არითმიის სიმპტომები და მიზეზები

არითმია არის სიხშირის, რიტმის დარღვევა, აგრეთვე ადამიანის სხეულის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოს - გულის კუნთის შეკუმშვის თანმიმდევრობის დარღვევა. ჩვეულებრივ, ადამიანის გული რეგულარული ინტერვალებით უნდა შეიკუმშოს და ამ შეკუმშვების სიხშირე წუთში 60 – დან 80 – ჯერ უნდა იყოს. თუ სხეულს ეს სჭირდება, გული შეიძლება უფრო სწრაფად ან ნელა შეკუმშოს (დასვენება ან ენერგიული ფიზიკური მუშაობა). პათოლოგიის დროს (არითმიები) გულის რიტმი მკვეთრად განსხვავდება ნორმალურიდან.

არითმია იწვევს

გულის ჰარმონიული მუშაობის დარღვევა შეიძლება იყოს ელექტრული სიგნალების ქცევის დარღვევა ან ამ სიგნალების ფორმირების რაიმე დარღვევა.

ასეთი პათოლოგიური მოვლენების მიზეზები შეიძლება იყოს:

• გულის შეტევა;
• იშემია;
• კარდიომიოპათია;
• ათეროსკლეროზული ცვლილებები გულის სისხლძარღვებში;
• მიოკარდიტი;
• მიოკარდიუმის დისტროფიული ცვლილებები;
• გულის დეფექტები;
• ფილტვის გული;
• თანდაყოლილი ანომალიები.

პროვოცირების ფაქტორებია:

• ენდოკრინული სისტემის მუშაობაში პათოლოგია;
• შინაგანი ორგანოების დაავადებები;
• ნერვული სისტემის დაავადებები;
• ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევები;
• ჰორმონალური ხასიათის დარღვევები;
• სტრესი და ფსიქო-ემოციური ტრავმა;
• ინტოქსიკაციის პროცესები;
• წამლის შეუწყნარებლობა ან დოზის გადაჭარბება;
• მეტაბოლური პროცესების დარღვევა;
• სისხლის დაავადებები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ალკოჰოლმა, ელექტროშოკმა, ანესთეზიამ, ნარკოტიკების მოხმარებამ და ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოს არითმიის პროვოცირება.

რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანები:

• ალკოჰოლის მოძალადეები;
• მწეველები;
• ეწეოდა მძიმე ფიზიკურ შრომას;
• კოფინის შემცველი სასმელების ბოროტად გამოყენება;
• მედიკამენტების უკონტროლო მიღება;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე.

არითმიის ტიპები

პათოლოგია იყოფა შემდეგ კატეგორიებში:

1. არითმიები, რომლებიც ახდენს გაუმართაობის პროვოცირებას ელექტრული იმპულსის წარმოქმნისას - სინუსური ტიპის ტაქიკარდია, წინაგულების ფიბრილაცია, სინუსური ტიპის ბრადიკარდია.
2. არითმიები, რომლებიც წარმოიქმნება დარღვევის შედეგად წინაგულების ფუნქციონირების პროცესში - პაროქსიზმული ტაქიკარდია, ექსტრასისტოლია.
3. არითმიები, რომლებიც გამოწვეულია ელექტრული იმპულსის გამტარობის გაუმართაობით - ატრიოვენტრიკულური და ინტრა-წინაგულოვანი ბლოკი.
4. შერეული არითმიები - პარკუჭის ფიბრილაცია, წინაგულების ფიბრილაცია.

სინუსური ტიპის ტაქიკარდიის დროს გულისცემა აჩქარდება და წუთში 100 დარტყმას აღწევს. ამ პათოლოგიის მიზეზები შეიძლება იყოს ემოციური გამოცდილება, ფსიქიკური და ფიზიკური ხასიათის გადატვირთვა, კოფეინის, ალკოჰოლური სასმელების, მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც სისხლძარღვების სპაზმს იწვევს.

