Fibroids და ორსულობა - ისინი თავსებადია

საშვილოსნოს მიომა ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული გინეკოლოგიური დაავადებაა ქალებში. ეს დიაგნოზი ყოველთვის აშინებს ქალს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ის დედა გახდება. ორსულობის განვითარების ყველა დახვეწილობა ასეთი დიაგნოზის ფონზე ჯერ კიდევ საფუძვლიანად არ არის შესწავლილი, მაგრამ ამ მიმართულებით განვითარებული მოვლენები მიმდინარეობს.

რა არის ფიბრომი

სიმსივნეს, რომელიც კეთილთვისებიანია და ვითარდება საშვილოსნოს კუნთებში, მიომა ეწოდება. ამ დაავადების განვითარების მიზეზი არის საშვილოსნოს უჯრედული პათოლოგიური დაყოფა. ივარაუდება, რომ ეს ფენომენი პირდაპირ კავშირშია ესტროგენის გაზრდილ წარმოებასთან და მაღალ ჰორმონალურ სტატუსთან. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ფიბროიდები წარმოიქმნება ჰორმონის ესტროგენის მაღალი გამომუშავების გამო, ჰორმონის პროგესტერონის არასაკმარისი წარმოქმნის ფონზე.

ფიბრომი შეიძლება განვითარდეს იმ პირობებშიც კი, როდესაც გამოკვლევამ აჩვენა, რომ სისხლში ჰორმონების კონცენტრაცია მისაღები დიაპაზონის ფარგლებშია. ამის მიზეზი არის ის, რომ სისხლში და საშვილოსნოს სხეულში არსებული ჰორმონების რაოდენობა შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.

მიუხედავად იმისა, რომ ფიბრომი ძალიან გავრცელებული დაავადებაა, ძალიან არასასურველია ორსულ ქალს ჰქონდეს იგი. ფაქტია, რომ მიომა ახდენს ყველა სახის გართულებების და არახელსაყრელი პათოლოგიური პირობების განვითარების რისკს. ზოგჯერ ამ პრობლემების გადაჭრა არის გადაუდებელი მიწოდება ან საშვილოსნოს მოცილება.

ორსულობის მახასიათებლები ფიბრომით

როგორც წესი, ეს დაავადება დიაგნოზირებულია ულტრაბგერითი გამოკვლევით. უშვილობა არ შეიძლება გამოწვეული იყოს ფიბრომის არსებობით, მაგრამ მისმა მდებარეობამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გაართულოს განაყოფიერების პროცესი. ჩასახვის დაწყებამდე უმჯობესია ნეოპლაზმის მოცილება. ამასთან, ეს შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნე არ აღემატება 12 კვირას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ფიბრომის მოცილების ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოს უზარმაზარი სისხლდენა, რომლის დროსაც ორგანო უნდა მოიხსნას.

ჩვეულებრივ, ფიბრომის განვითარების ფონზე ორსულობას აქვს პლაცენტის უკმარისობა. გარდა ამისა, მაღალია ორსულობის შეწყვეტის რისკი. ყველაზე დიდ საფრთხეს წარმოადგენს ის შემთხვევა, როდესაც ფიბრომი ლოკალიზებულია პლაცენტის უშუალო სიახლოვეს. ამ შემთხვევაში, ფიბროზული კვანძი არ იძლევა პლაცენტის სრულად განვითარებას. შედეგად, ბავშვი ნაკლებად იღებს ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს. გარდა ამისა, დიდია პლაცენტის გაწყვეტის რისკი, რაც ყოველთვის იწვევს ძლიერ სისხლდენას.

ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად, ფიბრომა შეიძლება დაიწყოს დაშლა. შედეგად, მიომის კვანძის ქსოვილები იღუპება, რაც იწვევს შეშუპების განვითარებას და ორსულ ქალში კისტების წარმოქმნას. ეს პროცესი შეიძლება დაიწყოს ნებისმიერ დროს და თან ახლდეს სისხლდენა.

ფიბრომის არსებობა არ ნიშნავს, რომ ორსულობა უნდა შეწყდეს. მაგრამ, რა თქმა უნდა, ეს არის მიზეზი, რომ დამსწრე ექიმის მიერ ორსულ ქალს მეტი ყურადღება მიექცეს. ბევრი ქალი წარმატებით შობს ჯანმრთელ ჩვილებს ასეთი დიაგნოზით, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ნეოპლაზმის ზომა მცირეა.

პირველ კვირებში ნეოპლაზმასა და პლაცენტას შორის უშუალო კონტაქტმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ნაყოფის ფორმირებას. გარდა ამისა, საშვილოსნოში სისხლის არასაკმარისი ცირკულაციის გამო, მას შეუძლია შეკუმშვა, რაც იწვევს მუცლის მოშლას.

მომავალში საშვილოსნოში ადგილის ნაკლებობამ ფიბროიდების გამო შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა. ამ შემთხვევაში, რისკი იზრდება კვანძების ზომის პროპორციულად. ნაყოფზე სიმსივნის ძლიერი ზეწოლით, შესაძლებელია ბავშვის ორგანოების დეფორმაციები, ან ის შეიძლება დაიბადოს არასაკმარისი წონით.

