno svrbež koji muke poslije kontakt tijela s vrućom vodom ili nakon odlaska u saunu.

Hronični (idiopatski) tip. U hroničnom tipu urtikarije osip nije tako bujan, mjehurići su ravni i izbočeni iznad kože, imaju jasan oblik i rubove. Po izgledu, žuljevi pomalo podsjećaju na ugrize insekata, promjera od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. U početku je boja bliža crvenoj, ali onda može postati svjetlija. Pojavljuje se svrbež i s vremenom se formacije mogu spojiti. Osip se često pojavljuje bez razloga. U pozadini općih simptoma, to se može primijetiti gotovo neprimjetan povećati tjelesna temperatura, mučnina i nagon za povraćanjem. Pored upornih osipa, mogu se pojaviti natečenost i hiperpigmentacija.

Uzroci urtikarije

Poput simptoma, uzročna veza  pojava urtikarija ovisi o svojoj vrsti.

Solarna urtikarija. Pojava je posljedica utjecaja supstanci koje povećavaju osjetljivost na sunčevu svjetlost. Do danas stručnjaci identificiraju unutarnje i vanjske čimbenike koji uzrokuju bolest. Ako govorimo o vanjskim, to su određene kemijske komponente koje se ponekad mogu vidjeti u sastavu kozmetike i medicinskih formulacija, koji u kontaktu sa dermisom. To mogu biti razni dezodoransi, hidratantne kreme i hranjive kreme, formulacije dizajnirane za njegu problematične kože. Parfemi i toaletna voda mogu uzrokovati i košnice pod suncem, posebno one koje sadrže sandalovinu, estre lavande i vanilije. Moguće je utvrditi da je solarna urtikarija nastala zbog utjecaja vanjskih faktora po prirodi osipa, jer su u ovom slučaju lezije izraženije i imaju jasne granice. Unutarnji faktori uključuju postojeće probleme s unutarnjim organima, poput bubrega, štitnjače i jetre. Interni provokatori također uzimaju određene lijekove, uključujući:

• kontracepcija;
• antidepresivi;
• tetraciklinski antibiotici;
• nesteroidni protuupalni lijekovi.

Kao što liječnici kažu, urtikarija, koja se javlja iz unutrašnjih razloga, simetrična je na dermisu.

Hladna urtikarija... Danas moderna medicina ne može dati tačan odgovor zašto se pojavljuje ova vrsta bolesti, šta tačno tjera tijelo na takvu reakciju. Smatra se da je najčešće mišljenje o ovom pitanju da je glavni provocirajući faktor nasljedna predispozicija, koja se objašnjava urođenom anomalijom u strukturi proteina u ljudskom tijelu. Pod uticajem proteina formira se određena struktura koju imunološki sistem prepoznaje kao strano tijelo, što provocira manifestaciju bolesti.

Akvagena urtikarija. Treba shvatiti da takva reakcija kože ne nastaje na samoj vodi, već na hemijskim spojevima koje sadrži, pa negativna reakcija može nastupiti ne na bilo koju vodu, već na primjer samo na snijeg ili kišu, more ili riječna voda. Bilo je slučajeva kada se slična vrsta oboljenja kod ljudi manifestirala vlastitim znojem. Teško je reći koja voda će uzrokovati košnice, što ozbiljno komplikuje čovjekov život. Prema mišljenju stručnjaka, razlozi mogu biti:

• hronične bolesti bubrega i jetre;
• nedostatak vitamina E u tijelu;
• loš imunitet, posebno za vrijeme uzimanja lijekova.

Raznolikost hrane. U medicinskoj praksi postoji niz alergenih proizvoda koji će najverovatnije izazvati ovaj oblik urtikarije. To su često pileća jaja, kakao proizvodi i čokolada, agrumi, kravlje mlijeko, orašasti plodovi, voće i bobičasto voće crvene boje. Treba reći i o hrani koja sama po sebi ne uzrokuje urtikariju hrane, ali može ozbiljno pogoršati postojeće simptome. To su kafa, alkohol i začinjena hrana. Komponente sastava koje povećavaju rok trajanja proizvoda ili poboljšavaju ukus i boju, tj. svi E-shki.

Dermografska urtikarija. Liječnici ne mogu imenovati specifične čimbenike koji mogu dovesti do teške bolesti, ali postoje okolnosti u kojima se povećava rizik od dermografske urtikarije, a to su: bolesti štitnjače, genetska predispozicija, gastrointestinalni čir, fizička i psihološka iscrpljenost.

Stresna raznolikost.Čim čovjek uđe u stanje stresa, njegovo tijelo počinje pogrešno prepoznavati impulse koje stvara nervni sistem. Pod takvim negativnim učinkom, žile se šire, povećava se propusnost vaskularnih zidova, zbog čega puno tekućine ulazi u tkivo, a to već uzrokuje mjehuriće, koji također počinju svrbjeti. Često se dijagnosticira tokom puberteta i kod žena. Za mnoge koji imaju ovu vrstu bolesti mogu se primijetiti slične karakterne osobine, naročito povećana razdražljivost, emocionalna nestabilnost i razdražljivost. Situaciju pogoršavaju treći faktori, poput fizičke aktivnosti, problema na poslu i u ličnom životu. Faktor rizika čine ljudi koji imaju bolesti srca, probavnog sistema i genitalnih organa. Ako ovu urtikariju ne izliječite, velika je vjerojatnost da će ona prijeći u kroničnu fazu.

