गर्भावस्था के दौरान कम पानी: कारण और परिणाम

एमनियोटिक द्रव शिशु के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है - यह उसका पहला प्राकृतिक आवास है। वे बच्चे के लिए पोषक तत्वों के स्रोत के रूप में भी काम करते हैं। एमनियोटिक द्रव शिशु की रक्षा करता है और उसके विकास को प्रभावित करता है। गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, एमनियोटिक द्रव की मात्रा एक निश्चित मान होनी चाहिए। यदि उनकी संख्या मानक से नीचे आती है, तो हम पानी की कमी के बारे में बात कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान कम पानी: कारण

गर्भावस्था के हफ्तों की संख्या में वृद्धि के साथ, गर्भाशय में एमनियोटिक द्रव की मात्रा भी बढ़ जाती है। औसतन, यह राशि लगभग 1.5 लीटर है। यह सामान्य विकास और बच्चे के मुक्त आंदोलन को सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है। जैसे-जैसे नियत तारीख नजदीक आती है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा थोड़ी कम हो सकती है, वही घटना पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के मामले में देखी जा सकती है।

कभी-कभी एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य से कम हो सकती है। इस मामले में, कम पानी के बारे में बात करने की प्रथा है। कुपोषण को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• क्रोनिक ऑलिगोहाइड्रामनिओस को इस तथ्य की विशेषता है कि यह केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। इस मामले में, महिला अपेक्षाकृत अच्छा महसूस करती है।
• तीव्र ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान बाहरी संकेतों द्वारा किया जाता है - पेट और गर्भाशय कम हो जाते हैं, भ्रूण के हिलने पर महिला को दर्द होता है, कमजोरी दिखाई देती है और जी मिचलाना, पेट के निचले हिस्से में दर्द.
• पहले, कार्यात्मक हानि के कारण लगभग 20 सप्ताह के गर्भ में ओलिगोहाइड्रामनिओस विकसित होता है।
• बाद में, अन्य बीमारियों की उपस्थिति के कारण 26 सप्ताह के बाद ओलिगोहाइड्रामनिओस हो सकता है।
• प्राथमिक ओलिगोहाइड्रामनिओस को भ्रूण की थैली की अखंडता के संरक्षण की विशेषता है।
• माध्यमिक ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, भ्रूण की थैली फट जाती है, और एमनियोटिक द्रव धीरे-धीरे बाहर निकल जाता है।

कम पानी के विकास के लिए पर्याप्त कारण हैं। लेकिन अक्सर इस बीमारी की घटना निम्नलिखित कारकों से जुड़ी होती है:

• एमनियोटिक द्रव की झिल्ली की रक्षा करने वाला उपकला क्षतिग्रस्त हो जाता है।
• बच्चे की विकृति और विकास संबंधी विसंगतियाँ, सबसे अधिक बार वंशानुगत।
• पोस्टटर्म प्रेग्नेंसी।
• जीवाणु की उपस्थिति presence संक्रमणोंएक महिला के शरीर में।
• उच्च रक्तचाप।
• मेटाबोलिक और अधिक वजन की समस्या।
• एकाधिक गर्भावस्था।

पानी कम होने का मुख्य कारण अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हो पाया है।

एमनियोटिक द्रव की आवश्यकता क्यों है

जिस तरल पदार्थ में बच्चा विकसित होता है उसका मूल्य बहुत अधिक होता है। एमनियोटिक द्रव बच्चे के लिए पर्यावरणीय प्रभावों और गर्भाशय की मांसपेशियों द्वारा निचोड़ने से रक्षा तंत्र के रूप में कार्य करता है। खतरे के मामले में, एमनियोटिक द्रव बच्चे के लिए सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, झटके और झटके को दूर करता है। बेशक, यदि वार बहुत तेज हैं, तो एमनियोटिक द्रव फट सकता है, लेकिन कमजोर झटके को सफलतापूर्वक खदेड़ दिया जाएगा।

एक बच्चे के लिए एमनियोटिक जल पोषण, सुरक्षा और उसके आसपास की दुनिया है। इसमें भ्रूण के समुचित विकास और स्वास्थ्य के लिए सभी आवश्यक तत्व होते हैं। यह बच्चे के लिए विटामिन, प्रोटीन और ट्रेस तत्वों का स्रोत है। एमनियोटिक पानी में, बच्चा एक बाँझ और आरामदायक वातावरण में होता है, क्योंकि द्रव का लगातार नवीनीकरण होता रहता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, भ्रूण मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करता है। संक्रमण जो योनि से गर्भाशय में प्रवेश कर सकते हैं और बच्चे को संक्रमित कर सकते हैं, भ्रूण मूत्राशय की झिल्ली में प्रवेश करने में सक्षम नहीं होते हैं।

