मास्टिटिस: कारण, लक्षण, उपचार
मास्टिटिस स्तन ग्रंथियों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। अधिक बार एक पक्ष प्रभावित होता है। रोग एक कोकल रोगजनक वनस्पतियों के कारण होता है, आमतौर पर एक स्टेफिलोकोकल संक्रमण। मास्टिटिस अक्सर नर्सिंग माताओं में विकसित होता है, कम अक्सर गर्भावस्था के आखिरी महीनों में यह बीमारी महिलाओं को चिंतित करती है।
गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस भी है। यह युवा महिलाओं, किशोर लड़कियों और यहां तक कि नवजात शिशुओं में भी होता है। महिला के स्तन की एक जटिल संरचना होती है, इसका मुख्य उद्देश्य बच्चों को दूध पिलाना है। इसमें दूध नलिकाएं और कई रक्त वाहिकाएं होती हैं।
मास्टिटिस के कारण
जब बैक्टीरिया स्तन ग्रंथियों में प्रवेश करते हैं, तो सूजन विकसित होती है। रोगजनक सूक्ष्मजीव निम्नानुसार अंदर आ सकते हैं:
- दूध उत्पादन की अवधि के दौरान, लैक्टिफेरस मार्ग सक्रिय रूप से काम कर रहे हैं और, उचित परिस्थितियों में, रोगाणु अपने बिस्तर में प्रवेश कर सकते हैं।
- स्तन को यांत्रिक क्षति की उपस्थिति, जैसे फटे निप्पल।
- प्युलुलेंट फ़ॉसी की उपस्थिति, जिससे संक्रमण स्तन ग्रंथियों में फैल सकता है।
स्तन ग्रंथियों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के मुख्य तरीके हैं:
- निप्पल क्षेत्र में दरारें;
- रक्तप्रवाह;
- संक्रामक फॉसी।
आमतौर पर अगर निप्पल फट भी जाते हैं, तो उनके माध्यम से संक्रमण के परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रणाली इसे दूर करने में सक्षम होती है। लेकिन बच्चे के जन्म के बाद की अवधि में, महिला का शरीर कमजोर हो जाता है, और सूजन का सामना करना बहुत मुश्किल होता है जो स्वयं प्रकट होता है।
स्तनपान की अवधि के दौरान रोग की शुरुआत का मुख्य कारण बच्चे को स्तन से दूध पिलाने से पहले और बाद में स्वच्छता के नियमों का पालन न करना है। दूसरे स्थान पर लैक्टोस्टेसिस है। वह है स्थिर दूधदूध नलिकाओं में। यह अपर्याप्त अभिव्यक्ति या बच्चे के स्तन से दुर्लभ लगाव के कारण होता है। दूध में कई पोषक तत्व होते हैं, इस प्रकार यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों को आकर्षित करता है।
अगर हम नॉन-लैक्टेशनल मास्टिटिस के कारणों के बारे में बात करते हैं, तो वे इस प्रकार हैं:
- स्तन पर चोट;
- छाती को निचोड़ना;
- हार्मोनल असंतुलन।
मास्टिटिस के लक्षण
आमतौर पर स्तन ग्रंथियों में से एक सूजन हो जाती है, केवल 16-17% मामलों में द्विपक्षीय मास्टिटिस का निदान किया जाता है। जैसे-जैसे संक्रामक प्रक्रिया फैलती है, रोग के लक्षण प्रकट होते हैं और बढ़ते हैं। रोग, कई अन्य बीमारियों की तरह, तीव्र और पुराना हो सकता है। एक महिला की अपने स्वास्थ्य के प्रति लापरवाही या अनुचित उपचार की पृष्ठभूमि के कारण एक पुरानी स्थिति विकसित होती है।
तीव्र चरण की शुरुआत में, रोग को सीरस सूजन के रूप में जाना जाता है। यह स्थिति एक हल्के पाठ्यक्रम और एक अनपेक्षित क्लिनिक द्वारा प्रकट होती है। छाती समान रूप से मोटी हो जाती है और छूने पर दर्द होता है। शरीर के तापमान में 38 डिग्री तक की वृद्धि संभव है। सही चिकित्सा से सीरस मास्टिटिस थोड़े समय में समाप्त हो जाता है।
घुसपैठ का रूप एक उपेक्षित मामले में या अनुचित उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। दर्द अधिक स्पष्ट हो जाता है, और तापमान अधिक हो जाता है। स्तन अपने आप सूज जाता है। सूजन की जगह पर, अस्पष्ट सीमाओं के साथ एक सील (घुसपैठ) बनती है। इस क्षेत्र में लाली दिखाई देती है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।
