«Делікатне питання»: анальна тріщина

Цю проблему не прийнято обговорювати вголос, багато людей соромляться звернутися навіть до лікаря. Таке захворювання, пов'язане із запаленням слизової заднього проходу, як анальна тріщина, часто плутають з проявом іншого недуги - геморою. Саме тому так важливо вчасно діагностувати його і почати лікування під керівництвом грамотного фахівця.

Причини анальної тріщини

Анальна тріщина - одне з найпоширеніших явищ в медичній практиці лікаря-проктолога. Тріщина являє собою розбіжність м'яких тканин, дефект, вертикально розташований поблизу анального отвору, зазвичай його довжина становить близько 3 см, а ширина не більше 3 мм.

Найчастіше цією недугою страждають жінки, рідше - чоловіки, в окремих випадках подібні пошкодження можна зустріти і у маленьких дітей.

Складно назвати єдину причину появи анальної тріщини. Слизова оболонка навколо області ануса може истончаться через механічного впливу або запального процесу, внаслідок чого тканина надривається і під впливом мікроорганізмів починає ущільнюватися, виникає рубець, який досить складно залікувати.

Причини пошкодження слизової оболонки:

1. Нехтування правилами гігієни - слизова оболонка навколо ануса дуже ніжна, щоб уникнути запалення після кожного акту дефекації необхідно провести процедуру очищення.
2. Постійні запори - один з важливих факторів, який може спровокувати появи рубця.
3. Часті фізичні навантаження можуть надавати зайве тиск на пряму кишку.
4. Під час пологівчасто відбуваються надриви слизової ануса.
5. Шанувальникам нетрадиційного сексу також добре знайома ця проблема.
6. Тонкі стінки кишечника легко можна травмувати сторонніми предметами - клізмою, іграшками для дорослих.
7. Ще однією причиною нерідко стає порушення правил при проведенні медичних досліджень.
8. Страждати від цієї недуги можуть люди з захворюванням шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи.

Профілактикою появи захворювань заднього проходу є:

1. Щоб кров не застоювалася в органах малого таза, слід вести активний спосіб життя, потрібно більше рухатися, займатися спортом.
2. Правильне, різноманітне харчування.
3. Виняток алкогольних напоїв, які значно розширюють судини, через що кров приливає до органів малого таза.

Хронічна анальна тріщина

При наявності анальної тріщини лікар-проктолог насамперед визначить форму захворювання,їх дві:

• Причиною гострої стадії найчастіше стають механічні пошкодження, наприклад, розрив може статися внаслідок впливу щільних калових мас. Досить часто ця форма не потребує лікування і розрив заростає всього через кілька днів.
• Хронічна стадія виникає при повторному впливі на рубець, в цьому випадку розрив збільшується в розмірах і запалюється, тоді варто звернутися до лікаря, лікування може зайняти кілька тижнів і навіть місяців.

Розвиток хронічної форми недуги може стати причиною виникнення різних ускладнень, наприклад:

• гострі, яскраво виражені больові відчуття;
• виникнення парапроктиту - запалення клітковини прямої кишки;
• сильна кровотеча;
• коліт - захворювання слизової оболонки товстої кишки;
• запалення передміхурової залози.

Симптоми анальної тріщини

Симптоми патології можуть проявлятися по-різному, у деяких пацієнтів вони виникають в комплексі. Ось основні ознаки:

1. Головним симптомом появи анальної тріщини є різкий біль, печіння, пульсація, які особливо сильно дають про себе знати під час спорожнення кишечника. Справа в тому, що навколо області ануса знаходиться безліч нервових закінчень, при дефекації калові маси дратують слизову оболонку, викликаючи ще більше запалення.
2. Нерідко можна помітити і виділення невеликої кількості крові на туалетному папері. При гострій стадії захворювання може відкритися кровотеча, яке дуже небезпечно для життя пацієнта і вимагає негайного звернення до фахівців.
3. При переході гострої стадії недуги в хронічну часто виникає біль, Печіння і почервоніння навколо анального отвору.
4. Запори можуть з'являтися через емоційного стану пацієнта, який, побоюючись чергового нападу болю, просто боїться йти в туалет. Це ще більше посилює проблему, калові маси стають твердими і дратують стінки кишечника і слизову ануса.

Лікування анальної тріщини

Перш ніж приступити до лікування анальної тріщини, лікар вислухає пацієнта і проведе обстеження.