ორსულობის დროს, ჩვეულებრივ, ტარდება ზომები ფიბრომების ზრდის ინჰიბირების მიზნით. Თავიდან ასაცილებლად ანემია, ორსულს უნიშნავენ თერაპიას, განსაზღვრავს ცილოვან დიეტას და ვიტამინი A B. ასევე ინიშნება ფოლიუმის მჟავა და ვიტამინი C.

შესაძლებელია დაორსულება ფიბრომით

საშვილოსნოს მიომის დიაგნოზი არ გამორიცხავს ორსულობას. კონცეფციის სირთულეები შეიძლება იყოს ორი მიზეზის გამო:

• საშვილოსნოს შიგნით არსებული სიმსივნე ხელს უშლის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშვილოსნოს კედელზე მიბმას.
• ნეოპლაზმის კვანძი ხურავს საშვილოსნოს მილების გადასასვლელს, რაც შეუძლებელს ხდის კვერცხუჯრედის სპერმასთან შეხვედრას.

სხვა შემთხვევებში, ბუნებრივია, დაორსულების ყველა შანსი არსებობს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ნეოპლაზმის ზომა არ აღემატება 4 სმ-ს, გარდა ამისა, შესაძლებელია ინ ვიტრო განაყოფიერება. განაყოფიერების ეს მეთოდი რეკომენდებულია ქალებისთვის, რომელთაც ფიბრომის გარდა აქვთ სხვა დაავადებებიც, მაგალითად, სასქესო ორგანოების ქრონიკული ანთება ან ენდომეტრიოზი.

იმ შემთხვევაში, თუ გადავწყვიტეთ გამოიყენოთ IVF კონცეფციისთვის, წინასწარი მკურნალობა სავალდებულოა. ის მიზნად ისახავს ნეოპლაზმის ზომის შემცირებას. მხოლოდ ამის შემდეგ არის შესაძლებელი ხელოვნური განაყოფიერების პროცედურა. სტატისტიკის თანახმად, 35 წლამდე ასაკის ქალებს, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ დამუშავებული სიმსივნე, 32% შემთხვევაში შეუძლიათ წარმატებით დაორსულდნენ.

მშობიარობა ფიბრომებით

ჩვენ უკვე გავარკვიეთ, რომ ფიბრომმა შეიძლება ბევრი გართულება გამოიწვიოს. ამ შემთხვევაში, მუცლის მოშლის ან ნაადრევი მშობიარობის ალბათობა მთელი ორსულობის განმავლობაში მაღალია. ფიბრომი ასევე ზრდის საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკს.

თუ სიმსივნე საშვილოსნოს ყელზეა, მაშინ საშვილოსნოს ყელი შეიძლება უმტკივნეულოდ გაიხსნას მშობიარობის დაწყებამდეც კი. ეს იწვევს მუცლის მოშლას ან ნაადრევ მშობიარობას, რაც დამოკიდებულია პერიოდზე. მსხვილი ფიბრომიც იგივე შედეგს იწვევს. ფიბრომის არსებობის გამო, ბავშვს შეუძლია დაიცვას არასწორი პოზიცია საშვილოსნოში. ეს იწვევს საკეისრო კვეთით მშობიარობის საჭიროებას.

სიმსივნე ხელს უშლის ბავშვის ნორმალური მომარაგებასა და ჟანგბადს, რაც იწვევს მისი განვითარების შეფერხებას. ეს გავლენას ახდენს ბავშვის მდგომარეობაზე დაბადების შემდეგ.

კიდევ ერთი საშიშროება, რომელიც ფიბრომის დროს ხდება, არის ის, რომ პლაცენტა ძალიან მჭიდროდ არის მიმაგრებული. ეს შეუძლებელს ხდის მის ბუნებრივ გასასვლელს და იწვევს ძლიერ სისხლდენას. ამ შემთხვევაში ხდება საშვილოსნოს მოცილება.

ფიბრომის დროს, ბევრი ქალი მშობიარობს თავისთავად და გართულებების გარეშე. ნებისმიერ შემთხვევაში, ქალი საავადმყოფოში უფრო ადრეა შეყვანილი. ბუნებრივი მშობიარობის შესაძლებლობა ფასდება ნეოპლაზმის კვანძების ზომით და ბავშვის მდგომარეობით. შესაძლოა ადრეა ამნიონური სითხის გახეთქვა, ნაადრევი ან ხანგრძლივი შრომა.

საკეისრო კვეთა ინიშნება შემთხვევაში:

• ნაყოფის არასწორი პოზიცია.
• საშვილოსნოს სხეულზე ნაწიბურების არსებობა.
• სიმსივნური ქსოვილის სიკვდილი.
• ნეოპლაზმის კიბოზე გადასვლა.
• სხვა გართულებების არსებობა.
• ბავშვის მძიმე მდგომარეობა.

გარკვეულ ვითარებაში, საკეისრო კვეთის დროს, სიმსივნე იხსნება. ეს, როგორც წესი, ხდება მაშინ, როდესაც ჭრილობა მიოციდს გადის, ან თუ ზრდა ხელს უშლის ნაკერებას.