Cholinergic sorta. Ljudi koji pate od gastritisa, hepatitisa i drugih bolesti probavnog trakta skloni su razvoju ovog oblika bolesti. Uz to, pretjerani stres psihološke i fizičke prirode, dugotrajni boravak u kadi, sauni i pod suncem, kao i stres, mogu dovesti do pojave holinergijske urtikarije.

Hronični (idiopatski) tip. Uzroci pojave idiopatske urtikarije nisu poznati, stoga je riječ o prilično složenoj bolesti, jer se sam uzrok ne može iskorijeniti ako je nepoznat. Trajanje bolesti može trajati do pet godina. Što je starija dob, to je veća vjerovatnoća da će se ona pojaviti. Razlikuju se trajni i ponavljajući oblik, a u prvom slučaju mjehurići uopće ne napuštaju tijelo, a u drugom se uočava period remisije.

Kako izgledaju košnice

Dijeta protiv urtikarije

Ako govorimo o oblicima bolesti, onda:

• U slučaju akutne urtikarije u prehrani se potiče čista hrana, tj. bez ikakvih dodataka, fermentirani mliječni proizvodi, sirevi, dijetalno meso, žitarice, žute i zelene jabuke, biljna i maslačna ulja, hljeb od cjelovitih žitarica, kruške, bijela ribizla, ogrozd, kupus.
• S kroničnom urtikarijom odabir prehrane postaje kompliciraniji, jer se bolest često manifestira kao simptom ili posljedica bolesti unutarnjih organa, pa prvo trebate prepoznati što točno boli. Često se na dijeti za hroničnu urtikariju koriste pileće meso, govedina (samo kuhana i pečena), povrće, tjestenina, žitarice, maslac, voće i bobičasto voće, samo nekisele, vegetarijanske supe. Ali masne sorte mesa i ribe, supe od gljiva, rotkvica, kiselica, špinat i rotkvica, začinjena i konzervirana hrana strogo su zabranjene. Konditori sa kremama, čokoladama, alkoholom, pićima s kofeinom također su neprihvatljivi.

Dijeta protiv urtikarije traje najmanje mjesec dana ili dok bolest u potpunosti ne nestane. Tek nakon takvih poboljšanja bit će moguće postupno unositi u prehranu ranije zabranjenu hranu u vrlo malim količinama. Ako se nakon uvođenja određenog proizvoda dogodi recidiv, onda je on uopće isključen iz prehrane. Za visokokvalitetno računovodstvo stručnjaci savjetuju vođenje svojevrsnog dnevnika u koji trebate zapisati što se jelo i kako je tijelo reagiralo na proizvod.

Je li urtikarija zarazna

Urtikarija je reakcija tijela na alergen, razvoj nije praćen prisustvom infekcija i bakterija, tako da ova vrsta kožne bolesti nije zarazna. Ali postoji jedno "ali". Ponekad urtikarija može djelovati kao simptom ili posljedica sasvim druge bolesti, koja je zarazne prirode, a sama unutarnja bolest može biti zarazna, pa ako ne znate tačno što je pokrenulo urtikariju, bolje je ne kontaktirati bolesna osoba izbliza.

Liječenje urtikarije

Liječenje se propisuje tek nakon utvrđivanja uzroka bolesti, a sama terapija je organizirana u dva smjera. Prvi pravac je:

• propisana je hipoalergena dijeta;
• pijenje puno vode kako bi se alergeni uklonili iz tijela;
• zaštititi kontakt sa faktorima, koji postala početni poticaj za nastanak bolesti;
• uspostavljanje optimalnih temperaturnih uslova, uklanjanje stresa i minimiziranje fizičkog i psihološkog stresa;
• postavljanje ograničenja na upotrebu lijekova koji izazivaju urtikariju.

Budući da u ogromnoj većini slučajeva nije moguće utvrditi uzrok urtikarije, stručnjaci se usredotočuju na antihistaminske lijekove u liječenju, što je drugi smjer terapije. Takvi lijekovi pokazuju posebno dobru efikasnost u slučaju urtikarije, koja čini zidove krvnih žila propusnim. Međutim, ne možete sami prepisati antihistaminike, jer imaju kontraindikacije i nuspojave.

Postoji mogućnost da se riješite bolesti pomoću prirodnih lijekova. Neki recepti:

• Da biste se riješili nepodnošljivog svrbeža kod košnica, možete koristiti tinkturu ružmarina. Pripremite litru tinkture i ulijte u kupku do ukupne količine vode. Sjednite u ljekovitu tečnost oko 20 minuta.
• Ako niste alergični na koprivu, možete je koristiti za liječenje. Napitak pripremite prema uputama proizvođača i uzmite ga na usta tri do četiri puta dnevno u ukupno nekoliko čaša.
• Isperite kopar i iscijedite sok iz njega. U nastalom nektaru navlažite salvetu i nanesite pola sata na zahvaćena područja.
• Da biste dobili sok, prođite livadsku djetelinu zajedno s travom i cvijećem kroz mlin za meso. Navlažite gazu u soku i nanesite na lezije pola sata.