Види дослідження:

1. Найчастіше розрив можна визначити зовнішнім методом, він виглядає як поздовжній або трикутної дефект червоного кольору.
2. У більш складних випадках обстеження проводиться на спеціальному кріслі. Якщо пацієнт звертається з гострим болем, при огляді часто потрібно знеболювання. Після цього лікар вводить в пряму кишку палець і промацує її стінки.
3. Ректороманоскопія є сучаснішим і точним методом діагностики захворювань прямої кишки. За допомогою спеціального приладу можна виявити підозрілі новоутворення і запалені сегменти кишки.

Всі методи лікування недуги можна умовно поділити на хірургічні та нехирургические.

1. Перше, що швидше за все, призначить лікар - продукти(Варений буряк, сухофрукти, банани) для нормалізації стільця. Пацієнт повинен вживати більше клітковини, тоді калові маси размягчатся і процес дефекації буде проходити легше. Допомогти впоратися з запорами можуть і проносні ( «Нормазе», «сенаде»).
2. Застосування теплих ванночок при захворюванні зайвим не буде, для цього потрібно посидіти в теплій ванні близько 20 хвилин, цього буде достатньо, щоб м'язи ануса розслабилися.
3. Ще один ефективний спосіб - клізми з трав'яними настоями.
4. При лікуванні гострої стадії захворювання допустимо використання медикаментів - свічок, мазей, таблеток, ін'єкцій в область сфінктера, які сприяють зняттю больового синдрому.

Мазь від анальних тріщин

При хронічній стадії анальних розривів звичайної дієти і ванночок часом не вистачає, тоді лікар може призначити спеціальні препарати зовнішнього застосування. мазі, кремуі гелі знімають больові відчуття і спазми в області сфінктера. Найбільш популярні засоби:

1. Гелі та мазі «Солкосерил» є ефективним загоює препаратом, завдяки йому процес регенерації клітин епітелію відбувається набагато швидше. Зазвичай спочатку використовується гель, який «підсушує» розриви, він нежирний і легко змивається водою. «Солкосерил» -мазь володіє більш жирною текстурою і створює невидиму плівку навколо ушкодження.
2. Мазь «Ауробін» створена спеціально для загоєння анальних тріщин, має антисептичні властивості, знімає больовий синдром.
3. Крем «Ультрапрокт» підходить для лікування анальних розривів і геморою, усуває біль і печіння, ефект від застосування триває довго.

Свічки від анальних тріщин

Комплексне лікування анальної тріщини може включати і використання ректальних свічок-суппозітаріев, які сприяють прискореному затягування ран, усувають біль і печіння і знімають запалення навколо ануса. Цей метод боротьби з недугою найбільш популярний зважаючи на простоту і ефективності застосування, адже активні діючі речовини значно швидше всмоктуються через пряму кишку.

Сучасна фарміндустрія пропонує великий вибір свічок, визначитися вам допоможе лікуючий лікар, виходячи з анамнезу та наявності протипоказань.

1. Свічки «Ультрапрокт» - відомий засіб для консервативного лікування гемороїдальних вузлів і анальних пошкоджень. Завдяки йому загоєння слизової оболонки прямої кишки відбувається стрімкіше, спадає набряклість і запалення, підвищується здатність тканин перешкоджати проникненню бактерій і інфекцій.
2. «Постерізан» - ректальні свічки нового покоління, мають протизапальну дію, знімають біль, печіння і свербіж в задньому проході.
3. Свічки «Реліф» можна використовувати і при геморої, і при анальної тріщині. Основний компонент - масло печінки акули, стимулює місцевий імунітет, загоює ранки, полегшує акт дефекації.
4. «Проктозан» - препарат, який крім основних властивостей, здатний зняти больовий синдром, так як містить лідокаїн.

Анальна тріщина: операція

іноді дієти, Клізми і медикаментозне лікування дефектів слизової оболонки ануса не допомагають, проблема може мучити людини кілька місяців, переходячи в хронічну стадію. У такому випадку лікар може запропонувати вирішити делікатне питання за допомогою хірургічне втручання. Висічення анального розриву - процедура нескладна і займає всього 20 хвилин. Перед операцією необхідно дотримуватися дієти і провести очисні заходи.

Спочатку пацієнтові вводиться анестезія - загальний наркоз, а потім хірург розсікає сфінктер, щоб калові маси могли проходити вільно. Після цього краю розриву иссекаются, залишається відкрита рана, яка зарубцюється вже через кілька днів.

Менш травматичним способом є малоінвазивні методи - видалення анальної тріщини за допомогою лазерного променя, високочастотних хвиль і припікання струмом.