भ्रूण अवरण द्रव

जिस पदार्थ में भ्रूण विकसित होता है, वह मुख्य रूप से मां के प्लाज्मा से बनता है, जो भ्रूण के मूत्राशय की आंतरिक झिल्ली को बनाने वाली कोशिकाओं के निस्पंदन और उत्सर्जन द्वारा बनता है। बच्चा स्वयं भी एमनियोटिक द्रव के निर्माण में सक्रिय भाग लेता है। तथ्य यह है कि बाद की तारीख में, बच्चा पहले से ही एमनियोटिक द्रव निगलता है और उनमें पेशाब करता है। हर दिन, बच्चा लगभग 600 मिलीलीटर मूत्र का उत्पादन करता है, जो एमनियोटिक द्रव का भी हिस्सा है।

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा भिन्न होती है। लगभग 8 सप्ताह के गर्भ में एमनियोटिक द्रव प्रकट होता है। फिर इनकी संख्या में क्रमिक वृद्धि होती है। दसवें सप्ताह तक, उनकी मात्रा लगभग 30 मिलीलीटर है, धीरे-धीरे बढ़ रही है। गर्भावस्था के 38वें सप्ताह तक आम तौर पर एमनियोटिक द्रव की मात्रा एक लीटर से डेढ़ लीटर तक होनी चाहिए।

प्रसव से पहले, एमनियोटिक द्रव की मात्रा आमतौर पर 800 मिलीलीटर तक कम हो जाती है। यह माँ के शरीर से तरल पदार्थ के बढ़ते उत्सर्जन के कारण होता है। बच्चे के जन्म के दौरान, महिला के गर्भाशय से निकलने वाले एमनियोटिक द्रव और प्लेसेंटा एक साथ 1800 के आसपास बनते हैं।

गर्भावस्था के दौरान कम पानी के परिणाम

एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा मां और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकती है। बच्चे के विकास के लिए सबसे गंभीर परिणाम 15 से 25 सप्ताह के गर्भकाल में कम पानी होने पर हो सकते हैं। ऐसे समय में कम पानी आमतौर पर बच्चे के आंतरिक अंगों के निर्माण में गंभीर विसंगतियों का कारण बनता है। आमतौर पर ये गुर्दे या बच्चे के चेहरे के विकास में विकृति हैं। इसी समय, गुर्दे गलत तरीके से बनते हैं, बहुत बढ़े हुए या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। इस मामले में, बच्चे की मृत्यु जन्म के तुरंत बाद होती है।

भ्रूण के विकास में इस तरह के गंभीर विकृति के साथ गर्भावस्था के पहले या दूसरे तिमाही में ओलिगोहाइड्रामनिओस की उपस्थिति डॉक्टरों को गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश करने का एक कारण देती है। दरअसल, इस तरह की भयानक विकृति के साथ, बच्चा शायद जीवन के लिए सक्षम नहीं है और बच्चे के जन्म के पहले दिन मर जाएगा।

कम पानी बच्चे की गर्दन के गर्भनाल के उलझाव को भड़का सकता है, जो बच्चे के जन्म के दौरान खतरनाक हो सकता है। गर्भ में पल रहे शिशु के संक्रमण का खतरा भी बढ़ जाता है। बहुत कम पानी के साथ, बच्चे की त्वचा और एमनियोटिक झिल्ली का आसंजन बन सकता है। यह आमतौर पर बच्चे और गर्भनाल के चारों ओर लपेटे हुए पतले धागों के निर्माण के रूप में होता है और ऊतक परिगलन का कारण बनता है। स्प्लिसिंग बच्चे के रक्त परिसंचरण और गर्भनाल को भी प्रभावित करता है। यह बच्चे के हाइपोक्सिया का कारण बन जाता है और इसके परिणामस्वरूप उसकी मृत्यु हो जाती है।

बच्चे के जन्म में, ओलिगोहाइड्रामनिओस खतरनाक है क्योंकि कमजोर श्रम, आघात और आंतरिक आँसू हो सकते हैं। पानी की कमी के कारण, जल्दी प्लेसेंटल एब्डॉमिनल हो सकता है और रक्तस्राव शुरू हो सकता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, गर्भाशय ग्रीवा का उचित फैलाव नहीं होता है, क्योंकि एमनियोटिक मूत्राशय बच्चे के सिर और गर्भाशय ग्रीवा के बीच नहीं घूमता है और इसके उद्घाटन में मदद नहीं करता है।

गर्भावस्था के दौरान कम पानी 32 सप्ताह

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 800-1500 मिलीलीटर तक पहुंचनी चाहिए। हर तीन दिनों में, एमनियोटिक द्रव पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाता है, जो प्लेसेंटा और एमनियोटिक द्रव की दीवारों से बनता है।

लेकिन कभी-कभी, अंतिम अल्ट्रासाउंड के परिणामस्वरूप, एक निदान किया जाता है - ओलिगोहाइड्रामनिओस। इस समय, ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण देर से गर्भपात, महिला के अंतःस्रावी तंत्र के विकार, संक्रमण या उच्च रक्तचाप हो सकते हैं। इसके अलावा, भ्रूण की झिल्लियों की अखंडता के उल्लंघन के कारण रिसाव के कारण एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो सकती है।

