აპენდიციტი - სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა
აპენდიციტი ალბათ ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა კაცობრიობაში. ამავე დროს, მიუხედავად იმისა, რომ ანთებითი პროცესის მოხსნის ოპერაცია ითვლება ერთ – ერთ ყველაზე პრიმიტიულად, ადამიანები ახერხებენ გართულებების მიღებას, ზოგი კი იღუპება, ყველაფერი იმიტომ, რომ მათ დროულად ვერ იცნეს შინაგანი ანთების ნიშნები. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის ანთებითი პროცესის მიზეზი, დაავადების რა სიმპტომები ვლინდება და როგორ უნდა მოვაწყოთ კვება ოპერაციის შემდეგ.
შინაარსი
აპენდიციტის სიმპტომები ქალებში
აპენდიციტის განსაზღვრის პრობლემა კაცობრიობის ქალის ნახევარში არის ტკივილი მუცლის არეში შეიძლებაგამოჩნდება ამ ორგანოს ანთების გარდა სხვა მიზეზების გამო. ამიტომ, შეიძლება ბევრს დიდი მნიშვნელობა არ მიანიჭოს ტკივილის გაჩენას, მშვიდად იფიქროს, რომ ეს სხეულის კიდევ ერთი ახირებაა.
მოდით, ჯერ გადავხედოთ რა არის აპენდიციტი.
იგი ითვლება რუდიმენტულ ორგანოდ; მარტივი სიტყვებით, ის უბრალოდ არასაჭიროა სხეულისთვის, რადგან მან უკვე ამოწურა თავისი ფუნქციები ევოლუციის პროცესში. ამ დროისთვის ექსპერტებს ჯერ არ აქვთ შესწავლილი ზუსტად რა როლს თამაშობს ორგანო ჩვენს სხეულში. მაგრამ დანამდვილებით ცნობილია, რომ მისი სტრუქტურა ზრდის ანთების რისკს.
ქალებში დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებები, როგორც უკვე ვთქვით, განპირობებულია ზედმეტი ორგანოების არსებობით, რომლებიც ასევე ხშირად იგრძნობენ თავს ტკივილისგან. ასე მაგალითად, თუ მამაკაცს აქვს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, მას შეეძლება გაიგოს, რომ ეს არის დანამატი, ხოლო ქალებში ამ ადგილას საშვილოსნო, საკვერცხეები და სხვა რეპროდუქციული ორგანოები შეიძლება დააზარალებს. დიაგნოზი განსაკუთრებით პრობლემური ხდება ორსულ ქალებში, რომლებიც ამის გარეშეც, მთელი პერინატალური პერიოდის განმავლობაში, "აქ ის გტკივა, შემდეგ იზიდავს, შემდეგ აქ გტკივა".
ერთ-ერთი მთავარი ნიშანი, რომელიც გარკვეულწილად განასხვავებს მესამე მხარის დაავადებების სიმპტომებს და აპენდიციტის ანთებას, არის მწვავე და მტკივნეული გულისრევა და ღებინება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ყველა სიმპტომი შეიძლება დაემთხვეს სხვებს. განვიხილოთ ანთებითი პროცესის დაწყების ძირითადი აშკარა ნიშნები:
- მუცლის მკვეთრი ტკივილი, რომელიც ხდება მზის წნულის რეგიონში, ან ჭიპის ზემოთ. ეს მწვავე აპენდიციტის ერთ-ერთი პირველი სიმპტომია. შეიძლება იყოს ტკივილი, რომელიც მთელ მუცელში ვრცელდება, როდესაც მისი ზუსტი ადგილი არ შეიძლება დასახელდეს. ტკივილის ხასიათი შეიძლება იყოს იმპულსური (ზოგჯერ ძლიერი, ზოგჯერ სუსტი), ხანგრძლივობაც ცვალებადია (ზოგჯერ გტკივა, ზოგჯერ იკლებს). ამის შემდეგ, ტკივილი თანდათან გადადის მარჯვენა კვნესით, სადაც მტკივნეული ხასიათი ხდება მუდმივი, მაგრამ ზომიერი და მძაფრდება ხველის, პოზიციის შეცვლისა და მოძრაობის დროს.