जैसे ही रोग विकसित होता है, घुसपैठ में एक शुद्ध गठन दिखाई देता है। मास्टिटिस की इस अवधि को फोड़ा रूप कहा जाता है। महिला को ठंड लगती है और बुखार होता है, तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।
छाती पर स्पष्ट सीमाओं वाला एक भड़काऊ क्षेत्र बनता है। एक शुद्ध गठन स्पर्श करने के लिए नरम हो जाता है, जबकि घुसपैठ कठिन होती है। मवाद पूरे स्तन में फैल सकता है, और कभी-कभी कई छत्ते जैसे फोड़े दर्ज किए जाते हैं। यदि वे सतही हैं, तो वे अपने आप खुल जाते हैं।
कफयुक्त मास्टिटिस का निदान तब किया जाता है जब मवाद स्तन के पूरे क्षेत्र में फैल जाता है। Phlegmon की कोई स्पष्ट सीमा नहीं है, इसलिए पैल्पेशन पर इसका पता लगाना मुश्किल है। नशे के लक्षण इस समय बढ़ते हैं, तापमान 40 डिग्री से अधिक बढ़ सकता है। स्तन ग्रंथि काफी बढ़ जाती है, निप्पल पीछे हट जाता है, त्वचा का रंग नीला हो जाता है।
एक चल रही शुद्ध प्रक्रिया के साथ, एक गैंगरेनस रूप विकसित होता है। सूजी हुई ग्रंथि की त्वचा का रंग बैंगनी-सियानोटिक होता है। शोफ महत्वपूर्ण है, जहां परिगलन दिखाई दिया है, रंग काला हो जाता है। जलने के समान फफोले बनते हैं। यह सब सेप्सिस का कारण बन सकता है, जिससे रोगी की जान को खतरा होता है।
मास्टिटिस का उपचार
उपचार एक व्यापक तरीके से संपर्क किया जाना चाहिए। उपचार के तरीके और समय उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। यदि आप रोग के प्रारंभिक चरण में उपचार शुरू करते हैं, अर्थात, जब मास्टिटिस के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन हल्का दर्द होता है, साथ ही स्तन में भारीपन और सूजन की भावना होती है, तो वसूली की सफलता होगी गारंटी दी जाए।
सबसे अधिक बार, सीरस चरण का उपचार लैक्टोस्टेसिस के उपचार के साथ मेल खाता है। यह अक्सर स्तन ग्रंथि को व्यक्त करके या बार-बार स्तन को पकड़कर अतिरिक्त दूध से मुक्त करने के लिए पर्याप्त होता है।
जैसे-जैसे लक्षण बढ़ते हैं, शरीर का तापमान 37.5 डिग्री तक बढ़ जाता है, नशा, दर्द और स्तन कसने लगते हैं, एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी। एंटीस्पास्मोडिक्स और फिजियोथेरेपी (अल्ट्रासाउंड और यूएचएफ) भी शामिल हैं।
यदि भड़काऊ प्रक्रिया को हटा दिया जाता है, और विश्लेषण में रोगज़नक़ नहीं पाया जाता है, तो स्तनपान जारी रखा जा सकता है। लेकिन इसे बोतल से बनाया जाता है। क्षतिग्रस्त ग्रंथि से बच्चे को दूध नहीं दिया जाता है। और एक स्वस्थ स्तन से व्यक्त दूध पूर्व-पास्चुरीकृत होता है। व्यक्त दूध संग्रहित नहीं किया जा सकता है। यदि डॉक्टर इसे आवश्यक समझे, तो स्तनपान रोक दिया जाता है।
औसतन, एंटीबायोटिक उपचार 10 दिनों तक रहता है। यदि चिकित्सा ने मदद नहीं की और फोड़ा चरण शुरू हो गया है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। इसमें फोड़े का पंचर, मवाद को बाहर निकालना और एंटीबायोटिक को सीधे स्तन क्षेत्र में इंजेक्ट करना शामिल है। चरम मामलों में, एक बीमार महिला को तत्काल एक अस्पताल में रखा जाता है, जहां एक फोड़ा खोला और निकाला जाता है, इसके बाद रोगाणुरोधी दवाओं की शुरूआत होती है।
मास्टिटिस की रोकथाम
रोग की रोकथाम प्रसवपूर्व क्लिनिक में शुरू होती है, जब एक महिला गर्भावस्था के कारण पंजीकरण करती है, प्रसूति वार्ड में और फिर बच्चों के क्लिनिक में जारी रहती है।
निवारक उपाय निम्नलिखित नियमों पर आधारित हैं:
- व्यक्तिगत स्वच्छता, विशेष रूप से स्तनपान के दौरान।
- निप्पल में सभी दरारें और जलन का समय पर उन्मूलन।
- दूध पिलाने की व्यवस्था का अनुपालन और अतिरिक्त दूध से स्तन का समय पर निकलना।
- महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, स्वस्थ उत्पादों से समृद्ध गरिष्ठ भोजन।
किसी भी बीमारी का इलाज शुरुआती दौर में ही शुरू कर दें और फिर आपको जटिलताओं का सामना नहीं करना पड़ेगा।