एमनियोटिक द्रव सूचकांक का विश्लेषण गर्भावस्था के इस चरण में ओलिगोहाइड्रामनिओस के जोखिम का आकलन करने में मदद करता है। यह अल्ट्रासाउंड स्कैन के आधार पर किया जाता है। एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा के साथ, यह सूचकांक ५ से ८ तक होता है, मध्यम कम पानी के साथ, आईएआई २ से ५ तक होगा, और स्पष्ट कम पानी के साथ, आईएआई २ से कम है।

इस दौरान पानी की कमी मां और बच्चे के लिए भी खतरनाक होती है। बच्चे में आंतरिक अंगों की विकृति, रीढ़ की वक्रता, बच्चे की त्वचा के साथ झिल्लियों का संलयन विकसित हो सकता है। एक महिला के लिए प्रसव के दौरान पानी की कमी खतरनाक होती है। यह दर्दनाक और अप्रभावी संकुचन और गर्भाशय ग्रीवा को चोट पहुंचा सकता है।

32 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में, ओलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार इसके कारण के आधार पर किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि एक गर्भवती महिला एमनियोटिक पानी लीक कर रही है, तो एक स्मीयर लिया जाना चाहिए। इस अध्ययन के परिणाम के आधार पर, आगे के उपचार पर निर्णय लिया जाता है। यदि बच्चे के संक्रमण के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण होता है, तो विटामिन परिसरों के सेवन के साथ संयोजन में एंटीवायरल उपचार निर्धारित किया जाता है। किसी भी उपचार के साथ, एमनियोटिक द्रव सूचकांक और गर्भवती महिला और बच्चे की स्थिति की नियमित निगरानी अनिवार्य है। एक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने पर उपचार का कोर्स आवश्यक रूप से किया जाता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार

ऑलिगोहाइड्रामनिओस की समय पर पहचान करना और उसका सही इलाज करना बहुत जरूरी है। यह बच्चे के विकास और स्वास्थ्य को बहुत प्रभावित कर सकता है और यहां तक ​​कि उसकी जान भी बचा सकता है। डॉक्टर यह तय करते हैं कि इस बीमारी के कारणों की पहचान करने के बाद इसका इलाज कैसे किया जाए। इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि कब तक ओलिगोहाइड्रामनिओस का पता चला था, और इसकी गंभीरता की डिग्री।

प्रारंभिक अवस्था में ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान, साथ ही बच्चे की विकृतियों का पता लगाना जो उसके जीवन को खतरा देते हैं, आमतौर पर गर्भावस्था की समाप्ति की ओर जाता है। यदि प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने, यानी भ्रूण की अपर्याप्तता, ओलिगोहाइड्रामनिओस की ओर ले जाती है, तो उपचार निर्धारित किया जाएगा। अक्सर, डॉक्टर Actovegin या Curantil का एक कोर्स लिखते हैं। इस मामले में, अस्पताल में अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के बिना, घर पर उपचार किया जा सकता है।

यदि, ओलिगोहाइड्रामनिओस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चा हाइपोक्सिया विकसित करता है, तो डॉक्टर आमतौर पर एक आपातकालीन ऑपरेशन करते हैं। इस मामले में, महिला बच्चे की जान बचाने के लिए सिजेरियन सेक्शन से गुजरती है, भले ही गर्भावस्था समय से पहले हो।

एक पूर्ण गर्भावस्था और पानी की मौजूदा कमी के साथ, आगे की कार्रवाई का निर्णय बच्चे की स्थिति के आधार पर किया जाता है। यदि भ्रूण सामान्य महसूस कर रहा है, तो उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है, सामान्य जन्म किया जाता है। लेकिन ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, श्रम बहुत कम ही अनायास शुरू होता है। एक नियम के रूप में, श्रम को भड़काने के लिए, एक महिला को एमनियोटिक थैली को छेद दिया जाता है, क्योंकि यह गर्भाशय के उद्घाटन में योगदान नहीं करती है। बहुत गंभीर मामलों में, जब बच्चा गर्भनाल से जुड़ा होता है या यदि बच्चा गलत स्थिति में होता है, तो सिजेरियन सेक्शन के बारे में निर्णय लिया जाता है। किसी महिला या बच्चे की गंभीर स्थिति भी सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत बन जाती है।

उपचार के दौरान, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड, डॉपलर और सीटीजी का उपयोग करके गर्भवती महिला और भ्रूण की स्थिति की लगातार निगरानी करते हैं। यह बच्चे या मां के जीवन के लिए खतरा होने पर समय पर कार्रवाई करने के लिए किया जाता है।

लोक तरीकों से ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज करना असंभव है। केवल पानी की कमी के कारण पर कार्रवाई की अनुमति है। उदाहरण के लिए, यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस उच्च रक्तचाप से उकसाया गया था, तो आप लोक तरीकों का उपयोग करके दबाव को ठीक करने का प्रयास कर सकते हैं। लेकिन ओलिगोहाइड्रामनिओस को इस तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।