- მწვავე გულისრევა და ღებინება. ღებინება საკვების გარდა შეიცავს ნაღველსაც. თუ კუჭი ცარიელია, მაშინ ღებინება შეიცავს ყვითელ ლორწოს. ამ შემთხვევაში ღებინება არის რეაქცია ტკივილზე, ხშირად ერთი და თან ახლავს მადის სრული დაკარგვა.
- ხშირად ანთებით პროცესს თან ახლავს ცხელება, მაღალი ტემპერატურამაგრამ უმნიშვნელო. იშვიათად, როდესაც მაჩვენებელი აღემატება 37-38 ° C- ს.
- სხეულის ინტოქსიკაცია იწვევს განავლის პრობლემებს. ან არსებობს ძლიერი დიარეა, ან, პირიქით, ყაბზობა. ხშირია მოთხოვნები ტუალეტის გამოყენების შესახებ ”მცირე ფორმით”.
დაავადების მზაკვრულობა იმაში მდგომარეობს, რომ მისი ყველა სიმპტომი ინდივიდუალური არ არის, ე.ი. იმავე მახასიათებლების გათვალისწინებით, შეიძლება მივიღოთ სხვადასხვა დაავადება და უბრალო კუჭ-ნაწლავის აშლილობა, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ტკივილის სინდრომი მსუბუქია. კუჭის პრობლემები ( წყლულები), პანკრეასის ანთება, ნაღვლის ბუშტი აქვს მსგავსი სიმპტომები. და თუ ტკივილგამაყუჩებელს მიიღებთ, მაშინ ზოგადად ყველა სიმპტომი შეიძლება გაუქმდეს. ამიტომ, ძალზე მნიშვნელოვანია დროულად მიმართოთ ექიმს და საიმედოდ აცნობოთ მას თქვენი მდგომარეობის შესახებ ყველა საჭირო ინფორმაცია.
აქ არის აპენდიციტის ყველაზე საშიში სიმპტომოტოლოგია, ამ შემთხვევაში სასწრაფოდ გჭირდებათ სასწრაფო დახმარების გამოძახება და არავითარ შემთხვევაში ნუ მოგერიდებათ, თორემ აპენდიციტის გახეთქვის და შინაგანი ინფექციის გამო შესაძლებელია ლეტალური შედეგი:
- მოულოდნელად გაქრა ტკივილი (რამდენიმე საათის განმავლობაში), რაც შეიძლება მიუთითოს დანამატის გახეთქვა მისი შინაარსის შემდგომი გაჟონვით მუცლის ღრუში, შემდეგ ხდება მწვავე ტკივილი, რომელიც ანესთეზიას არ წარმოადგენს, რაც პერიტონიტის ნიშანია;
- ხშირი ღებინება, რაც არ იძლევა შვების შეგრძნებას;
- ტემპერატურის მკვეთრი ზრდა 39 ° C- მდე, ან, პირიქით, მნიშვნელოვნად დაეცა კრიტიკულ მნიშვნელობამდე;
- ტკივილი მუცელზე დაძაბული მუცლის კუნთებზე დაჭერის მომენტებში;
- ცნობიერების პრობლემები: შიშის დაუსაბუთებელი გრძნობის გამოჩენა, რეფლექსების გადაშენება, დაბნეულობა, დელირიუმის მდგომარეობა.
აპენდიციტის რომელი მხარე
ყველა განათლებულ ადამიანს აქვს წარმოდგენა იმის შესახებ, თუ სად და სხეულის რომელ მხარეს არის ისეთი ორგანოები, როგორიცაა გული, ღვიძლი, ფილტვები და თირკმელები. მაგრამ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლოკალიზაცია გარკვეულწილად უფრო რთულია, სამედიცინო განათლების გარეშე. ნაწლავი, რომელიც კომპაქტურად მდებარეობს მუცლის ღრუში, სიგრძით 4-5 მეტრია, ხოლო დანამატი მდებარეობს წყვილი წარმოსახვითი ხაზების გადაკვეთაზე.