სინუსური ბრადიკარდია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც პულსი შენელდება და წუთში 40 დარტყმა ხდება. ეს ფენომენი შეიძლება შეინიშნოს სპორტსმენებში, რომლებსაც აქვთ კარგად განვითარებული სისხლძარღვთა და გულის სისტემა. სინუსური ბრადიკარდიის მიზეზები შეიძლება იყოს ინფექციური ეტიოლოგიის დაავადებები, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონალური შემცირება და ქალასშიდა წნევის მომატება.

წინაგულების ფიბრილაცია არითმიის ერთ-ერთი ყველაზე საშიში სახეობაა, ხოლო გული ქაოტურად იკუმშება, ამ შემთხვევაში პულსი შეიძლება მასშტაბით გაიზარდოს 300 დარტყმით წუთში. მოციმციმე ხასიათის არითმიული შეტევა სიცოცხლისთვის საშიშია, ამიტომ დაზარალებულს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება.

ექსტრასისტოლია გულის კუნთის უდროო (ადრეული) შეკუმშვაა. შესაძლოა, ამ ტიპის არითმია ყველაზე ხშირად გვხვდება. ამ პათოლოგიის პროვოცირების მიზეზები არასწორი ცხოვრების სტილშია - მოწევა, ალკოჰოლის მიღება, კოფეინი. პულსი ამ შემთხვევაში შეიძლება მიაღწიოს 250 დარტყმას წუთში.

პაროქსიზმული ტაქიკარდია არის საშიში დაავადება, რომლის დროსაც გული უცებ იწყებს აჩქარებას. ამ არითმიის მიზეზები არის გულის ქრონიკული დაავადებები და პათოლოგიური მდგომარეობა.

გულის ბლოკადა ვითარდება ცუდი გულის იმპულსის გამტარობით. ამ პათოლოგიის მიზეზები არის მიოკარდიუმის კედლებში დისტროფიული დარღვევები ან სხეულის ანთებითი პროცესები.

პარკუჭის ფიბრილაცია არის ძალიან საშიში არითმია, რომლის დროსაც გულისცემა შეიძლება აღემატებოდეს 400 დარტყმას წუთში. ამ შემთხვევაში მხოლოდ რეანიმაციულ ზომებს შეუძლია პაციენტის გადარჩენა.

არითმიის სიმპტომები

დაავადების კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება იყოს განსხვავებული და დამოკიდებულია გულის შეკუმშვის სიხშირეზე, აგრეთვე მიოკარდიუმის ფუნქციაზე შეკუმშვის გავლენაზე, თირკმლის, ცერებრალური და ინტრაკარდიული ჰემოდინამიკაზე. არსებობს დაავადების ისეთი ფორმები, რომლებიც რაიმე ფორმით არ ვლინდება და ხდება მათი შემთხვევითი დიაგნოზირების დროს.

არითმიის ძირითადი ნიშნებია:

• გულისცემის გაზრდა ან შემცირება;
• გულის ფუნქციონალური შეფერხებები;
• გულის აქტივობის დათრგუნვა;
• ასთმის შეტევები;
• სტენოკარდია;
• გონების დაკარგვა;
• კარდიოგენული შოკი.

თუ პაციენტს აღენიშნება თავბრუსხვევა, გულისცემა და გონების დაკარგვა, ყველაზე ხშირად ეს ასოცირდება ტაქიკარდიასთან ან სინუსის ტიპის ბრადიკარდიასთან. როდესაც არითმია ვითარდება სინუსის ტიპში, პაციენტი აღნიშნავს პერიოდულ "გულის გაჩერებას" და დისკომფორტს გულის ზონაში.

ექსტრასისტოლის მქონე პაციენტები უჩივიან გულის გაფერმკრთალებას ("შეჩერებას"), ორგანო მუშაობს წყვეტილი და ჩაქრება. პაროქსიზმული ტაქიკარდიით, გული წუთში 200-ჯერ იკუმშება, ხოლო წამწამების ტიპის მქონე პაციენტი გრძნობს აჩქარებულ და არარეგულარულ გულისცემას.