აპენდიციტის ყველაზე სავარაუდო ადგილია მარჯვენა ილიას ოხვრა. ეს უკანასკნელი განლაგებულია ჰორიზონტალური და ვერტიკალური წარმოსახვითი ხაზების მარჯვნივ, რომლებიც გაწეულია ჭიპის მეშვეობით და მარჯვენა ძუძუმწოვრიდან ქვემოთ, მარჯვენა ფეხისა და საზარდულისკენ. სამწუხაროდ, ეს ორგანო ყოველთვის არ შეიძლება იყოს ამ ადგილას, მუდმივად გადადის ერთი წერტილიდან მეორეზე. ამიტომ, პალპაციით, გამოუცდელმა ექიმმა შეიძლება არ იგრძნოს ანთებითი პროცესი და უგულებელყოს დაავადება. საბედნიეროდ, ახლა მედიცინა ახალ დონეზე გადავიდა და შესაძლებელია ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარება და აპენდიციტის ნახვა: მისი მდგომარეობა და ადგილმდებარეობა.
პაციენტისთვის არ აქვს მნიშვნელობა რომელ მხარეს მდებარეობს, მნიშვნელოვანია იცოდეს ქირურგი, რომელიც ჩაატარებს ოპერაციას პროცესის ამოსაღებად. მაგრამ განათლებისთვის იცოდეთ, რომ უფრო ხშირად აპენდიციტი მდებარეობს მუცლის ქვედა ნაწილში.
მწვავე აპენდიციტი: სიმპტომები
მწვავე აპენდიციტის სიმპტომები მსგავსია ზემოთ ჩამოთვლილი. ამიტომ, თუ რამდენიმე ნიშანი მოხდა, სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება, რომ არამარტო პაციენტის ჯანმრთელობა შეინარჩუნოთ, არამედ სიცოცხლეც.
იმისათვის, რომ არ გაართულოთ დიაგნოზი, ნებისმიერ შემთხვევაში:
- არ მიიღოთ ანტიბიოტიკები და ნაწლავების ანტისეპტიკები;
- არ დალიოთ საფაღარათო საშუალება, არ მისცეთ enemas და არ გამოიყენოთ ტრადიციული მედიცინა სამკურნალოდ;
- არ დადოთ თბილი გამათბობელი ბალიშები მუცელზე და ნუ გამოიყენებთ კომპრესებს;
- არ დალიოთ კეტოროლი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ნიმესულიდი;
- არ მიიღოთ ანალგინი, ისევე როგორც მასში შემავალი მედიკამენტები.
აპენდიციტის მიზეზები
დანართში ანთებითი პროცესის მთავარ მიზეზად ითვლება დანამატის სანათურის დახშობა, რომელიც უკვე ძალიან მცირე ზომისაა. მაგრამ ეს შეიძლება მოხდეს მრავალი მიზეზის გამო: მექანიკური გაჭაღარავება ფეკალური ქვების და სხვა უცხო სხეულების სანათურში მოხვედრისას, დანართის მოხრა. ემპირიულად დაფიქსირდა, რომ უცხო სხეულები ხშირად იწვევს ანთებას ბავშვებში, ხოლო განავლის ქვები მოზრდილებში პროვოკაცირების ფუნქციას ასრულებს. ანთების დაწყების კიდევ ერთი მიზეზი არის დანამატის ლორწოვანი გარსის წყლულების გაჩენა. ანთების მრავალი მიზეზი არსებობს და ზოგჯერ ზუსტი მიზეზის დადგენა უბრალოდ შეუძლებელია.
აპენდიციტის მკურნალობა
სწორად საუბრისას, აპენდიციტი არ მკურნალობენ, არამედ აშორებენ. მისი განკურნება არ შეიძლება მედიკამენტებით ან ტრადიციული მედიცინით, არასდროს არავითარ გარემოებებში. თუ ქირურგის დანის გვერდის ავლით ცდილობთ, მხოლოდ გადადოთ გარდაუვალი და გაამწვავოთ სიტუაცია, სიკვდილამდე.
ოპერაციის კონკრეტული ტიპი ინდივიდუალურად ირჩევა, მაგრამ ახლა ლაპაროსკოპია გახდა მოთხოვნადი. ეს ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. მუცლის კედელში ხდება პუნქციები, რომლის საშუალებითაც ხდება გაზის შეყვანა, რაც ხელს უწყობს ქირურგის სამუშაო არეალის გაფართოებას. ამის შემდეგ, პაციენტში შედის საჭირო ინსტრუმენტები და მონიტორის საშუალებით იხსნება ანთებითი ორგანო.
სხვათა შორის, დღეს არსებობს ოპერაციის კიდევ ერთი ვარიანტი, რომელშიც არ ხდება გარე ჭრილობები. ეს ვარიანტი, რა თქმა უნდა, ბევრ ქალს მოეწონება, რადგან სხეულზე არ ჩანს ქირურგიული ჩარევის კვალი, ე.ი. ნაწიბურები. ყველაფერი შემდეგნაირად ხდება: სპეციალური მოქნილი მანიპულატორი იწყებს პირის ღრუში, გადის საყლაპავში, მოხვდება კუჭში, ახდენს ჭრილობას და შემდეგ ხდება ყველა საჭირო ზომების ამოღება. სამწუხაროდ, ეს მეთოდი ექსპერიმენტულად და ძვირად ითვლება. გარდა ამისა, ყველა სახელმწიფო კლინიკაში არ არის შესაბამისი აპარატურა.
შეუძლებელია აპენდიციტის თავიდან აცილება, თქვენ მხოლოდ მისი შემცირების ალბათობის შემცირება შეგიძლიათ მხოლოდ ცხოვრების ჯანსაღი წესით და სწორად ჭამა, განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მდგომარეობას. კარგად, თუ ეს უკვე მოხდა და თქვენ ან თქვენს ახლობლებს გაქვთ სიმპტომები, სასწრაფოდ მიმართეთ სპეციალისტების დახმარებას. დროული დიაგნოზი და მოცილება დააჩქარებს გამოჯანმრთელების და აღდგენის პროცესს.
რისი ჭამა შეგიძლიათ აპენდიციტის შემდეგ
მოცილების პროცედურის დასრულებიდან 12 საათის განმავლობაში საერთოდ ვერაფერი შეჭამს, მათ შორის სითხეებს. თუ პაციენტის მდგომარეობა კარგია, პირველი დღის ბოლოს დასაშვებია ბრინჯის, ქათმის ბულიონის ან ტკბილი ჟელისგან დამზადებული მცირე ზომის დეკორაციის დალევა.
შემდეგი 48 საათი შეიძლება შეიცავდეს:
- სუსტი ქათმის ბულიონი;
- კარტოფილის პიურე;
- ციყვის ან გოგრის პიურე;
- ბუნებრივი იოგურტი, უცხიმო და სრულიად უშაქრო;
- მოხარშული და გახეხილი ქათმის ხორცი;
- წყალში მოხარშული ბრინჯი.
აუცილებელია ფრაქციული მცირე ულუფებით ჭამა დღეში ხუთ-ექვსჯერ.
მომდევნო დღეებში კვება უნდა დანიშნოს ექიმმა, მაგრამ ეს რა თქმა უნდა იქნება დიეტა. ეს უკანასკნელი აშენდება ინდივიდუალურად, შესაძლო გართულებების და მესამე მხარის საჭმლის მომნელებელი პრობლემების გათვალისწინებით.