არითმიის მკურნალობა

დაავადების მკურნალობის დაწყებამდე ექიმები გვირჩევენ ჩაატარონ თერაპიის კურსები, რომლებიც მიზნად ისახავს დაავადების გამომწვევის აღმოფხვრას. ყველაზე ხშირად, არითმიის მიზეზის აღმოფხვრის შემდეგ, დაავადება უკან იწევს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, საჭიროა ანტიარითმული მედიკამენტური თერაპია. არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც აჩქარებენ გულისცემას, ინიშნება ბრადიკარდიის დროს და არსებობს წამლები, რომლებიც აფერხებენ მათ სიხშირეს, ინიშნება ტაქიკარდიისა და წინაგულების ფიბრილაციის დროს.

პათოლოგიის მკურნალობისთვის ყველაზე ხშირად ინიშნება შემდეგი:

• დილთიაზიმი, ვერაპამილი;
• ატენოლოლი, მეტოპროლოლი, ბისოპროლოლი;
• სოტოგექსალი, კორდარონი;
• ლიდოკაინი, ნოვოკაინომიდი.

გარდა ამისა, გლიკოზიდებს იყენებენ თერაპიაში, ხოლო გადაუდებელი დახმარების მიზნით შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი:

• დოფამინი, ადრენალინი, ატროპინი;
• ATP;
• კორდარონი, ლიდოკაინი.

სინუსური ტიპის არითმიის ან პაროქსიზმული არითმიის შეტევით, პაციენტის მდგომარეობა შეიძლება სტაბილიზირდეს რეფლექსური მოქმედების გამოყენებით. მაგრამ ასეთი ღონისძიებების ჩატარებამდე დარწმუნებული უნდა იყოთ, რომ პაციენტს აქვს ზუსტად ამ ტიპის არითმიები, ანუ მათი იდენტიფიკაცია უნდა მოხდეს კომპეტენტური სპეციალისტის მიერ:

• თვალის ბუშტებზე დაჭერა;
• კისრის აქტიური მასაჟი;
• ზეწოლა მუცლის პრესაზე და წნევის დაფიქსირება რამდენიმე წუთის განმავლობაში;
• ღრმა სუნთქვა;
• ღებინების პროვოკაცია.

ასეთი ქმედებებით შესაძლებელია ცენტრალური ნერვული სისტემის გულიდან სხვა ორგანოებზე გადასვლა.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ასეთი მოქმედებები არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იქნას გამოყენებული 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე, ასევე გულის შეტევებით, სტენოკარდიით ან ცერებრული ათეროსკლეროზით.

რაც შეეხება ხალხურ სამკურნალო საშუალებებს, მათ შორის ყველაზე პოპულარულია ნაყენი:

• ლუმბაგო;
• სიმინდის ყვავილი;
• ვალერიანი;
• კალენდელი;
• asparagus.

არითმიის მკურნალობა წარმატებული არ იქნება, სანამ პაციენტი შეცვლის თავის ცხოვრების წესს, ეს აუცილებელია:

• წონის სტაბილიზაცია და სიმსუქნის მოშორება;
• გამორიცხეთ ზედმეტი გონებრივი და ფიზიკური დატვირთვა, თუმცა სიარული და ვარჯიში არ უნდა გაუქმდეს;
• ისწავლეთ სტრესის თავიდან აცილება ან დაძლევა, საჭიროების შემთხვევაში შეგიძლიათ მიიღოთ დამამშვიდებელი საშუალებები;
• მოიცილეთ ცუდი ჩვევები.

არითმიის პრევენცია

გულის დაავადებების პროფილაქტიკა მოიცავს სწორ და დაბალანსებულ კვებას, ზომიერად აქტიურ ცხოვრების წესს, მავნე ჩვევებზე უარის თქმას, ყველა არსებული დაავადების დროულ მკურნალობას, კარდიოლოგის რეგულარულ გამოკვლევებს. არითმიის თავიდან ასაცილებლად შეგიძლიათ გააკეთოთ იოგა, ავტომატური ტრენინგი, მიიღოთ თანხები ბუნებრივი მცენარეების საფუძველზე - პიტნა, დედალამი, კუნელი, კალენდელი, იარუსი. ნებისმიერი ექიმთან კონსულტაციისთვის აუცილებელია რაიმე ტრადიციული მედიცინის მიღებამდე. არითმია არის საკმაოდ სერიოზული პათოლოგია, რომელიც მოითხოვს ფრთხილად გამოკვლევას და მკურნალობას.